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基于DRGs的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第15期30卷 153-155页

作者：吴瑞芹于珍李鑫聊城市人民医院山东聊城252000

目的:探讨基于诊断相关群组(DRGs)的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用效果。方法:选取16名护士作为研究对象,以时间为划分依据,将2020年10月1日~2022年4月1日作为实施前,实施常规病案信息质量控制;将2022年5月1日~2... 详细信息

目的:探讨基于诊断相关群组(DRGs)的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用效果。方法:选取16名护士作为研究对象,以时间为划分依据,将2020年10月1日~2022年4月1日作为实施前,实施常规病案信息质量控制;将2022年5月1日~2023年10月31日作为实施后,实施基于DRGs病案首页医疗信息质量控制;比较两组病案首页信息书写错误情况、病案首页信息缺失情况、病案首页信息对DRGs分组相关指标的影响情况(包括总权重、DRGs组数、费用效率指数、时间效率指数)、病案首页信息护理质量评分。结果:实施后病案首页信息书写错误次数、缺失发生次数均少于实施前(P<0.01);实施后总权重、DRGs组数、费用效率指数均高于实施前(P<0.05,P<0.01),时间效率指数低于实施前(P<0.01);实施后病案首页信息护理质量评分高于实施前(P<0.01)。结论:将基于DRGs的病案质量控制方案应用于病案首页医疗信息质量控制中,可减少病案首页信息的错误、缺失发生次数,改善DRGs分组相关指标,提升病案信息质量控制水平。

关键词： DRGs 病案首页医疗信息质量控制护理质量

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锰负载炭化土壤对重金属的吸附性能及机理

中国环境科学 2024年第7期44卷 3900-3909页

作者：于珍珍杨一帆高航王明新常州大学环境科学与工程学院江苏常州213164

采用高锰酸钾预处理和限氧热解相结合的方法处理石油污染土壤(PCS),并将其转化为负载锰氧化物的炭化土壤(Mn-CS).与单独热解处理获得的炭化土壤相比,Mn-CS粗糙多孔,具有更高的比表面积、微孔体积和更低的可溶有机物浸出风险.Langmuir等... 详细信息

采用高锰酸钾预处理和限氧热解相结合的方法处理石油污染土壤(PCS),并将其转化为负载锰氧化物的炭化土壤(Mn-CS).与单独热解处理获得的炭化土壤相比,Mn-CS粗糙多孔,具有更高的比表面积、微孔体积和更低的可溶有机物浸出风险.Langmuir等温线模型和拟二阶动力学模型可以很好地拟合Mn-CS对重金属的吸附特性.Mn-CS对Pb^(2+)、Cu^(2+)、Zn^(2+)和Cd^(2+)的最大理论吸附量分别为420.54,81.19,79.73,26.40mg/***-CS吸附的重金属主要与Fe/Mn氧化物结合,其次与碳酸盐和有机物结合.吸附过程以单层化学吸附为主,主要机理包括表面络合、共沉淀和矿物束缚/沉淀.高锰酸钾预处理增加了土壤表面的碳酸盐、锰氧化物和无定形碳含量,从而协同提升了Mn-CS对重金属的吸附性能.本研究提供了实现PCS增值转化的新方法,助推PCS治理从达标修复走向资源化利用.

关键词：石油污染土壤热解高锰酸钾重金属吸附剂

民事检察精准监督护航民生民利——以芮某浩诉崔某峰、曲某凤民间借贷纠纷案为视角

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人民检察 2024年第14期 58-60页

作者：金俊讷于珍山东省烟台市人民检察院检察委员会山东省烟台市人民检察院第五检察部山东省莱州市人民检察院检察委员会

2023年12月,最高人民检察院印发《贯彻实施民法典典型案例(第二批)》,笔者对其中一起案例——芮某浩诉崔某峰、曲某凤民间借贷纠纷抗诉案的办理情况、典型意义等进行分析,探讨如何在精准办案的基础上,创新运用数字技术新动能来深化民事... 详细信息

2023年12月,最高人民检察院印发《贯彻实施民法典典型案例(第二批)》,笔者对其中一起案例——芮某浩诉崔某峰、曲某凤民间借贷纠纷抗诉案的办理情况、典型意义等进行分析,探讨如何在精准办案的基础上,创新运用数字技术新动能来深化民事检察监督,提升监督质效,以更好维护民生民利。

关键词：民事检察民法典民间借贷纠纷民生民利抗诉创新运用监督新动能

科学态度与责任素养的落实:基本路向与有效策略

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教育学术月刊 2024年第1期 100-105页

作者：张恩德于珍徐平川韩山师范学院物理与电子工程学院广东潮州521041 嘉应学院教育科学学院广东梅州514005 西华师范大学物理与天文学院四川南充637009

