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作者：于进红山东大学

学位级别：硕士

背景和目的：乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球慢性乙肝感染者约有4亿人,每年死于乙型肝炎及其相关疾病者约有100万人。大约15-40%的HBV感染者可发生肝硬化、肝功能衰竭或肝癌。我国为乙肝中度流行区,据最... 详细信息

背景和目的：乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行,据世界卫生组织报道,全球慢性乙肝感染者约有4亿人,每年死于乙型肝炎及其相关疾病者约有100万人。大约15-40%的HBV感染者可发生肝硬化、肝功能衰竭或肝癌。我国为乙肝中度流行区,据最新发布的流行病学统计数字,我国自然人群的总体HBsAg阳性率为7.18%,部分地区高于8%。慢性乙型肝炎在严重危害人体健康的同时,造成严重的经济负担和精神负担。Min等[’]研究发现慢性乙型肝炎患者每个病人每年的经济费用在北京和广州分别为1636美元和1452美元。慢性乙型肝炎患者的健康相关生存质量明显下降,姚光弼等[2]研究发现拉米夫定治疗能够有效改善慢性乙型肝炎的生存质量。李雯雯等研究证实乙肝肝硬化患者的生存质量与健康人群比较明显下降,短期综合治疗可以改善乙肝肝硬化患者的生存质量[3,41。目前,恩替卡韦与阿德福韦酯均为公认的有效的治疗慢性乙型肝炎的核苷酸类似物,能够抑制HBV复制、控制炎症进展、延缓疾病进程。本研究旨在借助于简明的生存质量量表（SF-36中文版）探讨核苷酸类似物恩替卡韦与阿德福韦酯抗病毒治疗对患者的生存质量的影响及其相关因素分析。方法：将120例慢性乙型肝炎患者随机分为ETV组（60例）与ADV组（60例）,分别给予ETV 0.5mg/d、ADV 10mg/d抗病毒治疗。分别在基线、治疗24周、治疗48周记录患者的一般资料、生化学及病毒学指标,并采用简明生存质量量表（SF-36中文版）测定生存质量评分。应用重复测量数据方差分析对治疗前后生存质量进行对照分析。计算48周与基线之间各维度、生理健康方面（Physical Component Summary, PCS）、心理健康方面（Mental Component Summary, MCS）及总评分差值,以差值＞0作为生存质量改善的标准,将其划分为二分类变量作为因变量,6个因素：年龄、性别、户籍、文化程度、48周ALT、48周HBV DNA作为自变量,进行卡方检验、Logistic逐步回归分析,探索生存质量的影响因素。P＜0.05有统计学意义。结果：基线时,与健康人群相比较[5],慢性乙型肝炎患者除了机体疼痛（Bodily Pain,BP）及心理健康（Mental Health, MH）方面差别较小之外,其余各维度得分均明显降低,尤其以社会功能（Social Functioning, SF）最为显著,降低了20.6。除了BP及MH之外,其余各维度差异均具有统计学意义（P＜0.05）。经ETV、ADV治疗24、48周后,伴随生化学和病毒学指标的改善,除了BP之外,生存质量其余维度的评分均明显升高,主要集中在心理健康方面,其中躯体角色限制（Role Physical, RP）和情感角色限制（Role Emotional, RE）于48周时分别提高了17.68分,14.67分。并且重复测量数据方差分析显示,除了BP之外,其余各维度3个时间点的评分,差异均具有统计学意义。非参数检验进行两两比较发现,治疗48周后,HBV DNA转阴组较未转阴组生存质量的改善在以下维度具有明显差别：BP（T=-0.259,P=0.010）、总的健康状况（General Health, GH,T=-2.246, P=0.025）、VT （T=-2.443, P=0.015）、SF （T=-3.252, P=0.001）、MH （T=-3.351, P=0.00l）、PCS （T=-2.567, P=0.010）、MCS （T=-3.560,P=0.000）、总评分（T=-3.433,P=0.001）。对抗病毒治疗48周时单个维度评分及PCS、MCS评分提高具有统计学影响的因素是HBV DNA转阴,影响维度主要集中于心理健康方面为,包括活力（Vitality, VT）（χ2值=8.1,P值=0.00）、SF（χ2值=6.0,P值=0.01）、MH（χ2值=6.1,P值=0.01）、PCS（χ2值=4.8,P值=0.03）、MCS（χ2值=7.9,P值=0.01）。单因素分析显示,在治疗48周时生存质量总评分的改善率方面,HBV DNA转阴组明显高于未转阴组（83.8% vs 63.0%,χ2=6.6,P=0.010）,而其余5个因素分组间无明显统计学差别。 Logistic逐步回归分析显示,HBV DNA转阴为48周生存质量各维度、PCS及MCS评分提高的独立影响因素,主要集中于与心理健康方面,为：VT（P=0.002,OR=4.022,95%CI:1.675～9.661）. SF （P=0.016, OR=2.694,95%CI:1.207-6.013）、MH （P=0.0

