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血浆同型半胱氨酸水平对脑出血继发性损害的影响

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广东医学 2011年第14期32卷 1846-1848页

作者：陈建民许小兵林发牧陈达良仇尔宁卢乐年广东省佛山市顺德第一人民医院神经外科广东佛山528300

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对急性脑岀血患者预后的影响及潜在机制。方法 86例急性脑岀血患者按入院时的Hcy水平分为正常Hcy组、高Hcy组,分别在治疗第2天,第7天、第14天测定患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1β(IL-1β)... 详细信息

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对急性脑岀血患者预后的影响及潜在机制。方法 86例急性脑岀血患者按入院时的Hcy水平分为正常Hcy组、高Hcy组,分别在治疗第2天,第7天、第14天测定患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同期行头部CT检查,动态观察血肿及其周围低密度灶的变化,并按中国卒中量表(chinese stroke scale,CSS)评分法评价神经功能损伤状况。结果急性脑出血高Hcy组患者各时点血清hsCRP、IL-1β、TNF-α水平明显高于正常Hcy组(P<0.05),脑血肿周围的水肿量、神经功能缺损程度也高于正常Hcy组(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症不仅是脑出血的独立危险因素,而且与患者的预后明显相关,可能与同型半胱氨酸升高促进血清hsCRP、IL-1β、TNF-α等炎症因子的表达,加重脑水肿等继发性脑损伤有关。

关键词：急性脑出血炎症同型半胱氨酸神经功能缺损

探究颅脑外伤后迟发性血肿手术治疗的临床价值

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首都食品与医药 2015年第12期22卷 29-30页

作者：仇尔宁容耔耘汪翔广东省佛山市顺德区第一人民医院 528300

目的本文旨在探讨颅脑外伤后迟发性血肿的手术治疗效果。方法选取我院2011年1月～2014年4月住院部47例颅脑外伤迟发性血肿患者作为本次研究对象,将患者随机分成研究组（24例）和对照组（23例）,拟定不同的治疗方案对患者进行治疗,对照... 详细信息

目的本文旨在探讨颅脑外伤后迟发性血肿的手术治疗效果。方法选取我院2011年1月～2014年4月住院部47例颅脑外伤迟发性血肿患者作为本次研究对象,将患者随机分成研究组（24例）和对照组（23例）,拟定不同的治疗方案对患者进行治疗,对照组患者采取保守治疗清除血肿,研究组采取手术治疗,采取格拉斯哥预后分级评分（GOS）以及日常生活能力量表（ADL）对患者治疗的效果进行评估,并观察对比两组患者治疗后的并发症情况。结果患者治疗后GOS及ADL评分情况对比,研究组均显著优于对照组,p〈0.05,差异具有统计学意义;两组患者总并发症率对比无差异,p〉0.05,差异无统计学意义。结论颅脑外伤容易出现迟发性血肿,采取手术清除血肿治疗临床效果良好,患者预后好,且生活质量较高,是值得临床应用及推广的良好方法。

关键词：颅脑外伤迟发性血肿手术清楚 GOS ADL

生长激素联合肠内营养对脑外伤昏迷患者营养状况的影响研究

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吉林医学 2020年第1期41卷 145-147页

作者：仇尔宁苏杭容耔耘南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)神经外科

目的:探究生长激素联合肠内营养对脑外伤昏迷患者营养状况的影响。方法:选取收治的80例脑外伤昏迷患者纳为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各40例。观察组采用生长激素联合肠内营养的方法进行营养治疗,对照组采用单纯肠... 详细信息

目的:探究生长激素联合肠内营养对脑外伤昏迷患者营养状况的影响。方法:选取收治的80例脑外伤昏迷患者纳为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各40例。观察组采用生长激素联合肠内营养的方法进行营养治疗,对照组采用单纯肠内营养进行营养治疗。对比分析两组患者的血浆前白蛋白(PA)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、CD4^+/CD8^+、CD4^+等各项指标,以此提示生长激素联合肠内营养的治疗方法对脑外伤昏迷患者营养状况有何影响。结果:观察组患者的血浆前白蛋白(PA)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、CD4^+/CD8^+、CD4^+等各项营养及免疫指标均显著高于对照组患者,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生长激素联合肠内营养作为营养支持的方法能显著改善脑外伤昏迷患者的营养状况,对患者的康复具有重大意义,值得在临床工作中推广。

关键词：生长激素肠内营养脑外伤昏迷营养状况

ω-3鱼油脂肪乳对脑外伤后全身炎症反应综合征的影响

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岭南急诊医学杂志 2014年第4期19卷 286-288页

