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高频超声联合血清降钙素、癌胚抗原对甲状腺髓样癌的诊断价值

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浙江医学 2024年第17期46卷 1861-1864,1871页

作者：任玉娟曹子洋史晓兰张秋月聊城市第二人民医院超声科 252600 聊城市第二人民医院病理科 252600 聊城市第二人民医院检验科 252600

目的探讨高频超声联合血清降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)检查在甲状腺髓样癌(MTC)诊断中的价值。方法回顾性选取2015年1月至2023年2月在聊城市第二人民医院经术后病理证实的MTC患者55例为研究对象(MTC组),另选取同期在本院经术后病理证实... 详细信息

目的探讨高频超声联合血清降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)检查在甲状腺髓样癌(MTC)诊断中的价值。方法回顾性选取2015年1月至2023年2月在聊城市第二人民医院经术后病理证实的MTC患者55例为研究对象(MTC组),另选取同期在本院经术后病理证实的甲状腺良性肿瘤患者77例为对照(非MTC组)。所有患者术前均行高频超声及血清CT、CEA检查。比较两组患者的超声声像图特征。以术后病理诊断结果为金标准,比较高频超声、血清学检查及联合检查对MTC的诊断效能。结果MTC组与非MTC组高频超声声像图,在纵横比、位置方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但在成分、回声、边缘、钙化方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。高频超声诊断MTC的灵敏度、特异度和准确率分别为63.64%、70.13%、67.42%,血清学检查分别为70.91%、72.73%、71.97%,联合检查分别为87.27%、88.31%、87.88%。联合检查的灵敏度、特异度和准确率均高于高频超声检查和血清学检查(均P<0.05)。结论与甲状腺良性肿瘤相比,MTC很少发生囊性变,其超声声像图更易表现为实性、低回声、边缘欠光整、合并粗大钙化。高频超声联合血清CT、CEA检查能明显提高MTC的诊断准确率,可弥补单一检查的不足,能指导临床选择更精准的手术方案。

关键词：高频超声降钙素癌胚抗原联合检查甲状腺髓样癌

母猪妊娠早期唾液、尿液和血浆生殖激素变化规律及唾液结晶分析

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猪业科学 2024年第1期41卷 90-93页

作者：任玉军张庆泽韩飞陆勤赵月麒何凡黄涛石河子大学动物科技学院新疆石河子832000 新疆天康畜牧科技有限公司新疆昌吉831199 新疆生猪种业工程技术研究中心新疆昌吉831100

传统的血液样本采集时易对母猪造成较大的应激,对于妊娠期母猪采集易造成胚胎损失,而在采集唾液和尿液时母猪处于主动状态,降低了应激对检测结果的影响。同时口腔分泌的唾液中含有多种矿物质和微量元素,有研究发现在人类孕期不同阶段唾... 详细信息

传统的血液样本采集时易对母猪造成较大的应激,对于妊娠期母猪采集易造成胚胎损失,而在采集唾液和尿液时母猪处于主动状态,降低了应激对检测结果的影响。同时口腔分泌的唾液中含有多种矿物质和微量元素,有研究发现在人类孕期不同阶段唾液中氯离子的含量与血液中孕激素的含量呈负相关。前期有研究对水牛在卵泡破裂后采集唾液中雌二醇含量和雌二醇/孕酮的比率均显著高于发情期和休情期。

关键词：母猪妊娠生殖激素休情期矿物质和微量元素样本采集卵泡破裂孕激素唾液

基于多学科协作诊疗团队的护理服务在压力性损伤患者伤口护理中的应用效果观察

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中西医结合护理 2024年第7期10卷 123-128页

作者：杨竹崔远敏胡定祥岳玉梅任玉平四川省泸县人民医院护理部四川泸县646100

目的探讨基于多学科协作诊疗团队的护理服务在压力性损伤患者伤口护理中的应用效果。方法2021年7月—2023年7月,选取医院收治的60例压力性损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组接受常规护理,观... 详细信息

目的探讨基于多学科协作诊疗团队的护理服务在压力性损伤患者伤口护理中的应用效果。方法2021年7月—2023年7月,选取医院收治的60例压力性损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础采用基于多学科协作诊疗团队的护理服务。评估患者创面愈合情况,对比两组护理前后压疮愈合计分量表(PUSH)评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分。结果观察组创面愈合率为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.01)。两组护理后创面形态、创面面积、24 h渗液量评分及PUSH总分较护理前降低,且观察组创面形态、创面面积、24 h渗液量评分及PUSH总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组护理后SAS、SDS评分较护理前降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论压力性损伤患者伤口护理,在常规护理基础上开展基于多学科协作诊疗团队的护理服务,有助于促进创面愈合,缓解患者不良情绪。