关键词：慢性乙型肝炎核苷酸类似物恩替卡韦阿德福韦酯 SF-36 生存质量

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慢性乙型肝炎病毒感染者2型糖尿病的流行情况及相关因素分析

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中华传染病杂志 2008年第6期26卷 373-375页

作者：李强李雯雯于进红刘莉杨霞陈士俊济南市传染病医院二科

我国糖尿病(DM)患病率呈上升趋势,从1 980年的0.61%增至1996年的3.2%,其中2型糖尿病占90%～95%。研究表明,2型糖尿病与肝纤维化进展及肝细胞癌的发生密切相关,但HBV感染与2型糖尿病的关系,尚有不同的研究报道。目前,HBV感染合并2型糖

关键词：慢性乙型肝炎病毒感染

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恩替卡韦和阿德福韦酯对乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎患者外周血白细胞介素-4和干扰素-γ水平的影响

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中华传染病杂志 2010年第6期28卷 374-378页

作者：范文博李强李雯雯杨霞于进红山东大学医学院济南250012 济南市传染病医院肝病2科

慢性乙型肝炎（CHB）的疾病进展与宿主的免疫应答有关。有研究显示，拉米夫定（LAM）和阿德福韦酯（ADV）都可通过抑制体内HBV复制而修复机体受损的免疫系统，为清除病毒创造有利条件。恩替卡韦（ETV）是一种新型鸟嘌呤核苷酸类似物，... 详细信息

慢性乙型肝炎（CHB）的疾病进展与宿主的免疫应答有关。有研究显示，拉米夫定（LAM）和阿德福韦酯（ADV）都可通过抑制体内HBV复制而修复机体受损的免疫系统，为清除病毒创造有利条件。恩替卡韦（ETV）是一种新型鸟嘌呤核苷酸类似物，在体内外均表现出强大的抗HBV活性，但能否改善受损的免疫功能，目前尚鲜见相关报道。

关键词：慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒阿德福韦酯恩替卡韦白细胞介素-4 干扰素-γ e抗原阳性外周血

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乙型病毒性肝炎患者血清sFas水平检测及其临床意义

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山东医药 2005年第29期45卷 43-44页

作者：宋修光杨公炜杜文军于进红济南市传染病医院山东济南250021

用EL ISA法检测了107例病毒性乙型肝炎(乙肝)患者血清可溶性F as(sF as)水平。结果各期肝炎患者血清sF as水平均显著高于正常人(P0.05)。

用EL ISA法检测了107例病毒性乙型肝炎(乙肝)患者血清可溶性F as(sF as)水平。结果各期肝炎患者血清sF as水平均显著高于正常人(P红素呈显著正相关(P0.05)。

关键词：乙型病毒性肝炎可溶性Fas

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试论新时期审计干部应具备的素质

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理财（审计） 2014年第1期 57-58页

作者：于进红河南省新野县审计局 473500

新时期审计领导干部，要用党的十八届三中全会精神武装头脑，增强政治意识，提高自身素质，推动审计工作再上新台阶。

关键词：新时期审计干部自身素质

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慢性HCV感染者2型糖尿病的流行情况及相关因素分析

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山东医药 2008年第28期48卷 80-81页

作者：李强李雯雯于进红范文博济南市传染病医院山东济南250021

对356例慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者中2型糖尿病的流行情况进行调查，探讨慢性HCV感染患者2型糖尿病发病相关的危险因素。结果慢性HCV感染者糖尿病总患病率为14．93％，在20—40、41～50、51—60、〉60岁年龄段糖尿病患病率分别为4... 详细信息

对356例慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者中2型糖尿病的流行情况进行调查，探讨慢性HCV感染患者2型糖尿病发病相关的危险因素。结果慢性HCV感染者糖尿病总患病率为14．93％，在20—40、41～50、51—60、〉60岁年龄段糖尿病患病率分别为4．16％、14．93％、27．91％、22．41％。调整性别、ALT异常、AST异常、ALB异常、GGT异常、TBIL异常、PLT异常、AKP异常、饮酒史、肝硬化等因素后，多因素Logistic回归分析显示，相对于20～4JD岁年龄段患者，41～50、51—60、〉60岁年龄段患者并发糖尿病的OR值分别为3．18、5．79、4．62。认为年龄是慢性HCV感染并发糖尿病的独立危险因素，随着年龄的增长患糖尿病的危险增加。

关键词：肝炎,丙型肝硬化糖尿病

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慢性乙型肝炎并发血小板减少症相关因素分析

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中华传染病杂志 2008年第2期26卷 105-107页

