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艾司氯胺酮用于乳腺癌改良根治术老年患者术后自控静脉镇痛的效果

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中华麻醉学杂志 2022年第2期42卷 181-185页

作者：李喜龙任柏林乔迎帅卢锡华崔亚萍缪长虹张震郑州大学附属肿瘤医院麻醉与围术期医学科郑州450003 复旦大学附属中山医院麻醉与围术期医学科上海200032

目的:评价艾司氯胺酮用于乳腺癌改良根治术老年患者术后自控静脉镇痛的效果。方法:择期全麻下行乳腺癌改良根治术女性患者90例,年龄65~78岁,体重46~75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=45):艾司氯胺酮PCIA组(E组)和舒芬太... 详细信息

目的:评价艾司氯胺酮用于乳腺癌改良根治术老年患者术后自控静脉镇痛的效果。方法:择期全麻下行乳腺癌改良根治术女性患者90例,年龄65~78岁,体重46~75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=45):艾司氯胺酮PCIA组(E组)和舒芬太尼PCIA组(S组)。靶控输注丙泊酚、静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵和舒芬太尼行麻醉诱导,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉维持,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。术毕前10 min时连接镇痛泵行PCIA,E组配方:艾司氯胺酮2 mg/kg、酮咯酸氨丁三醇90 mg和托烷司琼5 mg,用生理盐水稀释至100 ml;S组镇痛泵配方:舒芬太尼1μg/kg、酮咯酸氨丁三醇90 mg和托烷司琼5 mg,用生理盐水稀释至100 ml。2组镇痛泵背景输注速率1.5 ml/h,PCA剂量1.5 ml,锁定时间15 min,镇痛至术后48 h。数字疼痛评分≥4分,若自控镇痛效果不佳,则静脉注射曲马多100 mg行补救镇痛。分别于术后4、8、24和48 h时记录Steward苏醒评分;记录术后48 h内补救镇痛情况、镇痛泵有效按压次数和术后肛门排气时间;记录术后48 h内恶心呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒和术后7 d内谵妄的发生情况。于术后24和48 h时行40项恢复质量量表评分。结果:与S组比较,E组术后各时点40项恢复质量量表评分升高,术后肛门排气时间缩短,恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率降低(P0.05)。结论:艾司氯胺酮用于乳腺癌改良根治术老年患者术后自控静脉镇痛的效果优于舒芬太尼。

关键词：氯胺酮镇痛病人控制老年人

液压成因含矿构造主要特征——以华南热液钨矿和铀矿为例

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地质力学学报 2024年第1期30卷 15-37页

作者：陈柏林中国地质科学院地质力学研究所北京100081

液压致裂是整个地壳−岩石圈范围内一种重要的变形破裂方式,也是一些热液矿床的重要含矿构造。通过分析液压致裂构造的形成机制和液压成因含矿构造的类型(液压致裂型和液压撑开型),以华南地区典型热液钨、铀矿为例,基于野外精细调查,明... 详细信息

液压致裂是整个地壳−岩石圈范围内一种重要的变形破裂方式,也是一些热液矿床的重要含矿构造。通过分析液压致裂构造的形成机制和液压成因含矿构造的类型(液压致裂型和液压撑开型),以华南地区典型热液钨、铀矿为例,基于野外精细调查,明确了包括石门寺钨矿、行洛坑钨矿和邹家山铀矿等的液压成因含矿构造的基本特征。新生性液压致裂含矿构造的主要特征表现为形态复杂(有弧形、分叉树枝形、放射状、菊花形和蟹腿状等)、规模较小、宏观力学性质以张性破裂为主、走向和倾向多变、方向性不明显、仅局部区域发育优势方位、常伴生有热液隐爆角砾岩;因此,可以从弧形分叉或不规则形态、总体较小规模、产状多向性、分布不均匀性和伴生热液隐爆角砾岩这5个标志来识别液压致裂含矿构造。对比分析液压致裂含矿构造与应力致裂含矿构造的差异认为,液压致裂含矿构造发育比较局限,而液压撑开型含矿构造相对普遍,热液蚀变分带与该含矿构造是液压致裂还是应力致裂无明显相关性;压性成因构造在成矿期表现出的张性力学性质有些是成矿流体超压作用的结果,而并非区域构造应力场的改变;液压致裂导致的断裂末端的扩展破裂与成矿流体的耦合作用为成矿末端效应的构造控制机制。

