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糖尿病纹状体病变伴癫痫样发作一例

中华神经科杂志 2016年第11期49卷 879-880页

作者：李晖张斌王丽敏代成波广东省人民医院(广东省医学科学院)神经内科、广东省神经科学研究所广州510080

糖尿病非酮症性高血糖可导致多种神经系统损害，当并发运动障碍时，多表现为偏侧舞蹈症及对侧纹状体特征性改变。既往认为MRI T1像高信号、CT平扫高密度为该并发症的特异改变［1］，但近年来发现具有该影像学表现的患者并不一定伴发舞... 详细信息

糖尿病非酮症性高血糖可导致多种神经系统损害，当并发运动障碍时，多表现为偏侧舞蹈症及对侧纹状体特征性改变。既往认为MRI T1像高信号、CT平扫高密度为该并发症的特异改变［1］，但近年来发现具有该影像学表现的患者并不一定伴发舞蹈症［2-3］，现将1例以癫痫样发作为首发症状并伴纹状体病变的病例报道如下。

关键词：纹状体病变癫痫样发作糖尿病非酮症性高血糖偏侧舞蹈症神经系统损害特征性改变影像学表现

颈动脉分叉血液动力状态的计算流体力学初步研究

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中华放射学杂志 2006年第6期40卷 638-641页

作者：薛蕴菁高培毅林燕代成波首都医科大学附属北京天坛医院神经影像中心首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050

目的应用计算流体力学(CFD)方法结合血管影像显示在体颈动脉分叉的血流动力状态。方法选取1例志愿者,采用Siemens多层螺旋CT机行左侧颈动脉CT血管成像检查(CTA),扫描所得原始图像经计算机后处理后,用CFD方法计算并显示血液动力学各项指... 详细信息

目的应用计算流体力学(CFD)方法结合血管影像显示在体颈动脉分叉的血流动力状态。方法选取1例志愿者,采用Siemens多层螺旋CT机行左侧颈动脉CT血管成像检查(CTA),扫描所得原始图像经计算机后处理后,用CFD方法计算并显示血液动力学各项指标。结果(1)该血管血液流率均值范围为0.04～0.36m/s,颈外和颈内动脉的内侧壁(均以分叉顶点为参照)可见一高血流速区,球部可见较大片低血流速区;颈动脉分叉及颈内、外动脉近端均可见血液涡流与回流。(2)血液绝对压、静态压和动态压的均值范围分别为100266.70～101615.90Pa、-1058.34～290.88Pa、6.12～553.25Pa;(3)管壁切应力均值范围为0.59～5.35Pa,在颈动脉球部及颈内动脉后壁显示大范围的低切应力区,最低约为0.25Pa,颈外动脉前外侧壁存在一小范围低切应力区。结论CFD方法结合血管影像能计算并显示在体颈动脉分叉的个体化血液动力学指标。

关键词：颈动脉血液动力学计算机模拟体层摄影术,X线计算机

计算流体力学结合MR血管成像分析颈动脉分叉处血管狭窄的血液动力学

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中华放射学杂志 2007年第4期41卷 337-340页

作者：薛蕴菁高培毅林燕代成波首都医科大学附属北京天坛医院神经影像中心首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050

目的探讨应用计算流体力学方法(CFD)结合 MR 血管成像(MRA),是否可以观察在体颈动脉分又处血管狭窄的血液动力学状况。方法选取7例颈动脉球部或颈内动脉近端狭窄患者,采用 Siemens Trio 型3.0 T MR 仪,行颈动脉 MR 增强血管成像(CEMRA)... 详细信息

