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麦默通旋切术治疗较大良性乳腺肿块效果分析

临床医药实践 2024年第2期33卷 106-109页

作者：张萌付培亭王康鹤壁市人民医院河南鹤壁458030

目的:探讨超声引导下麦默通旋切术在治疗较大良性乳腺肿块中的应用价值及对炎症因子水平和相关激素表达的影响。方法:选取2020年2月—2022年6月就诊的女性较大良性乳腺肿块患者89例,依照手术方式不同分为传统手术组(44例)和微创手术组(4... 详细信息

目的:探讨超声引导下麦默通旋切术在治疗较大良性乳腺肿块中的应用价值及对炎症因子水平和相关激素表达的影响。方法:选取2020年2月—2022年6月就诊的女性较大良性乳腺肿块患者89例,依照手术方式不同分为传统手术组(44例)和微创手术组(45例)。传统手术组采用传统手术方法治疗,微创手术组给予超声引导下麦默通旋切术,对比两组患者手术相关指标、炎症因子水平、相关激素表达情况。结果:微创手术组手术时间、切口长度、切口愈合时间及住院时间均少于传统手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平较术前升高,但微创手术组低于传统手术组;干扰素-γ(IFN-γ)水平较术前降低,但微创手术组高于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平较术前升高,但微创手术组低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下麦默通旋切术可调节较大良性乳腺肿块患者炎症因子水平,及相关激素的表达,改善手术指标。

关键词：麦默通旋切术良性乳腺肿块炎症因子

防己黄芪汤加减治疗乳腺癌术后患肢水肿的临床疗效观察

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防己黄芪汤加减治疗乳腺癌术后患肢水肿的临床疗效观察

作者：付培亭南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察并评价防己黄芪汤加减治疗乳腺癌术后患肢水肿(breast cancer-related lymphedema, BCRL)的临床疗效。探讨中药汤剂治疗BCRL的可行性和优越性,挖掘中医健脾利湿益气、活血化瘀法在BCRL中的临床价值。方法：在确定BCRL的诊断... 详细信息

目的：观察并评价防己黄芪汤加减治疗乳腺癌术后患肢水肿(breast cancer-related lymphedema, BCRL)的临床疗效。探讨中药汤剂治疗BCRL的可行性和优越性,挖掘中医健脾利湿益气、活血化瘀法在BCRL中的临床价值。方法：在确定BCRL的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准的基础上,选取符合标准的患者作为观察对象43例,其中治疗组22例,对照组21例,治疗组以中药汤剂防己黄芪汤加减,每日1剂,水煎3次,前2次取汁分早晚口服,第3次加少许米醋煮热后熏洗并外敷患肢。对照组以爱脉朗1.0g/次口服,一日2次。两组患者均配合患肢功能锻炼。均以1周为1疗程,连用4个疗程后观察疗效。用药后,采用组内前后对照及组间对照比较法,观察治疗前后治疗组及对照组之间症状改善情况。结果：一、经过四周治疗后,两组患者患肢周径变化疗效比较结果：治疗组：显效率为36.4%(8人),有效率为36.4%(8人),无效率为27.2%(6人),总有效率为72.8%;对照组：显效率为19.0%(4人),有效率为38.1%(8人),无效率为42.9%(9人),总有效率为57.1%。经卡方检验,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察结果说明两种药物都能有效治疗本病,且疗效相近。二、两组观察对象经治疗后,在主观症状如患肢肿胀感、疼痛感、麻木感、肢体沉重感等方面的积分与治疗前相比,P值分别为0.011、0.001、0.002、0.003,均小于0.05,两组有显著的统计学差异。说明治疗组在改善患者主观症状方面优于对照组。三、经t检验,治疗前两组KPS评分相比,t=0.581,P=0.564>0.05,无统计学意义,两组具有可比性;治疗前后KPS评分差值治疗组与对照组相比,t=2.210,P=0.0330.05,无统计学意义,两组具有可比性;治疗组治疗前后生活质量积分差值与对照组相比,t=4.953,P=0.000<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组在改善患者生活质量上明显优于对照组。五、治疗组及对照组对BCRL均有较好的疗效,治疗中均为未见不良反应。结论：①防己黄芪汤加减方能有效治疗BCRL;②防己黄芪汤加减方治疗BCRL疗效不比爱脉朗差;③防己黄芪汤加减方,在改善BCRL患者主观症状、KPS评分和生活质量等方面,较对照组有明显优势。

关键词：乳腺癌术后患肢水肿防已黄芪汤

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益气养阴汤治疗甲状腺癌术后患者临床研究

新中医 2023年第1期55卷 151-154页

作者：付培亭张萌张宇峰鹤壁市人民医院河南商鹤壁458030

目的:观察益气养阴汤治疗甲状腺癌术后患者的临床疗效及对甲状腺功能、中医证候的影响。方法:将98例甲状腺癌术后患者随机分为观察组与对照组各49例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组口服左甲状腺素钠片和益气养阴汤。比较2组临床疗效... 详细信息