关键词：液压致裂构造含矿构造裂隙形态热液隐爆角砾岩鉴别标志华南热液矿床

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评估和化解中国企业的汇率风险

系统工程理论与实践 2024年第4期44卷 1149-1168页

作者：张策王偲竹梁柏林何青中国社会科学院金融研究所北京100710 中国人民大学财政金融学院北京100872 贵州省高等学校人工智能与数字金融实验室贵阳550000 中国财政金融政策研究中心北京100872 中国人民大学长江经济带研究院北京100872

本文在一个系统的框架内估算中国企业面临的汇率风险,综合考虑日常经营和金融对冲的影响,首次测算出企业在经营中面临的汇率风险,进而能够更加清晰地讨论汇率风险的形成机理和化解机制.研究发现,中国企业在经营中面临汇率风险暴露程度... 详细信息

本文在一个系统的框架内估算中国企业面临的汇率风险,综合考虑日常经营和金融对冲的影响,首次测算出企业在经营中面临的汇率风险,进而能够更加清晰地讨论汇率风险的形成机理和化解机制.研究发现,中国企业在经营中面临汇率风险暴露程度较低的原因在于中国企业使用外币成本较低、中国的进口渗透率整体较低和中国企业的海外业务收入占比较低;结合对企业最终面临的汇率风险的估算,评估了汇率传递、经营对冲、外币债务和外汇衍生品分别降低了拥有海外业务收入企业31.86%、3.76%、11.15%和39.25%的汇率风险暴露水平.本文进一步进行政策模拟,分析国外推动产业链本土化和中国积极主动扩大对外开放的情境下,中国企业在经营中面临的汇率风险的潜在变化.本文首次系统性地讨论了中国企业的汇率风险问题,明晰了汇率风险的形成机理、厘清各种风险化解机制的差异化作用、模拟了政策冲击对企业经营中面临汇率风险产生影响的机制和程度,对外汇市场发展、企业化解汇率风险,以及相关政策的制定有重要价值.

关键词：汇率风险汇率传递经营对冲外币债务外汇衍生品

耐辐射融合菌株的构建及其对铀的吸附试验研究

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耐辐射融合菌株的构建及其对铀的吸附试验研究

作者：任柏林南华大学

学位级别：硕士

核素铀的辐射杀伤力以及对生物体的毒性,限制了生物吸附剂的发展,致使其在低浓度含铀废水的处理中进入了一个瓶颈。本研究利用单亲灭活原生质体技术对柠檬酸杆菌和奇球菌原生质体进行了融合,成功构建了对铀具有耐辐射的融合菌株,筛选出... 详细信息

