检索结果-南通市图书馆

间充质干细胞治疗重症急性胰腺炎的现状及展望

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2022年第9期28卷 717-720页

作者：张悦程愈任为正母义明解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部重症医学科北京100853

重症急性胰腺炎病情进展快、并发症多、病死率高,目前临床治疗方法较为局限,有效控制和治疗其导致的器官功能衰竭及远期并发症具有重要意义。间充质干细胞可以通过促进组织再生、抗氧化、调节自噬、分泌抗炎因子等途径发挥作用。本文总... 详细信息

重症急性胰腺炎病情进展快、并发症多、病死率高,目前临床治疗方法较为局限,有效控制和治疗其导致的器官功能衰竭及远期并发症具有重要意义。间充质干细胞可以通过促进组织再生、抗氧化、调节自噬、分泌抗炎因子等途径发挥作用。本文总结目前间充质干细胞干预重症急性胰腺炎的相关研究,展望外泌体的应用以及巨噬细胞极化的调控,为重症急性胰腺炎的治疗提供新思路和新靶点。

关键词：胰腺炎巨噬细胞外泌体间充质干细胞

肝胆胰外科重症病房肠球菌耐药率变迁及中外数据库对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2022年第22期32卷 3429-3433页

作者：王雪飞赵永生赵庆华任为正何蕾解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部重症医学科解放军肝胆外科研究所全军数字肝胆外科重点实验室北京100853

目的研究对比解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科重症监护病房(简称为“HPB-SICU”)和美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肠球菌检出情况和耐药率。方法回顾性分析2011-2020年HPB-SICU和2008-2019年MIMIC-IV中ICU患者临床资料,... 详细信息

目的研究对比解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科重症监护病房(简称为“HPB-SICU”)和美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肠球菌检出情况和耐药率。方法回顾性分析2011-2020年HPB-SICU和2008-2019年MIMIC-IV中ICU患者临床资料,筛选提取其中肠球菌分离培养和药敏试验数据,对比分析肠球菌菌株数、来源和耐药变化情况。结果HPB-SICU共检出肠球菌705株,多重耐药菌163株,主要来自胆汁、腹腔引流液和血液。MIMIC-IV共检出肠球菌1104株,多重耐药菌276株,主要来自呼吸道、尿液和血液标本。两组数据均显示肠球菌对利奈唑胺的耐药率最低,MIMIC-IV中肠球菌对万古霉素耐药率高于HPB-SICU(P<0.05)。HPB-SICU中粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺保持高度敏感,近五年未检出耐万古霉素粪肠球菌,共检出耐利奈唑胺粪肠球菌5株;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺也保持高度敏感,虽然近五年对万古霉素耐药率略有上升,但无统计学差异,近五年未检出耐利奈唑胺屎肠球菌。近十年HPB-SICU中肠球菌对替加环素耐药率接近100%。结论近10年HPB-SICU肠球菌耐药性有下降趋势,肠球菌对万古霉素的耐药率低于MIMIC-IV,有利奈唑胺耐药肠球菌检出。

关键词：医院感染美国重症监护医疗信息库革兰阳性球菌重症医学耐万古霉素肠球菌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝窦内皮细胞与肝再生

中华肝脏病杂志 2012年第9期20卷 715-717页

作者：任为正张爱群董家鸿解放军总医院肝胆外科医院全军肝胆外科研究所北京100853

肝窦内皮细胞（fiver sinusoidal endothelial cells，LSECs）是肝脏非实质细胞中数目最多的细胞，约占肝非实质细胞总数的70％，在表型、功能上与普通毛细血管内皮细胞有较大差异。有关LSECs在肝再生过程中作用的研究相对较少。近年来... 详细信息

