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骨形态发生蛋白缓释贴膜的研制

骨形态发生蛋白缓释贴膜的研制

作者：付来华兰州大学

学位级别：硕士

目的：研究构建可降解吸收并且具备强的生物学活性的富含BMP-2的缓释贴膜,并检测此贴膜的生物学组织相容性,以及在促进骨再生、骨折后骨不连与骨缺损修复中的作用。研究方法：1.用乳化法制备出粒径为纳米级的载rhBMP-2/壳聚糖微球,用场... 详细信息

目的：研究构建可降解吸收并且具备强的生物学活性的富含BMP-2的缓释贴膜,并检测此贴膜的生物学组织相容性,以及在促进骨再生、骨折后骨不连与骨缺损修复中的作用。研究方法：1.用乳化法制备出粒径为纳米级的载rhBMP-2/壳聚糖微球,用场发射扫描电子显微镜对载药的微球进行观察：载药率检测、生物学降解性能以及其缓慢释放的药代动力学。2.选用胶原膜和可吸收明胶海绵,复合载有rhBMP-2的缓释载体—壳聚糖微球,构建载rhBMP-2壳聚糖微球／明胶海绵-胶原复合贴膜,观察并分析复合贴膜载rhBMP-2壳聚糖微球的体外缓释机制,并检测复合贴膜材料的生物相容性。3.选取成年健康家兔48只,手术制备家兔股骨中1/3段长10mm的骨折骨缺损模型,48只家兔随机分为3组。实验组:hBMP-2壳聚糖微球/明胶海绵-胶原复合支架组,在该组的家兔骨折缺损区植入载rhBMP-2壳聚糖微球/明胶海绵-胶原复合物、并于骨折处予以钛板固定进行修复重建。对照组：在家兔骨折缺损区植入不含有rhBMP-2壳聚糖微球明胶海绵-胶原复合物为对照组;空白组：该组实验的家兔骨折缺损区仅予以人工钛板固定,不放入任何材料,使其骨折骨缺损自然愈合。实验中各种意外死亡等原因造成实验模型失败家兔及时进行补充,以备各时间点用于取材实验家兔为4只。于2周、4周、8周、12周三个时间点分别于各组取兔实验部位股骨,进行大体标本的观察,影像学检查、组织化学及免疫组化检测,扫描电镜表征。所有数据采用SPSS11.0统计学软件包进行处理,确定检测水准a=0.05,p<0.05为差异显著。结果：我们的实验研究结果表明：实验组骨缺损区骨的代谢活跃程度、骨缺损修复愈合速度明显优于对照组。术后4周和8周,X线观察结果显示,对照组和空白组(单纯手术固定而不放置任何生物材料)骨缺损骨折端略不整齐、边缘见软组织影,骨缺损部位罕见高密度影。而含有rhBMP-2/壳聚糖微球／明胶海绵-胶原复合贴膜的植入组骨折缺损端边缘明显不整齐,骨缺损区内见高密度影,有明显新骨形成。而在12周时,对照组和空白组少有新骨出现,而实验组骨折缺损区大量新骨形成。结论：(1)、BMP-2作为骨形态发生蛋白家族中的一员,是一种高活性的生长因子,诱导骨的发生及新骨形成,诱导成骨分化、促进早期成骨,加速骨愈合。(2)、载hBMP-2/壳聚糖微球/明胶海绵-胶原复合体贴膜具有良好的生物相容性和良好的骨再生作用,本研究提示该复合体作为支架材料能够促进早期成骨,使局部组织能在新骨发生的较长时间内得到持续刺激,加速骨的再生和钙化,加速骨缺损的愈合,缩短治疗周期。

关键词：重组人骨形态发生蛋白-2 缓释系统壳聚糖明胶海绵-胶原复合体骨缺损

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改进隔离热灌注化疗技术治疗肢体恶性肿瘤

中国肿瘤临床 2010年第24期37卷 1418-1420页

作者：宋建民李晶韩飞容付来华甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科兰州市730050

目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。... 详细信息

目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。骨肉瘤8例,软组织肉瘤18例。上肢22例,下肢75例。16例按传统方法手术,81例按改进方法手术。改进方法包括:改进动静脉插管方式,灌注液中加入扩血管药物、监控肌肉温度等。结果:灌注后均有病灶变软、变小、变薄。切除标本病检,23例瘤组织完全坏死,52例瘤组织大部分坏死,22例瘤组织小部分坏死。均行保肢手术。无手术死亡。无血栓形成。改进组无筋膜室综合症发生,灌注速度加快,肢体肿胀较轻。结论:经头静脉、大隐静脉断端插入静脉导管可明显缩短手术时间,降低手术难度,未发现影响肢体血液回流。灌注液中加入血管扩张药可明显加快灌注速度,特别是上肢,能使肢体温度较快达到热化疗的要求。灌注中监控肌肉组织的温度不超过43℃,可以防止发生小腿或前臂肌肉坏死引起的严重并发症。

