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益气养阴解毒方对EGFR-TKIs治疗患者外周血sPD-L1水平的影响及预后分析

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中国实验方剂学杂志 2025年第1期 219-226页

作者：沈丽萍蔡雨晴文艳萍姜怡刘苓霜上海中医药大学附属龙华医院

目的：观察可溶性程序性死亡因子配体-1（sPD-L1）对表皮生长因子受体抑制剂（EGFR-TKIs）治疗晚期肺腺癌患者的预后及益气养阴解毒方干预后的影响。方法：采用前瞻性队列对照研究方法，纳入2021年5月1日至2023年6月30日龙华医院肿瘤科... 详细信息

目的：观察可溶性程序性死亡因子配体-1（sPD-L1）对表皮生长因子受体抑制剂（EGFR-TKIs）治疗晚期肺腺癌患者的预后及益气养阴解毒方干预后的影响。方法：采用前瞻性队列对照研究方法，纳入2021年5月1日至2023年6月30日龙华医院肿瘤科、上海胸科医院就诊，一线接受EGFR-TKIs治疗的患者，在经过1个月的治疗后疗效评价为未进展且辨证属于气阴两虚证，根据是否联合益气养阴解毒方，分为暴露组（EGFR-TKIs联合益气养阴解毒方）和非暴露组（单用EGFR-TKIs），治疗直至疾病进展或死亡或出现不能耐受的不良反应，最终选取EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者入组。应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测患者入组时和疾病进展时患者sPD-L1的水平，Cox风险比例模型分析影响患者EGFR-TKIs治疗疾病进展的独立预后因素。结果：最终选取EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者90例（暴露组39例，非暴露组51例）。90例患者在入组时和疾病进展时血清sPD-L1水平分别为12.06 （27.54） ng·L-1和41.99 （62.93） ng·L-1，与入组时比较，进展时患者血清sPD-L1水平显著升高（P<0.01）。暴露组患者入组时和疾病进展时血清sPD-L1的水平分别12.27 （24.78） ng·L-1和29.57（61.12） ng·L-1，非暴露组患者入组时和疾病进展时血清sPD-L1水平分别为11.81 （28.46） ng·L-1和49.54 （74.12） ng·L-1，与入组时比较，两组患者疾病进展时sPD-L1水平均显著升高（P<0.01）；且疾病进展时，与非暴露组比较，暴露组患者sPD-L1水平显著降低（P<0.01）。Cox多因素分析显示，入组时sPD-L1水平及年龄与患者的无进展生存时间（PFS）有关，低水平sPD-L1(<12.06 ng·L-1)较高水平患者延长EGFR-TKI治疗的PFS（P<0.05），降低疾病进展风险。结论：sPD-L1水平的升高是EGFR-TKIs远期疗效的不良预后因素，益气养阴解毒方可下调EGFR-TKIs治疗患者的sPD-L1水平。

关键词：可溶性程序性死亡因子配体-1 表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKIs) 肺腺癌益气养阴解毒方预后

论履行期届满前的以物抵债协议的债权效力——以《合同编通则解释》第28条为视角

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河北法学 2025年第2期 36-57页

作者：张翔袁萍萍西北政法大学民商法学院

《合同编通则解释》第28条以“并存型期前抵债协议”为调整对象，故“单一型期前抵债协议”仅凭其债的变更之性质，直接依据《民法典》第543条之规定即可获得债权效力。对于“并存型期前抵债协议”而言，其“代物清偿预约”与“代物清... 详细信息

《合同编通则解释》第28条以“并存型期前抵债协议”为调整对象，故“单一型期前抵债协议”仅凭其债的变更之性质，直接依据《民法典》第543条之规定即可获得债权效力。对于“并存型期前抵债协议”而言，其“代物清偿预约”与“代物清偿契约”的性质争论，源自于“代物清偿是否构成契约”之不同判断而产生的语境差异，并不影响该协议为诺成性债权合同之性质。在《合同编通则解释》颁布后，将并存型期前抵债协议界定为虚假意思表示的学说，已被否定。《合同编通则解释》第28条将“并存型期前抵债协议”视为担保合同，故其与买卖型担保、让与担保合同同义，不具有担保效果，但具有使债权人获得让与担保权之债权效力。由于该协议的债权效力不因债务的到期而消灭，故债权人有权请求履行该抵债协议，转移抵债物的所有权。进而，该协议的履行后果，并非债之清偿，而是担保权性质的所有权之设立，故该协议并不违反“流质约款禁止”规则，不属于《合同编通则解释》第28条第2款第2句之规定的适用对象。因此，在《合同编通则解释》第28条的规则体系下，并存型期前抵债协议同样具有债权效力。

