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基于循证的加速康复外科护理联合督导管理对甲状腺癌根治术后患者康复效果的影响

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国际护理学杂志 2022年第14期41卷 2626-2630页

作者：毕新颖李敏付池培聊城市第三人民医院普外科泌尿外科 252000 聊城市第三人民医院门诊办公室 252000

目的探讨基于循证的加速康复外科护理联合督导管理对甲状腺癌根治术后患者的护理效果及对患者恢复质量的影响。方法选取2019年12月至2020年12月在聊城市第三人民医院行甲状腺癌根治术的患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组... 详细信息

目的探讨基于循证的加速康复外科护理联合督导管理对甲状腺癌根治术后患者的护理效果及对患者恢复质量的影响。方法选取2019年12月至2020年12月在聊城市第三人民医院行甲状腺癌根治术的患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(53例)与对照组(53例)。研究组术后行加速康复外科护理联合督导管理,对照组行采用常规护理。比较两组护理效果、术后恢复质量(QoR-40评分)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及术后并发症差异。结果两组患者术后QoR-40评分随术后护理时间的延长而升高,且研究组术后1、2、4、6个月的QoR-40评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前后Cor、CRP水平及WBC波动明显,且研究组术后1、3 d的Cor、CRP水平及WBC均低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后并发症的发生率为11.32%(6/53),低于对照组的26.42%(14/53),差异具有统计学意义(χ^(2)=3.944,P<0.05)。结论基于循证的加速康复外科护理联合督导管理可有效降低围术期患者应激反应,减少术后并发症,提高患者生活质量。

关键词：甲状腺癌根治术加速康复外科护理督导管理应激反应

医护一体化干预对食管癌根治术患者疾病不确定感、不良情绪的影响

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国际护理学杂志 2022年第3期41卷 481-485页

作者：肖静付池培聊城市第三人民医院外一科 252000

目的探讨医护一体化干预对食管癌根治术患者疾病不确定感、不良情绪的影响。方法选取2017年10月至2019年10月聊城市第三人民医院肿瘤科收治的食管癌根治术患者126例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组, 各63例。对照组患... 详细信息

目的探讨医护一体化干预对食管癌根治术患者疾病不确定感、不良情绪的影响。方法选取2017年10月至2019年10月聊城市第三人民医院肿瘤科收治的食管癌根治术患者126例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组, 各63例。对照组患者给予常规食管癌根治术护理干预, 观察组患者在此基础上给予医护一体化护理干预, 观察并比较两组患者干预前后的疾病不确定感、不良情绪以及护理满意度。结果实施医护一体化护理干预后, 观察组患者的疾病不确定感、不良情绪评分均显著低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理干预可显著减少食管癌根治术患者的疾病不确定感, 有效减轻患者的不良情绪, 提高患者护理满意度, 对患者获取优质预后具有重要意义, 值得临床推广和应用。

关键词：医护一体化干预食管癌根治术疾病不确定感不良情绪护理满意度

PDCA循环干预对结直肠癌肠造口患者自我管理的应用效果研究

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中国医药指南 2020年第15期18卷 7-9页

作者：付池培陈晓蓉聊城市第三人民医院山东聊城252300

目的探讨PDCA循环在结直肠癌肠造口患者造口自我管理中的应用效果。方法选取我院(2017年5月至2019年12月)收治的结直肠癌造口患者100例,均经病理切片检查确诊,根据不同管理分为两组,对照组(n=50)接受肠造口自我管理,观察组(n=50)接受PDC... 详细信息

目的探讨PDCA循环在结直肠癌肠造口患者造口自我管理中的应用效果。方法选取我院(2017年5月至2019年12月)收治的结直肠癌造口患者100例,均经病理切片检查确诊,根据不同管理分为两组,对照组(n=50)接受肠造口自我管理,观察组(n=50)接受PDCA循环管理,对比两组患者管理前后自我护理能力和造口知识掌握度以及并发症发生率和皮肤损伤程度。结果管理后观察组患者的健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能和总分分别为(34.25±4.92)、(22.34±2.74)、(20.95±3.00)、(28.13±4.40)、(142.54±4.36),对照组管理后分别为(30.13±4.02)、(20.88±3.40)、(19.02±2.97)、(25.60±3.69)、(125.47±4.77),管理后两组患者ESCA评分对比差异明显(t=4.5853、2.3642、3.2328、3.1153、18.6778,P<0.05)。管理后观察组患者的并发症观察处理、扩肛适应证方法、日常生活管理、周围皮肤护理、造口袋更换、总分分别为(19.07±3.67)、(18.67±3.36)、(19.03±2.12)、(17.29±3.45)、(16.36±3.41)、(90.57±2.77);对照组分别为(15.58±3.45)、(11.53±3.75)、(14.39±2.97)、(13.29±3.02)、(12.31±2.75)、(75.47±2.81),管理后两组患者造口知识掌握度对比差异明显(t=4.8993、10.0271、8.9914、6.1688、6.5373、27.0602,P<0.05)。观察组并发症发生率24.00%(12/50)、DET(5.16±2.76)分,对照组并发症发生率40.00%(20/50)、DET(7.74±3.86)分,两组患者并发症发生率和DET评分对比差异明显(χ~2=5.8824,t=3.8446,P<0.05)。结论通过PDCA循环给予患者心理疏导和信息支持,使其认识到了正常造口,及时发现护理偏差和薄弱环节,并认识到了造口并发症重在预防,给予正确的评估和有效的处理,明显降低了并发症发生率。