核素铀的辐射杀伤力以及对生物体的毒性,限制了生物吸附剂的发展,致使其在低浓度含铀废水的处理中进入了一个瓶颈。本研究利用单亲灭活原生质体技术对柠檬酸杆菌和奇球菌原生质体进行了融合,成功构建了对铀具有耐辐射的融合菌株,筛选出来的融合子传代6次,性状稳定。考察了原生质体制备条件与融合过程中的影响因素,融合子的稳定性、耐受性、及其吸附铀过程中的影响因素,并对融合子吸附铀的性能和亲本进行了比较。试验确定了柠檬酸杆菌原生质体最佳制备条件为:溶菌酶浓度1.5mg/L,酶解时间90min,酶解温度37℃,此条件下的原生质体形成率为93%,再生率为36%;奇球菌原生质体的最佳制备条件为:溶菌酶浓度2.0mg/L,酶解时间120min,酶解温度37℃,形成率为86%。随着溶菌酶浓度,酶解时间的增加和温度的上升,原生质体的形成率呈上升趋势,而再生率则逐渐下降。奇球菌和柠檬酸杆菌融合影响因素正交试验表明:最佳融合条件为PEG浓度40%,融合时间10min,融合温度42℃,pH值8,其中PEG的浓度是主要影响因素,在最佳融合条件下的融合率为2.74×10。较高的温度,pH值可以促进原生质体的融合,由于PEG对细胞的毒害作用,过长的融合时间和过高的PEG浓度会对原生质体造成伤害。Ca存在的情况下,Ca和PO形成不溶于水的配合物,成为细胞间的钙桥,从而引起融合。融合子对铀的耐受性试验表明,当铀浓度为20、40、60、80mg/L时,融合子表现出良好的耐受性,但在90mg/L时,很难生长,在100mg/L时,不能生长。融合子的最高耐受极限为85mg/L。在铀浓度85mg/L的培养基中,柠檬酸杆菌已不能生长并逐渐死亡,奇球菌在经过45h的适应期后开始生长,融合子在经过22h的适应期后开始生长,并生长良好。融合子吸附铀正交试验考察了菌体浓度、菌龄、pH、吸附时间、U(VI)浓度5个因素对吸附的影响。融合子吸附铀最大理化因素为pH值,其次是菌体浓度和U(VI)的浓度,菌龄的影响因素最小。最佳的吸附条件为菌体浓度3g/L,菌龄12h,pH值6,吸附时间1.5h,U(VI)浓度25mg/L。在此条件下进行吸附,得到的吸附率为93.12%。融合子与亲本吸附性能对比发现,在pH值为6,铀浓度为40mg/L,菌体浓度大于2g/L时,吸附率和吸附量都比同期的奇球菌和柠檬酸杆菌略高,吸附率比柠檬酸杆菌高出近0.9%,吸附量高出0.1mg/g。但吸附率和吸附量并没有大幅度的增加,可能是融合后基因重组引起引物结合位点改变的结果,或者融合子从原菌株获得的遗传信息不完全所致。研究工作为耐辐射基因工程菌的构建可以提供参考,为研究耐辐射融合菌株在重金属、核素污染生物修复方面的应用提供借鉴。

关键词：奇球菌柠檬酸杆菌融合铀

新斯的明拮抗老年患者顺式阿曲库铵残余肌松的效应观察

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新斯的明拮抗老年患者顺式阿曲库铵残余肌松的效应观察

作者：任柏林郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的：顺式阿曲库铵是阿曲库铵的1-R构型和1’-R构型的顺式异构体,通过Hofmann降解反应而代谢,并且代谢不受年龄影响,属于中时效神经肌肉阻滞剂。其活性大约是阿曲库铵的四倍,在临床剂量范围内顺式阿曲库铵不会像阿曲库铵那... 详细信息