关键词：合同编通则解释以物抵债代物清偿让与担保担保型买卖

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单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型的诊治

国际眼科杂志 2013年第3期13卷 565-566页

作者：代艳中国四川省成都市第五人民医院 611130

目的:探讨单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型的诊治措施。方法:选取40例50眼角膜炎患者,结合患者临床症状、体征,并行普通的裂隙灯显微镜检查及角膜激光共聚焦显微镜检查,均确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型,将40例50眼患者随机分为两组,20... 详细信息

目的:探讨单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型的诊治措施。方法:选取40例50眼角膜炎患者,结合患者临床症状、体征,并行普通的裂隙灯显微镜检查及角膜激光共聚焦显微镜检查,均确诊为单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型,将40例50眼患者随机分为两组,20例24眼采用单纯抗病毒治疗作为对照组,20例26眼采用抗病毒联合糖皮质激素治疗作为观察组,观察两组患者治疗效果。结果:两组患者均顺利完成整个治疗计划,观察组患者在治疗期间未出现角膜溃疡扩大、加深,也无溃疡穿孔等并发症。观察组治疗有效18眼,总有效率为70%,对照组治疗有效12眼,总有效率为50%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型易与临床上多种眼病混淆,临床上应结合患者病史、临床症状及辅助检查确诊,可采用抗病毒治疗联合糖皮质激素治疗,提高治疗效果。

关键词：单纯疱疹病毒性角膜炎内皮型诊断治疗

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影视资源在中职语文教学中的应用研究

影视资源在中职语文教学中的应用研究

作者：代艳鲁东大学

学位级别：硕士

电影和电视作为传播媒介，一直深受大众的追捧。它不仅作为一种娱乐休闲的方式为人们所欢迎，在上世纪，还作为一门课程，进入到了学校、进入到了课堂。语文，是一门提高人文素养的学科，语文学科丰富的题材、深刻的主题、鲜明的形象，... 详细信息

电影和电视作为传播媒介，一直深受大众的追捧。它不仅作为一种娱乐休闲的方式为人们所欢迎，在上世纪，还作为一门课程，进入到了学校、进入到了课堂。语文，是一门提高人文素养的学科，语文学科丰富的题材、深刻的主题、鲜明的形象，也一直深受人们的喜爱。从小受到影视熏陶的青少年，有着活跃的影视思维和良好的影视阅读能力，但他们对语言文字的阅读，却产生了惰性。中等职业学校的学生是一个特殊的群体，他们对待学习的兴趣不高，动力不足，课堂学习也往往处于一种应付的状态。由于没有沉重的升学压力，也没有来自同学之间的竞争压力，所以，学习成绩的优与良，根本不是他们关心的问题。因此，在语文课堂上，只有讲到那些与兴趣爱好相投的作品时，才能吸引他们的注意力。反之，则提不起精神。而现行的语文教材所选的内容，大多与中等职业学校学生的生活实际和思想观点相差甚远。那么，在语文课上，教师采用什么样的教学手段，来提高学生的学习兴趣;如何让学生了解那些离现代生活久远，但经久流传的经典优秀作品等问题，就成为了中等职业学校语文教师必须深入思考的一个问题。本文从中等职业学校语文教学实践出发，通过列举教学实例，论述了影视资源在语文教学中所起到的积极和消极的作用，并就其如何与中等职业学校的语文教学有效结合进行了探讨。本文首先界定了运用到语文教学中的影视资源的含义，使之与一般的影视资源的概念相区别，进而说明影视资源在语文教学中的作用，并从理论和实践两方面说明两者的关联及结合的可行性。为了使理论落脚，本文对中等职业学校学生课堂上接受影视文化的现状做了调查问卷，通过对数据统计和分析，可以看出所任教的中等职业学校学生对语文课堂上教师使用影视资源的态度与看法，以及教师在课堂上使用影视资源的情况，也反映出了课下教师对学生观看影视的指导情况。之后，从教学实践举例，从中等职业学校的语文课堂教学中影视资源的应用及制作两方面，印证了影视资源在语文教学中起到的积极作用。当然，在教育教学实践中，并不是所有的影视资源的引入，以及教师对影视资源的使用都合乎教学要求，因此，影视资源自身的局限性、影视资源有效运用于语文教学的局限性、语文教学中教师使用影视资源存在的问题，就成了探究影视资源与中等职业学校语文教学如何有机结合的三个思考切入点。鉴于此，本文相应地提出了中等职业学校语文教学中影视资源有效应用的几条原则和策略，希冀通过理论上的思考，对中等职业学校的语文教学实践起到指导作用。

