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白炳安散文诗

当代教育 2024年第2期 169-171页

作者：白炳安中国电力作家协会广东作家协会会

25-羟维生素D_(3)、胱抑素C与白细胞介素-6在早期糖尿病肾病中的诊断价值

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中国医学创新 2024年第2期21卷 134-138页

作者：付安周鹏苏小梅傅晓虎江蓝玉上饶市立医院检验科江西上饶334000

目的:探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-6(IL-6)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法:从2022年1月—2023年1月上饶市立医院收治的糖尿病患者中选取90例为糖尿病组,将患者按照病情分为正常白蛋... 详细信息

目的:探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-6(IL-6)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的价值。方法:从2022年1月—2023年1月上饶市立医院收治的糖尿病患者中选取90例为糖尿病组,将患者按照病情分为正常白蛋白尿组(n=30)、早期肾病组(n=30)、临床肾病组(n=30),并将在本院同期接受健康体检的人员中选取30例健康志愿者作为对照组。抽取所有患者的静脉血进行25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6水平的检测,对比糖尿病组与对照组25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6的差异,分析糖尿病不同发展阶段25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6的差异,并分析25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6单项检测和联合检测在早期DN诊断中的价值。结果:糖尿病组25-(OH)D_(3)低于对照组,Cys C、IL-6均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常白蛋白尿组25-(OH)D_(3)高于早期肾病组、临床肾病组,Cys C、IL-6均低于早期肾病组、临床肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期肾病组25-(OH)D_(3)高于临床肾病组,Cys C、IL-6均低于临床肾病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。25-(OH)D_(3)诊断早期DN的敏感度为75.00%(45/60)、特异度为81.67%(49/60);Cys C诊断早期DN的敏感度为83.33%(50/60)、特异度为85.00%(51/60);IL-6在早期DN诊断中的敏感度为85.00%(51/60)、特异度为61.67%(37/60);各指标联合诊断早期DN的敏感度为96.67%(58/60),特异度为93.33%(56/60)。结论:25-(OH)D_(3)、Cys C、IL-6检测对早期DN诊断有极高的价值,可评价患者肾功能损伤情况,有助于患者及早接受干预,控制疾病的进展以获得相对更好的临床结局。

关键词： 25-羟维生素D_(3) 胱抑素C 白细胞介素-6 糖尿病肾病

IMA和CK指数在急性缺血性脑卒中的辅助诊断价值

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国际检验医学杂志 2024年

作者：付毓平付峰朱亚连甄帅燕莎李丹丹贺志安新乡医学院三全学院医学检验学院郑州市骨科医院河南省人民医院/郑州大学人民医院检验科河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院检验中心南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院检验科

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)和肌酸激酶(CK)指数在急性缺血性脑卒中(AIS)中的诊断价值。方法依据纳入和排除标准,纳入2021年10月至2022年10月在河南省人民医院住院的AIS患者149例作为AIS组。另选取同期健康体检者156例为健康对照组... 详细信息

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)和肌酸激酶(CK)指数在急性缺血性脑卒中(AIS)中的诊断价值。方法依据纳入和排除标准,纳入2021年10月至2022年10月在河南省人民医院住院的AIS患者149例作为AIS组。另选取同期健康体检者156例为健康对照组。使用雅培C1600生化分析仪测量IMA、CK、肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)的活性水平,计算CK指数(CK-MB与CK之比)。分析相对危险因素,构建受试者工作特征(ROC)曲线,使用SPSS 27.0.1进行数据分析,Graph Pad Prism9.4.1绘制图表,使用Med Calc(20.0.22版本)比较曲线下面积(AUC)的差异。结果 AIS组IMA、CK-MB、CK指数显著高于健康对照组,CK水平显著低于健康对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 IMA是AIS的独立危险因素,具有较强的诊断价值,值得临床推广应用。

关键词：缺血修饰白蛋白肌酸激酶指数急性缺血性脑卒中

安罗替尼联合埃克替尼治疗EGFR21外显子L858R突变肺腺癌合并脑转移患者的临床疗效及安全性

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山东医药 2024年第22期64卷 83-85页

作者：闫绍辉付晏王栋徐凯秦皇岛市第四医院胸部肿瘤科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第四医院影像科秦皇岛市第四医院头颈外科