科学态度与责任素养是我国中学物理新课改的重要亮点。科学态度与责任素养在宏观层面的落实路向、在中微观层面的落实策略,有利于一线教师在科学态度与责任素养落实过程的课程转换与灵性生成。科学态度与责任素养落实的基本路向涵盖课... 详细信息

科学态度与责任素养是我国中学物理新课改的重要亮点。科学态度与责任素养在宏观层面的落实路向、在中微观层面的落实策略,有利于一线教师在科学态度与责任素养落实过程的课程转换与灵性生成。科学态度与责任素养落实的基本路向涵盖课程路向、活动路向和文化路向。科学态度与责任素养落实的有效策略包含素养对标策略、素养萃取策略、素养渗透策略、素养生成策略等。

关键词：科学态度与责任科学本质核心素养

乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌肝切除术后感染列线图的构建与评估

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中华肝胆外科杂志 2024年第1期30卷 21-26页

作者：谭兵马亚楠于珍任超逸张健东天津市第三中心医院检验科、天津市重症疾病体外生命支持重点实验室、天津市人工细胞工程技术研究中心、天津市肝胆疾病研究所天津300170 天津市第三中心医院肝胆外科天津300170

目的:构建乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌患者肝切除术后感染列线图并对其进行评估。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月在天津市第三中心医院肝胆外科实施肝切除手术的肝细胞癌患者资料。共入组229例患者,其中男性174例,女性55例,年... 详细信息

目的:构建乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌患者肝切除术后感染列线图并对其进行评估。方法:回顾性分析2014年1月至2022年12月在天津市第三中心医院肝胆外科实施肝切除手术的肝细胞癌患者资料。共入组229例患者,其中男性174例,女性55例,年龄(58.2±11.4)岁。LASSO回归筛选乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌肝切除术后感染的相关因素,进一步纳入多因素logistic回归分析。基于多因素logistic回归分析的结果建立预测术后感染的列线图。利用一致性指数(C-index)、校准曲线及受试者工作特征(ROC)曲线评估模型,用决策曲线分析该模型的临床适用性。采用bootstrap自抽样法对模型进行内部验证。结果:使用LASSO回归筛选术后感染发生的相关因素,共筛选出9个变量,分别为性别、吸烟史、体质量指数、甲胎蛋白、手术切除方式(非解剖性/解剖性)、术中出血量、手术方式(腹腔镜/开腹)、血肌酐和术后胆瘘。多因素logistic回归分析,体质量指数、手术切除方式、术中出血量>500 ml和术后胆瘘是术后感染的危险因素(均 P500 ml和术后胆瘘构建的乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌肝切除术后感染列线图具有较高的预测准确度,可用于术后感染的预测。

关键词：乙型肝炎病毒癌,肝细胞列线图术后感染

APRI、AAR和FIB-4等预测模型对自身免疫性肝硬化伴食管胃底静脉曲张的诊断价值

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 523-528页

作者：王素梅王楠于珍张金卷张健东天津市第三中心医院检验科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300170 天津医科大学检验医学院天津300070

目的:评价无创模型对自身免疫性肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)的诊断价值,为早期诊断自身免疫性肝硬化伴EGV提供依据。方法:回顾性收集238例诊断为自身免疫性肝硬化患者的临床资料,根据是否伴发EGV分为有EGV组和无EGV组。比较2组患者... 详细信息

目的:评价无创模型对自身免疫性肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)的诊断价值,为早期诊断自身免疫性肝硬化伴EGV提供依据。方法:回顾性收集238例诊断为自身免疫性肝硬化患者的临床资料,根据是否伴发EGV分为有EGV组和无EGV组。比较2组患者的谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血小板(PLT)、AST/PLT指数(APRI)、纤维化-4指数(FIB-4)和AST/ALT比值(AAR)水平并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,评价各模型对自身免疫性肝硬化伴EGV的诊断价值。结果:有EGV组患者的APRI、FIB-4和ALT明显高于无EGV组(P0.05)。结论:APRI、FIB-4、ALT、PLT和AAR联合检测可提高自身免疫性肝硬化伴EGV的早期诊断效能。

关键词：自身免疫肝硬化食管胃底静脉曲张预测模型诊断价值

考虑基质吸力影响的非饱和路堤三维稳定性上限分析

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岩土力学 2024年第4期45卷 1014-1025页

作者：李林孙砖芹长安大学公路学院陕西西安710064

采用极限上限分析定理构建了路堤失稳的三维旋转破坏机构,继而根据Bishop非饱和土抗剪强度理论,考虑非饱路堤内部基质吸力的空间分布及其随地下水位的变化,建立了路堤破坏土体外力功率与内部能量耗散功率的能量守恒方程,并利用遗传算法... 详细信息

