检索结果-南通市图书馆

2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与颈动脉内膜中层厚度的相关...

作者：任彩琴兰州大学

学位级别：硕士

目的本试验以2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象,葡萄糖目标范围内时间（TIR）来源于毛细血管血糖监测数据,分析TIR是否与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）具有相关性,了解TIR与CIMT异常的相关性趋势。方法选取自2019年12月至2020年12月于兰... 详细信息

目的本试验以2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象,葡萄糖目标范围内时间（TIR）来源于毛细血管血糖监测数据,分析TIR是否与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）具有相关性,了解TIR与CIMT异常的相关性趋势。方法选取自2019年12月至2020年12月于兰州大学第二医院老年病科住院治疗的316例T2DM患者。收集研究对象的资料,包括性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数（BMI）、既往情况（血糖水平、心脑血管疾病、高血压史等）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、平均血糖（MBG）、平均血糖标准差（SDBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、TIR、葡萄糖高于目标范围时间（TAR）、血糖变异系数（CV）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、生化指标、降糖方案、糖尿病并发症等。用指尖血糖监测数据（住院前2个月内4天及住院后前2天的7点血糖谱）计算TIR,ACUSON Sequoia 512彩色超声多普勒检测CIMT。依据CIMT是否异常分为CIMT增厚组（167例）和CIMT正常组（149例）,比较两组临床资料特点,进行TIR与CIMT的相关性分析;依据有无使用胰岛素分为未使用胰岛素组（149例）和使用胰岛素组（167例）,分别进行两组患者TIR与CIMT异常的相关性分析;依据TIR水平,分为TIR≤40%（137例）、41%～70%（106例）、71%～85%（41例）、＞85%（32例）四组,比较四组临床资料特点,将TIR在71%～85%（41例）、＞85%（32例）两组合并为TIR≥71%组,分析3个不同等级TIR组CIMT异常风险的变化趋势。运用统计学软件SPSS 25.0进行数据的分析与处理,过程中对不同类型的变量选择相应的统计学方法。结果（1）CIMT正常组与增厚组临床资料比较:CIMT增厚组年龄、病程、尿素氮（BUN）、Hb A1c、TAR、MBG、SDBG、LAGE、血糖曲线下面积（AUCG）以及药物（胰岛素、阿司匹林、他汀类）使用率高于CIMT正常组,而TIR、C-肽曲线下面积（AUCC）低于CIMT正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）TIR与CIMT的相关性分析:以CIMT是否增厚（CIMT＜1.0mm定义为0,CIMT≥1.0mm定义为1）为因变量,以TIR、单因素分析及既往研究所得有意义的指标为自变量,进行二元Logistic回归分析,逐步校正混杂因素（性别、年龄、吸烟、BMI、收缩压（SBP）、病程、血脂、Hb A1c、LAGE、HOMA-IR、阿司匹林及他汀类药物使用情况）,发现TIR与CIMT增厚呈负相关（OR=0.981,95%CI:0.969～0.994,P＜0.05）,TIR每增加10%,CIMT增厚的风险降低1.9%。以TIR水平为自变量,CIMT厚度为因变量,进行两者的线性回归分析,逐步校正混杂因素后,发现TIR水平与CIMT厚度仍呈负相关（β=-0.004,95%CI:-0.006～-0.001,P＜0.05）。（3）分别对未使用胰岛素者149例及使用胰岛素者167例进行TIR与CIMT异常的二元Logistic回归分析,经逐步校正混杂因素,发现无论是否使用胰岛素,TIR都与CIMT增厚呈负相关（未使用胰岛素者:OR=0.982,95%CI:0.961～0.997,P＜0.05;使用胰岛素者:OR=0.981,95%CI:0.963～0.999,P＜0.05）。（4）不同TIR等级组临床资料比较:按TIR≤40%、41%～70%、71%～85%、＞85%分组,进行各组间临床资料比较,发现随着TIR水平的升高,年龄、病程、BUN、Hb A1c、MBG、SDBG、LAGE、TAR、血糖变异系数（CV）、HOMA-IR、AUCG、CIMT异常率、胰岛素使用率呈降低趋势,女性占比、HOMA-β、AUCC呈升高趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）不同TIR等级组CIMT异常风险的变化趋势:按照TIR≤40%（137例）、41%～70%（106例）、≥71%（73例）分组,进行TIR与CIMT异常的二元Logistic回归分析,经校正混杂因素（性别、年龄、吸烟、病程、BMI、SBP、血脂、Hb A1c、LAGE、HOMA-IR、阿司匹林及他汀类药物使用情况）,发现随着TIR水平的降低,CIMT增厚的风险呈升高趋势（趋势P＜0.05）,与TIR≥71%组相比,TIR在41%～70%、≤40%组CIMT增厚的风险分别增加了2.146倍（OR=2.146,95%CI:1.043～4.414,P=0.038）、2.603倍（OR=2.603,95%CI:1.184～5.724,P=0.017）。结论（1）T2DM患者毛细血管血糖监测获取的TIR与CIMT异常有相关性;（2）随着T2DM患者毛细血管血糖监测所得TIR的升高,CIMT异常的风险呈降低趋势。

