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OSCE在临床医学专业研究生临床技能考核中的应用

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农垦医学 2018年第1期40卷 57-61页

作者：陈洁婷马玉龙仝雪薇石河子大学医学院研究生管理办公室新疆石河子832002

客观结构化临床考试(Objective structured clinical examination,OSCE)是指一种客观性较强、实践性较高、可用于评价医学生临床能力的现代方法,能够有效客观地评价学生的临床技能和临床决策能力。为了深化研究生临床医学教学改革,我院... 详细信息

客观结构化临床考试(Objective structured clinical examination,OSCE)是指一种客观性较强、实践性较高、可用于评价医学生临床能力的现代方法,能够有效客观地评价学生的临床技能和临床决策能力。为了深化研究生临床医学教学改革,我院尝试将OSCE应用到2014级专业学位研究生临床技能考核中,并结合2014级专业学位研究生招生情况,改革OSCE考核,评价其考核临床医学专业学位研究生临床能力的可行性。

关键词：客观结构化临床考试临床技能考核研究生

角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白指标对结直肠癌术后疗效及预后的评估价值

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中国卫生标准管理 2024年第8期15卷 132-136页

作者：潘佳铭贺亚军仝雪薇新疆维吾尔自治区人民医院临床检验中心新疆乌鲁木齐830000

目的分析角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白检测对结直肠癌术后的临床疗效以及预测价值。方法以新疆维吾尔自治区人民医院2021年1月—2022年1月收治的98例患者为研究对象。对比临床治疗前后疗效及预后下的角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白检测水... 详细信息

目的分析角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白检测对结直肠癌术后的临床疗效以及预测价值。方法以新疆维吾尔自治区人民医院2021年1月—2022年1月收治的98例患者为研究对象。对比临床治疗前后疗效及预后下的角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白检测水平,通过受试者工作特征(receiveroperating characteristic,ROC)曲线评估其临床预估价值。结果治疗后,患者的角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。疗效良好组在角蛋白19、C反应蛋白水平上低于疗效欠佳组,白蛋白高于疗效欠佳组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组在角蛋白19、C反应蛋白水平上低于死亡组,白蛋白高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。基于ROC曲线,角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白在最佳截断曲线下面积(area under the curve,AUC)值分别为0.822、0.921、0.899,均超过0.7,对直肠癌不良预后有预测价值。3项指标联合检测的敏感度、特异度、AUC值与约登指数均高于3项指标单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角蛋白19、C反应蛋白、白蛋白检测能够有效预测结直肠癌患者疗效变化及预后。

关键词：结直肠癌角蛋白19 C反应蛋白白蛋白疗效预后评估

生物信息学筛选活动性肺结核的潜在生物标志物的临床研究

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深圳中西医结合杂志 2021年第12期31卷 9-12,200,F0003页

作者：冶学燕仝雪薇刘春燕张新石河子大学医学院第二附属医院新疆生产建设兵团医院新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院新疆石河子832000

目的:利用生物信息学技术筛选活动性肺结核(PTB)诊断和治疗监测的潜在生物标志物。方法:通过GEO数据库下载GSE19444和GSE19435基因芯片数据集。利用GEO2R工具筛选活动性PTB患者与健康对照间的差异表达基因(DEG),使用CentiScape插件确定... 详细信息

目的:利用生物信息学技术筛选活动性肺结核(PTB)诊断和治疗监测的潜在生物标志物。方法:通过GEO数据库下载GSE19444和GSE19435基因芯片数据集。利用GEO2R工具筛选活动性PTB患者与健康对照间的差异表达基因(DEG),使用CentiScape插件确定中枢基因(Hub基因),并通过GSE56153数据集验证Hub基因在活动性PTB治疗期间的变化。结果:两个数据集中共筛选505个DEG,上调251个,下调254个。DEG网络的9个子模块中模块1评分最高,包含的25个基因主要参与病毒防御、干扰素信号通路等反应。在25个基因中筛选了13个Hub基因,通过验证,提示上调的IFIT3、IFI35、STAT1和GBP1在初诊活动性PTB、治疗8周、治疗28周和健康对照组的表达水平有显著降低趋势。结论:筛选出的IFIT3、IFI35、STAT1和GBP1与活动性PTB的发生和治疗密切相关,有望成为PTB诊断和治疗监测的潜在生物标志物。

关键词：肺结核结核分枝杆菌生物信息学差异表达基因

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沙门菌临床分型方法研究进展

现代医药卫生 2020年第2期36卷 220-222页

作者：仝雪薇章波冶学燕伊贝拜汗·买卖提(综述) 张新(审校) 新疆生产建设兵团医院/石河子大学医学院第二附属医院检验科新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院检验系新疆石河子832000