目的探讨安罗替尼联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移的临床疗效及安全性。方法选取EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者102例,随机分成观察组和对照组各51例。对照组行单药埃克替尼... 详细信息

目的探讨安罗替尼联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移的临床疗效及安全性。方法选取EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者102例,随机分成观察组和对照组各51例。对照组行单药埃克替尼治疗,观察组行安罗替尼+埃克替尼治疗,疗程2个月。疗程结束后观察两组治疗总有效率及不良反应发生情况。治疗前及治疗2个月,采用全自动电化学发光仪检测两组血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、细胞质胸苷激酶(TK1),采用生活质量量表(QLQ-C30)评估患者生活质量(包括躯体功能、角色功能、认知功能、心理功能和社会功能)。结果治疗2个月,观察组完全缓解、部分缓解、疾病稳定、疾病进展分别为16、27、5、3例,总有效率为84.31%;对照组分别为13、20、12、6例,总有效率64.71%;观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗2个月,观察组血清CA125、CEA、TPA、TK1水平低于对照组,生活质量评分(包括躯体功能、角色功能、认知功能、心理功能和社会功能5项内容)高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均安罗替尼联合埃克替尼治疗EGFR21外显子L858R突变的肺腺癌合并脑转移患者有良好临床效果且用药较为安全。

关键词：肺肿瘤脑转移 EGFR21外显子L858R突变安罗替尼埃克替尼临床疗效用药安全

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高雷诺数下覆羽控制直翼型流动分离的位置影响实验

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Acta Mechanica Sinica 2024年第4期40卷 125-135页

作者：巩绪安马兴宇姜楠 Department of Mechanics School of Mechanical EngineeringTianjin UniversityTianjin300354China National Key Laboratory of Aerodynamic Noise Control China Aerodynamics Research and Development CenterSichuan621000China National Key Laboratory of Science and Technology on Aerodynamic Design and Research School of AeronauticsNorthwestern Polytechnical UniversityXi’an710072China State Key Laboratory of Rail Transit Vehicle System Southwest Jiaotong UniversityChengdu610031China

本文在二维机翼上安装了仿生的覆羽结构,在5.0×105的雷诺数下研究它们控制前缘流动分离的效果.覆羽是指覆盖在鸟类翅膀上的多排短而柔软的带有锯齿状尖端的羽毛.它们覆盖在长而硬的飞羽边缘,使鸟的翅膀保持流线型.当流动分离发生时,这... 详细信息

本文在二维机翼上安装了仿生的覆羽结构,在5.0×105的雷诺数下研究它们控制前缘流动分离的效果.覆羽是指覆盖在鸟类翅膀上的多排短而柔软的带有锯齿状尖端的羽毛.它们覆盖在长而硬的飞羽边缘,使鸟的翅膀保持流线型.当流动分离发生时,这些柔性锯齿形的人工覆羽在来流的激励下能够自适应地变形和颤振.在风洞实验中,本文使用高时间分辨率的粒子图像测速仪(PIV)来测量机翼上表面的速度场,并使用热线风速仪来测量尾流中的高频湍流脉动.安装在20%弦长处的人工覆羽在前缘分离流的激励下会自适应地大幅翻转.安装在80%弦长处的覆羽则会被尾缘卷起的脱落涡向上抬起,并在准平衡状态下轻微摆动.这两类人工覆羽均能够有效地控制流动分离,并减小尾流的湍流脉动强度.

关键词：流动分离风洞实验分离流湍流脉动高时间分辨率热线风速仪高雷诺数锯齿形

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物理、数据先验认识融合的叠前解耦分步反演

石油地球物理勘探 2024年第2期59卷 250-259页

作者：张繁昌吴继安兰南英深层油气全国重点实验室(中国石油大学(华东)) 山东青岛266580

AVA三参数反演在地层弹性参数预测中发挥着重要作用。由于AVA理论公式(即物理先验认识)中的角度不易确定,加之大型稀疏矩阵的病态性,导致常规叠前反演过程不稳定。为此,提出物理、数据先验认识融合的叠前解耦分步反演方法。首先,基于物... 详细信息