关键词：多学科协作诊疗团队护理服务压力性损伤伤口护理

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异位甲状腺误诊为甲状旁腺肿瘤一例

临床外科杂志 2024年第5期32卷 497-498页

作者：任玉静周军魏海梁王少辉肖刚司明明陕西中医药大学陕西省咸阳市710077 陕西中医药大学附属医院普通外科

病人,女,37岁。发现左颈部包块6个月余于2023年7月17日入院。6个月前无明显诱因发现左颈部包块,无恶心、呕吐,偶有胸闷、心慌、气短,偶咳嗽咳痰,无饮水呛咳。2017年因甲状腺肿瘤行手术治疗,病情平稳后出院。体格检查:双侧颈部大致对称,... 详细信息

病人,女,37岁。发现左颈部包块6个月余于2023年7月17日入院。6个月前无明显诱因发现左颈部包块,无恶心、呕吐,偶有胸闷、心慌、气短,偶咳嗽咳痰,无饮水呛咳。2017年因甲状腺肿瘤行手术治疗,病情平稳后出院。体格检查:双侧颈部大致对称,气管大致居中,左侧可触及直径约6cm的类圆形包块,可随吞咽上下活动,质韧,边界基本清晰,活动度可,无明显疼痛。甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH):11.33 pg/ml;血清钙2.17 mmol/L;糖类抗原CA72-4:53.5 U/ml;促甲状腺激素2.72 mIU/L;甲状腺素103 nmol/L;游离三碘甲状腺原氨酸5.64 pmol/L;游离甲状腺素14.1 pmol/L;尿酸389μmo1/L。

关键词：异位甲状腺甲状旁腺肿瘤原发性甲状旁腺功能亢进症

mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌耐药基因研究

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检验医学与临床 2024年第12期21卷 1676-1682页

作者：刘丽娟刘丽艳张敏翟伟任玉国山东第一医科大学附属人民医院检验科山东济南250118 山东省济南市第五人民医院肾内科山东济南250022

目的调查鲁中地区禽源性大肠埃希菌mcr-1基因的携带情况,了解mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌对常用β-内酰胺类药物、氨基糖苷类药物、喹诺酮类药物耐药基因的携带情况,掌握其耐药性。方法收集2020年4月至2021年10月鲁中地区3家大规模... 详细信息

目的调查鲁中地区禽源性大肠埃希菌mcr-1基因的携带情况,了解mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌对常用β-内酰胺类药物、氨基糖苷类药物、喹诺酮类药物耐药基因的携带情况,掌握其耐药性。方法收集2020年4月至2021年10月鲁中地区3家大规模养殖场302份健康活鸡、鸭肛拭子新鲜粪便,对分离的大肠埃希菌用聚合酶链反应(PCR)检测mcr-1基因的携带率。对mcr-1阳性大肠埃希菌,采用BD凤凰hoenix TM 100 NMIC/ID-4复合板鉴定菌种及进行药敏试验,采用PCR检测各种β-内酰胺类药物耐药基因、氨基糖苷类修饰酶耐药基因、16S rRNA甲基化酶耐药基因和质粒介导的喹诺酮类药物耐药基因。结果302份样品中共分离出291株禽源性大肠埃希菌,其中27株携带mcr-1基因,mcr-1基因携带率为9.3%。27株mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌中:超广谱β-内酰胺酶(ESBL)基因CTX-M-14、CTX-M-15、TEM-1携带率分别为100.00%(27/27)、70.37%(19/27)、74.07%(20/27);质粒介导AmpC酶耐药基因CMY-2携带率为14.81%(4/27);未检出bla SHV、bla DHA、OXA等β-内酰胺类药物相关耐药基因;未检出碳青霉烯酶基因;16S rRNA甲基化酶耐药基因rmtB及氨基糖苷类修饰酶耐药基因aac(6′)-Ⅰb-cr、ant(3″)-Ⅰ的携带率分别为25.93%(7/27)及25.93%(7/27)、92.59%(25/27);喹诺酮类药物耐药基因qnrS的携带率为81.48%(22/27),未检出qnrA、qnrB基因。对多黏菌素B、头孢噻肟、头孢西丁、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑表现出了100.00%耐药,对头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和庆大霉素的耐药率分别为85.19%、33.33%、62.96%、14.81%、25.93%和77.78%,未出现对碳青霉烯类药物耐药的菌株。结论禽源性大肠埃希菌mcr-1基因的携带率为9.3%,是引起多黏菌素耐药的主要耐药机制。mcr-1基因阳性禽源性大肠埃希菌同时携带多种耐药基因,表现出多重耐药的特征。