背景和目的：顺式阿曲库铵是阿曲库铵的1-R构型和1’-R构型的顺式异构体,通过Hofmann降解反应而代谢,并且代谢不受年龄影响,属于中时效神经肌肉阻滞剂。其活性大约是阿曲库铵的四倍,在临床剂量范围内顺式阿曲库铵不会像阿曲库铵那样引起组胺释放,目前被广泛应用于老年患者。循证医学的实践要求临床医师应该常用客观监测量化说明神经肌肉的阻滞程度,如果在手术操作结束时不能客观地证实神经肌肉功能充分恢复（四个成串反应比值即TOF≥0.9）,神经肌肉阻滞就必须拮抗。对于长时效和中时效肌肉松弛剂,由于难于判定在手术后是否残存轻微的神经肌肉阻滞作用,因此应常规使用抗胆碱酯酶药物予以拮抗。然而对于老年患者,由于病理生理的特殊改变,什么时间给予何种剂量的新斯的明合适目前还不是很清楚,在本试验中通过观察不同剂量新斯的明在不同时机拮抗老年患者应用顺式阿曲库铵时的肌松残余作用,探讨较佳的拮抗时机和拮抗剂量,使老年患者平稳度过麻醉恢复期,为临床合理安全使用肌松拮抗剂提供理论依据。方法：选择90例择期手术患者,男44例,女46例,年龄65-75岁,体重指数（BMI）在正常范围（18～25kg/m2）,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组：T1值（TOF中第一个颤搐反应）恢复至10%时给予新斯的明组（T1a组）,T1值恢复至25%时给予新斯的明组（T1b组）,每组病人45例,每组又按新斯的明不同剂量分为三个亚组（n=15）：T1恢复到10%时给予新斯的明拮抗,新斯的明20μg/kg组（T1aN20组）,新斯的明35μg/kg组（T1aN35组）,新斯的明50μg/kg组（T1aN50组）;T1恢复到25%时给予新斯的明拮抗,新斯的明20μg/kg组（T1bN20组）,35μg/kg组（T1bN35组）,50μg/kg组（T1bN50组）。六组患者麻醉用药及麻醉方法相同,六组均以新斯的明：阿托品=2：1剂量伍用阿托品,术毕记录给予新斯的明前即刻,给药后1min、3min、5min、7min、10min、15min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）;四个成串反应比值（TOF）恢复到75%、90%时间。结果： 1.患者一般情况,如性别、年龄、体重指数、给予新斯的明前即刻MAP、HR等比较均无统计学意义（p＞0.05）。 2.血流动力学变化比较各组患者MAP、HR在给予新斯的明阿托品前即刻比较无统计学差异（p＞0.05）。在T1a和T1b组中,各亚组给药后1min,3min时间点MAP出现增高;HR出现增快,但20μg/kg和35μg/kg组虽然MAP增高、HR增快,但变化与给药前即刻相比无统计学意义（p＞0.05）;50μg/kg组MAP增高和HR增快的变化与给药前即刻相比具有统计学意义（p＜0.05）。 3.TOF恢复指数的比较组内比较：T1aN50组、T1aN35组与T1aN20组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,且缩短幅度具有统计学意义（p＜0.05）;T1aN50组与T1aN35组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,但缩短幅度无统计学意义（p＞0.05）。T1bN50组、T1bN35组与T1bN20组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,且缩短幅度具有统计学意义（p＜0.05）;T1bN50组与T1bN35组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,但缩短幅度无统计学意义（p＞0.05）。组间比较：T1bN20组与T1aN20组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,且缩短幅度具有统计学意义（p＜0.05）;T1bN35组与T1aN35组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,且缩短幅度具有统计学意义（p＜0.05）;T1bN50组与T1aN50组比较,TOF恢复到75%和90%时间缩短,且缩短幅度具有统计学意义（p＜0.05）。结论： 1.拮抗老年患者顺式阿曲库铵残余肌松作用推荐适宜的新斯的明剂量是35μg/kg（同时以新斯的明：阿托品=2：1剂量伍用阿托品）,可以得到较快TOF恢复速度和较稳定的血流动力学变化。 2.在T1恢复到25%时给予新斯的明拮抗老年患者顺式阿曲库铵残余肌松作用是较适宜时机。

关键词：老年患者顺式阿曲库铵残余肌松作用新斯的明拮抗剂量拮抗时机

《打牲乌拉志典全书》与《打牲乌拉地方乡土志》研究

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《打牲乌拉志典全书》与《打牲乌拉地方乡土志》研究

作者：任柏林东北师范大学

学位级别：硕士

《打牲乌拉志典全书》成书于清朝光绪十年（1884）,是打牲乌拉总管云生监修、委署翼领英喜总纂的衙门档案资料汇编。《打牲乌拉地方乡土志》成书于光绪十七年（1891）,是由打牲乌拉总管云生监修,五品翼领全明、骁骑校恩庆等修纂的方志... 详细信息

