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Ⅱ型胶原羧基端端肽对骨关节炎早期诊断和病情评估的实验研究

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Ⅱ型胶原羧基端端肽对骨关节炎早期诊断和病情评估的实验研究

作者：任戈亮南京医科大学

学位级别：硕士

目的:定量检测骨关节炎(osteoarthritis,OA)大鼠模型血清、关节软骨蛋白提取液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(C telopeptide of typeⅡcollagen ,CTX-Ⅱ)的变化,研究其作为OA早期诊断及病情评估指标的价值和意义,并探讨外周循环中该指标能否反... 详细信息

目的:定量检测骨关节炎(osteoarthritis,OA)大鼠模型血清、关节软骨蛋白提取液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(C telopeptide of typeⅡcollagen ,CTX-Ⅱ)的变化,研究其作为OA早期诊断及病情评估指标的价值和意义,并探讨外周循环中该指标能否反映机体OA的总体水平。方法:将96只成年雄性SD大鼠随机分为左膝组和假手术组。左膝组采用左膝关节前交叉韧带切断术诱导OA动物模型,假手术组手术方法同上,但不切断前交叉韧带。于术前、术后3天、1周、2周、4周、8周各时间点分批取血保存,取血后处死取关节标本,观察大体变化及病理变化,酶联免疫吸附法检测血清及软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平。另选24只同样大鼠双膝同时行前交叉韧带切断术,诱导为双膝组,分别于术前、术后2周、8周各时间点分批取血检测CTX-Ⅱ水平,取血后处死取膝关节观察病理。结果:左膝组术后2周开始出现OA特征性病理变化且逐渐加重,其CTX-Ⅱ水平在术后3天开始不断升高。左膝组与假手术组血清及软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平在造模后各时间点两组间有统计学差异,血清和软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平变化具有相关性。2周、8周时,双膝组血清CTX-Ⅱ水平高于左膝组及假手术组,且三组间差异性具有统计学意义。结论:在大鼠OA模型中,血清CTX-Ⅱ水平在未出现明显病理变化时即已开始增高,且随时间不断升高,并与病灶区软骨中CTX-Ⅱ表达一致,可作为OA早期诊断和病情评估的参考指标。在膝关节原位检测出的CTX-Ⅱ水平反映局部病变程度,而血清中该指标可反映OA总体严重程度。对于双膝同时累及的OA,该指标对其早期预测及病情评估具有参考价值。

关键词：骨关节炎软骨 Ⅱ型胶原 CTX-Ⅱ

后外侧微创接骨板技术治疗内侧开放性胫骨远端和胫骨干骨折的初步疗效

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中华创伤骨科杂志 2019年第5期21卷 443-445页

作者：胡永军任戈亮陈启刚胡海崔海勇董斌安徽理工大学第一附属医院骨科安徽省淮南市232001

目的探讨后外侧微创接骨板(MIPO)技术治疗内侧开放性胫骨远端和胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2016年5月至2017年9月安徽理工大学第一附属医院骨科采用后外侧MIPO技术治疗的16例内侧开放性胫骨远端和胫骨干骨折患者资料。男10例,女6... 详细信息

目的探讨后外侧微创接骨板(MIPO)技术治疗内侧开放性胫骨远端和胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2016年5月至2017年9月安徽理工大学第一附属医院骨科采用后外侧MIPO技术治疗的16例内侧开放性胫骨远端和胫骨干骨折患者资料。男10例,女6例;平均年龄36.5岁(22~61岁)。按照Gustilo-Anderson分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例。所有患者急诊均行骨折外固定支架固定术或跟骨牵引术,待软组织条件允许后再行切开复位内固定术。术前、术后均行踝关节正、侧位X线片检查;末次随访时根据美国足踝外科协会(AOFAS)足踝评分系统对踝关节功能进行评估。结果16例患者术后获8~24个月(平均15.3个月)随访。所有患者均获骨折愈合,平均愈合时间26.1周(20~36周)。无皮肤坏死、伤口裂开、深部感染、内固定外露、断裂、拇长屈肌撞击症等并发症发生。末次随访时平均AOFAS足踝得分为88.6分(74~95分),其中优9例,良6例,可1例。2例患者手术切口发生浅部感染。1例患者出现5°的内翻畸形。结论应用后外侧MIPO技术治疗内侧开放的胫骨远端和胫骨干骨折可以很好地保护内侧软组织,减少术后伤口并发症,同时可以安全地暴露、复位和固定胫骨骨折,患者临床疗效满意。