关键词：大肠埃希菌 mcr-1基因 β-内酰胺类药物耐药基因氨基糖苷类药物耐药基因喹诺酮类药物耐药基因

院内多重耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学和耐药性研究

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中国实验诊断学 2024年第3期28卷 298-303页

作者：刘丽娟陈秀美张敏翟伟任玉国济南市人民医院检验科山东济南271100

目的分析院内临床和环境多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药机制和分子流行病学特征,为预防和控制MDRAB的传播提供依据。方法收集2020年5月至2021年4月院内临床及环境分离到的非重复MDRAB菌株34株,其中临床标本25株,环境标本9株。应用PC... 详细信息

目的分析院内临床和环境多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药机制和分子流行病学特征,为预防和控制MDRAB的传播提供依据。方法收集2020年5月至2021年4月院内临床及环境分离到的非重复MDRAB菌株34株,其中临床标本25株,环境标本9株。应用PCR和测序方法检测MDRAB的耐药基因。多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MDRAB进行分子分型。结果34株MDRAB阳性基因携带率分别为:blaOXA23、blaOXA-51及blaOXA64gp均为100%,TEM 85.3%(29/34)。25株临床MDRAB监测到7个ST序列类型:分别为ST540(10/25)、ST195(5/25)、ST369(3/25)、ST208(2/25)、ST381(2/25)、ST938(2/25)和ST451(1/25);6个克隆群:分别为A群(9/25)、D群(8/25)、C群(4/25)、F群(2/25)、E群(1/25)、G群(1/25)。9株环境MDRAB监测到2个ST序列类型:ST208(8/9)、ST540(1/9);2个克隆群:B群(8/9)、C群(1/9)。结论院内MDRAB主要来源于重症监护病房,blaOXA-51-Like+blaOXA-23+blaTEM-like是主要碳青霉烯耐药模式。院内临床流行的主要序列类型为ST540和ST195,主要的克隆群为A群、D群。ST540、A克隆群MDRAB贯穿整个研究阶段且在多个重症监护病区播散流行。临床与环境MDRAB主要流行的ST序列型和克隆群存在差异。

关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌多位点序列分析脉冲场凝胶电泳同源性

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盐驯化青花菜种子提高幼苗耐盐性的研究

天津农学院学报 2024年第5期31卷 26-31,45页

作者：邬海艳闫瑾邹宜芯任玉欣李慧天津农学院园艺园林学院天津300392

通过研究盐驯化青花菜种子对提高其幼苗耐盐性的影响,为青花菜耐盐栽培提供理论支撑。本研究采用0、10、25、50、75、100 mmol/L NaCl对青花菜种子进行盐驯化7 d,以发芽指标为标准筛选出75、100 mmol/L为盐驯化浓度,测定其幼苗在高盐处... 详细信息

通过研究盐驯化青花菜种子对提高其幼苗耐盐性的影响,为青花菜耐盐栽培提供理论支撑。本研究采用0、10、25、50、75、100 mmol/L NaCl对青花菜种子进行盐驯化7 d,以发芽指标为标准筛选出75、100 mmol/L为盐驯化浓度,测定其幼苗在高盐处理(225 mmol/L NaCl)下的光合色素含量、抗氧化酶活性及渗透调节物质含量。结果表明:盐驯化青花菜种子使其幼苗在高盐胁迫下的SOD、CAT活性及光合色素、脯氨酸和可溶性蛋白含量较CK2(盐对照)显著增加,可溶性糖和MDA含量显著下降。其中75 mmol/L驯化组与CK2相比,总叶绿素、叶绿素a、叶绿素b、类胡萝卜素显著提高283.95%、289.22%、277.13%、276.64%,SOD活性显著增加16.64%,脯氨酸含量显著增加120.76%,POD活性显著增加414.75%。综合分析表明,盐驯化青花菜种子可以提高其幼苗的耐盐性,隶属函数分析结果得出,75 mmol/L NaCl驯化青花菜种子的驯化效果最佳。