关键词： 2型糖尿病毛细血管血糖监测葡萄糖目标范围内时间颈动脉内膜中层厚度

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

公路行业人才队伍建设激励机制的思考

人力资源 2018年第8期 172-173页

作者：任彩琴山西省公路局临汾分局

高素质人才的培养以及高水平队伍的建设是促进我国公路行业更好发展的关键。激励机制能够激发人才潜力、实现复合型人才的培养。基于此本文探讨了公路行业人才队伍激励机制建设的原则,阐述了关怀激励机制、沟通激励机制、培养激励机制... 详细信息

高素质人才的培养以及高水平队伍的建设是促进我国公路行业更好发展的关键。激励机制能够激发人才潜力、实现复合型人才的培养。基于此本文探讨了公路行业人才队伍激励机制建设的原则,阐述了关怀激励机制、沟通激励机制、培养激励机制、奖励激励机制这些激励机制建设的策略。

关键词：公路行业人才培养队伍建设激励机制

塔河油田碳酸盐岩油藏油井合理工作制度确定方法

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

石油钻采工艺 2008年第4期30卷 79-82页

作者：任彩琴西北油田公司勘探开发研究院新疆乌鲁木齐830011

油井工作制度不合理,将导致油井不能发挥其合理产能。对塔河油田部分典型缝洞单元内的无水采油井、含水采油井和高产井,用经验统计法和类比法进行了工作制度合理化分析,得出控制碳酸盐岩油井合理工作制度的方法和做法。对无水采油井,应... 详细信息

油井工作制度不合理,将导致油井不能发挥其合理产能。对塔河油田部分典型缝洞单元内的无水采油井、含水采油井和高产井,用经验统计法和类比法进行了工作制度合理化分析,得出控制碳酸盐岩油井合理工作制度的方法和做法。对无水采油井,应尽量控制压锥,延长无水采油期;对含水采油井,采用控制或保持液量的方法;高含水后期,水油比趋于稳定时,可放大压差、提高产液量;对高产井,可适当提高单井产量。研究结果可以为碳酸盐岩油井的稳油控水提供理论依据,为油井的动态分析和管理提供有效的指导。

关键词：塔河油田碳酸盐岩油藏经验统计法类比法工作制度均衡开采

血清C肽在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化进展中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2021年第5期37卷 1132-1136页

作者：刘佼任彩琴冯亚莉何继瑞兰州大学第二医院老年病科兰州730000

目的探究血清C肽水平对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化进展的影响。方法收集2018年12月—2020年7月就诊于兰州大学第二医院老年病科的484例T2DM患者,依据腹部彩超检查结果,将其分为单纯T2DM组(n=107)及T2DM... 详细信息

