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应用网膜垫技术行腹腔镜胰十二指肠切除术临床研究

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中国实用外科杂志 2022年第5期42卷 580-584页

作者：孟思嘉李少栋牟一平金巍巍任宇峰鲁超蚌埠医学院安徽蚌埠233030 绍兴市中心医院浙江绍兴312030 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)胃肠胰外科浙江省胃肠病学重点实验室浙江杭州310014 浙江中医药大学浙江杭州310053

目的总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中应用网膜垫技术的临床疗效。方法回顾性分析2015年5月至2021年1月浙江省人民医院胃肠胰腺外科行LPD 298例病人临床资料。根据是否使用网膜垫技术分为网膜垫组(171例)和对照组(127例),比较两组术... 详细信息

目的总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中应用网膜垫技术的临床疗效。方法回顾性分析2015年5月至2021年1月浙江省人民医院胃肠胰腺外科行LPD 298例病人临床资料。根据是否使用网膜垫技术分为网膜垫组(171例)和对照组(127例),比较两组术后主要并发症发生率,并对术后迟发性出血进行单因素及多因素分析。结果网膜垫组术后总体并发症发生率(28.1%vs.44.1%),术后严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级,7.6%vs.15.7%)发生率均低于对照组(P<0.05)。且网膜垫组并发B、C级胰漏8例(4.7%),术后迟发性出血9例(5.3%),均显著低于对照组的18例(14.0%)、16例(12.6%)(P<0.05)。单因素分析显示疾病良恶性、胰腺质地、胰管直径和网膜垫技术与LPD术后迟发性出血的发生相关。多因素分析提示,应用网膜垫技术是LPD术后迟发性出血的独立因素(P<0.05)。结论网膜垫技术可降低LPD术后总并发症发生率,尤其降低术后严重并发症发生,可能是LPD术后迟发性出血的保护因素。

关键词：大网膜腹腔镜胰十二指肠切除术胰漏出血

慢性肾脏病4~5期患者微创胃肠胰肿瘤切除术围手术期管理八例

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浙江中西医结合杂志 2023年第5期33卷 443-445页

作者：任宇峰王元宇牟一平浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江省人民医院胃肠胰外科杭州310014

慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)是危害人类健康的常见疾病,CDK4~5期患者因长期肾功能不全存在肾性贫血,内环境紊乱,机体耐受力和免疫力较差^([1-3])。胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病人数和死亡人数居各种恶性肿... 详细信息

慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)是危害人类健康的常见疾病,CDK4~5期患者因长期肾功能不全存在肾性贫血,内环境紊乱,机体耐受力和免疫力较差^([1-3])。胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,发病人数和死亡人数居各种恶性肿瘤的第三位^([4])。结直肠癌发病率仅次于胃癌。胰腺癌发病率低,但预后差^([4])。手术是胃肠胰肿瘤的主要治疗方法,但CKD患者行肿瘤切除,围手术期管理比较复杂,目前鲜有报道。2019年6月至2021年12月,浙江省人民医院胃肠胰外科收治8例CKD4~5期胃肠胰肿瘤患者,微创完成根治术,现将围手术期管理体会报道如下。

关键词：慢性肾脏病胃癌直肠癌胰腺癌微创手术围手术期

永磁同步曳引机无机房电梯检验应注意的几个问题

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中国特种设备安全 2012年第8期28卷 28-31页

作者：任宇峰上海市浦东新区特种设备监督检验所

近年来，永磁同步曳引机相对于传统蜗轮蜗杆曳引机体积小、效率高、噪声低、能耗低、免维护的诸多优点，迅速成为各电梯制造商追逐的产品。据统计仅浦东新区2010、2011年新安装的永磁同步曳引机电梯已经占到新安装电梯数量的60％。

关键词：蜗轮蜗杆曳引机无机房电梯永磁同步检验浦东新区体积小免维护制造商

考虑台地效应的泸定6.8级地震某框架结构震害调查与分析

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土木工程学报 2024年第6期57卷 136-151页

作者：潘毅任靖哲任宇赵靖轩巴振宁西南交通大学土木工程学院四川成都610031 西南交通大学抗震工程技术四川省重点实验室四川成都610031 中信建筑设计研究总院有限公司湖北武汉430014 天津大学天津300350

