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罗哌卡因局部麻醉在腔镜胆囊切除术快通道麻醉的应用研究

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罗哌卡因局部麻醉在腔镜胆囊切除术快通道麻醉的应用研究

作者：仇艳华浙江大学

学位级别：硕士

【目的】研究罗哌卡因术前阻滞和术中腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉的临床效果。【方法】择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为2组（n=30）:全凭静脉麻醉组（TIVA组）和全凭静脉麻醉联合罗哌卡因切口局部浸润以及腹... 详细信息

【目的】研究罗哌卡因术前阻滞和术中腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉的临床效果。【方法】择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为2组（n=30）:全凭静脉麻醉组（TIVA组）和全凭静脉麻醉联合罗哌卡因切口局部浸润以及腹腔注射麻醉组（TIVAR组）。两组采用相同的麻醉诱导和维持方式,以静脉注射芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,异丙酚靶控输注诱导,异丙酚及瑞米芬太尼靶控输注维持麻醉,TIVAR组患者在切皮前10分钟行切口罗哌卡因局部浸润麻醉,关闭切口前在镜头直视下于腹腔内以0.25%罗哌卡因30ml均匀喷洒在肝脏上表面和膈下区使其能弥散到肝膈区及肝十二指肠韧带和胆囊床表面。记录手术前（TO）、诱导后最低（T1）、气管插管后最高（T2）、气腹建立时最高（T3）、胆囊烧灼分离时最高（T4）、拔管前最高（T5）、拔管后5分钟（T6）等时段的平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化;记录停用麻醉维持药物开始至自主呼吸恢复、唤醒、清醒、拔气管导管的时间;手术中麻醉药物异丙酚和瑞米芬太尼用量;停用麻醉维持药物至达到快通道麻醉准入标准的时间（达标时间）及期间杜冷丁使用情况。【结果】两组病人之间早期恢复指标是类似的、没有显著性差异（p＞0.05）;TIVAR组病人的麻醉药物用量明显少于TIVA组,有显著性差异（p＜0.05）;达标时间TIVA组明显长于TIVAR组,而且期间杜冷丁使用率也明显升高（p＜0.05）。【结论】罗哌卡因术前阻滞和术中腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉是有效和安全的,可以减少手术应激,降低全麻药用量,控制手术后疼痛,提高麻醉后恢复质量,加快患者麻醉后恢复速度,尤其是恢复中期的速度。

关键词：瑞芬太尼丙泊酚罗哌卡因联合麻醉腹腔镜胆囊切除术靶控输注

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腰硬联合麻醉下前列腺电切术电解质的变化

腰硬联合麻醉下前列腺电切术电解质的变化

立体化微信平台在高职院校党员宣传教育中的应用--以广西职业技术学院为例

2009年浙江省麻醉学学术会议

作者：仇艳华宁波市医疗中心李惠利医院麻醉科

目的观察腰硬联合麻醉对经尿道前列腺电切术(TURP)病人围术期电解质变化的影响。方法选择TURP病人30例,ASAⅠ-Ⅱ级,选择L3-4行椎间隙穿刺,确定进入硬膜外间隙后,用25 G蛛网膜下隙穿刺针,刺破硬脊膜及蛛网膜进入蛛网膜下腔。调整蛛网膜...

目的观察腰硬联合麻醉对经尿道前列腺电切术(TURP)病人围术期电解质变化的影响。方法选择TURP病人30例,ASAⅠ-Ⅱ级,选择L3-4行椎间隙穿刺,确定进入硬膜外间隙后,用25 G蛛网膜下隙穿刺针,刺破硬脊膜及蛛网膜进入蛛网膜下腔。调整蛛网膜下腔穿刺针前端开口朝向头端,注入0.75%布比卡因1.5 ml,60～90s内注完,向头留置硬膜外导管3～4cm备用。常规监测血压、心率。分别于术前(基础值)、术后30min采动脉血,检测K+、Na+、Cl-、Ca2+、PH、PCO2、BE、总蛋白。结果所有病人病例均获得满意的麻醉效果,尿道和膀胱松弛,无需辅助药。术中血流动力学平稳。与基础值比较,术后30min pH、BE、总蛋白、Na+、Cl-差异有统计学意义(p<0.05)。结论腰硬联合麻醉对TURP病人血流动力学影响轻微,不干扰酸碱平衡及电解质变化,是该类手术病人安全有效的一种麻醉方式。