关键词：影视资源语文教学中职

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春大棚茄子微喷灌溉量探讨

中国瓜菜 2020年第2期33卷 53-56页

作者：郭月萍曾烨李晨代艳侠北京市大兴区农业技术推广站北京102600 北京市大兴区土肥工作站北京102600

为大力推广应用微喷节水灌溉技术,使大兴地区春大棚蔬菜达到节水节肥、增产增收的目的,应用微喷节水灌溉技术,拟定3种不同微喷灌溉量,对茄子的长势、产量及水分生产率等方面进行分析,从而筛选出适宜春大棚茄子的最佳灌溉量。结果表明,... 详细信息

为大力推广应用微喷节水灌溉技术,使大兴地区春大棚蔬菜达到节水节肥、增产增收的目的,应用微喷节水灌溉技术,拟定3种不同微喷灌溉量,对茄子的长势、产量及水分生产率等方面进行分析,从而筛选出适宜春大棚茄子的最佳灌溉量。结果表明,各处理灌水量在灌水前3 d和灌水后3 d的土壤相对含水量中,处理2(667 m^2单期灌溉23 m^3),土壤相对含水量处于80%~90%,土壤水分表现充足,且植株在长势方面表现为枝条健壮、茎杆粗壮,处理1(667 m^2单期灌水18 m^3)、处理3(667 m^2单期灌水28 m^3),土壤相对含水量评价为水量过低和过多,含水量过低使植株生长受阻,过多容易导致植株徒长,且造成水资源浪费;从产量及水分生产效率来看,处理2的667 m^2产量最高,为7 351 kg,比处理1和处理3分别提高18%和4.3%。因此,综上所述,667 m^2单期灌溉23 m^3处理可增强植株长势,提高作物产量,从而达到节本增收的目的,是本试验春大棚茄子微喷灌溉的最佳灌水量。

关键词：茄子微喷灌溉量长势水分生产效率

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原生广告的传播路径与价值研究——以凤凰网和Buzzfeed为例

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原生广告的传播路径与价值研究——以凤凰网和Buzzfeed为例

作者：代艳浙江传媒学院

学位级别：硕士

在营销3.0背景下,传统的广告形式和理念已经很难触达受众的心灵,大数据技术的进步更是让用户可以轻易屏蔽广告,广告领域尤其是网络广告亟需一场变革,在此情境下,原生广告应运而生。凭借内容化的诉求呈现、自然契合的形式融入以及趋零化... 详细信息

在营销3.0背景下,传统的广告形式和理念已经很难触达受众的心灵,大数据技术的进步更是让用户可以轻易屏蔽广告,广告领域尤其是网络广告亟需一场变革,在此情境下,原生广告应运而生。凭借内容化的诉求呈现、自然契合的形式融入以及趋零化的用户干扰,原生广告获得越来越多的企业、媒体和用户的认可。但其在国内外都尚处发展初期,仍有诸多问题有待解决。文章从传播学角度切入,结合广告学、心理学、营销学等多学科思维分析原生广告的传播行为,在分析现有大量原生广告案例以及借鉴国内外学者相关研究成果的基础上,总结归纳出原生广告的概念、特征和主要呈现形式;并选取国内外原生广告运作领先的媒体——凤凰网和Buzzfeed作为个案研究对象,对其原生广告的传播路径进行梳理、分析、总结;并归纳出原生广告现阶段的发展态势,在此基础上提出原生广告存在规模化发展困难、广告隐形化带来伦理危机以及内容化广告效果评估复杂等三大问题;此外,立足于原生广告的传播路径,鉴于现下的大数据技术,提出了引入程序化创意、建立原生广告协会、加强相关法律法规规范等的发展优化对策,希望本文的研究能为原生广告的实践带来一定的启示意义。

关键词：原生广告传播路径 buzzfeed 凤凰网

政府购买公共服务运行机制研究——以北京市西城区政务服务热线外包为例

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政府购买公共服务运行机制研究——以北京市西城区政务服务热线外...