《打牲乌拉志典全书》成书于清朝光绪十年（1884）,是打牲乌拉总管云生监修、委署翼领英喜总纂的衙门档案资料汇编。《打牲乌拉地方乡土志》成书于光绪十七年（1891）,是由打牲乌拉总管云生监修,五品翼领全明、骁骑校恩庆等修纂的方志。两部文献成书时间接近,皆记打牲乌拉之事,但也有差异。本文以这两部文献为研究对象,探讨它们的成书及其版本,重点比较它们的内容,并对编纂方式、文献价值及不足做全方位的研究。绪论主要讨论选题缘起,进行学术史回顾及研究展望,介绍研究方法。正文包括以下四个部分:第一部分,《打牲乌拉志典全书》与《打牲乌拉地方乡土志》的成书及版本。在清政府重视修志的背景下,打牲乌拉总管云生开始了打牲乌拉史志文献的修纂。从修书目的来看,《打牲乌拉志典全书》主要是为续修《清会典》所作,《打牲乌拉地方乡土志》则是为了修《吉林通志》而编纂。前者在修纂过程中分工明确,共包含两个阶段,第一阶段搜集资料,第二阶段专设史馆,主要参考衙门存档进行编修,后者修纂过程较为紧迫,纂修官根据吉林将军处要求的类目进行编写,重视实地测量和查访。第二部分,《打牲乌拉志典全书》与《打牲乌拉地方乡土志》的编纂方式。从体例来看,《打牲乌拉志典全书》是一部典志体地方史著作,《打牲乌拉地方乡土志》是细目并列体地方志著作。两者是史与志的关系。从修纂特点来看,《打牲乌拉志典全书》的修纂沿用官府往来文书的格式,以时间为序,按照事件分门别类记载。《打牲乌拉地方乡土志》的修纂内容具有广泛性,地方性特点突出。从史料来源来看,《打牲乌拉志典全书》主要来源于衙门档案材料,《打牲乌拉地方乡土志》来源十分广泛,主要有沿途采访、实地勘测等。第三部分,《打牲乌拉志典全书》与《打牲乌拉地方乡土志》的内容比较。主要从政务兵防、风土民情、历史人物的记载等方面进行比较。通过比较可以总结出:其一,记载同一事件、人物,二者的记载多有不同,存在记载的正误、内容的详略不同等情况。其二,所记内容各有偏向,《打牲乌拉志典全书》以政务为主,包含总管衙门采捕条例、历朝紧要事宜、土硝的管理等,而《打牲乌拉地方乡土志》则对打牲乌拉地区的历史人物、山川地理、社会生活的记载更为详细。第四部分,《打牲乌拉志典全书》与《打牲乌拉地方乡土志》的价值及不足。从史料价值来看,前者主要包含典章制度史料、外交史料、军事史料等,后者主要包含的是社会史史料、历史地理史料等。两部文献都是东北地区现存重要的地方文献,具有很重要的文献学价值;它们亦有各自的缺陷,前者语言未经修饰,可读性较差,后者类目众多,内容较少,略显单薄。两部典籍是吉林地区较早成书的地方史志文献,体例上各具特色,内容上各有所长。相辅相成,缺一不可。

关键词：《打牲乌拉志典全书》《打牲乌拉地方乡土志》文献价值

构造序次及其在找矿预测中的应用——以华南热液型铀矿床为例

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地质学报 2024年

作者：陈柏林中国地质科学院地质力学研究所

构造序次是地质力学和构造地质学的重要概念。构造序次是指在同一场地壳运动中,岩块或地块在遭受同一时期、同一动力作用方式持续作用下,所形成的不同性质和排列方位的各项结构面先后出现的次序,或者是由于边界条件的局部改变,各项构造... 详细信息

构造序次是地质力学和构造地质学的重要概念。构造序次是指在同一场地壳运动中,岩块或地块在遭受同一时期、同一动力作用方式持续作用下,所形成的不同性质和排列方位的各项结构面先后出现的次序,或者是由于边界条件的局部改变,各项构造形迹挨次控制关系。构造序次强调了构造形迹之间的成生联系,是厘定构造型式、建立构造体系的基础。构造序次关系是非常多见的,它不同于构造级别,不同序次构造之间具有时差性、派生性、绝对性、可隐性等特点,低序次构造往往展布在高一序次构造所影响的范围内,受局部构造应力场控制。控矿构造研究要从低序次到高序次,从含矿构造入手,开展力学性质和组合规律分析,厘定控矿构造型式,总结构造控矿规律;找矿预测要从高序次到低序次,根据构造控矿型式和序次的挨次控制规律,分析低序次含矿构造可能出现的位置和方向,开展找矿预测。通过控矿构造的序次分析,认为江西相山邹家山铀矿床不是受NE向的邹家山-石洞断裂控制,而是受NEE向、中-低倾角倾向NNW的隐性构造带控制,找矿方向是沿现有矿带SWW方向、中等倾角的深部。长江铀矿田不是受棉花坑断裂和油洞断裂控制,而是受NNW(近SN)向陡倾角构造带控制,浅部次级断裂含(储)矿、其下延归并的主构造带起导矿、运(配)矿作用,找矿方向是沿NNW(近SN)向含矿构造的延伸、延深部位以及地表矿带内空白区的深部。在进行构造序次分析时要特别注意构造形迹的成生联系,也要注重构造期次,更要区分成矿前、成矿期和成矿后构造,对具体的矿田、矿床或矿化带,对导矿、运矿(配矿)、储矿(含矿)构造间的关系(也即控矿构造与含矿构造的关系)要进行客观分析,厘定控矿构造型式,构建构造控矿模型,指导找矿预测实践。