AVA三参数反演在地层弹性参数预测中发挥着重要作用。由于AVA理论公式(即物理先验认识)中的角度不易确定,加之大型稀疏矩阵的病态性,导致常规叠前反演过程不稳定。为此,提出物理、数据先验认识融合的叠前解耦分步反演方法。首先,基于物理先验认识构建非稀疏正演框架,以增加参数反演的稳定性,为解耦分步反演奠定基础;然后,以井资料为数据先验认识,将物理、数据先验认识融合,对叠前地震数据进行解耦,以得到更准确的叠前地震属性数据;最后,对解耦后的叠前地震属性进行反演得到地层弹性参数。该方法通过井数据先验认识修正反演过程,可以避免因物理先验认识中角度不准带来的误差。实际数据测试结果表明,相比于业界三参数AVA反演方法,本方法的反演结果具有更高的精度,其中拉梅参数、剪切模量和密度的精度分别提高14.1%、13.6%和11.9%。

关键词：解耦分步反演物理先验认识数据先验认识叠前地震属性

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产时发热的影响因素

中华围产医学杂志 2024年第5期27卷 402-405页

作者：安闻生蔺莉北京大学国际医院妇产科北京102206

目的分析产时发热的影响因素。方法回顾性研究2017年5月1日至2020年5月30日于北京大学国际医院产前检查并分娩、产时发热的357例(发热组)及未发热的454例(未发热组)产妇。收集产妇产前和产时临床资料,采用独立样本t检验、Mann-Whitney ... 详细信息

目的分析产时发热的影响因素。方法回顾性研究2017年5月1日至2020年5月30日于北京大学国际医院产前检查并分娩、产时发热的357例(发热组)及未发热的454例(未发热组)产妇。收集产妇产前和产时临床资料,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较,采用单因素和多因素logistic回归分析,筛选与产时发热相关的危险因素。结果(1)发热组年龄≥35岁和合并贫血的比例低于无发热组[10.9%(39/357)与17.0%(77/454),χ^(2)=5.94,P=0.015;7.3%(26/357)与20.3%(92/454),χ^(2)=27.09,P<0.001],总产程及胎膜破裂至胎儿娩出时间长于无发热组[12.7 h(10.0~16.1 h)与8.0 h(5.4~11.2 h),Z=-6.41;11.0 h(6.2~17.7 h)与3.1 h(1.1~8.2 h),Z=-6.41;P值均<0.001],胎膜早破、实施分娩镇痛、分娩时羊水胎粪污染、合并阴道炎和促宫颈成熟的比例高于无发热组[44.3%(158/357)与22.7%(103/434),χ^(2)=42.60;95.2%(340/357)与53.1%(241/454),χ^(2)=174.79;31.6%(113/357)与15.0%(68/454),χ^(2)=32.05;17.1%(61/357)与7.3%(33/454),χ^(2)=18.93;20.4%(73/357)与6.6%(30/454),χ^(2)=34.53;P值均<0.001]。(2)多因素logistic回归分析显示,胎膜早破(OR=2.052,95%CI:1.172~3.606)、分娩镇痛(OR=5.909,95%CI:3.238~11.42)、总产程(OR=1.231,95%CI:1.169~1.299)、分娩时羊水胎粪污染(OR=1.963,95%CI:1.267~3.066)、合并阴道炎(OR=3.587,95%CI:1.943~6.847)、促宫颈成熟(OR=3.947,95%CI:2.243~7.170)和胎膜破裂至胎儿娩出时间(OR=1.045,95%CI:1.012~1.081)是产时发热的独立危险因素(P值均<0.05)。合并贫血(OR=0.358,95%CI:0.192~0.647,P<0.05)可能是产时发热的保护因素。(3)胎膜早破(OR=2.138,95%CI:1.189~3.865)、总产程延长(OR=1.240,95%CI:1.174~1.315)、合并阴道炎(OR=3.353,95%CI:1.719~6.926)、胎膜破裂至胎儿娩出时间延长(OR=1.047,95%CI:1.013~1.085)、分娩时羊水胎粪污染(OR=2.154,95%CI:1.357~3.466)和促宫颈成熟(OR=3.880,95%CI:2.136~7.363)是接受分娩镇痛的产妇发生产时发热的危险因素(P值均<0.05)。结论产时发热的影响因素包括胎膜早破、分娩镇痛、总产程、分娩时羊水胎粪污染、合并阴道炎、促宫颈成熟、胎膜破裂至胎儿娩出时间和合并贫血等。临床医师应加强产妇体温的监测和对产程的管理,关注产时发热的影响因素,尤其应加强对促宫颈成熟、分娩镇痛、胎膜破裂后的产程管理,减少产时发热,改善母婴结局。