采用极限上限分析定理构建了路堤失稳的三维旋转破坏机构,继而根据Bishop非饱和土抗剪强度理论,考虑非饱路堤内部基质吸力的空间分布及其随地下水位的变化,建立了路堤破坏土体外力功率与内部能量耗散功率的能量守恒方程,并利用遗传算法编写了非饱和路堤最小上限解的高效搜索算法。通过将非饱和土路堤基底破坏模式退化为边坡破坏模式,并与现有非饱和土边坡稳定性计算结果对比,验证了所提上限解的正确性和遗传搜寻算法的准确性。进一步地,对路堤三维稳定性的关键影响因素展开了系统分析,研究了路堤填土孔径分布、基质吸力、进气值倒数、路堤倾角以及有效内摩擦角等因素对路堤三维稳定性的影响规律。研究表明,非饱和土质路堤的稳定性不仅取决于路堤填土性质,而且依赖于影响土体吸力大小与分布的填土孔径参数和进气值等因素。地下水位升降引起的基质吸力变化对路堤稳定性存在显著影响。研究结果为路堤稳定性精细化分析提供了重要的理论依据。

关键词：非饱和路堤基质吸力遗传算法三维稳定性上限分析

菠萝机械化采摘技术与装备研究进展及发展趋势

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农机化研究 2024年

作者：陈志轩王宏轩李海亮于珍珍汪春黑龙江八一农垦大学中国热带农业科学院南亚热带作物研究所/农业农村部热带果树生物学重点实验室河南农业大学机电工程学院

菠萝是一种重要的热带水果,其采摘工作属于劳动密集型,故采摘机械化已成为菠萝种植业的重要研究方向之一。为此,基于传统菠萝采摘方法和机械化采摘的优点和局限性,概述了国内外菠萝采摘机械化的研究进展和应用现状。目前,菠萝采摘机械... 详细信息

菠萝是一种重要的热带水果,其采摘工作属于劳动密集型,故采摘机械化已成为菠萝种植业的重要研究方向之一。为此,基于传统菠萝采摘方法和机械化采摘的优点和局限性,概述了国内外菠萝采摘机械化的研究进展和应用现状。目前,菠萝采摘机械化技术主要包括果实检测识别、定位和末端执行器设计等,这些技术在采摘效率、采摘质量等方面都取得了显著的提升,但也存在一定的问题,如效率低、识别率低、损伤率高和成本高等。随着人工智能、机器视觉和机器学习等技术的发展,未来菠萝采摘机械的设计将更加注重实用性和经济性,以适应不同菠萝种植地区和采摘需求。其中,菠萝采摘机械的感知能力、定位精度和动作控制将是关键研究方向。

关键词：菠萝采摘机械化识别定位末端执行器研究进展发展趋势

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网络圈层生态下凝聚价值共识的困境与应对

思想教育研究 2024年第9期 99-105页

作者：张楷芹中央财经大学马克思主义学院北京100081

随着技术的智能化发展和扩展式应用,网络圈层逐渐兴盛弥散并日渐成为个体网络交往的主要场域,也是当前网络社群发展的最新态势。网络圈层生态的形成与发展是由内卷环境冲击下本真关系的追寻、社会联结脱嵌下情感需求的驱动、智能算法襄... 详细信息

随着技术的智能化发展和扩展式应用,网络圈层逐渐兴盛弥散并日渐成为个体网络交往的主要场域,也是当前网络社群发展的最新态势。网络圈层生态的形成与发展是由内卷环境冲击下本真关系的追寻、社会联结脱嵌下情感需求的驱动、智能算法襄助下群体分类的升级、资本逻辑操纵下平台权力的渗透等多种因素交织作用的结果。在网络圈层生态下,强节点牵制、封闭式环境、亚文化建构和集体非理性等造成了主流舆论的引导力被干扰、主流话语的传播力被削弱、主流文化的涵养力被遮蔽、主流秩序的规范力被冲击,进而引发了凝聚价值共识的新困境。为有效应对网络圈层生态带来的多重挑战,要提升现实生活的关照力、把脉核心节点的影响力、加强优质内容的供给力和提高治理手段的创新力,致力于在培植理性平和的社会心态、形成积极稳定的舆论气候、营造开放活力的网络氛围和构建规范有序的公共场域中凝聚价值共识。

关键词：网络圈层生态价值共识主流价值