2022年9月5日四川省泸定县发生6.8级地震,在磨西台地上某框架结构的震害调查中,发现其东区和西区的框架结构出现不同程度的震害,且差异明显。其中,东、西区框架的首层柱上端均发生了“强梁弱柱”型破坏,西区框架中等及以上破坏等级的比... 详细信息

2022年9月5日四川省泸定县发生6.8级地震,在磨西台地上某框架结构的震害调查中,发现其东区和西区的框架结构出现不同程度的震害,且差异明显。其中,东、西区框架的首层柱上端均发生了“强梁弱柱”型破坏,西区框架中等及以上破坏等级的比例达到81%,而东区框架仅为13%,呈现出与台地边缘的强关联性。为分析东、西区框架结构震害差异的原因,采用FK-SEM方法分析了磨西台地的地震放大效应。计算结果表明,距离台地边缘越近,地震放大系数越大。其中,水平和竖向的地震放大系数在西区建筑场地分别为2.30和2.25,而在东区建筑场地则分别为2.01和1.99。在此基础上,采用磨西台站的地震动记录,对东、西区框架结构进行了震害模拟,分析了其破坏原因。研究结果表明:磨西台地边缘的地震影响系数的实际放大系数超过了《抗规》规定,存在不利地段影响和近场地震效应叠加的情况,仅按《抗规》不利地段进行考虑,多层框架结构难以实现“大震不倒”的设防目标;竖向地震作用是框架柱下端破坏的直接原因,主要破坏形态为偏拉、偏压破坏,水平地震作用导致其二次破坏;“仿雀替”构造对结构整体变形能力不利,是框架结构“强梁弱柱”型破坏的主要原因。根据震害调查和分析结果,建议在9度近断层设防地区,靠近台地边缘的多层框架结构,设计前宜对建筑场地进行分析,并考虑竖向地震的影响;在有民族特色的建筑设计中,应将“仿雀替”等装饰物与框架脱离,设计为非结构构件,以减少其对框架结构抗震性能的不利影响。

关键词：泸定地震震害调查台地效应震害模拟框架结构竖向地震

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微创保留十二指肠的胰头切除术治疗胰头良性和交界性肿瘤的临床效果分析

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中华外科杂志 2022年第1期60卷 39-45页

作者：鲁超金巍巍牟一平周育成王元宇夏涛朱启聪徐必武任宇峰孟思嘉何钰辉蒋启涛浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)普外科胃肠胰外科浙江省胃肠病学重点实验室杭州310014 蚌埠医学院蚌埠233030 浙江中医药大学杭州310053

目的探讨微创保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)治疗胰头良性和交界性肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2021年9月于浙江省人民医院胃肠胰外科因胰头良性或交界性肿瘤行腹腔镜或机器人DPPHR的33例患者资料。男性10例,女性23例... 详细信息

目的探讨微创保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)治疗胰头良性和交界性肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2021年9月于浙江省人民医院胃肠胰外科因胰头良性或交界性肿瘤行腹腔镜或机器人DPPHR的33例患者资料。男性10例,女性23例,年龄[M(IQR)]54(32)岁(范围:11~77岁),体重指数21.9(2.9)kg/m^(2)(范围:18.1~30.1 kg/m^(2))。临床症状:腹痛12例,Whipple三联征2例,无症状因体检发现19例。合并高血压7例,糖尿病1例。美国麻醉医师协会评分:Ⅰ级19例,Ⅱ级14例。定量资料的组间比较采用Student t检验或U检验;分类资料的组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果33例患者中,14例行腹腔镜DPPHR,19例行机器人DPPHR。重建方式:胰胃吻合5例,胰肠吻合28例。术后病理学检查结果显示,导管内乳头状黏液腺瘤9例,实性假乳头状瘤9例,浆液性囊腺瘤7例,神经内分泌瘤6例,黏液性囊腺瘤1例,慢性胰腺炎1例。手术时间(309.4±50.3)min(范围:180~420 min),术中出血量(97.9±48.3)ml(范围:20~200 ml)。围手术期出现并发症18例,其中3例出现严重并发症(Clavien-Dindo并发症分级≥Ⅲ级)。发生胰瘘16例,其中生化漏8例,B级胰瘘7例,C级胰瘘1例。无围手术期死亡病例。术后住院14(7)d(范围:6~87 d)。术后随访22.6(24.5)个月(范围:2~74个月),未见肿瘤复发,2例出现脂肪泻伴体重下降,1例于术后12个月并发非酒精性脂肪性肝病,无术后新发糖尿病。所有患者术后均未出现胆道狭窄及反流性胆管炎。结论微创DPPHR治疗胰头良性和交界性肿瘤是可行的,可保留更多的胰腺内外分泌功能,避免胆道并发症。

