检索结果-南通市图书馆

华西医学 1999年第4期14卷 482-483页

作者：谭锐代庆德四川省德阳市人民医院泌尿外科德阳618000

经皮肾镜取石术治疗肾脏开放手术后复发结石疗效观察

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医学临床研究 2016年第8期33卷 1585-1587页

作者：代庆德仲冰四川省德阳市人民医院四川德阳618000 南京医科大学附属淮安第一医院江苏淮安223300

[目的]探讨经皮肾镜取石术治疗经肾脏开放手术后复发结石患者的临床疗效。[方法]回顾性分析2010年7月至2015年6月本院泌尿外科收治的189例经肾脏开放手术后复发结石患者的临床资料，根据手术方式的不同将其分为观察组（n=95，行经皮肾... 详细信息

[目的]探讨经皮肾镜取石术治疗经肾脏开放手术后复发结石患者的临床疗效。[方法]回顾性分析2010年7月至2015年6月本院泌尿外科收治的189例经肾脏开放手术后复发结石患者的临床资料，根据手术方式的不同将其分为观察组（n=95，行经皮肾镜取石术）和对照组（n=94，行传统开放式取石术）。比较分析两组患者的手术时间、结石清除率、术中出血量、住院时间、术后尿路感染情况以及1年内结石复发率。[结果]观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（均P〈0．05），观察组患者的结石清除率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后尿路感染率以及1年内结石复发率分别为15．79％、3．16％，而对照组则分别为30．85％、11．70％，观察组患者的术后尿路感染率以及1年内结石复发率均低于对照组患者，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。[结论]经皮肾镜取石术治疗肾脏开放手术后复发结石患者具有手术时间短、术中出血量少、结石清除率高、术后住院时间短、尿路感染发生率低，结石复发率低等优点，值得临床推广应用。

关键词：肾结石/外科学肾造口术经皮复发手术后并发症

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前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗效果分析

国际泌尿系统杂志 2017年第5期37卷 674-677页

作者：代庆德段晓波刘华伟德阳市人民医院泌尿外科四川德阳618000

目的观察微创手术对前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）合并膀胱结石的治疗效果.方法以2014年5月至2015年10月在本院接受治疗的BPH合并膀胱结石的患者为观察对象.根据其手术方式,分为微创手术组（50例）和开放手术组（38... 详细信息

目的观察微创手术对前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）合并膀胱结石的治疗效果.方法以2014年5月至2015年10月在本院接受治疗的BPH合并膀胱结石的患者为观察对象.根据其手术方式,分为微创手术组（50例）和开放手术组（38例）.其中微创手术组采用经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate,TURP）联合小切口膀胱切开取石术,开放手术组采用耻骨上经膀胱前列腺切除联合取石术.观察两组患者的手术一般情况,比较两组患者术中、术后并发症和手术前后症状改善情况.结果微创手术组患者的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间和导尿管留置时间均较开放手术组少（P＜0.05）,两组患者前列腺切除质量无明显差别（P＞0.05）;微创手术组患者在术后1个月、3个月、6个月和12个月时IPSS、QOL得分较开放手术组降低,而Qmax得分较开放手术组显著升高（P＜O.05）;两组患者膀胱穿孔、直肠损伤和暂时性尿失禁等并发症发生率无明显差别（P＞0.05）.结论微创治疗对BPH合并膀胱结石有较好的治疗效果,可明显改善患者不适,且安全性高.

关键词：前列腺增生膀胱结石外科手术,微创性

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微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床研究

四川医学 2013年第1期34卷 98-99页

作者：段晓波李令勋代庆德赵鲁平德阳市人民医院泌尿外科四川德阳618000

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取78例肾结石患者,随机分为对照组38例和研究组40例,对照组患者均采用传统开放式手术方法治疗,研究组患者采用经皮肾镜取石术。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后造瘘... 详细信息

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取78例肾结石患者,随机分为对照组38例和研究组40例,对照组患者均采用传统开放式手术方法治疗,研究组患者采用经皮肾镜取石术。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后造瘘和住院时间分别为(77.32±15.42)min、(81.26±17.38)ml、(3.29±2.36)d、(8.32±3.72)d,明显短于对照组(102.86±26.44)min、(138.02±21.12)ml、(14.88±4.86)d、(15.92±5.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组40例患者中4例(10%)出现发热,对照组38例中6例(15.79%)出现发热并发症,均经止血、抗议生素等治疗痊愈。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、出血量少等优势,可临床推广使用。

