检索结果-南通市图书馆

miRNA-29a在非酒精性脂肪性肝病中的表达及作用机制

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

miRNA-29a在非酒精性脂肪性肝病中的表达及作用机制

作者：付来琳中国人民解放军医学院

学位级别：硕士

研究背景及目的:非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指在无过量饮酒史[过去12个月每周饮用乙醇(酒精)男性<210g,女性<140g],未应用导致脂肪肝的药物,并排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、全胃... 详细信息

研究背景及目的:非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指在无过量饮酒史[过去12个月每周饮用乙醇(酒精)男性<210g,女性<140g],未应用导致脂肪肝的药物,并排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、全胃肠外营养、乏β脂蛋白血症、先天性脂质萎缩症、乳糜泻等可以导致脂肪肝的特定疾病,由影像学或组织学确定肝脏内过多的脂肪沉积,即可诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。近年来随着表观遗传学的发展,许多研究表明,微小RNA(microRNA,miRNA)与肝病的关系密切,且miRNA-29a在脂质代谢中发挥调节作用,而非酒精性脂肪性肝病本质是脂质代谢的异常,因此探索miRNA-29a在非酒精性脂肪性肝病发病过程中的表达情况及探索其作用靶点对于揭示miRNA在非酒精性脂肪性肝病发病中的作用机制有着重要作用。本研究试图构建模拟人的脂肪肝形成过程的非酒精性脂肪性肝病动物模型,观察模型构建过程中NAFLD的病理经过,以定量PCR法检测miRNA-29a在NAFLD中的表达情况,进一步探索其在疾病发展中的生物作用。方法:选取8周龄C57BL/6小鼠共60只构建NAFLD动物模型,适应性喂养1周后,随机分为对照组和实验组各30只,实验组给予高脂饮食FF(fast food)与高果糖饮水,对照组给予普通饲料喂养,分笼喂养每笼5只编号,间隔1周测量小鼠体重,于喂养4周,8周,12周,16周,20周,24周,28周分别处死实验组和对照组各3-5只小鼠,麻醉并心尖穿刺取血0.8-1.0ml,分离血清,实验室检测ALT、AST、DBIL、TBIL、LDL、HDL、TG、TBA、GLU 等生化指标。取新鲜肝脏组织,称取肝脏湿重,并选取右叶肝组织做病理切片,行HE、油红、Masson染色,免疫组织化学测:TGF-β31,α-SMA的表达情况。从各时间节点取的等质量肝组织提取RNA,用SYBR Green Ⅰ Real Time PCR方法检测小鼠肝组织样本中目的miRNA-29a表达水平的变化情况。结果:我们成功构建C57BL/6的NAFLD动物模型,且在模型过程中第2个月起出现脂肪变,实验组与对照组相关生化指标及病理表现出现明显差异。在实验组与对照组不同时间肝脏组织定量提取miRNA-29a的分析中,实验组第2个月水平较对照组显著升高,且具有统计学差异(P<0.05),在3-6个月miRAN-29a实验组水平较对照组均高,但并无显著差异。结论:FF饮食与高糖饮水可以成功构建NAFLD动物模型,2个月后出现脂肪肝表现,且随时间呈现逐渐加重趋势,并出现肝纤维化的发生与进展。miRNA-29a水平在非酒精性脂肪性肝病模型初期出现明显升高,随时间推移呈现适应性改变。

关键词：动物模型非酒精性脂肪性肝病脂肪性肝炎 miRNA-29a

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

胰腺癌循环生物标志物研究进展

临床医学进展 2021年第5期11卷 2055-2061页

作者：张一付来琳解祥军大连医科大学辽宁大连青岛市市立医院消化内科山东青岛

迄今为止,胰腺癌仍是最具恶性程度的肿瘤之一,其中九成以上为胰腺导管癌(PDAC)。手术切除是能治愈胰腺癌的最佳治疗选择,但由于胰腺癌早期无明显症状,多数患者只能晚期确诊。因此,发现最具临床意义的循环生物标志物对早期胰腺癌的诊断... 详细信息