目的探究血清C肽水平对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化进展的影响。方法收集2018年12月—2020年7月就诊于兰州大学第二医院老年病科的484例T2DM患者,依据腹部彩超检查结果,将其分为单纯T2DM组(n=107)及T2DM合并NAFLD组(n=377),采用NAFLD肝纤维化评分(NFS)将T2DM合并NAFLD组分为3个亚组:排除纤维化亚组(T2DM+F0组,n=136)、不确定亚组(T2DM+F1组,n=146)及纤维化亚组(T2DM+F2组,n=95),收集纳入人群病史资料及实验室指标。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料两组间比较应用t检验或Mann-Whitney U检验,多组比较使用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验,logistic回归分析探究促进肝纤维化进展的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清C肽在预测及诊断肝纤维化进展过程的临床价值。结果相比于单纯T2DM组,T2DM合并NAFLD组患者C肽水平明显升高(Z=-6.040,P<0.001),T2DM+F2组不仅C肽明显高于T2DM+F1组和T2DM+F0组[2.89(1.84~3.77)vs 1.97(1.12~2.65)vs 1.87(1.25~2.68),H=36.023,P<0.001],高空腹C肽率也显著升高(56.84%vs 23.29%vs 24.27%,χ2=37.583,P<0.001)。logistic回归分析表明,C肽(OR=1.435,95%CI:1.227~1.678,P<0.001)是T2DM合并NAFLD患者肝维化的危险因素,ROC曲线也显示C肽对预测该类患者肝纤维化具有重要意义,曲线下面积为0.814,最佳截断值为2.405 ng/ml,灵敏度为64.2%,特异度为89.7%,约登指数为0.539。结论C肽是T2DM合并NAFLD患者肝纤维化进展的独立危险因素。

关键词：糖尿病,2型非酒精性脂肪性肝病 C肽

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

供应室护士职业危害的防护措施

吉林医学 2011年第29期32卷 6252-6253页

作者：任彩琴陕西省榆林市第二医院陕西榆林719000

目的:探讨供应室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施。方法:通过临床观察与分析,认识到供应室工作人员长期受各种物理因素、化学因素、生物因素、心理因素等危害,采用了加强空气流通,避免生物污染、化学污染,防止身体疲劳等一系列... 详细信息

目的:探讨供应室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施。方法:通过临床观察与分析,认识到供应室工作人员长期受各种物理因素、化学因素、生物因素、心理因素等危害,采用了加强空气流通,避免生物污染、化学污染,防止身体疲劳等一系列相应的防护措施。结果:通过职业安全防护知识教育,增强工作人员的自身防护意识,加强责任心,提高工作能力,创造有利于自身防护的能力,配备足够的防护用品,做好防护监督工作,达到保护医务人员自身安全,减少对工作人员的伤害。结论:根据供应室职业危害的因素,提出相应的防护措施,可有效地降低职业危害,运用现代防护措施,是供应室工作人员做好自身防护和减少感染的重要手段。

关键词：供应室职业危害防护措施

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年肺癌患者围手术期呼吸道护理75例报告

内蒙古中医药 2011年第14期30卷 140-141页

作者：任彩琴榆林市第二医院 719000

目的:积极探索老年肺癌患者围手术期呼吸道护理方法,以期降低术后呼吸道并发症发生率,避免呼吸衰竭的发生。方法:加强对我院自1999年至2008年手术治疗60岁以上老年肺癌患者的围手术期呼吸道的护理,尤其重视术后第一个24小时的呼吸道护理... 详细信息

目的:积极探索老年肺癌患者围手术期呼吸道护理方法,以期降低术后呼吸道并发症发生率,避免呼吸衰竭的发生。方法:加强对我院自1999年至2008年手术治疗60岁以上老年肺癌患者的围手术期呼吸道的护理,尤其重视术后第一个24小时的呼吸道护理,观察对比其疗效。结果:本组病例术前肺功能异常者高达78.7%,但由于加强了围手术期护理,术后患者呼吸道并发症为13.3%,肺功能不全发生率只有6.7%,低于文献报道。结论:加强老年肺癌患者围手术期呼吸道护理是行之有效的临床护理方法,值得推广。

关键词：老年人围手术期呼吸道护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

舒适护理在后腹腔镜肾切除手术患者中的应用

齐鲁护理杂志 2011年第21期17卷 25-26页

作者：任彩琴榆林市第二医院

目的:探讨舒适护理在后腹腔镜肾切除手术患者中的应用效果。方法:对45例行后腹腔镜肾切除手术患者给予精心舒适护理,术前、术后分别采用焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:本组术前中度焦虑(50～59分)23例(51.11%),>60分8例(17.78%);术... 详细信息