关键词：微创手术肾镜肾结石临床治疗

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肾混合性上皮间质肿瘤一例

中华外科杂志 2009年第16期47卷 1227-1227页

作者：尤平洪谭锐代庆德段小波四川省德阳市人民医院 610041

患者女性，21岁，因“体检B超发现右肾包块20余天”于2008年7月24日人院。无尿频、尿急、血尿、腰痛等。体格检查未发现明显异常。CT示右肾中上部可见直径约5cm圆形肿块，与肾实质密度相近（图1），增强后可见病灶不均匀强化，边界清楚... 详细信息

患者女性，21岁，因“体检B超发现右肾包块20余天”于2008年7月24日人院。无尿频、尿急、血尿、腰痛等。体格检查未发现明显异常。CT示右肾中上部可见直径约5cm圆形肿块，与肾实质密度相近（图1），增强后可见病灶不均匀强化，边界清楚（图2）。入院诊断：右肾肿瘤。于2008年7月28日行“右肾癌根治性切除术”。术中未见肾门及下腔静脉旁淋巴结肿大。术后病理检查：右肾上极外侧可见一约6cm×5cm×5cm大小肿物，未突出。肾包膜，未侵及肾盂，似有包膜，剖面呈鱼肉状，质硬，其内未见坏死灶；镜下见肿瘤主要由梭形细胞构成，部分细胞为纤维母细胞，

关键词：混合性上皮间质肿瘤右肾肾癌根治性切除术术后病理检查细胞构成淋巴结肿大下腔静脉旁纤维母细胞

呲柔比星膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果观察

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河北医学 2014年第1期20卷 92-94页

作者：段晓波赵鲁平代庆德李令勋谭锐四川省德阳市人民医院泌尿外科四川德阳618000

目的:观察呲柔比星(THP)膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据。方法:选择85例我院诊治的膀胱移行上皮细胞癌术后患者作为研究对象,根据患者是否接受THP灌注分为灌注组和非灌注组,非灌注组不进行灌注,灌注组用THP... 详细信息

目的:观察呲柔比星(THP)膀胱内灌注在膀胱癌术后治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据。方法:选择85例我院诊治的膀胱移行上皮细胞癌术后患者作为研究对象,根据患者是否接受THP灌注分为灌注组和非灌注组,非灌注组不进行灌注,灌注组用THP 30mg进行膀胱灌注,每周1次,共8次,后改为每月1次,共8次,总疗程10个月,进行随访并对其疗效进行评价。结果:灌注组1年复发率为11.3%,2年复发率为20.8%,非灌注组1年复发率为46.9%,2年复发率为65.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膀胱癌术后进行呲柔比星膀胱灌注可以明显降低术后复发率。

关键词：呲柔比星膀胱癌膀胱内灌注

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帕金森病运动波动中医证候要素特征研究

帕金森病运动波动中医证候要素特征研究

作者：代德金南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察帕金森病运动波动中医证候要素分布规律,分析中医证候要素分布与左旋多巴每日等效剂量、国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表得分、Hoehn&Yahr(H-Y)分期以及病程之间的关系,并对中医证候要素与舌苔、脉象进行聚类分析,为中... 详细信息

目的:观察帕金森病运动波动中医证候要素分布规律,分析中医证候要素分布与左旋多巴每日等效剂量、国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表得分、Hoehn&Yahr(H-Y)分期以及病程之间的关系,并对中医证候要素与舌苔、脉象进行聚类分析,为中医辨证治疗帕金森病运动波动提供理论依据。方法:筛选南京中医药大学附属南京中医院门诊及病房的帕金森病患者,根据诊断、纳入和排除标准共纳入帕金森病运动波动患者109例,对于符合入组要求的患者进行信息采集,包括姓名、年龄、病程、药物等。剂末现象问卷-9得分、新冻结步态问卷不得分的患者纳入剂末组;剂末现象问卷-9不得分、新冻结步态问卷得分的患者纳入冻结组;剂末现象问卷-9和新冻结步态问卷均得分的患者纳入剂末冻结组,并进行国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表、H-Y分期及帕金森病证候要素量表评估,并收集血尿酸的结果。整理数据录入Excel中,导入SPSS26.0进行数据处理,使用R语言对证候要素与舌脉进行聚类分析。结果:①本研究患者年龄范围在39-85岁,平均年龄66.68±8.91岁;最短病程为0.5年,最长病程为30年,平均病程为8.12±5.00年。三组之间年龄、左旋多巴每日等效剂量、Hoehn&Yahr分级、统一帕金森病评定量表评分具有统计学差异(p0.05);②各证候要素按照出现频次由高至低依次为:髓减,肝风,气虚,肾虚,脾虚,阴虚,阳亢,内热,阳虚,痰浊,血虚,气滞,血瘀。从各组看,剂末组出现频率较高的5种证候要素:髓减,气虚,肾虚,阴虚,脾虚;冻结组中频率较高的5种证候要素:髓减,脾虚,肾虚,气虚,阴虚,阳亢;剂末冻结组频率较高的5种证候要素:髓减,气虚,肾虚,阴虚,脾虚;③剂末组左旋多巴每日等效剂量、血尿酸均高于剂末冻结组、冻结组;剂末冻结组国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表总分高于剂末组与冻结组;④使用无监督分类方法将证候要素及舌脉分为4大聚类,证候要素第1聚类:脾虚、阴虚、髓减、肝风、肾虚、气虚;第2聚类:阳虚、血虚、阳亢;内热、痰浊分别为第3、4聚类。舌苔脉象聚类结果示:组1为舌淡胖,苔薄白与脉沉;组2为舌红、裂纹舌、黄腻苔、脉弦、脉数;组3为舌暗、瘦长、颤抖、苔少、脉细;组4为燥苔、脉弱、脉滑。结论:①帕金森病运动波动最常见的证候要素为髓减、肝风、气虚、肾虚、脾虚,以本虚为根本,与肝肾关系密切。剂末组证候要素以髓减、气虚、肝风为主;冻结组证候要素以髓减、肝风、脾虚为主;剂末冻结组证候要素以髓减、肝风、气虚为主;②肾虚髓减,肝风内动是帕金森病运动波动的发病基础,贯穿疾病始终;本愈虚,标愈实是帕金森病运动波动重要的病理表现。随着运动波动的出现,脏腑、气血阴阳亏虚尤甚,内热、痰浊等实邪愈盛;③左旋多巴每日等效剂量是剂末现象发生的潜在危险因素之一,血尿酸水平与帕金森病中剂末现象与冻结步态的发生存在一定的关联。