关键词：胫骨骨折固定术,内外科手术,微创性软组织

Ⅱ型胶原羧基端端肽对骨关节炎早期诊断和病情评估的实验研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2010年第5期30卷 653-657页

作者：任戈亮桂鉴超王黎明徐燕蒋逸秋高航飞南京医科大学附属南京第一医院骨科江苏南京210006

目的:定量检测骨关节炎(OA)大鼠模型血清、关节软骨蛋白提取液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)的变化,探讨其作为OA早期诊断及病情评估指标的价值和意义。方法:SD大鼠行前交叉韧带切断术诱导OA模型,将大鼠随机分为模型组和假手术组。于造... 详细信息

目的:定量检测骨关节炎(OA)大鼠模型血清、关节软骨蛋白提取液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)的变化,探讨其作为OA早期诊断及病情评估指标的价值和意义。方法:SD大鼠行前交叉韧带切断术诱导OA模型,将大鼠随机分为模型组和假手术组。于造模后不同时间点分批取血并处死取关节标本,检测血清及软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平,观察病理变化。结果:模型组术后2周开始出现OA特征性病理变化且逐渐加重,CTX-Ⅱ水平在术后3天开始不断升高。两组血清及软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平在造模后各时间点均有统计学差异,血清和软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平变化具有相关性。结论:在大鼠OA模型中,血清CTX-Ⅱ水平在未出现明显病理变化时即已开始增高,并与病灶区软骨中CTX-Ⅱ表达一致,可作为OA早期诊断和病情评估的参考指标。

关键词：骨关节炎软骨 Ⅱ型胶原 CTX-Ⅱ

后侧入路T形支撑钢板内固定治疗胫骨平台后柱骨折

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中国矫形外科杂志 2019年第10期27卷 870-874页

作者：胡永军崔海勇任戈亮安徽淮南市第一人民医院骨科 232007

[目的]探究后侧入路T形支撑钢板内固定治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效。[方法]2014年1月～2017年1月本院收治的65例胫骨平台后柱骨折患者为研究对象,均行后侧入路T形支撑钢板内固定术治疗。回顾分析手术资料、骨折愈合情况、膝关节功... 详细信息

[目的]探究后侧入路T形支撑钢板内固定治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效。[方法]2014年1月～2017年1月本院收治的65例胫骨平台后柱骨折患者为研究对象,均行后侧入路T形支撑钢板内固定术治疗。回顾分析手术资料、骨折愈合情况、膝关节功能评分及末次随访时膝关节功能优良率,并探索影响临床结果的因素。[结果]所有患者手术顺利,平均手术时间(98.32±19.64) min,平均术中出血量(73.24±17.59) ml,未发生血管、神经损伤、切口感染等严重并发症。所有患者随访(14.61±2.50)月,骨折平均愈合时间(3.42±0.84)月,完全负重时间(4.72±0.41)月。术后6个月及末次随访时比较患者Lysholm评分和HSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),但两时间点间,膝屈伸活动度有显著改善(P0.05)。末次随访时患者Lysholm评分优良率为81.54%(53/65),HSS评分优良率为86.15%(56/65),年龄≤50岁、单纯后柱骨折、未合并半月板损伤患者的Lysholm评分和HSS评分优良率显著高于年龄>50岁、合并侧柱骨折及合并半月板损伤的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于胫骨平台后柱骨折患者,后侧入路T形支撑钢板内固定治疗疗效满意。但是,高龄、合并侧柱骨折及半月板损伤为恶化临床效果的因素。