作者：李强刘跃进于进红刘莉李雯雯杨霞陈士俊济南市传染病医院 250021

血小板减少症是一个常见的临床问题，最常见于HIV感染或儿童病毒感染。在慢性肝病中，常见于肝硬化。新近多项研究表明，血小板减少症与慢性HCV感染及肝纤维化密切相关。慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者的血小板减少及与其相关因素尚缺乏充... 详细信息

血小板减少症是一个常见的临床问题，最常见于HIV感染或儿童病毒感染。在慢性肝病中，常见于肝硬化。新近多项研究表明，血小板减少症与慢性HCV感染及肝纤维化密切相关。慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者的血小板减少及与其相关因素尚缺乏充分的研究。本研究旨在探讨慢乙肝患者并发血小板减少症的流行情况及相关因素。

关键词：血小板减少症慢性乙型肝炎相关因素分析并发慢性HCV感染 HIV感染临床问题病毒感染

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HBV-DNA寡核苷酸芯片制备的优化研究

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山东医药 2005年第11期45卷 29-30页

作者：杜文军陈士俊于丽君于进红蒋雪梅山东大学医学院山东济南250012 济南市传染病医院

寡核苷酸芯片的制备涉及到寡核苷酸探针的设计、合成及基片的处理和寡核苷酸在基片上的固定[1,2].2001～2004年,我们从玻璃基片的表面化学处理、不同pH值的点样液、不同浓度的寡核苷酸探针及其荧光标记样品的浓度对杂交信号的影响等方... 详细信息

寡核苷酸芯片的制备涉及到寡核苷酸探针的设计、合成及基片的处理和寡核苷酸在基片上的固定[1,2].2001～2004年,我们从玻璃基片的表面化学处理、不同pH值的点样液、不同浓度的寡核苷酸探针及其荧光标记样品的浓度对杂交信号的影响等方面优化HBV-DNA寡核苷酸芯片的制备.

关键词：寡核苷酸芯片 DNA HBV 制备优化寡核苷酸探针 2004年化学处理杂交信号荧光标记不同浓度 pH值

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新野县审计局审计重整改出新招见实效

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理财 2016年第11期 89-90页

作者：于进红王占全

近日,新野县审计局局长于进红受县政府委托,在县十四届人大常委会第三十三次全体会议上作《关于2015年度县本级预算执行和其他财政收支审计工作报告》,针对2014年度审计查出问题整改落实情况,获与会人员一致赞同。该县建立审计查出问题... 详细信息

近日,新野县审计局局长于进红受县政府委托,在县十四届人大常委会第三十三次全体会议上作《关于2015年度县本级预算执行和其他财政收支审计工作报告》,针对2014年度审计查出问题整改落实情况,获与会人员一致赞同。该县建立审计查出问题台账和整改清单制度,实行县委常委分包、人大监督、政府督察、落实督促,被审计单位落实整改主体责任的工作机制,深受好评,取得显著成效。一、建立审计台账和整改清单,

关键词：审计局清单台账人大常委会审计整改被审计单位新野县

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山东省乙型肝炎病毒基因型分布及临床研究

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预防医学论坛 2009年第12期15卷 1216-1218,1221页

作者：张纵范文博于进红李强济南市传染病医院济南250021

[目的]探讨山东地区HBV基因型的分布情况,研究不同HBV基因型感染者的临床特点及病毒学特点。[方法]设计针对HBV S基因片段扩增的引物,采用PCR-RFLP的基因分型方法,对128例HBV感染者进行了HBV基因分型并检测了HBV前C及基本核心启动子(BCP... 详细信息

[目的]探讨山东地区HBV基因型的分布情况,研究不同HBV基因型感染者的临床特点及病毒学特点。[方法]设计针对HBV S基因片段扩增的引物,采用PCR-RFLP的基因分型方法,对128例HBV感染者进行了HBV基因分型并检测了HBV前C及基本核心启动子(BCP)变异。[结果]128份血清中,基因C型104例,占81.25%;基因B型22例,占17.19%,未检测到其它基因型。有2份血清未能明确分型。[结论]山东地区HBV基因型以C型为主,其次为B型。HBV基因C型与基因B型比较有显著不同的临床特点。在慢性HBV携带者中基因C型的比例明显低于慢性肝炎、重型肝炎及肝细胞癌患者;HBV基因B型患者的平均年龄明显小于基因C型。HBV基因C型与基因B型比较有显著不同的病毒学特点。HBV DNA基因C型感染者的HBeAg阳性率、病毒载量及BCP变异率均明显高于基因B型。提示有可能基因B型更容易出现HBeAg的血清转换,高HBV复制水平的基因C型更容易导致反复的肝脏炎症活动。不同HBV基因型的病毒学特点部分决定了其临床特点。

关键词：乙型肝炎病毒基因型分布

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