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引流结合尿激酶微创治疗高血压脑出血的临床研究

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引流结合尿激酶微创治疗高血压脑出血的临床研究

作者：任光阳重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨尿激酶在高血压性脑室内出血和脑内血肿微创治疗中的临床价值。方法:本研究分为两部分。第一部分:纳入需要行脑室外引流的高血压性脑室内出血患者69例,分为单纯引流组(30例)和引流+尿激酶组(36例)。均在局麻下行侧脑室额角钻... 详细信息

目的:探讨尿激酶在高血压性脑室内出血和脑内血肿微创治疗中的临床价值。方法:本研究分为两部分。第一部分:纳入需要行脑室外引流的高血压性脑室内出血患者69例,分为单纯引流组(30例)和引流+尿激酶组(36例)。均在局麻下行侧脑室额角钻孔置管术,术后常规CT复查确认引流管在脑室内的位置。引流+尿激酶组将尿激酶20,000IU与5ml生理盐水混合后注入脑室内,每8小时注射一次,夹管2小时后开放引流2小时,交替进行。待病人颅高压症状解除和/或CT扫描显示脑室内血块完全消退后再拔出引流管。对照组仅行单纯脑室外引流。比较两组血肿消退快慢和ADL评分。第二部分:纳入无脑干受压表现,发病≥4小时,年龄≥18岁,CT显示血肿体积30～70ml,GCS≥5分的高血压性脑内血肿患者117例,按照患者实际治疗方法,分为手术组(67例),非手术组(50例)。手术组采用脑内血肿钻孔引流加尿激酶溶解进行治疗,非手术采用传统方法进行治疗。两组均于治疗开始后第1、3,5,7,10,12,14,21,30天复查CT。比较两组血肿消退快慢和GOS。结果:第一部分:引流+尿激酶组脑室内血块的消退速度明显比单纯脑室外引流组快(P=0.030),预后也优于对照组(P=0.029)。未发现与尿激酶相关的并发症。第二部分:手术组组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378, P<0.001),手术组和非手术组的血肿体积在各时相点均有显著差异(P<0.001);手术组血肿消退较非手术组迅速,手术组从术后第1天开始血肿体积便明显减少,术后14天血肿完全清除;而非手术组组血肿消退速度较为缓慢,完全吸收需要30天;手术组预后优于内科保守治疗组。结论:1.尿激酶能明显加快颅内血肿的溶解2.引流结合尿激酶治疗高血压性脑室内和脑内血肿疗效可靠、微创、安全。

关键词：脑室内出血脑内血肿尿激酶纤维蛋白溶解侧脑室引流

Chiari畸形脊髓空洞症发病机制的力学探讨

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中华神经外科杂志 2006年第10期22卷 642-644页

作者：赵开军任光阳遵义医学院附属医院神经外科 563003

早在1564年Etienne就提出脊髓病理性空洞的改变，而脊髓空洞症（syringomyelia，SY）的名称则是于1873年由Oliver D’Angers提出的；1891年Arnold chiari通过尸检发现先天性枕大孔区畸形和后脑畸形中，多有脊髓空洞发现，故常称为：Arno... 详细信息

早在1564年Etienne就提出脊髓病理性空洞的改变，而脊髓空洞症（syringomyelia，SY）的名称则是于1873年由Oliver D’Angers提出的；1891年Arnold chiari通过尸检发现先天性枕大孔区畸形和后脑畸形中，多有脊髓空洞发现，故常称为：Arnold chiari畸形脊髓空洞症（ACM—SY）：本病好发于20—30岁左右的中青年。根据大宗SY自然病史的研究表明，该病为一种慢性进展性疾病，它的年发生率为8．4／10万人口。其病因学研究仍是目前争论的焦点，但其形成原因主要为枕大孔区畸形和小脑扁桃体下疝，即Arnold chiari畸形（Arnold chiari’s malformation，ACM）。此外，尚有髓内肿瘤、外伤和炎症等。随着MRI的问世，对SY的认识和外科干预起到了积极的推动作用，深入研究SY的发病机制对其治疗、疗效评价和动物模型的制作等有重要意义。