关键词：胫骨平台后柱骨折后路手术 T形支撑钢板内固定

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谈谈我国古代的官职

小学生学习指导 2024年第21期 34-35页

作者：任戈不详

教材五年级上册《将相和》一文,讲的是战国时期,赵国的蔺相如奉命出使秦国,不辱使命,完璧归赵,被封为上大夫;后又陪同赵王赴秦王设下的池会,使赵王免受侮辱,被封为上卿。廉颇对此心中很是不服,屡次想羞辱蔺相如,但葡相如以国家大事为重。

关键词：战国时期蔺相如赵王赵国秦国

骨性关节炎水通道蛋白1的表达与软骨细胞凋亡相关性研究

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中国修复重建外科杂志 2011年第3期25卷 279-284页

作者：高航飞任戈亮徐燕金成哲蒋逸秋林建生王黎明沈海琦桂鉴超南京医科大学附属南京第一医院骨科南京210006

目的水通道蛋白1(aquaporins 1,AQP-1)表达变化可能与细胞凋亡相关。通过观察软骨组织中AQP-1和半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达,探讨AQP-1表达与软骨细胞凋亡的相关性,为进一步研究骨性关节炎(os teoarthritis,OA)的发病机制提... 详细信息

目的水通道蛋白1(aquaporins 1,AQP-1)表达变化可能与细胞凋亡相关。通过观察软骨组织中AQP-1和半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达,探讨AQP-1表达与软骨细胞凋亡的相关性,为进一步研究骨性关节炎(os teoarthritis,OA)的发病机制提供实验依据。方法取8周龄清洁级雄性SD大鼠72只,体重286～320 g,平均300 g;随机分为手术组、假手术组和对照组,每组24只。手术组采用切断前交叉韧带及内侧副韧带、部分切除内侧半月板方法制备大鼠双膝OA模型;假手术组仅暴露关节腔;对照组不作处理。造模后观察大鼠一般情况,于1、2、4、8周处死大鼠取膝关节标本行大体、组织学观察;采用实时荧光定量PCR检测AQP-1和Caspase-3 mRNA的表达情况;使用酶标仪检测Caspase-3蛋白酶活性;并对AQP-1 mRNA表达与Caspase-3 mRNA的表达及蛋白酶活性的相关性进行分析。结果术后共6只大鼠死亡,均给予补充;其余大鼠均存活至实验完成。各时间点对照组及假手术组膝关节软骨外观及结构均正常;随时间延长手术组关节软骨表面粗糙且有裂隙,可见大量赘生物,软骨表层纤维化,细胞排列紊乱。参照Mankin评分标准,造模后1周各组组织学评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2、4、8周时手术组与对照组、假手术组间比较,差异有统计学意义(P0.05);而2、4、8周时手术组以上指标均明显高于对照组和假手术组(P<0.05),且随时间延长呈增高趋势。AQP-1 mRNA和Caspase-3 mRNA表达成正相关(r=0.817,P=0.000),回归方程为y=0.426 7x2+0.051 5x;AQP-1 mRNA表达和Caspase-3蛋白酶活性亦成正相关(r=0.945,P=0.000),回归方程为y=15.423 0x+4.392 8。结论 AQP-1的表达上调可能与软骨细胞凋亡相关,在OA发病过程中AQP-1表达的变化可能参与了OA的发生、发展。

关键词：骨性关节炎水通道蛋白1 半胱天冬氨酸蛋白酶3 软骨细胞细胞凋亡大鼠

踝上弧形截骨联合软组织平衡手术治疗内翻型踝关节骨性关节炎疗效评估

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第8期37卷 816-819页

作者：陈启刚任戈亮胡永军董斌崔海勇何晓地安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)骨科安徽232000

目的评估踝上弧形截骨联合软组织平衡手术治疗内翻型踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2018-07—2020-12采用踝上弧形截骨联合软组织平衡手术治疗的20例改良Takakura Ⅱ期内翻型踝关节骨性关节炎。经踝关节前外侧入路显... 详细信息