肝窦内皮细胞（fiver sinusoidal endothelial cells，LSECs）是肝脏非实质细胞中数目最多的细胞，约占肝非实质细胞总数的70％，在表型、功能上与普通毛细血管内皮细胞有较大差异。有关LSECs在肝再生过程中作用的研究相对较少。近年来，关于LSECs再生行为及其与肝内其他细胞成分相互作用的研究结果提示其在肝再生和肝衰竭中具有重要作用，但具体机制尚未完全明确。现就ISECs的再生行为及其在肝再生中的作用，以及以LSECs为靶点干预肝再生等进行综述。

关键词：肝再生血管内皮生长因子类干细胞肝功能衰竭肝窦内皮细胞

MicroRNA let-7与肺癌关系的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤生物治疗杂志 2009年第4期16卷 418-421页

作者：任为正叶鸿飞赵健姜安丽山东大学医学院临床医学院山东济南250013 山东大学齐鲁医院胸外科山东济南250012 山东大学生物化学与分子生物学研究所山东济南250012

MicroRNAs(miRNAs)是一类内源性、非编码的单链小分子RNA,作用广泛,参与生命活动中的一系列重要进程,并与肿瘤的发生、发展密切相关。miRNA let-7是最早发现的miRNA之一,是线虫时序性发育的关键性调控因子;在哺乳动物中调节多种细胞增殖... 详细信息

MicroRNAs(miRNAs)是一类内源性、非编码的单链小分子RNA,作用广泛,参与生命活动中的一系列重要进程,并与肿瘤的发生、发展密切相关。miRNA let-7是最早发现的miRNA之一,是线虫时序性发育的关键性调控因子;在哺乳动物中调节多种细胞增殖,且在细胞周期调节中起关键作用。let-7与人类多种癌症的发生、发展有关,其中与肺癌的关系最为密切;hsa-let-7在肺癌中表达显著降低,在非小细胞肺癌(NSCLC)中尤为多见,其低表达可能与肿瘤预后不良有关,而高表达则直接抑制肺癌生长;let-7作为肿瘤抑制因子负性调控多种癌基因,如RAS、高迁移率蛋白A2基因(high mobility group proteinA2,HMGA2)等;同时也负性调控多种细胞周期调节因子,如CDC25A、CDK6、Cyclin D2。let-7在肺癌组织中起到了肿瘤抑制因子的作用,有望成为肺癌基因治疗和预后判断的一个新靶标。

关键词： microRNA let-7 肺肿瘤 RAS HAMGA2

自体左肾静脉在胰十二指肠切除联合门静脉-肠系膜上静脉切除重建中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2021年第5期27卷 350-353页

作者：任为正辛宪磊刘志伟陈继业蔡守旺解放军总医院肝胆胰外科医学部解放军总医院肝胆外科研究所全军数字肝胆外科重点实验室北京100853

目的分析自体左肾静脉在胰十二指肠切除联合门静脉-肠系膜上静脉(PV-SMV)切除重建中的应用效果。方法回顾性分析2008年7月至2017年12月于解放军总医院行胰十二指肠切除术的5例患者资料,均联合PV-SMV切除重建且以左肾静脉为桥血管。分析... 详细信息

目的分析自体左肾静脉在胰十二指肠切除联合门静脉-肠系膜上静脉(PV-SMV)切除重建中的应用效果。方法回顾性分析2008年7月至2017年12月于解放军总医院行胰十二指肠切除术的5例患者资料,均联合PV-SMV切除重建且以左肾静脉为桥血管。分析患者手术相关指标、并发症和随访情况。结果5例患者中女性1例,男性4例,年龄范围33~72岁,平均年龄57岁。手术时间5.4~9.1 h,平均6.8 h。肿瘤最大径2.8~4.8 cm,平均3.8 cm。PV-SMV缺损段长度3.2~4.6 cm,平均3.8 cm,取自体左肾静脉长度3.0~4.1 cm,平均3.4 cm。术后病理3例为胰腺癌,2例为结肠癌胰腺转移。5例患者镜下均可见PV-SMV侵犯。术后住院时间10~25 d,平均12 d。无围手术期死亡。围手术期并发症包括胃排空延迟、腹水、腹泻各1例。术前肌酐70~98μmol/L,出院时62~107μmol/L。术后肌酐一过性升高,峰值为80~156μmol/L。随访4.3~17.8个月,2例患者因复发和转移于术后14.2、17.8个月死亡。结论左肾静脉作为胰十二指肠切除术中PV-SMV重建的桥血管,管径匹配、侧支丰富,可取用长度足够,位于术野,取用方便,且切除后对肾功能影响为一过性。

