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紧密型县域医共体对乡镇卫生院医生责任感的影响——基于情感体验的中介作用

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中国医院管理 2024年第2期44卷 46-50页

作者：李雯罗卿思园董健康付谦华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 中山大学附属第五医院广东珠海519000 湖北省潜江市卫生健康委员会湖北潜江433199

目的基于情感事件理论,探究紧密型县域医共体改革对乡镇卫生院医生责任感的影响及其内在机制,为提升乡镇卫生院医生责任感提供参考。方法采用自编问卷进行调查,问卷内容包括乡镇卫生院医生个人基本信息和责任感、医共体效能、情感体验3... 详细信息

目的基于情感事件理论,探究紧密型县域医共体改革对乡镇卫生院医生责任感的影响及其内在机制,为提升乡镇卫生院医生责任感提供参考。方法采用自编问卷进行调查,问卷内容包括乡镇卫生院医生个人基本信息和责任感、医共体效能、情感体验3个变量。选取湖北省2个典型紧密型县域医共体的23家乡镇卫生院的医生作为调查对象,采用结构方程模型分析紧密型县城医共体对医生责任感的影响。结果医共体效能对乡镇卫生院医生情感体验具有正向影响,情感体验对医生责任感有正向影响,医共体效能对医生责任感的直接效应值为0.044,间接效应值为0.236,间接效应占总效应的比值为84.3%。结论情感体验在医共体效能与乡镇卫生院医生责任感之间发挥完全中介作用。

关键词：乡镇卫生院医生责任感县域医共体情感事件理论

湖北省儿科医疗联盟骨干医师培训实践探索与评价

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中国医院 2024年第4期28卷 77-80页

作者：肖翠萍付谦李雯杨翠丽余小路华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院湖北省武汉市430019 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030

目的:评价湖北省儿科医疗联盟骨干医师培训效果,总结培训经验,为儿科医师培养提供借鉴。方法:采用半结构式深入访谈分析培训特点,采用自编问卷评价培训效果,基于柯克帕特里克模型设计调查问卷,包括反应、学习、行为和结果4个层面。最终... 详细信息

目的:评价湖北省儿科医疗联盟骨干医师培训效果,总结培训经验,为儿科医师培养提供借鉴。方法:采用半结构式深入访谈分析培训特点,采用自编问卷评价培训效果,基于柯克帕特里克模型设计调查问卷,包括反应、学习、行为和结果4个层面。最终访谈关键知情人13名,收集有效问卷160份。采用描述性统计方法处理评价数据。结果:培训效果量表的总体评分中位数为4.67。有89.4%的医生(143人)在培训完成回原单位后开展了带教,75.6%的医生(121人)开展了新技术、新业务。调查覆盖的105所医院中,有26所(24.8%)开设了新的亚专科,39.0%的医院(41所)患儿上转率明显下降,43.8%的医院(46所)接收下转患者数量增幅较大。结论:湖北省儿科医疗联盟“百名儿科医师高级培训项目”取得较好效果,其主要经验是面向基层实际需求,遵循人才培养的科学规律设计培训体系;紧扣政策,瞄准地方医院与牵头医院发展中的责任和利益交集。

关键词：建构主义学习理论儿科医疗联盟柯氏模型骨干医师

以问题为导向的护理模式在颅内损伤患者中的应用及对患者预后转归的影响

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中国医药导报 2024年第10期21卷 151-154页

作者：付谦马金彩祁彬安徽省亳州市人民医院神经外科安徽亳州236804

目的分析以问题为导向的护理模式在颅内损伤患者中的应用及对患者预后转归的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年11月安徽省亳州市人民医院神经外科住院治疗的74例颅内损伤患者临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各3... 详细信息