关键词：脊髓空洞症 Chiari畸形发病机制 chiari畸形枕大孔区畸形小脑扁桃体下疝力学后脑畸形

脑出血家兔模型血肿周围脑组织细胞凋亡与c-fos表达水平的关系

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中国老年学杂志 2013年第4期33卷 875-876页

作者：张学军任光阳刘涛遵义医学院附属医院神经外科贵州遵义563003

目的探讨血肿周围脑组织细胞凋亡与c-fos mRNA及c-fos蛋白表达的关系及脑出血后继发性损伤的机制。方法健康家兔42只,随机分为正常组6只,出血模型组36只,采用多种方法检测血肿周围组织中的凋亡细胞、c-fos mRNA、c-fos蛋白的表达。结果... 详细信息

目的探讨血肿周围脑组织细胞凋亡与c-fos mRNA及c-fos蛋白表达的关系及脑出血后继发性损伤的机制。方法健康家兔42只,随机分为正常组6只,出血模型组36只,采用多种方法检测血肿周围组织中的凋亡细胞、c-fos mRNA、c-fos蛋白的表达。结果与对照组相比,实验组出血后0.5 h内可见凋亡细胞,逐渐增多,48 h到高峰;c-fos mRNA在脑出血后0.5 h达到高峰,依次递减,24 h后就基本消失;c-fos蛋白表达则延后,在脑出血后半小时表达比较明显,2 h达高峰,6 h仍然较明显,随后递减。结论脑出血后血肿周围的脑组织中细胞凋亡与c-fos相关,即早基因之一的c-fos可能对其具有调节作用。

关键词：脑出血细胞凋亡 c-fos

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融媒体时代经济新闻如何提高吸引力

青年记者 2019年第26期 58-59页

作者：吴新光任光阳张青果长城新媒体集团

经济新闻报道不好做,这是新闻界的一个共识——难在专业性比较强,难在将枯燥的经济数据、生僻的经济术语化为鲜活、通俗的通用语言,难在将一个经济现象、经济问题讲透说清,可谓“深入不易,浅出更难”。

关键词：经济新闻报道吸引力媒体经济数据通用语言经济现象经济问题新闻界

前交通动脉瘤血管内栓塞介入治疗的效果分析与评价

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第三军医大学学报 2013年第12期35卷 1315-1316页

作者：李刚代垠焦松犹春跃任光阳王玉玉遵义医学院第一附属医院神经外科贵州遵义563003

目的分析研究前交通动脉瘤血管内栓塞介入性治疗的效果,评价栓塞介入性治疗技术的应用范围、要点及临床治疗效果,为前交通动脉瘤的手术治疗提供临床参考依据。方法回顾性分析我科2009年10月至2011年3月收治的68例前交通动脉瘤行血管内... 详细信息

目的分析研究前交通动脉瘤血管内栓塞介入性治疗的效果,评价栓塞介入性治疗技术的应用范围、要点及临床治疗效果,为前交通动脉瘤的手术治疗提供临床参考依据。方法回顾性分析我科2009年10月至2011年3月收治的68例前交通动脉瘤行血管内栓塞治疗患者治疗前、后临床症状和体征的改变,对手术效果进行评价并对患者进行跟踪随访6个月,评价患者术后的预后情况。结果前交通动脉瘤患者进行栓塞治疗后60例患者的动脉瘤完全栓塞,得到治愈;6例患者经影像学检查为栓塞不完全;2例患者死亡。经栓塞介入性治疗后,患者的临床症状和体征较术前均有不同程度的改善。患者的GCS评分在手术后与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。经随访6个月,60例栓塞完全患者仅2例发生复发,其余病例则恢复良好。结论前交通动脉瘤采用血管内栓塞治疗具有较好的临床效果,能显著改善患者的临床症状。