关键词：帕金森病运动波动剂末现象冻结步态中医证候要素

四川“三大球”城市联赛（排球项目）赛事发展SWOT分析

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四川“三大球”城市联赛（排球项目）赛事发展SWOT分析

作者：代德敏成都体育学院

学位级别：硕士

尿动力学检查在高龄高危前列腺增生症治疗中的作用

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中国医药导刊 2013年第11期15卷 1779-1780页

作者：段晓波李令勋代庆德德阳市人民医院泌尿外科德阳618000

目的:探讨治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者尿动力学检查的意义。方法:对160例高龄高危BPH患者进行尿动力学检查后选择恰当的治疗方式,对治疗后病人情况进行分析。结果:通过尿动力学检查后选择治疗方案后,明确诊断膀胱出口梗阻(BOO)... 详细信息

目的:探讨治疗高龄高危前列腺增生症(BPH)患者尿动力学检查的意义。方法:对160例高龄高危BPH患者进行尿动力学检查后选择恰当的治疗方式,对治疗后病人情况进行分析。结果:通过尿动力学检查后选择治疗方案后,明确诊断膀胱出口梗阻(BOO)选择手术治疗的与治疗前相比,QOL、IPSS评分显著性降低;尿动力学各项观察指标显著改善;对逼尿肌无力,高顺应性膀胱、膀胱感觉减退选择保守治疗(留置导尿或单纯膀胱造瘘)的病人生活质量明显改善。结论:通过尿动力学检查能正确判断患者的BOO和膀胱逼尿肌功能,做出BPH的治疗方案。

关键词：高危高龄前列腺增生症尿流动力学膀胱逼尿肌功能

非肌层浸润性膀胱癌采用两种TURBT术治疗的效果及预后对比研究

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临床和实验医学杂志 2020年第12期19卷 1322-1325页

作者：段晓波代庆德周婷婷四川省德阳市人民医院泌尿外科四川德阳618000 福建医科大学福建福州350004

目的比较非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)采用两种经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的效果及预后。方法回顾性选取2015年2月至2018年2月德阳市人民医院泌尿外科收治的NMIBC患者150例,依据所行TURBT术式不同分为观察组、对照组。观察组(n=45)... 详细信息

目的比较非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)采用两种经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的效果及预后。方法回顾性选取2015年2月至2018年2月德阳市人民医院泌尿外科收治的NMIBC患者150例,依据所行TURBT术式不同分为观察组、对照组。观察组(n=45)采用经尿道钬激光切除术(HOLTUR),对照组(n=105)采用经尿道双极等离子电切术(TURIS)。比较两组围术期指标、术后复发率、并发症发生率。结果观察组单发肿瘤手术时间、术后膀胱冲洗时间、肉眼血尿时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组,观察组术中出血量低于对照组(P0.05);术后6个月、12个月观察组复发率明显低于对照组(P0.05);观察组术后6个月内闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率低于对照组(P0.05)。结论与TURIS术相比,HOLTUR术治疗NMIBC有创伤小、手术时间短、术后恢复快、复发率及并发症发生率低等优点,值得在临床推广实践。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌 TURBT TURIS HOLTUR 效果预后