关键词：胰腺肿瘤外科手术保留十二指肠的胰头切除术功能保留腹腔镜机器人

基于深度学习的智慧教室学生人脸识别关键技术研究

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基于深度学习的智慧教室学生人脸识别关键技术研究

作者：任宇北方民族大学

学位级别：硕士

近年来,智慧教室建设与应用已成为教育领域的主要潮流。智慧教室通过利用人工智能、大数据等技术,对课堂教学进行实时监测和分析,为教师提供教学反馈,为学生提供个性化学习服务。其中,学生人脸识别是智慧教室的重要基础技术,可以实现学... 详细信息

近年来,智慧教室建设与应用已成为教育领域的主要潮流。智慧教室通过利用人工智能、大数据等技术,对课堂教学进行实时监测和分析,为教师提供教学反馈,为学生提供个性化学习服务。其中,学生人脸识别是智慧教室的重要基础技术,可以实现学生出勤率统计、课堂表现分析等功能。然而,在教室环境下,学生人脸识别面临着多种挑战,例如密集的人脸分布、不同尺度和多姿态的人脸,这些因素导致了学生目标检测率和识别率低的问题。针对这些问题,对基于深度学习的智慧教室学生人脸识别关键技术进行研究。本文的主要工作如下:(1)提出基于改进的YOLOv5学生课堂人脸检测算法。针对智慧教室场景下出现的密集学生人脸和多尺度的问题,提出改进的YOLOv5进行人脸检测。首先,改进Swin Transformer作为骨干网络,有利于提取特征并有效建模不同空间位置特征间的依赖关系,生成多尺度特征图,捕获全局上下文信息;其次,对原始C3模块中的Bottleneck结构进行改进,采用轻量化的卷积模块替代CSP结构,配合H-swish激活函数提升推理速度,减少参数冗余,保持良好的目标检测性能;最后,对特征融合模块进行优化,改进特征融合策略,以更好地适应不同尺度的目标检测任务。实验结果表明,改进算法在WIDER FACE数据集上的三个测试子集m AP分别达到95%、94%和75%。(2)提出基于改进的Face Net学生课堂人脸识别算法。首先,针对智慧教室场景下还未有公开学生人脸数据集,因此本文采集、制作了学生人脸数据集;其次,提出改进的Face Net学生课堂人脸识别算法,该算法引入并联注意力机制使其聚焦于局部特征,并进一步的将自注意力和卷积结合,结合二者的优点使其兼顾局部和全局特征;最后,将CE Loss和Triplet Loss作为联合损失函数约束模型,实现人脸精细识别,以进一步提升模型的性能。通过实验表明,该算法在LFW数据集上识别准确度达到99.66%,在MLFW数据集上识别准确度为83.4%,在自制数据集上准确度达到93.84%。(3)设计并实现智慧教室学生人脸识别系统。基于本文提出的算法,结合智慧教室实际需求,设计开发智慧教室学生人脸识别系统。该系统主要包含人脸检测和识别模块以及结果分析展示模块。人脸检测和识别模块负责处理上传的视频数据,确保有效检测和识别教室内学生人脸;结果分析展示模块则对检测结果进行汇总和分析,将分析的结果以直观的可视化形式展示出来,为用户提供更清晰的数据分析。该系统整合了高效的算法和实用的可视化功能,以满足智慧教室对于人脸识别系统的需求。