关键词：

来源： cnki会议评论

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广西教育 2021年第23期 172-174页

作者：周治邓朝辉仇艳华广西职业技术学院

本文分析微信平台的优势与困境,论述立体化微信平台的系统设计,从党建任务“报表化”、考核评价“数据化”、支部活动“可视化”、党员管理“积分化”提出立体化微信平台的“四化”应用实践。

关键词：立体化微信平台党员宣传教育职业院校

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某地铁线路标准站客流疏运能力研究

中国安全生产科学技术 2021年第S2期 43-47页

作者：贾艳华仇培云中安安科(北京)科技发展有限公司清华大学公共安全研究院广州地铁集团有限公司

为深入探究地铁线路标准站客流疏运能力，以某地铁线路标准站为研究对象，采用人员动力学模拟软件Legion进行客流疏运模拟。分别计算模拟客流为远期最大客流1.00,1.05,1.10倍时的客流疏运过程。结果表明：该站客流增至预测远期高峰客流... 详细信息

为深入探究地铁线路标准站客流疏运能力，以某地铁线路标准站为研究对象，采用人员动力学模拟软件Legion进行客流疏运模拟。分别计算模拟客流为远期最大客流1.00,1.05,1.10倍时的客流疏运过程。结果表明：该站客流增至预测远期高峰客流的1.10倍时不能满足安全运营要求。

关键词：地铁客流疏运软件模拟

罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉的研究

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罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉的研究

CO_2萃取分离离子液体[bmim][PF_6]与萘的高压相平衡

2009年浙江省麻醉学学术会议

作者：仇艳华钟泰迪宁波大学医学院附属李惠利医院麻醉科浙江大学附属邵逸夫医院麻醉科

目的研究罗哌卡因术前阻滞和术中腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉的临床效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(TIVA组)和全凭静脉麻醉联合罗哌卡因切口局部浸润以及腹腔注射麻醉组(T...

目的研究罗哌卡因术前阻滞和术中腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉的临床效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(TIVA组)和全凭静脉麻醉联合罗哌卡因切口局部浸润以及腹腔注射麻醉组(TIVAR组)。两组采用相同的麻醉诱导和维持方式,以静脉注射芬太尼3μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,异丙酚靶控输注诱导,异丙酚及瑞米芬太尼靶控输注维持麻醉,TIVAR组患者在切皮前10分钟行切口罗哌卡因局部浸润麻醉,关闭切口前在镜头直视下于腹腔内以0.25%罗哌卡因30ml均匀喷洒在肝脏上表面和膈下区使其能弥散到肝膈区及肝十二指肠韧带和胆囊床表面。记录手术前(T0)、诱导后最低(T1)、气管插管后最高(T2)、气腹建立时最高(T3)、胆囊烧灼分离时最高(T4)、拔管前最高(T5)、拔管后5分钟(T6)等时段的平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化;记录停用麻醉维持药物开始至自主呼吸恢复、唤醒、清醒、拔气管导管的时间;手术中麻醉药物异丙酚和瑞米芬太尼用量;停用麻醉维持药物至达到快通道麻醉准入标准的时间(达标时间)及期间杜冷丁使用情况。结果两组病人之间早期恢复指标是类似的,没有显著性差异(p>0.05);TIVAR组病人的麻醉药物用量明显少于TIVA组,有显著性差异(p<0.05);达标时间TIVA组明显长于TIVAR组,而且期间杜冷丁使用率也明显升高(p<0.05)。结论罗哌卡因术前阻滞和术中腹腔内表面麻醉用于腹腔镜胆囊切除术快通道麻醉是有效和安全的,可以减少手术应激,降低全麻药用量,控制手术后疼痛,提高麻醉后恢复质量,加快患者麻醉后恢复速度,尤其是恢复中期的速度。