关键词：肢体隔离热灌注化疗肢体恶性肿瘤技术改进

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皮肤恶性黑色素瘤的治疗进展

甘肃医药 2023年第11期42卷 969-971,983页

作者：邱锦黄景样许宋锋周洋黄鹏洲付来华国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518116

皮肤恶性黑色素瘤(CMM)是皮肤来源的高度恶性肿瘤,发病率不高,但恶性程度高,致死率高,早期可发生转移。准确地判定肿瘤分期并行规范的治疗可明显改善预后,提高患者生存率。外科手术仍是CMM治疗的基础。随着分子检测的开展,靶向和免疫等... 详细信息

皮肤恶性黑色素瘤(CMM)是皮肤来源的高度恶性肿瘤,发病率不高,但恶性程度高,致死率高,早期可发生转移。准确地判定肿瘤分期并行规范的治疗可明显改善预后,提高患者生存率。外科手术仍是CMM治疗的基础。随着分子检测的开展,靶向和免疫等精准治疗的快速进展,局部不可切除或晚期的CMM治疗显著获益,但仍需继续探索。本文就近年来对该病的治疗研究进展作如下综述。

关键词：皮肤恶性黑色素瘤分期外科治疗晚期治疗免疫治疗靶向治疗

阔筋膜张肌肌皮瓣修复粗隆部皮肤鳞癌术后缺损

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阔筋膜张肌肌皮瓣修复粗隆部皮肤鳞癌术后缺损

磁响应聚二甲基硅氧烷阵列表面水滴的定向去除

第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：付来华宋建民李晶甘肃省肿瘤医院

目的介绍带血管蒂阔筋膜张肌肌皮瓣修复粗隆部皮肤鳞癌术后缺损的手术方法。方法根据缺损大小、形状、部位及周围皮肤情况,设计带血管蒂的阔筋膜张肌肌皮瓣切口及旋转点。本文收集粗隆部皮肤鳞状细胞癌切除术后缺损15例,肿瘤切除后缺损... 详细信息

目的介绍带血管蒂阔筋膜张肌肌皮瓣修复粗隆部皮肤鳞癌术后缺损的手术方法。方法根据缺损大小、形状、部位及周围皮肤情况,设计带血管蒂的阔筋膜张肌肌皮瓣切口及旋转点。本文收集粗隆部皮肤鳞状细胞癌切除术后缺损15例,肿瘤切除后缺损面积7cm×12cm0cm×18cm。供瓣区缺损直接缝合。结果术后肌皮瓣移植全部成活,切口均I期愈合,半年后功能恢复良好。术后15例患者获随访均超过2年,肿瘤未见复发及转移。5年以上远期随访,未见复发及转移者11例。结论设计质地匹配、血供良好的带血管蒂阔筋膜张肌肌皮瓣修复粗隆部皮肤鳞癌彻底切除后缺损的手术方法,既符合恶性肿瘤广泛切除的外科治疗原则,同时最大程度的保存功能,增加局部的耐压性能。

关键词：皮肤鳞癌术后缺损阔筋膜张肌肌皮瓣修复术疗效评价

来源： cnki会议评论

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高等学校化学学报 2024年第9期45卷 140-147页

作者：田永图张洋李泓颉来华成中军哈尔滨工业大学化工与化学学院哈尔滨150001

利用模板赋形和表面修饰方法,制备了具有磁响应性的聚二甲基硅氧烷(PDMS)柱状阵列(SMPA).该柱状阵列具有超疏水及低黏附特性,在外加磁场作用下表现出可逆弯曲形变,且弯曲程度随外加磁场强度和柱状阵列中磁性粒子含量的增加而增大.在磁... 详细信息

利用模板赋形和表面修饰方法,制备了具有磁响应性的聚二甲基硅氧烷(PDMS)柱状阵列(SMPA).该柱状阵列具有超疏水及低黏附特性,在外加磁场作用下表现出可逆弯曲形变,且弯曲程度随外加磁场强度和柱状阵列中磁性粒子含量的增加而增大.在磁场作用下,柱状阵列弯曲能够挤压结构内的水滴,迫使其从表面跳离.研究结果表明,当柱状阵列表面尺寸一致时,与静态结构相比,磁响应动态结构可以实现更小水滴在表面的去除.同时,水滴离开的方向和体积与柱状阵列的结构参数和弯曲角度紧密相关.基于磁场作用,水滴跳离的体积大小和方向可以实现智能调控.