迄今为止,胰腺癌仍是最具恶性程度的肿瘤之一,其中九成以上为胰腺导管癌(PDAC)。手术切除是能治愈胰腺癌的最佳治疗选择,但由于胰腺癌早期无明显症状,多数患者只能晚期确诊。因此,发现最具临床意义的循环生物标志物对早期胰腺癌的诊断是目前的巨大的难题。血液是最常用的生物标志物来源,具有微创、易获得、价格低廉、可重复获得和易于分析等特点,筛选最佳循环生物标志物,对胰腺癌的早期诊断具有重要的临床意义。

关键词：胰腺癌生物标志物早期诊断

复方聚乙二醇电解质散联合西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医生杂志 2023年第7期51卷 816-819页

作者：李佳玮付来琳朱婷婷解祥军贺远龙青岛大学医学部山东青岛266071 青岛大学附属青岛市市立医院消化内科山东青岛266011

目的探讨复方聚乙二醇电解质散联合西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响。方法将2022年1月至2022年9月于青岛市市立医院消化内镜中心行结肠镜检查的300例患者,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各100例。A组仅服用3000ml复方聚... 详细信息

目的探讨复方聚乙二醇电解质散联合西甲硅油对结肠镜检查肠道准备效果的影响。方法将2022年1月至2022年9月于青岛市市立医院消化内镜中心行结肠镜检查的300例患者,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各100例。A组仅服用3000ml复方聚乙二醇电解质进行肠道准备;B组服用3000ml复方聚乙二醇电解质后加服30ml西甲硅油(序贯组);C组先服用1000ml复方聚乙二醇电解质,然后将30ml西甲硅油加入2000ml复方聚乙二醇电解质混匀后服用(混合组)。比较三组患者的肠道清洁度、祛泡程度、结肠镜检查时间和病变检出率。结果三组患者的肠道清洁度差异无显著性(P>0.05)。三组患者肠道祛泡程度、退镜时间、检查总时间及直径≤0.5cm息肉检出率比较,差异有显著性(P0.5cm息肉检出率及腺瘤检出率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合西甲硅油可显著提高肠道祛泡程度,缩短结肠镜检查时间,提高小息肉检出率。复方聚乙二醇电解质散/西甲硅油混合给药方案优于复方聚乙二醇电解质散/西甲硅油序贯给药方案。

关键词：复方聚乙二醇电解质西甲硅油结肠镜检查肠道准备结直肠癌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化门静脉血栓的研究进展

中华胃肠内镜电子杂志 2017年第2期4卷 83-86页

作者：付来琳何占娣刘迎娣解放军总医院消化内科北京100853

门静脉血栓(PVT)形成是肝硬化的常见并发症之一,其发生常伴有肝硬化病情的加重及其他并发症的产生,如静脉曲张、顽固性腹水等的形成,严重者可能会诱发或加重消化道大出血的发生,甚至危及患者的生命。既往对于肝硬化合并PVT的形成并没有... 详细信息

门静脉血栓(PVT)形成是肝硬化的常见并发症之一,其发生常伴有肝硬化病情的加重及其他并发症的产生,如静脉曲张、顽固性腹水等的形成,严重者可能会诱发或加重消化道大出血的发生,甚至危及患者的生命。既往对于肝硬化合并PVT的形成并没有引起临床医生的重视,关于PVT形成的原因也没有一致的结论,PVT的形成是否影响肝硬化患者的远期预后,目前国内外并没有相关共识。对于肝硬化患者PVT形成是否需要积极采取抗凝治疗仍有争议。总之,目前尚缺乏对肝硬化合并PVT的认识。本文将对国内外关于肝硬化患者合并PVT形成的流行病学,危险因素,其对肝硬化病程影响及防治做一综述,从而增强对肝硬化PVT的认识。