关键词：深度学习人脸检测人脸识别 YOLOv5 FaceNet

65岁及以上老年患者行2种不同微创胰十二指肠切除术围手术期结果的比较

同方学位论文库评论

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肿瘤 2023年第6期43卷 516-524页

作者：任宇峰蒋启涛牟一平金巍巍周育成夏涛鲁超王元宇朱启聪浙江省人民医院胃肠胰外科浙江省胃肠病学重点实验室浙江杭州310014

目的:探究并比较≥65岁老年患者行机器人胰十二指肠切除术(robotic pancreaticoduodenectomy,RPD)和腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的围手术期疗效。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月在浙江省人民医院胃肠胰外科行微创胰十二指肠切除术(minimally invasive pancreaticoduodenectomy,MIPD)的130例≥65岁老年患者的临床资料。根据手术方式将患者分为RPD组(n=66)和LPD组(n=64),并比较2组患者围手术期的相关临床资料。结果:与LPD组相比,RPD组患者的平均年龄更大[(71.9±54.73)岁vs(70.39±3.99)岁,P0.05);RPD组术后进食时间更短[(3.97±1.59)d vs(5.34±2.56)d,P<0.05]。结论:在≥65岁老年患者中行MIPD是安全可行的,2种手术方式的围手术期并发症发生率相似。相较于LPD,RPD的手术时间更短,术中出血量更少,术后开放进食时间更短,具有一定的临床优势。

关键词：胰十二指肠切除术老年患者机器人手术腹腔镜手术并发症

基于改进TSO优化Xception的PEMFC故障诊断

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化工学报 2024年第3期75卷 945-955页

作者：张领先刘斌邓琳任宇航北京四方继保自动化股份有限公司北京100085 天津大学电气自动化与信息工程学院天津300072

针对质子交换膜燃料电池(PEMFC)的故障诊断问题,提出了一种利用改进的瞬态搜索优化(TSO)算法优化Xception网络的故障通用诊断方法。首先,对故障数据进行线性判别分析降维和归一化处理,在保留主要特征的前提下降低计算复杂度;其次,引入T... 详细信息

针对质子交换膜燃料电池(PEMFC)的故障诊断问题,提出了一种利用改进的瞬态搜索优化(TSO)算法优化Xception网络的故障通用诊断方法。首先,对故障数据进行线性判别分析降维和归一化处理,在保留主要特征的前提下降低计算复杂度;其次,引入Tent混沌映射和反向学习策略增强TSO算法的全局搜索能力,在训练阶段对Xception神经网络的超参数进行优化;最后,使用充分训练的Xception网络对PEMFC故障进行分类识别,并与经典的分类模型进行对比。在基于实验测量的水管理故障数据和仿真产生的多类故障数据上,Xception均取得了最高的分类准确率,分别为100%和98.08%,这表明Xception对数据特征的提取能力较强,且所提方法能作为一种PEMFC故障的通用诊断方法。

关键词：质子交换膜燃料电池故障诊断 Tent混沌映射反向学习瞬态搜索优化 Xception神经网络

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人工智能提升政府治理能力的作用机理与组态路径研究——基于欧洲18国的多案例分析

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电子政务 2024年第2期 65-78页

作者：雷挺任宇凡吴义熔北京师范大学政府管理学院洛桑联邦理工学院图像与视觉表征实验室北京师范大学人文和社会科学高等研究院

随着人工智能在全球政府治理中的不断嵌入,利用人工智能提升政府治理能力已经成为全球共识,但关于人工智能提升政府治理能力的作用机理与组态路径研究却少见。选取欧洲18国人工智能提升政府治理能力实践案例,运用扎根理论研究方法分析... 详细信息

随着人工智能在全球政府治理中的不断嵌入,利用人工智能提升政府治理能力已经成为全球共识,但关于人工智能提升政府治理能力的作用机理与组态路径研究却少见。选取欧洲18国人工智能提升政府治理能力实践案例,运用扎根理论研究方法分析人工智能提升政府治理能力的作用机理,并进一步采用模糊集定性比较分析法(fsQCA)实证探讨了人工智能提升政府治理能力的作用机理与组态路径。研究发现,在欧洲18国人工智能提升政府治理能力实践案例中,人工智能可以从“公共政策制定与执行能力-公共服务供给能力-组织内部管理能力”三个维度实现政府治理能力提升,并形成了“优化公共服务供给能力”嵌入型、“改善公共政策制定与执行能力-优化公共服务供给能力”嵌入型、全面嵌入型三种类型人工智能提升政府治理能力的差异化组态路径。该结论有助于进一步探究人工智能提升政府治理能力的优化路径,为中国政府利用人工智能提升政府治理能力提供路径参考。

关键词：人工智能政府治理技术治理治理能力