关键词：构造序次成生联系控矿构造型式构造控矿模型找矿预测华南热液型铀矿

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夜梦验工夫:陆游记梦创作及其诗学原理

暨南学报（哲学社会科学版） 2024年第3期46卷 50-63页

作者：蒲柏林四川大学中国俗文化研究所

陆游对诗体与梦境的独特认知及大量创作实践是中国古代记梦文学发展的关键一环,“夜梦验工夫”则是其凝练的经验总结。在宋诗日常化的背景下,陆游所记之梦由仙界降临人间,成为创作的“诗料”。因果关系的建构令破碎的梦境得以形成融叙... 详细信息

陆游对诗体与梦境的独特认知及大量创作实践是中国古代记梦文学发展的关键一环,“夜梦验工夫”则是其凝练的经验总结。在宋诗日常化的背景下,陆游所记之梦由仙界降临人间,成为创作的“诗料”。因果关系的建构令破碎的梦境得以形成融叙事、抒情、议论为一体的诗境,制题、诗序和句法的灵活安排则让记梦诗的各项表达功能得以被充分挖掘。在陆游记梦诗创作背后,江西宗派以来所倡工夫论影响尤大:梦境的题材内容体现了存养正气的诗外工夫,衔接梦境碎片乃至梦中作诗的能力则体现了熟参前人句法的诗内工夫。由此,作为诗料的梦既是道与技融通的产物,又是记梦诗的创作素材,记梦诗因而成为陆游文学创作的重要类型,也对后代产生了一定影响。围绕陆游记梦诗的考察,说明研究者不但要关注古代的文学理论,更应在作家的实践中抽绎古代文学的理论。

关键词：陆游记梦诗诗料工夫论梦的诗学

金融服务新质生产力发展：历史经验与中国启示

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当代财经 2024年 59-70页

作者：何青胡通梁柏林中国人民大学财政金融学院中国人民大学中国财政金融政策研究中心

新质生产力是符合高质量发展要求的先进生产力质态，充分发挥金融的功能是新质生产力发展的一大要求。三次工业革命的历史经验表明，金融、经济增长和生产力进步三者之间存在相互促进的关系。一方面，金融可以提供优质的服务促进经济增... 详细信息

新质生产力是符合高质量发展要求的先进生产力质态，充分发挥金融的功能是新质生产力发展的一大要求。三次工业革命的历史经验表明，金融、经济增长和生产力进步三者之间存在相互促进的关系。一方面，金融可以提供优质的服务促进经济增长，经济增长在需求端形成生产力进步的动力，生产力进步又可以在供给端带来经济质和量的提升；另一方面，金融可以通过银行和资本市场为生产力进步提供资金支持，生产力进步又能够为金融提供良好的回报。同时，金融是把“双刃剑”，历史上多次金融危机对生产力造成了破坏，加强金融监管是促进金融、经济增长和生产力进步三者良性循环的保障。因此，金融服务新质生产力发展既要提升金融服务实体经济的质效，又要完善金融监管，守住不发生系统性金融风险的底线。具体地，一是构建资本市场与银行并重的金融体系，为传统产业的转型升级和高科技产业的发展提供优质的金融服务；二是健全资本进入和退出机制，形成金融投资和高科技企业发展的良性循环；三是要做好金融“五篇大文章”，在推动新质生产力发展的同时贯彻好新发展理念。

关键词：新质生产力金融发展工业革命