关键词：肝硬化门静脉血栓诊断治疗

经动脉灌注化疗辅助静脉化疗对无法手术晚期胃癌患者的治疗效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤外科杂志 2021年第6期13卷 601-605页

作者：王鹤鸣付来琳张鸣鸣青岛市市立医院消化内科山东青岛266000

目的研究经动脉灌注化疗辅助静脉化疗对无法手术的晚期胃癌患者的治疗效果。方法选取青岛市市立医院消化内科2014年6月—2017年7月收治的晚期胃癌患者104例,其中60例采用全身静脉化疗(静脉组),44例采用经动脉灌注化疗联合全身静脉化疗(... 详细信息

目的研究经动脉灌注化疗辅助静脉化疗对无法手术的晚期胃癌患者的治疗效果。方法选取青岛市市立医院消化内科2014年6月—2017年7月收治的晚期胃癌患者104例,其中60例采用全身静脉化疗(静脉组),44例采用经动脉灌注化疗联合全身静脉化疗(联合组);比较两组化疗后的效果、化疗期间的不良反应及化疗前后患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平,比较两组的2年生存率及总生存时间。结果联合组患者的总有效率(75.00%)高于静脉组(53.33%),差异有统计学意义(P0.05);化疗后,两组患者的血清CEA、CA125、CA19-9、TPS水平均较本组化疗前降低,且联合组低于静脉组,差异有统计学意义(P0.05);两组2年随访失访率、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05);联合组的总生存时间(19个月)长于对照组(12个月),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经动脉灌注化疗辅助静脉化疗对延长无法手术晚期胃癌患者的生存期有一定益处。

关键词：经动脉灌注化疗静脉化疗晚期胃癌生存率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

食管静脉曲张大出血与血栓头位置的临床分析

中华消化内镜杂志 2018年第6期35卷 396-399页

作者：付来琳申少华刘迎娣孙国辉王娟张帅杨竞令狐恩强解放军总医院消化内科北京100853 顺义区医院

目的探讨食管静脉曲张大出血好发部位特点。方法回顾性研究2003年1月至2013年12月因肝硬化合并急性食管胃静脉曲张破裂出血并行急诊胃镜者共823例，总结活动性出血或血栓头的发生位置及方位，探讨其与大出血发生的关系。结果急诊内镜下... 详细信息

目的探讨食管静脉曲张大出血好发部位特点。方法回顾性研究2003年1月至2013年12月因肝硬化合并急性食管胃静脉曲张破裂出血并行急诊胃镜者共823例，总结活动性出血或血栓头的发生位置及方位，探讨其与大出血发生的关系。结果急诊内镜下发现活动性出血及血栓头者共372例（45.2%，372/823），其中有出血及血栓头具体位置和方位描述者190例。出血或血栓头距门齿28-32 cm者（A组）58例（30.5%），35 cm以上者（B组）132例（69.5%），B组在全部病例中占比明显高于A组（χ^2＝57.642，P〈0.000 1）。190例病例中，3点位出血或血栓头占比最高（37%，70/132），其次依次为12点位（30%，58/132）、6点位（（24%，45/132）和9点位（9%，17/132）。A组及B组各点位占比变化趋势同全体病例，且除了9点位2组间比较差异无统计学意义外，其他点位B组占比均明显高于A组（P〈0.000 1）。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血多见于食管3点位、6点位和12点位，且以食管距门齿35 cm以下为高危区域。

关键词：食管和胃静脉曲张出血血栓头位置

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝移植术后消化道出血的内镜治疗

临床肝胆病杂志 2016年第10期32卷 1964-1966页

作者：刘博刘迎娣孙国辉江华王娟孙潇申少华李萌付来琳解放军总医院消化内科北京100853

目的评价肝移植术后发生食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）患者的内镜治疗效果。方法对2003年5月-2016年4月解放军总医院消化内科收治的8例肝移植术后发生EVB行内镜治疗患者的临床资料,特别是内镜下特点进行回顾性研究,评价其临床效果,... 详细信息