目的探讨应用计算流体力学方法(CFD)结合 MR 血管成像(MRA),是否可以观察在体颈动脉分又处血管狭窄的血液动力学状况。方法选取7例颈动脉球部或颈内动脉近端狭窄患者,采用 Siemens Trio 型3.0 T MR 仪,行颈动脉 MR 增强血管成像(CEMRA)检查,所得原始图像经计算机后处理及网格化后,采用 CFD 方法进行计算。结果随着血管狭窄的出现和程度加重,该狭窄段血管的血流模式变化很大,在狭窄区域血流速度和管壁切应力明显升高,轻度狭窄和中、重度狭窄的最大管壁切应力值范围分别为68～235 Pa 和201～563 Pa,而在狭窄下游区域可观察到不同范围的低管壁切应力区,其分布与局部血液涡流、回流区域相符合。结论应用 CFD 方法结合 MRA 能显示颈动脉分叉血管狭窄的血流模式。

关键词：计算机,模拟颈动脉血液动力学狭窄,病理性

小剂量尿激酶联合金纳多治疗急性进展性脑卒中30例临床观察

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山东医药 2008年第23期48卷 31-32页

作者：梁赋张雄代成波秦兵张玉虎海口市琼山人民医院海南海口571100 广东省人民医院

将60例急性进展性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均予金纳多静滴,观察组在此基础上予尿激酶20万U静滴(1 h内滴完)。观察治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分及Bathel指数变化。结果治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,Bathe... 详细信息

将60例急性进展性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均予金纳多静滴,观察组在此基础上予尿激酶20万U静滴(1 h内滴完)。观察治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分及Bathel指数变化。结果治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,Bathel指数显著高于对照组(P均<0.05);观察组和对照组各有2例和1例发生脑出血转化,均经对症治疗后好转。证实小剂量尿激酶联合金纳多治疗急性进展性脑卒中疗效显著,能显著改善患者的预后及生活质量。

关键词：尿激酶金纳多脑卒中,急性,进展性

重组人血小板活化因子乙酰水解酶保护小鼠脑缺血再灌注的研究

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中风与神经疾病杂志 2010年第10期27卷 868-870页

作者：吴宜娟王丽娟张雄代成波王硕马桂贤广东省人民医院神经科广东省医学科学院广东省医学科学院神经科学研究所广东广州510080 南方医科大学广东广州510515 广州医学院第一附属医院广东广州510182

目的观察重组人血小板活化因子乙酰水解酶(rPAF-AH)对小鼠脑缺血再灌注的保护作用。方法采用线栓法建立小鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,尾静脉注射rPAF-AH预处理后观测模型小鼠神经行为学和脑梗死灶大小的改变,采用Westernblot研究MMP-2... 详细信息

目的观察重组人血小板活化因子乙酰水解酶(rPAF-AH)对小鼠脑缺血再灌注的保护作用。方法采用线栓法建立小鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,尾静脉注射rPAF-AH预处理后观测模型小鼠神经行为学和脑梗死灶大小的改变,采用Westernblot研究MMP-2的表达及活性,同时与奥扎格雷钠注射液、金纳多注射液及假手术对照组比较。结果 rPAF-AH预处理明显降低脑梗死小鼠行为障碍的神经行为学评分和脑梗死灶的大小(P<0.01)。Westernblot分析结果证明,rPAF-AH预处理可降低脑缺血再灌注损伤所诱导的MMP-2蛋白的表达及其活性水平(P<0.01)。结论 rPAF-AH预处理对小鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,这可能得益于其抑制了MMP-2蛋白的高表达及活性增高。

关键词：血小板活化因子乙酰水解酶脑缺血再灌注基质金属蛋白酶

血浆纤维蛋白原水平与脑大动脉狭窄的相关分析

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中华老年心脑血管病杂志 2009年第7期11卷 512-514页

作者：陈月富代成波王硕马桂贤张雄王丽娟广东省心血管病研究所广州510080 广东省人民医院神经内科广东省医学科学院

目的探讨血浆纤维蛋白原（Fib）水平与脑大动脉狭窄程度的相关性。方法选择行全脑数字减影血管造影术（DSA）检查的急性缺血性脑卒中患者317例，根据DSA显示动脉狭窄是否≥50％为依据，分为两组：狭窄组（174例）患者颅内、外脑大动脉至... 详细信息