沙门菌是可引起食源性疾病的常见病原体[1-2],其感染率较高,可引起严重的公共卫生问题[3]。目前,表型分型是临床实验室的传统分型方法,如血清学分型、噬菌体分型等。此类方法直观、可靠,但因操作烦琐、鉴定时间长、主观性强等缺陷,其应... 详细信息

沙门菌是可引起食源性疾病的常见病原体[1-2],其感染率较高,可引起严重的公共卫生问题[3]。目前,表型分型是临床实验室的传统分型方法,如血清学分型、噬菌体分型等。此类方法直观、可靠,但因操作烦琐、鉴定时间长、主观性强等缺陷,其应用受到极大的限制。随着分子生物学的快速发展,分子分型技术逐步用于沙门菌分型中,如聚合酶链反应(PCR)技术、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分析(MLST)、多位点可变重复序列分析(MLVA)、成簇的规律间隔的短回文重复序列分析(CRISPR)及全基因组测序(WGS)等。

关键词：沙门菌属表型细菌分型技术实验室技术和方法综述

结核性胸腔积液和恶性胸腔积液代谢组学的比较分析

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深圳中西医结合杂志 2021年第5期31卷 1-4,F0003页

作者：冶学燕仝雪薇刘春燕张新石河子大学医学院第二附属医院新疆生产建设兵团医院新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院新疆石河子832000

目的:应用非靶向超高效液相色谱–质谱联用(UHPLC–MS)技术分析结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)代谢组学的变化特征,筛选出两者间鉴别诊断的潜在代谢标志物。方法:收集2019年10月至2020年8月于新疆生产建设兵团医院住院的胸腔... 详细信息

目的:应用非靶向超高效液相色谱–质谱联用(UHPLC–MS)技术分析结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)代谢组学的变化特征,筛选出两者间鉴别诊断的潜在代谢标志物。方法:收集2019年10月至2020年8月于新疆生产建设兵团医院住院的胸腔积液患者15例,其中TPE组8例,MPE组7例。应用非靶向UHPLC–MS技术对两组胸腔积液样本进行正、负离子两种模式的代谢组学分析,并进行受试者操作特征曲线(ROC)分析。结果:TPE组与MPE组比较,筛选出17种差异代谢物,其中脂质及类脂分子代谢物11种(占64.7%),有机杂环化合物2种(占11.7%),苯类化合物、有机含氧化合物、有机酸及其衍生物和未鉴定物质均为1种(各占5.9%)。在11种脂质及类脂分子差异代谢物中,TPE组中有5种上调,其中亚油酸甲酯和替普瑞酮上调倍数高达62.25倍和19.35倍;MPE组中有6种上调,上调倍数最高为2.5倍。1–油酰–sn–甘油–3–磷酸胆碱、替普瑞酮、亚油酸甲酯和1-十七烷酰–sn–甘油–3–磷酸胆碱这4种代谢物诊断TPE的曲线下面积(AUC)均大于0.8。结论:1–油酰–sn–甘油–3–磷酸胆碱、替普瑞酮、亚油酸甲酯和1-十七烷酰–sn–甘油–3–磷酸胆碱在TPE组中上调,并初步显示对TPE具有较好的诊断效能,提示这类代谢物有望成为TPE和MPE鉴别诊断的潜在标志物。

关键词：结核性胸腔积液恶性胸腔积液超高效液相色谱-质谱联用技术代谢组学

2型糖尿病合并肥胖患者外周血PPARG、CIDEA、ECHDC3、CGN mRNA表达与血脂水平的关系研究

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深圳中西医结合杂志 2021年第6期31卷 4-8,F0003页

作者：仝雪薇冶学燕刘春燕梁梦洁张新石河子大学医学院第二附属医院新疆生产建设兵团医院新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院新疆石河子832000

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)肥胖患者外周血过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、细胞死亡诱导DFFA样效应子(CIDEA)、烯酰辅酶A水合酶结构域(ECHDC3)及姜黄素(CGN)信使核糖核酸(mRNA)表达与血脂水平的关系。方法:选取2020年4月至2021年... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)肥胖患者外周血过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、细胞死亡诱导DFFA样效应子(CIDEA)、烯酰辅酶A水合酶结构域(ECHDC3)及姜黄素(CGN)信使核糖核酸(mRNA)表达与血脂水平的关系。方法:选取2020年4月至2021年1月新疆生产建设兵团医院门诊及住院治疗的初诊T2DM合并肥胖患者(T2DM+OB)23例、选取体检中心正常体质量指数(BMI)的健康者(NC)43例及单纯肥胖者(OB)48例为研究对象。收集研究对象一般资料,采用全自动生化分析仪测定血脂水平,通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测外周血PPARG、CIDEA、ECHDC3与CGN的mRNA表达水平。结果:T2DM+OB组的年龄、三酰甘油(TG)水平均高于NC组和OB组,T2DM+OB组和OB组的体质量、BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于NC组,差异均具有统计学意义(P<0.05);T2DM+OB组外周血PPARG和CIDEA的mRNA分子表达水平显著低于NC和OB组,差异具有统计学意义(P<0.05);外周血PPARG和CIDEA的mRNA分子表达水平与TC及总胆固醇(TC)呈显著负相关。结论:外周血PPARG、CIDEA的mRNA表达增加有可能通过调节血浆TC及TG水平从而减缓单纯肥胖人群T2DM的发生,PPARG、CIDEA在外周血mRNA的表达有望成为肥胖人群罹患T2DM风险预测及预后评估的潜在生物标志物。