目的:观察益气养阴汤治疗甲状腺癌术后患者的临床疗效及对甲状腺功能、中医证候的影响。方法:将98例甲状腺癌术后患者随机分为观察组与对照组各49例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组口服左甲状腺素钠片和益气养阴汤。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后甲状腺功能、血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、白细胞介素-6(IL-6)水平及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率91.84%,高于对照组69.39%(P0.05);治疗后,2组血清FT_(3)、FT_(4)水平增高(P0.05);治疗后,2组血清β_(2)-MG、IL-6水平均下降(P0.05);治疗后,2组各项中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴汤治疗甲状腺癌术后患者效果较好,可改善甲状腺功能、中医证候积分,降低恶性肿瘤相关低分子蛋白和细胞因子水平。

关键词：甲状腺癌术后益气养阴汤甲状腺功能中医证候积分

扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者免疫功能和远期疗效的影响

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新中医 2023年第11期55卷 164-168页

作者：付培亭马利燕张宇峰鹤壁市人民医院甲状腺乳腺外科河南鹤壁458030

目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者免疫功能和远期疗效的影响。方法:将100例乳腺癌术后患者按随机数字表法分成观察组及对照组各50例。2组均根据2017版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范选择常规辅助化疗方案,观察组在化疗方案基础... 详细信息

目的:观察扶正消瘤汤对乳腺癌术后患者免疫功能和远期疗效的影响。方法:将100例乳腺癌术后患者按随机数字表法分成观察组及对照组各50例。2组均根据2017版中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范选择常规辅助化疗方案,观察组在化疗方案基础上加用扶正消瘤汤治疗。比较2组优良率、转移率、局部复发率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物水平及免疫功能指标水平。结果:观察组治疗总有效率、转移率、局部复发率分别为92.00%、10.00%、8.00%,对照组治疗总有效率、转移率、局部复发率分别为76.00%、28.00%、30.00%,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,2组神疲乏力、失眠、口干、出汗、乳房胀痛中医证候积分均下降(P0.05);治疗后,2组血清CEA、CA125、CA153水平均下降(P0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05);对照组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)均降低(P<0.05),CD8^(+)升高(P<0.05);且观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论:扶正消瘤汤结合常规辅助化疗治疗乳腺癌术后患者远期疗效满意,可改善中医症状和免疫功能,降低肿瘤标志物水平。

关键词：乳腺癌扶正消瘤汤化疗免疫功能肿瘤标志物远期疗效

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乳腺癌术后患侧上肢水肿中西医治疗进展

国际中医中药杂志 2013年第11期35卷 1022-1024页

作者：付培亭邵华南京中医药大学2011级 210023 南京江苏省第二中医院普通外科 210017

乳腺癌在我国发病率呈逐年上升趋势，目前手术是治疗乳腺癌的有效手段，但乳腺癌改良根治术对腋窝淋巴结的清扫易造成术后上肢淋巴水肿，致上肢外观异常、疲劳乏力、反复感染、上肢功能障碍，影响患者的生活质量，因此预防术后的上肢水... 详细信息

乳腺癌在我国发病率呈逐年上升趋势，目前手术是治疗乳腺癌的有效手段，但乳腺癌改良根治术对腋窝淋巴结的清扫易造成术后上肢淋巴水肿，致上肢外观异常、疲劳乏力、反复感染、上肢功能障碍，影响患者的生活质量，因此预防术后的上肢水肿是需要解决的问题。其发生率由于诊断标准、手术程度及患病人群的不同而差异较大，为6．7％-62．5％。乳腺癌术后早期常有上肢不同程度的肿胀，术后数月甚至30年后均可出现淋巴水肿，75％的患者上肢淋巴肿发生在术后第1年内，80％发生在术后2年内。目前对该病中西医治疗方法不一，现总结报道如下。

关键词：乳腺癌术后中西医治疗上肢水肿乳腺癌改良根治术上肢淋巴水肿患侧上肢功能障碍腋窝淋巴结

当归补血汤联合重组人粒细胞刺激因子防治乳腺癌化疗后骨髓抑制效果观察

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临床合理用药杂志 2015年第28期8卷 8-10页

作者：张宇峰付培亭刘秀宝马利燕河南省鹤壁市人民医院 458030

目的探讨当归补血汤联合重组人粒细胞刺激因子防治乳腺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法将60例乳腺癌化疗患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予当归补血汤及重组人粒细胞刺激因子治疗,对照组仅给予重组人粒细胞刺激因子治疗。对比... 详细信息