目的探讨血浆纤维蛋白原（Fib）水平与脑大动脉狭窄程度的相关性。方法选择行全脑数字减影血管造影术（DSA）检查的急性缺血性脑卒中患者317例，根据DSA显示动脉狭窄是否≥50％为依据，分为两组：狭窄组（174例）患者颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄≥50％；对照组（143例）患者无狭窄或血管狭窄〈50％。检测两组血浆Fib及血脂水平等．按Fib值分4个水平（Fib〈2．96g／L，Fib2．96～3．47g／L，Fib3．48～4．06g／L，Fib〉4．06g／L）观察血管狭窄≥50％的发生率。进行多元逐步logistic回归分析。结果狭窄组血浆Fib水平和Fib水平异常患者的比例明显高于对照组（P〈0．05）。随着Fib值的升高，血管狭窄≥50％患者的比例显著增加（X^2=23．10，P=0．000）。血浆Fib水平升高是脑大动脉粥样硬化狭窄独立的、且作用最强的危险因素（OR=1．558，95％CI：1．164～2．087，P=0．003）。结论Fib升高与脑大动脉狭窄程度密切相关，其作用可能强于其他传统危险因素。

关键词：脑缺血动脉硬化脑血管意外纤维蛋白原危险因素

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帕金森病早期治疗的理论与实践

中国临床医生杂志 2006年第5期34卷 48-49页

作者：代成波周秀珍首都医科大学附属天坛医院神经内科北京100050 福建省立医院神经内科福建福州350001

帕金森病(Parkinson disease, PD)是一种慢性进行性疾病,最主要的化学病理为黑质神经元死亡,其致密部不能合成多巴胺(dopamine, DA),而致纹状体中乙酰胆碱(acetylcholine, Ach)与DA的功能失去平衡而发病.

关键词：早期治疗帕金森病甲基转移酶抑制剂多巴胺受体激动剂慢性进行性疾病控制症状左旋多巴神经元死亡单胺氧化酶

猕猴逆转录病毒多重套式PCR检测方法的建立

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四川动物 2007年第3期26卷 534-537页

作者：李晓燕代成波李春花代解杰中国医学科学院/中国协和医科大学医学生物学研究所昆明650118

分别针对编码STLV-1和SRV/D-1两种逆转录病毒膜蛋白的env基因进行引物设计,通过优化、调整PCR条件,建立一种能同时检测猕猴STLV-1和SRV/D-1两种逆转录病毒的多重PCR方法,用于猕猴种群逆转录病毒的常规监测。结果显示多重套式PCR产物片... 详细信息

分别针对编码STLV-1和SRV/D-1两种逆转录病毒膜蛋白的env基因进行引物设计,通过优化、调整PCR条件,建立一种能同时检测猕猴STLV-1和SRV/D-1两种逆转录病毒的多重PCR方法,用于猕猴种群逆转录病毒的常规监测。结果显示多重套式PCR产物片段大小与预期结果一致,进一步测序证实为目的产物,说明建立的多重套式PCR方法能同时检测出猕猴体内可能存在的STLV-1和SRV/D-1两种逆转录病毒。这种方法具有灵敏度高、特异性强、省时、试剂用量少和检测费用低等优点,因此可以作为一种新方法用于猕猴种群逆转录病毒的定性监测。

关键词：逆转录病毒套式PCR 多重PCR 猕猴

急性缺血性脑卒中患者机械取栓前静脉溶栓的益处不大

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循证医学 2019年第6期19卷 329-331页

作者：代成波杨哲贤广东省人民医院神经科、广东省医学科学院

1文献来源Coutinho JM,Liebeskind DS,Slater LA,et *** intravenous thrombolysis and thrombectomy vs thrombectomy alone for acute ischemic stroke:A pooled analysis of the SWIFT and STAR studies[J].JAMA Neurol,2017,74(3):268-274.2证据水平2b。3背景机械取栓(mechanical thrombectomy,MT)可以改善大血管闭塞所致急性缺血性卒中的临床结局。MT患者静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)是否具有附加的获益尚不清楚。

关键词：脑卒中血栓清除术静脉溶栓