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1例罕见多种并发症结核性脑膜炎的护理

重庆医学 2015年第26期44卷 3738-3739页

作者：于瑞英钟代曲第三军医大学大坪医院野战外科研究所重庆400042

结核性脑膜炎（tuberculous meningitis）是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病,结核杆菌侵蚀脑膜后可引起颅内压增高、脑膜刺激征、脑实质损害、脑神经损害等问题[1],严重危害患者生命健康。结核性脑膜炎发病缓慢,早期症... 详细信息

结核性脑膜炎（tuberculous meningitis）是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病,结核杆菌侵蚀脑膜后可引起颅内压增高、脑膜刺激征、脑实质损害、脑神经损害等问题[1],严重危害患者生命健康。结核性脑膜炎发病缓慢,早期症状不典型,诊断困难,误诊率和病死率高[2]。本科于2014年4~6月收治了1例典型症状的结核性脑膜炎患者,经规范治疗,精心护理,患者病情好转出院,现报道如下。

关键词：结核性脑膜炎精心护理并发症结核杆菌炎症性疾病颅内压增高脑膜刺激征脑实质损害

硫酸镁预防气管插管时心血管副反应的效果观察

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中华麻醉学杂志 1993年第4期13卷 300-301页

作者：张胜利于瑞英天津市第四医院麻醉科，300222

30例择期上腹部手术患者，随机分成对照组和观察组。以哌替啶、氟哌利多、安定静脉诱导加咽喉气管表麻，行气管插管。插管前对照组静注生理盐水10ml，观察组静注2.5%硫酸镁10ml。监测心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率收缩压乘积... 详细信息

30例择期上腹部手术患者，随机分成对照组和观察组。以哌替啶、氟哌利多、安定静脉诱导加咽喉气管表麻，行气管插管。插管前对照组静注生理盐水10ml，观察组静注2.5%硫酸镁10ml。监测心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心率收缩压乘积、心电图、血清镁浓度变化。结果：对照组插管全过程心率、血压、心率收缩压乘积比诱导前增高非常显著，发生心律失常3例（P<0.01）。观察组与诱导前比较心率增高7.2%，血压下降6.5%，心率收缩压乘积无明显变化，无1例出现心律紊乱。两组比较差异非常显著（P<0.01）。表明硫酸镁预防插管时心血管副反应有较高的临床价值。

关键词：硫酸镁气管插管心血管副作用

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压力蒸汽灭菌柜综合监测方法的实验研究

第三军医大学学报 2002年第2期24卷 243-244页

作者：于瑞英张文俊第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所护理部重庆400042 第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所检验科重庆400042

压力蒸汽灭菌法是医院供应室灭菌工作的主要手段之一，如果使用或监测方法不当，可引起医院感染的发生。为正确使用压力蒸汽灭菌效果的监测方法，进行了实验观察，现将结果报告如下。

关键词：压力蒸汽灭菌柜实验综合监测

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晚期肿瘤患者的临终关怀

重庆医学 2011年第32期40卷 3327-3328页

作者：彭娜何娟于瑞英第三军医大学大坪医院野战外科研究所肿瘤中心重庆400042

恶性肿瘤已成为城乡居民死亡的首要原因。晚期肿瘤患者不仅身体上受到严重摧残,而且心理上遭受巨大的痛苦。虽然科学技术进步也许能延长患者的生命,但却无法消除死亡带给患者的恐惧与悲伤,而临终关怀则提供了满足患者临终前所需的各种... 详细信息

恶性肿瘤已成为城乡居民死亡的首要原因。晚期肿瘤患者不仅身体上受到严重摧残,而且心理上遭受巨大的痛苦。虽然科学技术进步也许能延长患者的生命,但却无法消除死亡带给患者的恐惧与悲伤,而临终关怀则提供了满足患者临终前所需的各种服务。

关键词：晚期肿瘤患者临终关怀科学技术进步城乡居民恶性肿瘤临终前死亡

系统护理干预在后路全脊椎切除术治疗胸椎肿瘤中的应用

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第三军医大学学报 2014年第6期36卷 615-617页

作者：杨晓蓉戴路于瑞英第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科重庆400042 第三军医大学大坪医院野战外科研究所护理部重庆400042

胸椎肿瘤具有较高的致残率和病死率，严重困扰患者。目前外科手术是脊柱肿瘤治疗中最有效的治疗手段。经后路全脊椎切除术（total en-bloc spondylectomy，TES）不仅可减少手术创伤，缩短手术时间，减少术中失血，减轻患者痛苦，降低医... 详细信息