作者：黎炎锋仇尔宁广州市番禺区沙湾人民医院神经外科 511400 广东省佛山市顺德区第一人民医院神经外科

目的:探讨ω-3鱼油脂肪乳对脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者体内血C反应蛋白(CRP)及体液免疫的影响。方法:将2011年6月-2013年12月收治的脑外伤合并SIRS患者96例随机分为对照组和实验组各48例,分别给予常规静脉营养和联合ω-3... 详细信息

目的:探讨ω-3鱼油脂肪乳对脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者体内血C反应蛋白(CRP)及体液免疫的影响。方法:将2011年6月-2013年12月收治的脑外伤合并SIRS患者96例随机分为对照组和实验组各48例,分别给予常规静脉营养和联合ω-3鱼油脂肪乳治疗,比较两组静脉营养前1d,后第7 d的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CRP、白介素-6(IL-6)的浓度。结果:治疗后两组血TNF-α、CRP、IL-6等水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但实验组第7 d时的观察指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:ω-3鱼油脂肪乳可降低脑外伤合并SIRS患者体内TNF-α、CRP、IL-6浓度,具有抗炎和改善免疫功能的作用。

关键词： ω-3鱼油脂肪乳脑外伤全身炎症反应综合征

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脑室腹腔分流术后52例并发症分析

现代医药卫生 2014年第3期30卷 400-402页

作者：仇尔宁容耔耘林发牧佛山市顺德区第一人民医院神经外科广东佛山528300

目的探讨脑室腹腔分流术后相关并发症常见原因及处理方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月该院收治的52例施行脑室腹腔分流术患者的临床资料。结果 52例患者中出现并发症18例,发生率为34.62%,其中颅内出血2例(11.11%),术后颅内感... 详细信息

目的探讨脑室腹腔分流术后相关并发症常见原因及处理方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月该院收治的52例施行脑室腹腔分流术患者的临床资料。结果 52例患者中出现并发症18例,发生率为34.62%,其中颅内出血2例(11.11%),术后颅内感染7例(38.89%),术后癫痫2例(11.11%),分流过度1例(5.56%),分流不足3例(16.67%),分流管阻塞3例(16.67%)。结论脑室腹腔分流术后并发症发生率高有其固有的因素,如手术径路长,范围大,分流管为异物且分流阀精细、管径细小等,但通过手术医生提高手术技巧,缩短手术时间,规范使用抗生素预防感染,配合现代先进器械的使用,在一定程度上可减少脑室腹腔分流术后相关并发症的发生。

关键词：脑积水外科学脑室腹膜分流术手术后并发症处理

显微外科夹闭和介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效观察

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深圳中西医结合杂志 2017年第6期27卷 97-98页

作者：陈达良骆实彭永东仇尔宁佛山市顺德第一人民医院广东佛山528300

目的:系统地对比在颅内动脉瘤的治疗中应用显微外科夹闭与介入栓塞治疗的实际价值。方法:选取2014年9月至2015年7月佛山市顺德第一人民院收治的71例颅内动脉瘤患者,按治疗方式分组,观察组43例与对照组28例分别行介入栓塞治疗与显微外科... 详细信息

目的:系统地对比在颅内动脉瘤的治疗中应用显微外科夹闭与介入栓塞治疗的实际价值。方法:选取2014年9月至2015年7月佛山市顺德第一人民院收治的71例颅内动脉瘤患者,按治疗方式分组,观察组43例与对照组28例分别行介入栓塞治疗与显微外科夹闭治疗。治疗后,对比两组格拉斯哥昏迷评分(GOS)量表疗效、完全闭塞率、住院时间和并发症的发生率。结果:两组GOS量表疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时,观察组的完全闭塞率是95.3%,住院时间是(15.2±4.1)d,并发症的发生率是7.0%,对照组的完全闭塞率是75.0%,住院时间是(20.3±3.9)d,并发症的发生率是32.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在颅内动脉瘤的治疗中,与显微外科夹闭疗法比较,介入栓塞疗法的效果更佳,能够有效地改善GOS量表疗效和完全闭塞率,减少并发症和患者的住院时间。

关键词：显微外科夹闭疗法介入栓塞疗法颅内动脉瘤

生长激素联合肠内营养改善重症颅脑损伤后昏迷患者营养状态及临床预后的研究

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中华脑科疾病与康复杂志（电子版） 2019年第3期9卷 150-153页