关键词： 2型糖尿病肥胖血脂

某中学不同亚型副伤寒沙门菌感染患者的临床特征与耐药性分析

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检验医学与临床 2023年第19期20卷 2785-2789页

作者：伊贝拜汗·买卖提李永鑫仝雪薇王海叶蔺豪杰张新新疆生产建设兵团医院检验科新疆乌鲁木齐830002

目的通过分析一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中患者临床特征及分离的甲型和乙型副伤寒沙门菌株对药物的敏感性,为不同血清型副伤寒同时暴发流行的合理治疗提供依据。方法回顾性分析2018年9-11月乌鲁木齐市某中学发生的甲型和乙... 详细信息

目的通过分析一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中患者临床特征及分离的甲型和乙型副伤寒沙门菌株对药物的敏感性,为不同血清型副伤寒同时暴发流行的合理治疗提供依据。方法回顾性分析2018年9-11月乌鲁木齐市某中学发生的甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中所有患者的临床特征、细菌耐药性。结果66例患者确诊副伤寒31例,35例为疑似病例,包含1例甲型和乙型副伤寒沙门菌共感染者;共分离32株副伤寒沙门菌,其中19株为甲型副伤寒沙门菌,13株为乙型副伤寒沙门菌。分离菌株的耐药性分析显示,甲型副伤寒沙门菌对氨苄西林、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、头孢他啶、头孢曲松、氯霉素的敏感率为100%,乙型副伤寒沙门菌对氨苄西林、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的敏感率为100%,所有分离菌株对环丙沙星中介率为100%。结论该轮甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中存在甲型和乙型副伤寒沙门菌共感染的情况,且存在对环丙沙星耐药率高的特点,应引起实验室及临床的高度关注。

关键词：副伤寒副伤寒沙门菌耐药性

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甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株分子分型、毒力及耐药特征分析

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临床检验杂志 2024年第5期42卷 377-383页

作者：仝雪薇邓朝晖冶学燕刘春燕伊贝拜汗·买卖提张新新疆生产建设兵团医院&石河子大学医学院第二附属医院检验科乌鲁木齐830002

目的对一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株的分子分型、毒力及耐药特征进行分析,为不同型别副伤寒同时传播的防治提供参考依据。方法回顾分析2018年9月至11月新疆生产建设兵团医院就诊的副伤寒确诊病例31例。对分离菌株进行血... 详细信息

目的对一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株的分子分型、毒力及耐药特征进行分析,为不同型别副伤寒同时传播的防治提供参考依据。方法回顾分析2018年9月至11月新疆生产建设兵团医院就诊的副伤寒确诊病例31例。对分离菌株进行血清学分型及药物敏感试验,采用多重PCR、脉冲场凝胶电泳、多位点序列分析进行分子分型,并检测毒力基因及耐药基因。结果31例确诊病例共分离出32株副伤寒沙门菌,血清学分型分为甲型19株、乙型13株,所有菌株对环丙沙星中介率为100%。11株代表菌株的M-PCR分子分型与血清学分型结果一致;甲型与乙型副伤寒沙门菌的PFGE指纹图谱均一致;甲型副伤寒沙门菌MLST为ST85型,乙型副伤寒沙门菌MLST为ST86型;所有菌株均携带毒力岛SPI1~SPI5代表基因invA、sitC、sseL、sifA、mgtC、siiE、sopB和调节基因phoP,甲型副伤寒沙门菌还携带三聚体结构的伤寒毒素(cytolethal distending toxin,CDT)基因cdtB、pltA、pltB,毒力质粒基因pefA、prot6E、spvB检测均为阴性。结论甲型和乙型副伤寒沙门菌同时传播具有致病性强及环丙沙星药物敏感性差的特点,应引起临床及实验室的高度关注。

关键词：副伤寒疾病暴发分子分型毒性耐药性

Direct detection of Staphylococcus aureus in positive blood culture based on molecular beacon-based fluorescence in situ hybridization

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Direct detection of Staphylococcus aureus in positive blood ...