关键词：胰十二指肠切除术门静脉肠系膜上静脉左肾静脉桥血管

超声引导下经皮肝内胆管穿刺置管引流479例分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2018年第2期24卷 83-86页

作者：于德江任为正岳振宇于小溪解放军总医院超声科北京100853 解放军总医院肝胆外科北京100853

目的分析超声引导下经皮肝内胆管穿刺置管引流（PTBD）治疗梗阻性黄疸的临床应用价值。方法研究对象为解放军总医院单一术者2015年7月至2017年7月的479例梗阻性黄疸患者，术前血清总胆红素为92～614μmol／L。选择置管的靶胆管直径为2～... 详细信息

目的分析超声引导下经皮肝内胆管穿刺置管引流（PTBD）治疗梗阻性黄疸的临床应用价值。方法研究对象为解放军总医院单一术者2015年7月至2017年7月的479例梗阻性黄疸患者，术前血清总胆红素为92～614μmol／L。选择置管的靶胆管直径为2～16mm。使用超声引导下PTBD。结果479例患者中，穿刺成功率为100％，黄疸减退率99．6％。结论超声引导下的PTBD是对多种原因所致的梗阻黄疸患者术前减轻黄疸及姑息性治疗的有效方法，值得深入探讨。

关键词：超声引导梗阻性黄疸胆管引流经皮经肝胆管穿刺置管引流

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤淋巴管生成与肿瘤的淋巴道转移

中国肿瘤生物治疗杂志 2007年第6期14卷 596-600页

作者：任为正叶鸿飞毕玉顺山东大学学生队山东大学医学院解剖学教研室济南250012

淋巴管在肿瘤转移过程中起着至关重要的作用。近年来发现,在多种肿瘤组织内部也存在微淋巴管,只是处于萎缩状态,肿瘤内淋巴管生成显著影响未发生肿瘤转移患者的存活率。肿瘤内淋巴管的存在与否有赖于特异淋巴管内皮标志物,近年来发现并... 详细信息

淋巴管在肿瘤转移过程中起着至关重要的作用。近年来发现,在多种肿瘤组织内部也存在微淋巴管,只是处于萎缩状态,肿瘤内淋巴管生成显著影响未发生肿瘤转移患者的存活率。肿瘤内淋巴管的存在与否有赖于特异淋巴管内皮标志物,近年来发现并被认可的主要有VEGFR-3、Podoplanin、Prox-1、LYVE-1等。研究证实VEGF-C及VEGF-D通过活化VEGFR-3对肿瘤淋巴管生成进行调控。VEGF-C的表达可促进瘤周淋巴管增生,促进肿瘤的淋巴结转移,多数人认为可作为患者预后不良的独立指标;VEGF-D不但可诱导肿瘤内的淋巴管生成,而且可导致肿瘤细胞向附近淋巴道播散,其表达水平与淋巴转移及低生存率相关。针对VEGFR-3信号转导系统的抗淋巴管生成治疗,有望成为抗淋巴转移的一个有效途径,而其中每一个环节都可能成为控制肿瘤生长、转移以及治疗肿瘤的潜在靶点。

关键词：淋巴管生成 VEGF-C VEGF-D 肿瘤淋巴转移

选择性肠道去污染对大鼠极限肝切除预后的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝胆外科杂志 2016年第12期22卷 843-847页