关键词：

来源： cnki会议评论

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化工学报 2008年第5期59卷 1171-1178页

作者：赵锁奇孙学文浮东宝仇艳华中国石油大学(北京)重质油国家重点实验室北京102249

采用紫外光谱在线检测的静态相平衡方法,在温度313～333K、压力8～20MPa、萘的液相浓度0.0169～0.***.kg-1的范围内,测定了CO2+[bmim][PF6]+萘三元系中萘在富含CO2相的浓度。结果表明,在所测温度和压力范围内,萘在富含CO2相的浓度随... 详细信息

采用紫外光谱在线检测的静态相平衡方法,在温度313～333K、压力8～20MPa、萘的液相浓度0.0169～0.***.kg-1的范围内,测定了CO2+[bmim][PF6]+萘三元系中萘在富含CO2相的浓度。结果表明,在所测温度和压力范围内,萘在富含CO2相的浓度随着温度的升高而减小,随着压力的升高而增大,而且随着萘在液相中的浓度的减小而减小。在一定的温度压力条件下,萘在富含CO2相的浓度与萘在液相中的浓度近似呈双对数线性关系。采用Chrastil缔合模型关联了所有溶解度数据,平均相对偏差为14.9%。此外,还探讨了CO2萃取分离离子液体与高沸点有机物的操作模式,发现釜式间歇操作较为适宜。

关键词：离子液体二氧化碳萘溶解度相平衡

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大数据时代高职院校档案信息化建设思考

办公室业务 2019年第12期 92-92页

作者：仇艳华广西职业技术学院

科学技术不断进步和发展,信息化技术模式在当前社会广泛应用,在大数据背景下,高职院校档案信息化建设很重要,涉及到很多方面内容,需要在当前基础上发挥信息化管理的最大化作用,促进整体进步。

关键词：大数据时代高职院校档案信息化管理

酰胺类局麻药腰硬联合阻滞用于剖腹产术的观察

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医药世界 2006年第11期 66-67页

作者：仇艳华浙江大学医学院 310027

目的：比较酰胺类局麻药腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果。方法90例择期剖宫产术，随机分三组．R组用0．75％罗哌卡因10mg，LB组0．75％左旋布比卡因10mg，B组0．75％布比卡因10mg。术中连续监测循环、呼吸，观察三组产妇的感觉，运动阻... 详细信息

目的：比较酰胺类局麻药腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果。方法90例择期剖宫产术，随机分三组．R组用0．75％罗哌卡因10mg，LB组0．75％左旋布比卡因10mg，B组0．75％布比卡因10mg。术中连续监测循环、呼吸，观察三组产妇的感觉，运动阻滞起效时间，感觉阻滞最高平面，感觉、运动维持时间、不良反应及生命体征的变化，新生儿情况。结果三组感觉阻滞最高平面及达到最高平面时间（min），运动阻滞起效时间（min）麻醉效果相似。运动阻滞持续时间（min）B组显著长于R组和LB组，需要再次给镇痛剂的时间（min）R组和LB组显著短于B组。Apgar评分相似。结论布比卡因以其较高的性价比，仍然是剖宫产手术的理想选择。

关键词：罗哌卡因左旋布比卡因布比卡因腰硬联合麻醉剖宫产

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网络环境下图书馆档案管理工作创新途径研究

办公室业务 2018年第18期 121-121页

作者：仇艳华广西职业技术学院

网络技术的发展使得图书馆的管理方式出现了翻天覆地的变化,更好的管理方式、更好的借阅方式以及更好的档案管理工作,都给我们工作人员带来了不小的便利,而档案管理工作是图书馆管理当中极其重要的一部分,确定了图书馆内部和外部的社会... 详细信息

网络技术的发展使得图书馆的管理方式出现了翻天覆地的变化,更好的管理方式、更好的借阅方式以及更好的档案管理工作,都给我们工作人员带来了不小的便利,而档案管理工作是图书馆管理当中极其重要的一部分,确定了图书馆内部和外部的社会活动,得以正确开展的重要保障,在信息化高速发展的今天,网络已经变成不能替代的重要工具,本文主要分析网络环境下图书馆档案管理工作的创新以及途径。

关键词：网络环境档案管理工作创新