关键词：青花菜盐驯化耐盐性隶属函数种子萌发

信迪利单抗联合化疗对晚期胃癌患者近期疗效及血清CEA sTim-3 sLAG-3和T淋巴细胞亚群的影响

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河北医学 2024年第2期30卷 335-340页

作者：刘昭任玉川张亚鹏吕晓燕张立平山西省阳泉市第一人民医院肿瘤血液内科山西阳泉045000 山西省太原市中心医院肿瘤科山西太原030009

目的:探究信迪利单抗联合化疗对晚期胃癌患者近期疗效及血清癌胚抗原(CEA)、免疫功能和T淋巴细胞亚群的影响。方法:研究样本选取我院2020年5月至2022年5月就诊84例晚期胃癌患者,分组方式为分段随机化法(观察组和对照组),每组各42例。对... 详细信息

目的:探究信迪利单抗联合化疗对晚期胃癌患者近期疗效及血清癌胚抗原(CEA)、免疫功能和T淋巴细胞亚群的影响。方法:研究样本选取我院2020年5月至2022年5月就诊84例晚期胃癌患者,分组方式为分段随机化法(观察组和对照组),每组各42例。对照组采用常规化疗进行处理,观察组加用信迪利单抗,两组均持续治疗3个疗程(3个月)。记录两组患者化疗1个月后临床效果、治疗期间毒副反应发生情况,比较两组治疗前、治疗3疗程后血清肿瘤标志物[糖链抗原(CA)、癌胚抗原(CEA)、MG抗原(MG-Ag)]、免疫功能(sTim-3、sLAG-3)、T淋巴细胞水平(CD3+、CD4+、CD8+)的变化。治疗后随访1年,记录两组生存率。结果:化疗1个月后,观察组临床有效率高于对照组,毒副作用发生情况无明显差异(P>0.05)。治疗3疗程后两组CA、CEA、MG-Ag、sTim-3、sLAG-3水平显著降低,且观察组低于对照组(P均<0.05),两组CD3+、CD4+均降低,且观察组高于对照组,CD8+均升高,且观察组低于对照组(P均<0.05)。观察组1年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:信迪利单抗联合化疗对晚期胃癌患者近期疗效显著且安全性较高,可有效改善患者免疫功能,减轻肿瘤负荷。

关键词：信迪利单抗晚期胃癌化疗 sTim-3 sLAG-3 T淋巴细胞亚群

老年乳腺癌化疗患者癌因性疲乏现状调查及相关因素分析

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老年医学与保健 2024年第3期30卷 621-625,632页

作者：潘露露任玉峰陈晓燕贲如琴南通市肿瘤医院乳腺外科江苏南通226361 南通市肿瘤医院中西医结合科江苏南通226361

目的对老年乳腺癌化疗患者癌因性疲乏(CRF)现状进行调查,并对影响CRF的因素进行分析,为制定相应干预策略提供依据。方法选取2020年5月—2023年5月在南通市肿瘤医院进行化疗干预的76例老年乳腺癌患者,利用CRF量表对76例老年乳腺癌化疗患... 详细信息

目的对老年乳腺癌化疗患者癌因性疲乏(CRF)现状进行调查,并对影响CRF的因素进行分析,为制定相应干预策略提供依据。方法选取2020年5月—2023年5月在南通市肿瘤医院进行化疗干预的76例老年乳腺癌患者,利用CRF量表对76例老年乳腺癌化疗患者进行CRF评估。比较不同临床特征患者CRF评分差异,利用多元线性回归方法分析影响老年乳腺癌化疗患者CRF的相关因素,并根据相关因素提出干预策略建议。结果76例老年乳腺癌患者CRF整体水平处于中度疲乏状态,其中轻度疲乏者3例(3.95%)、中度疲乏者45例(59.21%)、重度疲乏者28例(36.84%)。老年乳腺癌化疗患者CRF水平在不同年龄、医疗付费方式、家庭月收入、主要照顾者、TNM分期、睡眠状况和化疗前人体质量指数(BMI)差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,主要照顾者、TNM分期、睡眠状况、化疗前BMI是影响老年乳腺癌化疗患者CRF的独立因素;主要照顾者为伴侣和子女、TNM分期低、睡眠状况良好、化疗前BMI正常的老年乳腺癌化疗患者CRF水平较轻(P<0.05)。结论老年乳腺癌化疗患者普遍存在CRF,多处于中度疲乏状态,建议临床加强患者心理干预、睡眠质量改善、饮食干预等管理。

关键词：老年乳腺癌化疗癌因性疲乏影响因素