关键词： PDCA循环结直肠癌肠造口自我管理

数字创新韧性：概念、测量与演化模式识别——基于中国制造业上市企业的分析

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科学学研究 2025年

作者：廖杨月余传鹏林春培华南理工大学旅游管理系华南理工大学广州数字创新研究中心华侨大学工商管理学院

在百年未有之大变局加速演进背景下，愈加频发的逆境事件以及变幻莫测的经营环境使得企业数字创新实践面临极大挑战和威胁。为有效抵抗组织内外不确定性和颠覆性冲击，许多企业在数字创新过程中塑造弹性应对衰落危机的能力并从失败风险... 详细信息

在百年未有之大变局加速演进背景下，愈加频发的逆境事件以及变幻莫测的经营环境使得企业数字创新实践面临极大挑战和威胁。为有效抵抗组织内外不确定性和颠覆性冲击，许多企业在数字创新过程中塑造弹性应对衰落危机的能力并从失败风险中快速恢复、发展和进化，这一现象被定义为数字创新韧性。在此基础上，厘清数字创新韧性的具体内涵，明确数字创新韧性的测度方式以及演化模式，是构筑自立自强数字创新体系与实现制造强国战略目标的内在要求。文章首先从组织韧性切入，在揭示创新韧性内涵的基础上引申出数字创新韧性这一概念；其次，以数字技术专利申请时序数据替代数字创新对不确定性冲击的即时响应，使用核心变量法对企业数字创新韧性进行测度；最后，借助时间序列特征工程对企业数字创新韧性时序数据进行统计指标提取以降维，并结合K-means聚类算法将样本期内数字创新韧性演化趋势相似的企业进行群组划分，从而识别出随机振荡型、增长乏力型、后发追赶型和核心引领型四种演化模式。上述研究既能为正确评估企业数字创新韧性水平提供学理依据，还能为学界依据不同类型演化模式探索企业数字创新韧性差异化提升路径提供有益启示。

关键词：数字创新韧性概念内涵测度方法演化模式机器学习

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氯离子环境下RC桥墩时变抗震韧性分析

哈尔滨工业大学学报 2025年

作者：聂莹慧李镜培同济大学土木工程学院

为揭示结构全寿命周期内考虑时间效应的失效规律，针对分区腐蚀桥墩时变抗震韧性问题，围绕不同桥墩分区的腐蚀环境、材料特性和腐蚀过程，开展了钢筋面积、钢筋屈服强度及混凝土抗压强度等材料性能的时变退化规律研究。根据计算结果建... 详细信息

为揭示结构全寿命周期内考虑时间效应的失效规律，针对分区腐蚀桥墩时变抗震韧性问题，围绕不同桥墩分区的腐蚀环境、材料特性和腐蚀过程，开展了钢筋面积、钢筋屈服强度及混凝土抗压强度等材料性能的时变退化规律研究。根据计算结果建立桥墩分区腐蚀有限元模型，结合增量动力分析（IDA）得到墩顶位移响应，基于概率需求模型及损伤界限值构建了桥墩地震易损性模型。进而利用Pushover分析，将桥墩抗震性能随服役时间的退化作为灾前时变性能指标，灾后的性能指标通过量化地震作用导致的桥墩瞬间功能损失以及恢复程度来表征，提出了考虑分区腐蚀环境桥墩全寿命抗震韧性计算模型。结果表明，浪溅区钢筋锈蚀速度明显大于水下区及大气区，桥墩服役20 a到50 a的韧性退化值约为50 a到80 a的韧性退化值的2倍。因此在桥墩服役前期，决策者可依据实际提出合理的震前加固措施来增强抗震韧性。

关键词：氯离子环境桥墩地震易损性韧性全寿命

清络饮通过调控 HIF-1α/VEGF通路抑制佐剂诱导关节炎大鼠的滑膜血管新生

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：王培培潘林坤杨魁冯丹丹皖南医学院弋矶山医院皖南医学院药学院

目的：本研究探讨清络饮（Qing-Luo-Yin，QLY）经HIF-1α/VEGF通路治疗佐剂诱导关节炎（adjuvant-inducedarthritis，AIA）大鼠模型异常血管新生的基本机制。方法：SD大鼠诱导建立AIA模型后采用QLY浸膏连续灌胃治疗，观察关节病理变化；... 详细信息