作者：代艳北京化工大学

学位级别：硕士

政府购买公共服务是加速政府职能转型、推进国家治理能力、治理体系现代化和建设服务型政府的有效手段之一。二十大报告指出,解决群众急难愁盼问题、健全公共服务体系,是提高公共服务质量需遵循的路径。2023年政府工作报告强调,要保障... 详细信息

政府购买公共服务是加速政府职能转型、推进国家治理能力、治理体系现代化和建设服务型政府的有效手段之一。二十大报告指出,解决群众急难愁盼问题、健全公共服务体系,是提高公共服务质量需遵循的路径。2023年政府工作报告强调,要保障和改善民生,增进民生福祉,促进公共服务均等化,提高政府工作效率和公信力。政务服务热线是直达政府和公众的联心桥,目的是畅通公众与政府的良性互动,提高群众满意度和政府治理效能。北京市西城区政务服务热线是区政府工作重点项目之一,热线解答范围包括社保、医保、档案、小客车摇号等职能类业务咨询,区别于以诉求为主的北京市接诉即办“12345”热线,前者侧重于政策咨询和业务解答。本文以区职能类政务服务热线外包为例,参考大量文献,从交易成本理论、委托代理理论出发,通过实地考察调研,对政务服务热线平台相关人员进行无结构式访谈,将调研数据汇总分析,梳理服务热线外包项目的各参与主体、其发挥的作用和功能,以及运行机制,探讨政府购买公共服务过程和实际运行时存在的问题和原因,发现政府购买政务服务热线的问题主要有:公众有效参与不足、热线外包效果达不到预期、热线产生数据利用率低、参与主体服务意识不足等方面,主要原因在于承接主体服务建设水平待提升、承接主体和购买主体地位差距悬殊、热线平台受理渠道单一,缺乏群众反馈渠道、法律体制不健全,监督评估体制待改进等,针对以上问题,结合国外政府购买政务热线和西城区政务服务热线的现状,得出结论,应该加强政务服务热线外包平台工作人员的专业知识培训和人文关怀、落实公众参与反馈渠道、细化合同管理条目、政府和社会力量良性互动、强化绩效评价体系,以期在政府购买政务热线中如何“买的好”,怎么提升公共服务运行效率和质量提供解决思路。

关键词：公共服务政府购买政务热线政务服务

我国中学化学教育研究的文献计量与可视化分析（2010-2019年） ——基于CNKI收录的四本期刊

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我国中学化学教育研究的文献计量与可视化分析（2010-2019年） ...

作者：代艳西南大学

学位级别：硕士

随着新课程改革的不断深入,越来越多的教师和研究者加入中学化学教育的研究之列,与之相关的文献和专著数量如雨后春笋般呈现爆发式增长。与此同时,随着科学网络技术及文献电子化的日新月异,诸多数据库涌现并收集了大量的科学文献信息,... 详细信息