胸椎肿瘤具有较高的致残率和病死率，严重困扰患者。目前外科手术是脊柱肿瘤治疗中最有效的治疗手段。经后路全脊椎切除术（total en-bloc spondylectomy，TES）不仅可减少手术创伤，缩短手术时间，减少术中失血，减轻患者痛苦，降低医疗费用，同时还能有效地提高术中肿瘤清除率，降低局部肿瘤复发率，改善神经功能，提高脊柱肿瘤手术的疗效[1-2]。为了更协调配合医师，及时完成围手术期各阶段护理，保证患者手术顺利，有效预防或减少并发症的发生，促进患者疾病的康复，我科对2010年1月至2012年10月收治的18例胸椎肿瘤行一期后路TES患者采取系统护理干预，取得了满意疗效，现报告如下。

关键词：护理干预全脊椎切除并发症预防

乌拉地尔和尼卡地平针剂治疗高血压急症的护理观察

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第三军医大学学报 2001年第6期23卷 657-657,660页

作者：于瑞英谭建聪邓英第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所护理部重庆400042

高血压急症是一种临床常见危重症，如不及时处理可导致病人心、脑、肾等靶器官的严重损害，甚至危及患者生命。本研究观察乌拉地尔和尼卡地平的降压效果及副作用，对指导临床治疗高血压急症用药及护理高血压急症患者有着重要的意义。1 ... 详细信息

高血压急症是一种临床常见危重症，如不及时处理可导致病人心、脑、肾等靶器官的严重损害，甚至危及患者生命。本研究观察乌拉地尔和尼卡地平的降压效果及副作用，对指导临床治疗高血压急症用药及护理高血压急症患者有着重要的意义。1 对象和方法　　对象：高血压急症诊断参照文献［1］。选取高血压急症患者共30例，按性别、年龄及血压程度配对，分为乌拉地尔组和尼卡地平组各15例，见表1。　　方法：用汞柱式血压计测量血压。两组病人用药均采用治疗剂量：①尼卡地平组尼卡地平用法：20 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml静滴，首先滴速400 μg/min，血压开始下降后，继以200 μg/min维持量。②乌拉地尔组乌拉地尔用法：50 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静滴，首先滴速40 μg/min，血压开始下降后，继以20 μg/min维持量。　　疗效判定：以收缩压下降25%为有效［2］。　　统计学分析：用配对资料t检验。

关键词：高血压药物治疗乌拉地尔尼卡地平护理

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颈部硬膜外麻醉的应用

中国医学科学院学报 1993年第6期15卷 437-440页

作者：郭向阳于瑞英任洪智叶铁虎罗爱伦中国协和医科大学协和医院中国医学科学院

本组对近十年763例颈部硬膜外麻醉进行了回顾性调查研究,分析了不同浓度局麻药对呼吸、循环的影响,以及颈部硬膜外麻醉并发症的原因。认为颈部硬膜外麻醉具有对呼吸、循环抑制轻,成功率较高(98.03％),术中患者清醒可配合手术等优点,比... 详细信息

本组对近十年763例颈部硬膜外麻醉进行了回顾性调查研究,分析了不同浓度局麻药对呼吸、循环的影响,以及颈部硬膜外麻醉并发症的原因。认为颈部硬膜外麻醉具有对呼吸、循环抑制轻,成功率较高(98.03％),术中患者清醒可配合手术等优点,比较安全可靠。同时强调:(1)颈部硬膜外穿刺置管操作应轻柔,以免损伤脊神经根造成感觉和运动功能障碍;(2)选用低浓度局麻药以达到主要阻断感觉神经为主的目的,术中应加强对呼吸、循环的监护与管理;(3)严格掌握适应症。但如何消除颈部硬膜外麻醉术中的牵拉反应,尚待进一步研究。

关键词：颈部硬膜外麻醉并发症

护士长总值班管理模式对护理质控的影响与效果

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重庆医学 2009年第3期38卷 276-277页

作者：杜慧敏于瑞英第三军医大学大坪医院野战外科研究所重庆400042

探讨大型综合医院护士长总值班管理模式运用方法和对护理质控的影响与效果。采用统一排班、统一标准、分时段、分检查内容等方法,加强对医院护理质量的监控,确保发挥管理导向性作用,提高护理质控效果,提高骨干素质和护理工作满意度,以... 详细信息

探讨大型综合医院护士长总值班管理模式运用方法和对护理质控的影响与效果。采用统一排班、统一标准、分时段、分检查内容等方法,加强对医院护理质量的监控,确保发挥管理导向性作用,提高护理质控效果,提高骨干素质和护理工作满意度,以实现护理安全目标。

关键词：大型综合医院护士长总值班护理质控