目的评价肝移植术后发生食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）患者的内镜治疗效果。方法对2003年5月-2016年4月解放军总医院消化内科收治的8例肝移植术后发生EVB行内镜治疗患者的临床资料,特别是内镜下特点进行回顾性研究,评价其临床效果,包括止血率、治疗后曲张静脉变化、近期复发出血率。结果 8例患者平均55.00（44.75-1.50）岁。肝移植术后出现消化道出血时间平均为71.50（18.75-107.25）个月。原发病包括乙型肝炎肝硬化6例,其中合并肝癌1例,合并酒精性肝硬化1例,急性肝坏死1例,亚急性肝坏死3例;丙型肝炎肝硬化1例;不明原因肝硬化1例。行硬化治疗2例,套扎治疗6例,组织胶治疗6例。内镜下均成功止血,出院时均无再次出血,随访12个月无再发出血,其中1例因静脉曲张复发行择期内镜下治疗。结论肝移植术后消化道出血仍是其严重的并发症,术后除抗病毒等预防外,应密切监测患者有无静脉曲张的出现。

关键词：肝移植食管和胃静脉曲张腹腔镜检查

球囊栓堵联合内镜治疗合并门体分流道的胃静脉曲张

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2017年第8期34卷 560-562页

作者：何占娣刘迎娣付来琳刘博孙国辉王娟孙刚令狐恩强解放军总医院消化内科北京100853

目的评价球囊栓堵门体分流道联合内镜下组织胶注射对于胃静脉曲张（GV）合并门体分流道的治疗价值。方法2009年1月至2016年2月间，解放军总医院收治的33例GV合并胃－肾分流道（SGRS）或脾－肾分流道（SSRS）且行球囊栓堵联合内镜下组织... 详细信息

目的评价球囊栓堵门体分流道联合内镜下组织胶注射对于胃静脉曲张（GV）合并门体分流道的治疗价值。方法2009年1月至2016年2月间，解放军总医院收治的33例GV合并胃－肾分流道（SGRS）或脾－肾分流道（SSRS）且行球囊栓堵联合内镜下组织胶注射治疗的病例资料纳入回顾性分析，对操作完成情况、并发症发生情况及治疗效果进行总结。结果33例GV患者中，合并SGRS28例（84．8％）、SSRS5例（15．2％）。GV治疗前均行球囊逆行分流道阻断术，其中24例（72．7％）成功栓堵，5例SSRS在X线下造影仅1例（20．0％）发现分流道并成功进行分流道球囊栓堵。33例术后均未发生异位栓塞，无感染、肝性脑病、肝功能恶化等并发症，3个多月时内镜复查GV早期排胶21例、未排胶12例。结论对于合并门体分流道的GV患者，使用球囊栓堵门体分流道联合内镜下组织胶注射治疗安全有效。

关键词：内窥镜食管和胃静脉曲张球囊栓堵门体分流道

颅咽管瘤术后合并非酒精性脂肪性肝病:2例报道并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胃肠病学和肝病学杂志 2018年第5期27卷 595-597页

作者：付来琳刘迎娣刘博张帅何占娣解放军总医院消化内科北京100853

颅咽管瘤术后合并非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的发生临床上少见,颅咽管瘤术后所致NASH导致脂肪性肝硬化的发生更是甚少。本文通过回顾性分析解放军总医院消化内科2017年1月1日至今收治的2例颅咽管瘤术后合... 详细信息

颅咽管瘤术后合并非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的发生临床上少见,颅咽管瘤术后所致NASH导致脂肪性肝硬化的发生更是甚少。本文通过回顾性分析解放军总医院消化内科2017年1月1日至今收治的2例颅咽管瘤术后合并NASH及肝硬化患者的临床资料并复习国内外相关文献,探讨颅咽管瘤术后所致NASH、肝硬化的临床特点,进一步提高对颅咽管瘤术后继发NASH及肝硬化的认识。

关键词：颅咽管瘤下丘脑-垂体功能减退非酒精性脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝炎肝硬化