目的:探讨舒适护理在后腹腔镜肾切除手术患者中的应用效果。方法:对45例行后腹腔镜肾切除手术患者给予精心舒适护理,术前、术后分别采用焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果:本组术前中度焦虑(50～59分)23例(51.11%),>60分8例(17.78%);术后中度焦虑9例(20.0%),>60分4例(8.89%)。舒适护理前后患者焦虑状态比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行后腹腔镜肾切除手术患者给予精心舒适护理,患者心理状态良好,能主动配合治疗和护理,可全面提高护理质量、提高患者满意度。

关键词：舒适护理后腹腔镜肾切除

以家庭为中心的护理模式对膀胱癌术后尿路造口患者生活质量的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医药 2019年第6期43卷 989-990页

作者：李静李宏茹任彩琴榆林市第二医院泌尿外科陕西榆林719000 榆林市第二医院消毒供应中心陕西榆林719000

目的观察以家庭为中心的护理模式对膀胱癌术后尿路造口患者生活质量的影响。方法选取行膀胱癌手术治疗且术后行尿路造口的患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。两组患者符合出院指征后均行出院健康宣教,并定期回院随访。观察组患... 详细信息

目的观察以家庭为中心的护理模式对膀胱癌术后尿路造口患者生活质量的影响。方法选取行膀胱癌手术治疗且术后行尿路造口的患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。两组患者符合出院指征后均行出院健康宣教,并定期回院随访。观察组患者在此基础上,再指导患者及家属出院后行以家庭为中心的护理模式。两组患者均观察随访6个月。对两组患者术后出院时、出院后6个月采用生活质量量表(SF-36)进行生活质量水平测评,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者的负性情绪进行测评并比较,观察两组患者并发症发生情况并比较。结果出院后6个月,观察组患者SF-36各维度评分均较出院时明显降低且低于对照组(P<0.05);观察组SDS、SAS评分均较出院时降低且低于同时段对照组(P<0.05);观察组患者观察期内并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的护理模式可有效提升膀胱癌术后尿路造口患者生活质量,改善患者负性情绪,降低患者术后家庭康复的并发症发生率。

关键词：膀胱癌术后尿路造口以家庭为护理模式生活质量评分焦虑情绪

循环护理对膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术术后心理状态及生命质量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医药 2019年第12期43卷 2011-2012页

作者：任彩琴李静马晓蓉榆林市第二医院消毒供应中心陕西榆林719000 榆林市第二医院泌尿外科陕西榆林719000 榆林市第二医院手术室陕西榆林719000

目的分析循环护理对膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术术后心理状态及生命质量的影响。为膀胱癌手术患者术后护理方案制定提供参考。方法选取2016年10月至2018年10月在我院行尿道膀胱肿瘤电切术治疗的膀胱癌患者160例为研究对象,根据手术顺... 详细信息

目的分析循环护理对膀胱癌患者尿道膀胱肿瘤电切术术后心理状态及生命质量的影响。为膀胱癌手术患者术后护理方案制定提供参考。方法选取2016年10月至2018年10月在我院行尿道膀胱肿瘤电切术治疗的膀胱癌患者160例为研究对象,根据手术顺序编号,单号为对照组,双号为观察组,每组80例。两组患者均予以电切术后常规护理,观察组患者在此基础上,引入循环护理对患者实施术后护理。两组患者均从术后观察至出院。比较两组患者术后临床指标(术后排气时间、导管留置时间、住院时间、并发症率)。对两组患者术前、术后出院前进行焦虑(SAS)、抑郁(SDS)程度及生活质量(SF-36)测评,并行组间比较。结果(1)两组患者术后排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组导管留置时间、住院时间及并发症率低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);出院前两组患者SDS、SAS评分均较术前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),出院前两组患者SF-36P各维度评分均较术前升高,且观察组患者总体健康、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循环护理模式在制定护理标准操作规程的基础上,观察实施效果,针对出现的问题及时改进护理对策,往复循环,不断改变护理对策以适应患者病情变化,提升了护理的针对性,促进患者身心康复速度,有效改善患者心理状态及生命质量,具有较高的临床价值。

关键词：膀胱癌尿道膀胱肿瘤电切术循环护理