关键词：分娩并发症发热镇痛,产科胎膜早破危险因素病例对照研究

中国式现代化进程中乡村振兴战略实施效果评价的原则、要素及路径

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华中农业大学学报（社会科学版） 2024年第4期 25-34页

作者：文丰安重庆社会科学院重庆400020

中国式现代化进程中开展乡村振兴战略的实施效果评价,对推动农村经济发展、改善农民生活水平具有重要意义。在中国式现代化进程中对乡村振兴战略实施效果进行科学评价需坚持系统性,坚持导向性与科学性相结合、经济效益与社会效益相结合... 详细信息

中国式现代化进程中开展乡村振兴战略的实施效果评价,对推动农村经济发展、改善农民生活水平具有重要意义。在中国式现代化进程中对乡村振兴战略实施效果进行科学评价需坚持系统性,坚持导向性与科学性相结合、经济效益与社会效益相结合、全面性和典型性相结合、历史性与创新性相结合等原则。乡村振兴战略实施效果评价体系的关键要素为过程性要素评价、成果性要素评价、影响性要素评价。实施效果评价具有非常重要的作用,体现在:监测和纠偏中国式现代化建设及乡村振兴战略实施,是有力推进中国式现代化建设的坚实支撑,是将中国式现代化奋斗目标和要求具体化的有效途径等方面。当前乡村振兴战略实施评价存在乡村振兴战略实施效果评价的内容及标准有待进一步明确,手段和方法有待进一步优化,多元主体协同评价模式不完善,乡村振兴实施效果评价的保障机制不健全等不足。在中国式现代化进程中乡村振兴战略实施效果评价的进路为:构建合理的实施效果评价内容及标准,进一步完善和创新评价的手段和方法,加快构建多元主体协同评价新模式,健全乡村振兴实施效果评价的保障机制等,为乡村振兴战略实施的稳步推进作好重要支撑。

关键词：中国式现代化乡村振兴战略关键要素评价多元主体协同

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城乡义务教育教师交流轮岗政策演进:问题审思与优化路向

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四川师范大学学报（社会科学版） 2024年第3期51卷 128-134,205,206页

作者：杨卫安教育部人文社会科学重点研究基地东北师范大学中国农村教育发展研究院

教师交流轮岗政策是促进义务教育均衡发展和实现教育公平的重要举措。教师交流轮岗政策经历了鼓励引导为主的起步探索、规范初步建立的制度形成、强化政策落实的制度完善三个发展阶段。目前,政策设计依然存在一些问题,主要包括:重政策... 详细信息

教师交流轮岗政策是促进义务教育均衡发展和实现教育公平的重要举措。教师交流轮岗政策经历了鼓励引导为主的起步探索、规范初步建立的制度形成、强化政策落实的制度完善三个发展阶段。目前,政策设计依然存在一些问题,主要包括:重政策制定轻政策执行导致各地教师交流轮岗实践进度不一,实施力度有强有弱;交流轮岗教师的选拔标准较为笼统,“谁去交流”的随机性较大;激励保障机制不健全,教师主动交流轮岗的意愿较弱;重流动轻流动后的管理,降低了教师交流轮岗政策的最终成效。未来,需加强政策执行力度,明确各地教师交流轮岗制度化、常态化的时间表和路线图;明确全员流动的轮岗规则,建立科学合理的交流轮岗教师选拔机制;健全激励保障机制,提高教师主动交流轮岗的意愿;加强教师流动后的监管工作,切实提高教师交流轮岗成效。

关键词：义务教育教师交流轮岗教育均衡