目的分析以问题为导向的护理模式在颅内损伤患者中的应用及对患者预后转归的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年11月安徽省亳州市人民医院神经外科住院治疗的74例颅内损伤患者临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上采取以问题为导向的护理模式。比较两组护理前后心理弹性水平[心理弹性量表(CD-RISC)]、创伤后应激障碍程度[创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)]、活动能力[功能独立性评测量表(FIM)]、生活质量[生活质量评定问卷(GQOLI-74)]、预后[格拉斯哥神经预后量表(GOS)、神经功能缺损评分标准(CSS)],并统计两组护理满意度。结果护理后,两组CD-RISC、FIM、GQOLI-74、GOS评分均高于护理前,PCL-C、CSS评分均低于护理前,且观察组CD-RISC、FIM、GQOLI-74、GOS评分均高于对照组,PCL-C、CSS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向的护理模式可提高颅内损伤患者心理弹性,降低创伤后应激障碍程度,改善日常生活能力与生活质量,促进预后转归,且患者满意度高。

关键词：颅内损伤以问题为导向预后转归

国外脑卒中服务系统整合策略、影响因素与评价研究的范围综述

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中华医院管理杂志 2022年第12期38卷 920-926页

作者：孙纯付谦武汉市第一医院神经内科华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院

目的总结国外脑卒中服务系统整合的策略、影响因素与评价方法, 为我国脑卒中防治系统建设提供借鉴。方法采用范围综述方法检索、筛选和分析文献。使用stroke、integration等检索词, 获取PubMed等数据库2000—2021年的相关文献7 527篇。... 详细信息

目的总结国外脑卒中服务系统整合的策略、影响因素与评价方法, 为我国脑卒中防治系统建设提供借鉴。方法采用范围综述方法检索、筛选和分析文献。使用stroke、integration等检索词, 获取PubMed等数据库2000—2021年的相关文献7 527篇。从文献中提取脑卒中系统整合策略、影响因素、评价方法与结果, 并借鉴健康整合彩虹模型建立文献分析框架。结果最终纳入103篇文献进行分析, 均涉及系统整合策略, 其中49篇涉及整合影响因素, 32篇涉及整合评价。脑卒中系统整合策略包括服务覆盖、规范塑造和信息技术融合3类共13种形式;整合影响因素包括当地卒中服务资源、变革执行能力、社会发展水平与制度环境3类;系统整合评价包括系统性评价与个案评价2类。结论脑卒中服务系统整合的基本目标是提高卒中服务的覆盖、质量和效率, 内在驱动源自市场和技术2个方面。3类整合策略各有侧重而相互融合, 深度嵌入于区域资源、制度、文化环境中, 其评价面临着高度情景化和低普适性挑战。

关键词：卒中系统整合整合型服务数字技术范围综述

基于精细化管理视角的建筑施工企业物资管理优化措施研究

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企业改革与管理 2022年第20期 32-34页

作者：付谦中铁十局集团物资工贸有限公司山东济南250101

当前,随着我国城市化进程的推进,建筑企业的施工项目越来越多,但建筑工程的施工成本也在不断增加,特别是物资成本增加的幅度较大,引起了建筑企业的广泛关注。本文基于精细化管理视角对施工企业建筑工程物资管理进行了深入分析,阐述了建... 详细信息

当前,随着我国城市化进程的推进,建筑企业的施工项目越来越多,但建筑工程的施工成本也在不断增加,特别是物资成本增加的幅度较大,引起了建筑企业的广泛关注。本文基于精细化管理视角对施工企业建筑工程物资管理进行了深入分析,阐述了建筑工程物资管理的现状、意义及存在的问题,并提出了加强建筑企业物资管理的优化措施。希望通过本文的研究能够有助于建筑企业发挥出物资管理的最大功效,降低建筑工程的施工成本,提高建筑企业的经济效益。

关键词：精细化管理建筑工程物资管理成本

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建筑工程造价影响因素及标准化管理研究

中国标准化 2022年第22期 190-192页

作者：付谦中铁十局集团物资工贸有限公司

造价管理一直是建筑工程管理的核心内容,为保证其管理效果,有必要总结各项造价影响因素,引入标准化管理方式,强化造价管理水平,保证建筑工程收益。本文就建筑工程造价影响因素及标准化管理进行了论述。

关键词：建筑工程造价影响因素标准化管理

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美国预防医学医师制度介绍与借鉴

中国公共卫生 2022年第2期38卷 253-256页

作者：李刚冯达唐尚锋王若溪陈晓禹高俊良付谦付航冯占春华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省人文社科重点研究基地–农村健康服务研究中心华中科技大学同济医学院药学院上海交通大学中国医院发展研究院