关键词：超疏水聚二甲基硅氧烷柱状阵列磁响应水滴跳离

热药灌注化疗对肢端恶性黑色素瘤患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+表达的影响

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中国骨肿瘤骨病 2011年第1期10卷 33-35页

作者：梁鹏宋建民李晶田文斌付来华甘肃省肿瘤医院骨科 730050

目的探讨肢端恶性黑色素瘤区域热药灌注化疗对CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+表达的影响。方法 34例肢端恶性黑色素瘤患者行区域热药灌注化疗手术,检测治疗前后CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+表达,二次手术切除原发灶。结果区域热药灌注化疗手术后肿瘤组... 详细信息

目的探讨肢端恶性黑色素瘤区域热药灌注化疗对CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+表达的影响。方法 34例肢端恶性黑色素瘤患者行区域热药灌注化疗手术,检测治疗前后CD_3^+,CD_4^+,CD_8^+表达,二次手术切除原发灶。结果区域热药灌注化疗手术后肿瘤组织坏死,CD_4^+成高表达,CD_4^+/CD_8^+比值增加,对照治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论区域热药灌注化疗手术对肢端恶性黑色素瘤可提升细胞免疫功能,防止肿瘤复发转移,并促使肿瘤组织坏死,有利于手术切除。

关键词：恶性黑色素瘤手术灌注化疗

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46例复发软组织肉瘤的综合治疗

卫生职业教育 2006年第3期24卷 138-139页

作者：梁鹏宋建民宋仲玉李晶付来华甘肃省肿瘤医院甘肃兰州730050

目的探讨减少软组织肉瘸术后复发的有效途径，并提出相应的防治对策，提高软组织肉瘸诊治水平。方法以46例术后复发软组织肉瘤为分析对象，研究复发原因度综合治疗时3—5年存活率的影响。结果对术后复发软组织肉瘤采取手术、化疗、放疗... 详细信息

目的探讨减少软组织肉瘸术后复发的有效途径，并提出相应的防治对策，提高软组织肉瘸诊治水平。方法以46例术后复发软组织肉瘤为分析对象，研究复发原因度综合治疗时3—5年存活率的影响。结果对术后复发软组织肉瘤采取手术、化疗、放疗等综合治疗，3年、5年存活率分别为61％和46％。结论软组织肉瘤不规范治疗有极高的局部复发率和转移率，但及时恰当码补救治疗仍可取得较好的疗效。

关键词：软组织肉瘸复发手术放疗化疗

从第一个答案到第二个答案——党对跳出历史周期率的探索与实践

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时事报告（党委中心组学习） 2024年第1期 106-119页

作者：吴付来中国人民大学党委中国人民大学纪委国家监委驻中国人民大学

党的自我革命的伟大实践,有力回应了那种认为“一党执政无法解决自身问题”的所谓“悖论”。习近平总书记指出:“世界上那么多执政党,有几个敢像我们党这样大规模、大力度、坚持不懈反腐败?有些人吹捧西方多党轮流执政、‘三权鼎立’那... 详细信息

党的自我革命的伟大实践,有力回应了那种认为“一党执政无法解决自身问题”的所谓“悖论”。习近平总书记指出:“世界上那么多执政党,有几个敢像我们党这样大规模、大力度、坚持不懈反腐败?有些人吹捧西方多党轮流执政、‘三权鼎立’那一套,不相信我们党能够刀刃向内、自剜腐肉。中国共产党勇于自我革命的实践给了他们响亮有力的回答。”我们党通过刀刃向内、自剜腐肉的方式,达到了排毒杀菌、去腐生肌的目的,练就解决自身问题的“钢筋铁骨”和“绝世武功”,走出了一条长期执政条件下解决自身问题、跳出历史周期率的“革命新路”、成功之路。

关键词：轮流执政历史周期率一党执政解决自身问题长期执政成功之路反腐败探索与实践

地佐辛复合舒芬太尼在脊柱肿瘤手术后镇痛的效果评价

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实用临床医药杂志 2016年第17期20卷 163-164页

作者：付来华宋建民梁鹏李晶马静马文娟甘肃省肿瘤医院甘肃兰州730050

自控式镇痛已被普遍应用于临床,但其镇痛药物多以阿片类药物为主,舒芬太尼单用疗效尚可,但剂量增大会伴随呼吸抑制明显、潮气量减少、心率减慢[1]。地佐辛作为一种新型的阿片类镇痛药,是阿片受体激动-拮抗剂,其镇痛效果强,副作用低[2-5... 详细信息

自控式镇痛已被普遍应用于临床,但其镇痛药物多以阿片类药物为主,舒芬太尼单用疗效尚可,但剂量增大会伴随呼吸抑制明显、潮气量减少、心率减慢[1]。地佐辛作为一种新型的阿片类镇痛药,是阿片受体激动-拮抗剂,其镇痛效果强,副作用低[2-5]。本研究比较单用舒芬太尼与舒芬太尼联合地佐辛在脊柱肿瘤患者手术后的镇痛效果、舒适度及不良反应,报告如下。

关键词：地佐辛舒芬太尼脊柱肿瘤手术术后镇痛