随着新课程改革的不断深入,越来越多的教师和研究者加入中学化学教育的研究之列,与之相关的文献和专著数量如雨后春笋般呈现爆发式增长。与此同时,随着科学网络技术及文献电子化的日新月异,诸多数据库涌现并收集了大量的科学文献信息,为中学化学教育领域的研究人员提供了可供参考的数量庞大、内容繁多、互为补充的文献,但也增加了研究者在浩瀚的科学文献海洋中把握领域整体状况、研究热点和研究趋势的难度。近年来,以文献计量学为理论基础的文献计量研究方法,由于能客观、有效地分析和把握某领域的研究前沿、现状及热点,被广泛应用于情报管理学、医学、农业学、心理学、教育学等多个领域,并发挥了重要的作用。在本研究中,笔者以中国知网（CNKI）作为数据源,以中等教育化学类总被引频次较高的《化学教育》、《化学教学》、《中学化学教学参考》、《化学教与学》四本期刊为期刊源,以其刊载的中学化学教育相关的16701篇文献作为研究对象,将收集、整理好的文献按刊载时间分为2010-2014年、2015-2019年两个时间段,以文献计量学中的书目分析法、词频统计分析法、共词分析法、聚类分析法及突现分析法为主要研究方法,运用Bicomb文献计量软件和CiteSpace科学图谱软件对文献的数量、年代分布、来源期刊、科研机构发文及合作情况、作者发文及合著情况、关键词进行统计及可视化分析,以理清当下国内中学化学教研领域的发展脉络,探讨作者队伍的身份特征和群体特征,揭示我国中学化学教育的研究热点和研究前沿,总结出中学化学教育研究的未来发展趋势和动态,以期为化学教学研究者寻找新的视角和思路提供一定的参考和依据,为指导和改进化学教育研究的实践方向、提高化学教学研究水平贡献绵薄之力。研究显示:（1）在2010-2019年间,我国中学化学教育研究领域的文献数量总体呈上升趋势,在2014年达到峰值,2013年达到谷值。前五年（2010-2014年）发文量呈“下降-上升-下降-上升”锯齿状走向,年均发文量为1570篇;后五年（2015-2019年）发文量呈直线下降走向,年均发文量为1771篇,说明后五年我国中学化学教育研究领域已经进入减速发展的中后期。（2）本文选取的我国中学化学教育研究领域的四本期刊中,刊载中学化学教育相关文献数量最多的是陕西师范大学主办的《中学化学教学参考》,其作用和地位突出;数量最少的是北京师范大学主办的《化学教育》,原因是该期刊刊载的大学化学专业与非化学专业的化学教育研究、职业教育和研究生培养中的化学教育研究等与中学化学教育研究领域无关的文章较多。（3）在2010-2019年间,发文量较多的机构主要集中在高等院校。其中,在高等院校及研究机构中,陕西师范大学化学化工学院、华中师范大学化学教育研究所、北京师范大学化学学院的发文量遥遥领先,处于此领域的核心地位;在中等学校中,重庆巴蜀中学、浙江省德清高级中学、浙江省越州中学的发文量远超过其他学校,地位突出。（4）从2010-2014年间到2015-2019年间,核心作者发文基础量由6篇上升至8篇,核心作者主要集中在高等院校。2010-2019年间,在高等院校及研究机构中,华中师范大学的王后雄、韩山师范学院的衷明华、上海师范大学的吴俊明等人发文量靠前,表现突出,影响力较大;在中等学校中,浙江省越州中学的吴文中、浙江省德清高级中学的陆燕海、重庆巴蜀中学的刘怀乐发文量较多,地位突出。（5）2010-2014年间,科研机构及作者的合作网络密度分别为0.0028、0.0021;2015-2019年间,科研机构及作者的合作网络密度分别为0.0046、0.0026,虽然有上升的走向,但合作关系仍不显著,推测地域可能是一个重要的影响因素。（6）2010-2014年、2015-2019年两个时间段,我国中学化学教育研究领域形成了不同的研究热点和研究主题。其中“实验及实验教学”、“教学设计”、“课堂教学”、“化学观念”和“具体知识点教学”五个研究主题在两个时间段都集中出现,“考试及试题”的相关发文数量减少;“教学方法和模式”和“课程改革”两个研究主题越来越受到重视。（7）研究热点预测。接下来,我国中学化学教育研究领域可能的热点包括:一是实验创新研究领域,将紧密结合课程标准的理念要求,以真实问题情境为背景,深入探索化学实验教学,以微型化、一体化、数字化等角度进行的实验创新,培养学生的创新精神和实践能力,促进化学学科核心素养的形成和发展;二是化学教学模式、教学策略的研究将继续深入、精准,如项目式学习的探索与应用等;三是化学学习方法、思维过程可视化方面的研究。如眼动追踪、思维导图等在化学教学中的应用;四是密切关注新课程改革中出现的新变化,如化学反应的方向与限度、同分异构体等核心概念的教学研究;五是优秀课例等化学课程资源的开发及线上线下学习方式有机结合的实践研究。

关键词：中学化学文献计量科学知识图谱可视化

膜下微喷条件下不同灌水量对小型西瓜长势及产量的影响

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中国瓜菜 2020年第5期33卷 45-48页

作者：李晨曾烨郭月萍代艳侠北京市大兴区土肥工作站北京102600 北京市大兴区农业技术推广站北京102600

膜下微喷技术是大兴区应用水肥一体化技术的新模式,笔者旨在研究膜下微喷水肥一体化技术模式下西瓜全生育期的适宜水量。设置18 mm、30 mm、42 mm和常规灌溉4个不同灌水量的处理,经过生长势测量和测产结果发现,每次灌水30 mm是小型西瓜... 详细信息

膜下微喷技术是大兴区应用水肥一体化技术的新模式,笔者旨在研究膜下微喷水肥一体化技术模式下西瓜全生育期的适宜水量。设置18 mm、30 mm、42 mm和常规灌溉4个不同灌水量的处理,经过生长势测量和测产结果发现,每次灌水30 mm是小型西瓜在膜下微喷条件下的适宜灌水量,产量比常规灌溉提高了5.39%,比18 mm和42 mm的处理分别提高了22.25%和5.01%。因此,在大兴地区砂质土壤下可适用30 mm的灌水量对小型西瓜进行灌溉。

关键词：西瓜膜下微喷不同灌水量生长势产量

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