美国医学教育和执业医师管理制度有相对成熟的做法和经验。本研究通过建立涵盖培养制度、准入制度、考核监管制度、使用制度以及激励制度的理论分析框架,系统回顾组成美国预防医学医师制度的各项政策内容。提出应正视公共卫生医师身份... 详细信息

美国医学教育和执业医师管理制度有相对成熟的做法和经验。本研究通过建立涵盖培养制度、准入制度、考核监管制度、使用制度以及激励制度的理论分析框架,系统回顾组成美国预防医学医师制度的各项政策内容。提出应正视公共卫生医师身份危机问题。当前,我国公共卫生医师非预防医学医师,建议为公共卫生医师正名,严格公共卫生医师准入,拓宽临床医师与公卫医师转换渠道,以期完善中国公共卫生医师制度。

关键词：公共卫生预防医学公共卫生医师医学教育

厂家精选终端,中小型超市如何保住优良货源?

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销售与市场(管理版) 2005年第24期 62-64页

作者：付谦

大部分供应商坚持指导自己的一线业务员对终端进行分类,尽量选择好的终端,进而在货源供给上分出三六九等。面对这种情形,中小超市该怎样才能避免流失货源的危险? 不要为供应商而改变太多供应商选择终端的标准越来越精细,尽量选择好的终... 详细信息

大部分供应商坚持指导自己的一线业务员对终端进行分类,尽量选择好的终端,进而在货源供给上分出三六九等。面对这种情形,中小超市该怎样才能避免流失货源的危险? 不要为供应商而改变太多供应商选择终端的标准越来越精细,尽量选择好的终端,进而在货源供给上分出三六九等。为了避免流失货源的危险,中小超市是否应该在各个方面都追求完善呢?不是。

关键词：中小超市零售商业务员贸易商货源中小型超市厂家

缅甸大其力大华佛经示范学校华文教学现状调查分析

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同方期刊数据库

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缅甸大其力大华佛经示范学校华文教学现状调查分析

作者：付谦云南大学

学位级别：硕士

据不完全统计,整个缅甸大约有300万华人,而缅甸北部和东北部同中国西藏和云南交界,所以华人数量较多,因为华人群体的生活需求和地区的市场需求,这些地区的汉语教学发展迅速,并且缅甸北部地区的华文教学蓬勃发展。近年来针对外国人的汉... 详细信息

据不完全统计,整个缅甸大约有300万华人,而缅甸北部和东北部同中国西藏和云南交界,所以华人数量较多,因为华人群体的生活需求和地区的市场需求,这些地区的汉语教学发展迅速,并且缅甸北部地区的华文教学蓬勃发展。近年来针对外国人的汉语教学现状研究很多,但是针对某一所学校的华文教学现状调查研究极少。所以本文调查分析的是缅北地区最大华校的华文教学现状——位于泰缅边境的大其力大华佛经示范学校,研究将采用问卷调查法、数据分析法和课堂观察法对大华佛经示范学校的华文教学现状进行调查和分析,以更加全面地了解大华佛经示范学校的学生的学习情况、教师的教学情况、学校的运作制度和教材类型,深入挖掘大华佛经示范学校在华文教学发展过程中出现的问题和缺点,并且总结从这些问题和缺点当中得到的启示,给出一些参考建议。本文一共分为四个部分,第一部分对自己论文的选题来源、研究目的和意义、研究现状、研究方法和一些涉及到的概念作了简要概括。第二部分则是叙述了缅甸华文教学的背景因素,包括缅甸华人、华文学校以及本文研究的大华佛经示范学校。第三部分则是调查了整个大华佛经示范学校的华文教学现状。从学校的人数,HSK汉语水平考试的情况找出问题,再从学校的基本要求规定,到学生、教师和教材四个方面,运用客观调查分析的方法,进一步了解现状。最后一部分则是对大其力大华佛经示范学校华文教学的一些建议,针对调查分析中出现的一些问题,提出一些可操作性强的建议。

关键词：华文教学大其力现状调查建议