目的探讨当归补血汤联合重组人粒细胞刺激因子防治乳腺癌化疗后骨髓抑制的效果。方法将60例乳腺癌化疗患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予当归补血汤及重组人粒细胞刺激因子治疗,对照组仅给予重组人粒细胞刺激因子治疗。对比2组骨髓抑制情况和化疗后感染情况。结果 2组患者化疗前白细胞计数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而治疗组化疗第7、14、21天白细胞计数高于对照组（P〈0.05）。对照组化疗前后白细胞水平变化差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组化疗后白细胞、粒细胞、血红蛋白、血小板Ⅲ-Ⅳ度抑制情况明显轻于对照组（P〈0.05）。在整个治疗周期中,治疗组感染发生率为3.3%（1/30）低于对照组的26.7%（8/30）（P〈0.05）。结论当归补血汤联合皮下注射重组人粒细胞刺激因子可防治乳腺癌化疗后骨髓抑制,值得临床推广应用。

关键词：当归补血汤重组人粒细胞刺激因子乳腺癌化学治疗

甲状腺癌根治术联合淋巴清扫对甲状腺癌患者血钙、血PTH及骨密度的影响

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医学理论与实践 2017年第4期30卷 547-548页

作者：刘秀宝张宇峰付培亭河南省鹤壁市人民医院普外科 458030

目的:探讨甲状腺癌根治术联合淋巴清扫对甲状腺癌患者血钙、血PTH及骨密度的影响。方法:选取我院2014年1月-2015年10月收治的甲状腺癌患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用甲状腺癌根治术,观察组在对照组基础上实施淋... 详细信息

目的:探讨甲状腺癌根治术联合淋巴清扫对甲状腺癌患者血钙、血PTH及骨密度的影响。方法:选取我院2014年1月-2015年10月收治的甲状腺癌患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用甲状腺癌根治术,观察组在对照组基础上实施淋巴清扫。比较两组治疗效果。结果:术后5个月,两组骨密度差异无统计学意义(P>0.05),观察组血钙和血PTH显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施甲状腺癌根治术联合淋巴清扫手术后患者血钙、血PTH水平明显下降,但在术后恢复中,血钙、血PTH水平会不断上升到达正常指标,并对患者骨密度无影响,安全性高,能够有效提高患者生活质量,促使患者早日康复。

关键词：甲状腺癌根治术淋巴清扫甲状腺癌血钙血PTH 骨密度

乳腺癌术后背阔肌皮瓣联合一期假体植入乳房再造的临床研究

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实用医技杂志 2019年第7期26卷 903-904页

作者：刘秀宝张宇峰付培亭靳海霞河南省鹤壁市人民医院甲状腺乳腺外科

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病,具有较高的患病率和致死率,严重危害女性生命安全[1].目前乳腺癌改良根治术是临床治疗该病的常用方式,虽具有确切的治疗效果,但手术易造成腋窝凹陷、乳房缺失、局部畸形、胸壁损毁等,破坏女性体态美,影... 详细信息

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病,具有较高的患病率和致死率,严重危害女性生命安全[1].目前乳腺癌改良根治术是临床治疗该病的常用方式,虽具有确切的治疗效果,但手术易造成腋窝凹陷、乳房缺失、局部畸形、胸壁损毁等,破坏女性体态美,影响其身心健康[2,3].因此,在根治乳腺癌的同时有效保留患者乳房形态具有重要意义.鉴于此,本研究将探求乳腺癌术后背阔肌皮瓣加假体一期置入乳房再造治疗乳腺癌的效果,旨在为临床治疗提供依据和方法,现报告如下.

关键词：乳腺癌术后背阔肌皮瓣乳房再造假体植入临床研究乳腺癌改良根治术临床治疗肿瘤疾病

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12例食管癌术后并发乳糜胸诊疗体会

河南医学高等专科学校学报 2017年第1期29卷 16-18页

作者：刘秀宝张宇峰付培亭鹤壁市人民医院河南鹤壁458030

目的探讨食管癌术后并发乳糜胸的诊断及治疗。方法回顾性分析12例食管癌术后乳糜胸病例的临床资料。结果 12例中保守治疗1例治愈,手术治疗11例均治愈。结论食管癌术后乳糜胸应以预防为主,采取综合治疗的原则,保守治疗及手术治疗应根据... 详细信息

目的探讨食管癌术后并发乳糜胸的诊断及治疗。方法回顾性分析12例食管癌术后乳糜胸病例的临床资料。结果 12例中保守治疗1例治愈,手术治疗11例均治愈。结论食管癌术后乳糜胸应以预防为主,采取综合治疗的原则,保守治疗及手术治疗应根据患者不同情况灵活选择,多能取得较好疗效。

关键词：食管癌胸导管乳糜胸手术治疗