目的评估踝上弧形截骨联合软组织平衡手术治疗内翻型踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2018-07—2020-12采用踝上弧形截骨联合软组织平衡手术治疗的20例改良Takakura Ⅱ期内翻型踝关节骨性关节炎。经踝关节前外侧入路显露胫骨远端及腓骨远端,在胫骨关节面中心向上约3 cm处定为弧形截骨的顶点,用电刀在骨面上烫出预截骨的弧形线。比较术前与末次随访时疼痛VAS评分、踝与后足功能AOFAS评分、胫骨远端关节面角、距骨倾斜角、胫骨远端关节面侧位角。结果 20例均获得随访,随访时间平均21(9~36)个月。末次随访时改良Takakura分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期8例。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分为(89.60±4.80)分,较术前(72.70±2.61)分明显提高;末次随访时疼痛VAS评分为(1.20±0.75)分,较术前(5.90±0.83)分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论踝上弧形截骨联合软组织平衡手术治疗改良TakakuraⅡ期内翻型踝关节骨性关节炎的疗效满意,可获得良好的畸形矫正效果,获得满意的疼痛缓解及功能恢复。踝上弧形截骨术中无需植骨,便于力线调整,值得临床推广应用。

关键词：踝关节骨性关节炎内翻畸形踝上弧形截骨软组织平衡

金属板材弯曲测试装置控制系统设计及试验分析

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华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第6期52卷 142-147页

作者：韩飞杜佳亮北方工业大学机械与材料工程学院北京100144

针对仅通过单轴拉伸试验无法准确表征材料在弯曲过程中力学性能变化的问题,设计了基于模糊比例积分微分(PID)控制的金属板材弯曲测试装置控制系统.首先,给出了控制系统的总体设计;然后,为了确保装置运动过程的稳定性,建立了装置的机电... 详细信息

针对仅通过单轴拉伸试验无法准确表征材料在弯曲过程中力学性能变化的问题,设计了基于模糊比例积分微分(PID)控制的金属板材弯曲测试装置控制系统.首先,给出了控制系统的总体设计;然后,为了确保装置运动过程的稳定性,建立了装置的机电耦合仿真模型,并提出基于模糊PID的自适应控制方法,以实现装置工作过程中PID控制器参数的自适应在线整定;最后,搭建金属板材弯曲测试装置控制平台并对高强钢DP980进行弯曲测试试验.结果表明:采用基于模糊PID自适应控制方法的平台定位误差测试结果为±0.005°,降低了轴向力对板材弯曲过程的干扰;弯曲试验获得的高强钢DP980的力学性能参数与拉伸试验得到的参数存在明显差别,利用弯曲数据进行有限元仿真可以更好地描述板材在弯曲过程中的力学性能变化.

关键词：板材弯曲变形控制系统模糊PID控制有限元仿真力学性能

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分布式驱动系统用轮毂电机及其技术综述

中国电机工程学报 2024年第7期44卷 2871-2885,I0030页

作者：章恒亮花为东南大学电气工程学院江苏省南京市210096

应用轮毂电机的分布式驱动型电动汽车在系统效率、车身控制、平台开发等方面具有突出优势,是新一代电动汽车领域的研究热点和重要发展方向。该文对比分析电动汽车集中式驱动与分布式驱动的技术优缺点,指出分布式驱动系统用轮毂电机具有... 详细信息

应用轮毂电机的分布式驱动型电动汽车在系统效率、车身控制、平台开发等方面具有突出优势,是新一代电动汽车领域的研究热点和重要发展方向。该文对比分析电动汽车集中式驱动与分布式驱动的技术优缺点,指出分布式驱动系统用轮毂电机具有巨大的发展潜力;介绍国内外学者在轮毂电机拓扑创新方面做的工作,总结该领域的研究特点以及面向高转矩密度的技术发展方向;阐述振动分析与抑制、温升计算与冷却、多目标优化与算法加速这三大轮毂电机优化设计研究领域的技术进展,提出全局性多物理场分析优化理论的技术空白;阐明驱动控制领域的研究主要围绕单电机层的高性能控制与容错控制、整车层的多电机协同控制展开;最后,该文总结分布式驱动轮毂电机的研究进展,展望该领域的技术研究方向。

关键词：轮毂电机电动汽车分布式驱动永磁同步电机