作者：任为正苏茂生杜晓霞赵莉吴小忠顾万清解放军总医院肝胆外科 100853 江苏省宜兴市第二人民医院普外科 214221

目的探讨选择性肠道去污染对改善大鼠90％肝切除术预后的影响。方法sD大鼠分为选择性肠道去污染（SBD）组和对照组，分别在术前使用庆大霉素、多黏菌素、制霉菌素的三联抗生素和等量生理盐水进行灌胃，随后均接受90％肝切除术（SHx）。... 详细信息

目的探讨选择性肠道去污染对改善大鼠90％肝切除术预后的影响。方法sD大鼠分为选择性肠道去污染（SBD）组和对照组，分别在术前使用庆大霉素、多黏菌素、制霉菌素的三联抗生素和等量生理盐水进行灌胃，随后均接受90％肝切除术（SHx）。术后采用多种方法对血清脂多糖（LPS）、肝功能、肝脏组织损伤、肠黏膜屏障损伤、炎症相关信号通路及肝再生等指标进行检测方法。结果90％肝切除术可显著提高大鼠循环血内的LPS水平。术前SBD可抑制肠道革兰氏阴性菌的生长、改善肠道黏膜屏障损伤、降低内毒素血症的发生率；减轻肝功能损害，减少肝实质炎症反应，改善肝再生，从而改善预后。结论术前SBD可显著改善极限肝切除术的预后。

关键词：选择性肠道去污染内毒素极限肝切除肝再生预后大鼠

急性胰腺炎病原菌分布及耐药分析:一项国内外重症数据库对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学院学报 2021年第8期42卷 808-812,828页

作者：李云寇佳琪赵永生任为正何蕾解放军医学院北京100853 解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 解放军总医院肝胆胰外科医学部重症医学科北京100853

背景重症监护病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染发生率高,对接受重症监护的急性胰腺炎患者的抗生素治疗带来严峻挑战。目的对解放军总医院(以下简称“我院”)重症胰腺炎治疗中心重症监护病房和美国重症监护医... 详细信息

背景重症监护病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染发生率高,对接受重症监护的急性胰腺炎患者的抗生素治疗带来严峻挑战。目的对解放军总医院(以下简称“我院”)重症胰腺炎治疗中心重症监护病房和美国重症监护医疗信息库Ⅳ版(Medical Information Mart for Intensive Care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)中急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例的病原菌和耐药情况进行分析,为抗感染的经验性治疗提供依据,探讨中美抗生素耐药形势差异及带来的启示。方法回顾性收集我院2018-2019年以及MIMIC-Ⅳ中2014-2019年的AP患者送检标本培养结果和药敏结果,分析AP患者感染的主要病原菌和耐药情况。结果我院AP患者数量为314例,培养鉴定出微生物菌株570株;MIMIC-Ⅳ中AP患者数量为604例,培养鉴定出微生物菌株368株。我院不同标本来源中(除尿液外)的微生物均以肺炎克雷伯菌(17.24%~26.92%)和鲍曼不动杆菌(13.56%~46.15%)为主;而MIMIC-Ⅳ中腹水、尿液和静脉血中检出最多的微生物分别为铜绿假单胞菌(17.39%)、大肠埃希菌(22.22%)和肺炎克雷伯菌(16.90%)等,呼吸道标本和中心静脉导管中以金黄色葡萄球菌(分别为28.37%和100%)最多,胆汁中凝固酶阴性葡萄球菌(21.43%)和金黄色葡萄球菌(14.29%)较多。我院肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中MDRO的占比在90%以上,分别为94.55%和99.02%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比在80%以上,分别为82.14%和83.87%;MIMIC-Ⅳ中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比分别为25.93%,27.59%和26.83%。结论国内外重症数据库中急性胰腺炎患者标本分离到的微生物主要为革兰阴性菌,国外首位为金黄色葡萄球菌,国内首位为肺炎克雷伯菌,主要阴性菌耐药情况较国外明显严重。

关键词：急性胰腺炎多重耐药菌重症监护 MIMIC-Ⅳ数据库肺炎克雷伯菌