作者：苏杭仇尔宁容耔耘南方医科大学顺德医院神经外科

目的研究生长激素(GH)联合肠内营养在改善重症颅脑损伤后昏迷患者营养状态及临床预后的效果。方法选择南方医科大学顺德医院神经外科自2017年1月1日至2018年10月31日收治的84例重症颅脑外伤后昏迷患者作为研究对象,随机数字表法将患者... 详细信息

目的研究生长激素(GH)联合肠内营养在改善重症颅脑损伤后昏迷患者营养状态及临床预后的效果。方法选择南方医科大学顺德医院神经外科自2017年1月1日至2018年10月31日收治的84例重症颅脑外伤后昏迷患者作为研究对象,随机数字表法将患者分成试验组和对照组,每组42例,试验组采用GH联合肠内营养治疗,对照组单纯使用肠内营养,比较2组患者的营养相关血生化指标、免疫功能指标、并发症发生率,以及出院后6个月生活自理能力评估量表评分。结果试验组患者营养学相关血生化指标前白蛋白、白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白水平,免疫功能指标lgA、lgM、lgG均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但住院期间试验组肺部感染发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者经治疗后6个月时日常生活能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GH联合肠内营养治疗能够改善重症颅脑损伤后昏迷患者的营养状态,降低并发症发生率,改善远期临床预后。

关键词：生长激素肠内营养重症颅脑损伤

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34例脑室铸形微创治疗临床体会

国际医药卫生导报 2014年第18期20卷 2832-2835页

作者：仇尔宁容耔耘陈达良卢乐年汪翔佛山市顺德区第一人民医院神经外科 528300

目的通过对我院神经外科34例脑出血并脑室铸形病例治疗过程的分析,探讨脑出血并脑室铸形的临床特点、诊疗方法及预后.方法对2011年1月至2013年12月期间我院34例脑出血并脑室铸形患者的临床资料进行回顾性分析,该组病例均入院后施行微... 详细信息

目的通过对我院神经外科34例脑出血并脑室铸形病例治疗过程的分析,探讨脑出血并脑室铸形的临床特点、诊疗方法及预后.方法对2011年1月至2013年12月期间我院34例脑出血并脑室铸形患者的临床资料进行回顾性分析,该组病例均入院后施行微创治疗策略,即早期行脑室外引流和、或血肿腔钻孔引流,脑室和、或血肿腔内注入尿激酶,后期行腰大池持续引流,配合降颅压、营养神经、促醒、护脑、预防癫痫等内科治疗.结果本组34例患者出院时均按格拉斯哥预后评分标准（GOS）评价预后,恢复良好12例,占35.3％,轻度残疾8例,占23.5％,重度残疾8例,占23.5％,植物生存3例,占8.8％,死亡3例,占8.8％.结论脑出血为神经外科常见危重病,而脑出血并脑室铸形约占所有脑出血的3％～5％,该病的致残率和致死率极高.随着微创理念的普及及发展,近年来,微创治疗脑出血并脑室铸形的治疗策略基本形成共识.我院在治疗脑出血并脑室铸形过程中,采取微创治疗方法,即早期行双侧脑室外引流和、或血肿腔钻孔引流,脑室和/或血肿腔内注入尿激酶,后期行腰大池持续引流,取得满意效果.

关键词：脑出血脑室铸形微创治疗脑室外引流尿激酶灌注腰大池引流

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亚低温治疗弥漫性轴索损伤69例临床观察

临床和实验医学杂志 2007年第9期6卷 41-42页

作者：李子坚林言华容耔耘仇尔宁佛山市顺德区第一人民医院神经外科广东佛山528300

目的探讨亚低温治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效。方法将139例DAI患者随机分为亚低温组69例,常温组70例,比较两组治疗前后的脑组织氧分压、颅内压、血气分析、重要脏器功能指标及预后。结果与对照组比较,治疗组亚低温治疗能显著提高... 详细信息

目的探讨亚低温治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效。方法将139例DAI患者随机分为亚低温组69例,常温组70例,比较两组治疗前后的脑组织氧分压、颅内压、血气分析、重要脏器功能指标及预后。结果与对照组比较,治疗组亚低温治疗能显著提高患者脑组织氧分压(P<0.01)、提高恢复良好率(P<0.01),明显降低颅内压(P<0.01)和死亡率(P<0.05)。结论弥漫性轴索损伤早期辅助亚低温下综合治疗,可降低病死率和提高恢复良好率。

关键词：弥漫性轴索损伤亚低温治疗预后