目的：本研究探讨清络饮（Qing-Luo-Yin，QLY）经HIF-1α/VEGF通路治疗佐剂诱导关节炎（adjuvant-inducedarthritis，AIA）大鼠模型异常血管新生的基本机制。方法：SD大鼠诱导建立AIA模型后采用QLY浸膏连续灌胃治疗，观察关节病理变化；ELISA法检测血浆中HIF-1α、VEGF、PDGF、TGF-β浓度；生化法检测血浆中MDA和SOD等水平。体外实验中，采用MTT法、细胞划痕实验和成管实验评价QLY的抗血管新生能力，并同步检测相关蛋白表达水平。结果：与对照组比较，AIA大鼠关节滑膜增生和血管新生明显，伴有HIF-1ɑ、VEGF、PDGF、TGF-β1水平上升，而MDA/SOD比例降低；QLY治疗后上述异常均得以缓解。体外QLY刺激HUVEC细胞，抑制了后者增殖、愈伤和成管能力，p-MEK/MEK、p-ERK/ERK及HIF-1α表达显著降低。结论：清络饮可能通过调控 HIF-1α/VEGF信号通路抑制HUVEC细胞增殖、迁移和血管新生，减轻AIA组大鼠的氧化应激反应和血管翳形成。

关键词：清络饮类风湿关节炎中药痹证滑膜炎

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基于轻量自蒸馏的低成本联邦学习

电子学报 2025年

作者：刘松罗杨宇许佳培张建忠南开大学计算机学院数据与智能系统安全教育部重点实验室南开大学网络空间安全学院

随着边缘计算的发展，深度学习模型的训练越发依赖于大量边缘设备生成的隐私数据.在此背景下，联邦学习因其突出的隐私保护能力而受到学术界和工业界的广泛瞩目.在实践中，联邦学习面临着因数据异质性和计算资源受限导致的训练效率低下... 详细信息

随着边缘计算的发展，深度学习模型的训练越发依赖于大量边缘设备生成的隐私数据.在此背景下，联邦学习因其突出的隐私保护能力而受到学术界和工业界的广泛瞩目.在实践中，联邦学习面临着因数据异质性和计算资源受限导致的训练效率低下和模型质量不理想的问题.本文受知识蒸馏理念的启发，提出一种采用轻量自蒸馏技术的高效联邦学习算法（efficient Federated learning with lightweight Self Knowledge Distillation,FedSKD），该算法首先利用自蒸馏技术挖掘训练过程中的内在知识，以减轻本地模型的过拟合问题并增强其泛化能力，并通过服务端参数聚合将本地模型的泛化能力转移到全局模型，从而提高全局模型质量和收敛速度.其次，通过动态同步机制，进一步提高全局模型的准确率和训练效率.实验结果表明，FedSKD算法在非独立同分布数据划分策略下，在降低训练代价的同时，提高了模型准确率和训练效率.在CIFAR10/100数据集上，与最新的基线算法FedMLD算法相比，FedSKD算法在准确率上取得了平均2%的提升，并降低了平均56%的训练代价.

关键词：联邦学习自蒸馏非独立同分布深度学习边缘计算

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波箔型空气箔片轴承疲劳寿命的计算方法

轴承 2025年第1期 23-30页

作者：宁培栋李双敏安琦华东理工大学机械与动力工程学院上海200237

以波箔型空气箔片轴承为例,构建了波箔变形的力学模型,并结合可压缩气体雷诺方程,建立求解气膜压力的流固耦合算法。在此基础上对顶箔和波箔进行应力分析,运用线性疲劳损伤累计理论构建了顶箔和波箔的疲劳寿命计算方法,结合具体算例进... 详细信息

以波箔型空气箔片轴承为例,构建了波箔变形的力学模型,并结合可压缩气体雷诺方程,建立求解气膜压力的流固耦合算法。在此基础上对顶箔和波箔进行应力分析,运用线性疲劳损伤累计理论构建了顶箔和波箔的疲劳寿命计算方法,结合具体算例进行数值研究。结果表明:轴承正常运转时,波箔的疲劳损伤率远大于顶箔的疲劳损伤率;在忽略启停阶段对顶箔摩擦磨损的前提下,轴承的疲劳寿命主要由波箔决定;波箔的疲劳寿命随波拱圆弧角度、波拱圆弧半径和波距的增大而减小,随半径间隙和波箔厚度的增大而增大。

关键词：滑动轴承箔片轴承力学模型数值计算疲劳寿命最大应力

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新势力的繁荣与没落：从极越“原地散伙”看行业宿命

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汽车维护与修理 2025年第1期 72-76页

作者：陈云培

2024年年末，当极越汽车传出“原地散伙”的消息时，整个汽车圈哗然不已，作为一个背靠百度与吉利的品牌，极越的命运让人始料未及。更让人唏嘘的是，极越的崩塌并非孤例，而是造车新势力短命宿命的又一次真实写照。近年来，从天际到威...

2024年年末，当极越汽车传出“原地散伙”的消息时，整个汽车圈哗然不已，作为一个背靠百度与吉利的品牌，极越的命运让人始料未及。更让人唏嘘的是，极越的崩塌并非孤例，而是造车新势力短命宿命的又一次真实写照。近年来，从天际到威马，从拜腾到高合，曾经被资本簇拥的“未来之星”一个接一个倒下。它们的失败为这个看似充满无限可能的行业敲响了警钟，也让人不得不重新审视“新势力”这个热词背后的冷酷现实。

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