关键词：前交通动脉瘤介入治疗栓塞治疗

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颅骨固定钉在颅骨粉碎性凹陷骨折中的应用

中华创伤杂志 2005年第7期21卷 546-547页

作者：任光阳刘同华王玉玉王培李刚李毅遵义医学院附属医院神经外科 563003

我院2002年12月-2003年7月应用颅骨固定钉修复闭合性粉碎性颅骨凹陷骨折60例,效果良好.现报告如下. 　　1 临床资料

关键词：粉碎性固定钉 2002年12月 2003年7月颅骨凹陷骨折闭合性

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赏识教育在高职体育教学中的应用

科学咨询(科技·管理) 2021年第7期 164-165页

作者：任光阳铜仁幼儿师范高等专科学校

近些年来,赏识教育在很多教学科目当中得到广泛应用。相较于传统的教学方法而言,赏识教育非常注重在教学过程当中发现学生的优点,根据学生情况展开针对性的教学策略。在培养学生自信心、挖掘学生潜能以及培养学生的学习热情方面效果显... 详细信息

近些年来,赏识教育在很多教学科目当中得到广泛应用。相较于传统的教学方法而言,赏识教育非常注重在教学过程当中发现学生的优点,根据学生情况展开针对性的教学策略。在培养学生自信心、挖掘学生潜能以及培养学生的学习热情方面效果显著。文章论述了赏识教育对高职体育教学的意义,并提出了高职体育教学中赏识教育的应用建议。

关键词：赏识教育高职体育教学

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创伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内介入治疗

重庆医学 2013年第21期42卷 2523-2525页

作者：李刚焦松犹春跃代垠任光阳王玉玉遵义医学院第一附属医院神经外科贵州遵义563003

目的探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内栓塞治疗的方法及效果。方法以该院2005～2011年收治的37例患者作为研究对象。在局麻或全麻下,采用股动脉入路,采用可脱性球囊栓塞方法进行介入治疗。结果 37例患者一次栓塞成功29例,二次栓塞... 详细信息

目的探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内栓塞治疗的方法及效果。方法以该院2005～2011年收治的37例患者作为研究对象。在局麻或全麻下,采用股动脉入路,采用可脱性球囊栓塞方法进行介入治疗。结果 37例患者一次栓塞成功29例,二次栓塞成功4例。4例采用球囊堵塞颈动脉近端和远端的方法治愈。颈内动脉通畅率89.19%(33/37)。有5例患者有并发症,并发症发生率为13.51%(5/37),经过对症治疗后情况好转。结论创伤性颈动脉海绵窦瘘经血管内栓塞治疗,是一种安全、可靠的方法。

关键词：创伤和损伤颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗

脑干听觉诱发电位与体感诱发电位在急性脑梗死患者预后评价中的意义

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中华创伤杂志 2013年第5期29卷 451-453页

作者：李毅张平任光阳犹春跃焦松遵义医学院附属医院神经外科遵义563003

目的研究急性脑梗死患者脑干听觉诱发电位（brain stem auditory evoked potential,BAEP）和体感诱发电位（somatosensory evoked potential,SEP）的改变及其临床意义，并对患者的预后进行评价。方法选择60例急性脑梗死患者作为脑梗死... 详细信息

目的研究急性脑梗死患者脑干听觉诱发电位（brain stem auditory evoked potential,BAEP）和体感诱发电位（somatosensory evoked potential,SEP）的改变及其临床意义，并对患者的预后进行评价。方法选择60例急性脑梗死患者作为脑梗死组，连续检测并记录每例患者BAEP和SEP的改变情况。同时按GCS评分评价患者的预后情况。按照年龄和性别配对选择60例健康人作为对照。结果脑梗死组BAEPI波潜伏期与对照组差异无统计学意义（P〉0．05），但其他波及峰间期与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。脑梗死组SEP表现为P14-N60各波均明显延长（P〈0．05）。结论BAEP和SEP能较好地反映患者脑干的功能状态，对急性脑梗死患者的预后评价具有一定的意义。

关键词：脑损伤诱发电位听觉诱发电位躯体感觉急性脑梗死