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真实世界研究与随机对照试验、单病例随机对照试验在临床治疗性研究中的关系比较

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中华流行病学杂志 2012年第3期33卷 342-345页

作者：李敏时景璞于慧会中国医科大学附属第一医院临床流行病学教研室辽宁省循证医学中心沈阳110001

真实世界研究、随机对照试验及单病例随机对照试验在设计及具体的实施环节上存在明显不同。随机对照试验属于新治疗措施实施前的研究，真实世界研究属于新治疗措施实施后的研究。两者不是对同一个问题的平行论证，而是承启关系。精心设... 详细信息

真实世界研究、随机对照试验及单病例随机对照试验在设计及具体的实施环节上存在明显不同。随机对照试验属于新治疗措施实施前的研究，真实世界研究属于新治疗措施实施后的研究。两者不是对同一个问题的平行论证，而是承启关系。精心设计的随机对照试验是临床上任何干预措施效果评价的基础，其结果需要真实世界研究的进一步验证及拓展补充，综合考虑二者才是最佳的选择。单病例随机对照试验更易在短时间内获得一些特殊病例的信息，是随机对照试验结果的良好补充，也是一定条件下最经济的真实世界研究。

关键词：真实世界研究随机对照试验单病例随机对照试验临床治疗性研究

2021年辽宁省居民癌症防治核心知识知晓率现状及影响因素分析

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中华预防医学杂志 2023年第1期57卷 22-28页

作者：李梦丹倪萍于慧会于志福孙继绪白明宇白杉安晓霞史艳红刘运泳中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院辽宁省肿瘤防治办公室沈阳110042 丹东市疾病预防控制中心慢病科丹东118000 营口市疾病预防控制中心慢病科营口115000 沈阳市疾病预防控制中心慢病所沈阳110031 本溪市疾病预防控制中心慢病科本溪117000 铁岭市疾病预防控制中心慢病科铁岭112099

目的分析2021年辽宁省居民癌症防治核心知识知晓现状及相关影响因素。方法于2021年8—11月,采用网络方便抽样的方法,招募辽宁省内15~69岁17474名常住居民为研究对象。利用微信公众号开展问卷调查,收集人口学特征、癌症防治核心知识等信... 详细信息

目的分析2021年辽宁省居民癌症防治核心知识知晓现状及相关影响因素。方法于2021年8—11月,采用网络方便抽样的方法,招募辽宁省内15~69岁17474名常住居民为研究对象。利用微信公众号开展问卷调查,收集人口学特征、癌症防治核心知识等信息。采用χ^(2)检验比较不同特征研究对象癌症防治核心知识知晓率的差异,采用多因素logistic回归模型分析居民癌症防治核心知识知晓率的相关影响因素。结果17474名研究对象中,男性占43.1%(7528名),城镇居民占58.7%(10262名),总体人群知晓率为72.3%,其中癌症认知、预防、早诊早治、治疗和康复5个维度的知晓率分别为71.4%、67.6%、72.7%、83.4%和63.5%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR:0.850,95%CI:0.781~0.925)、农村(OR:0.753,95%CI:0.694~0.817)、年龄55~59岁(OR:0.851,95%CI:0.751~0.963)、曾吸烟(OR:0.721,95%CI:0.640~0.813)或现吸烟(OR:0.724,95%CI:0.654~0.801)是居民知晓癌症防治核心知识的阻碍因素;年龄35~54岁(OR:1.312,95%CI:1.202~1.432)、初中/高中/大专及以上文化(OR:1.834~5.130,95%CI:1.575~6.047)、专业技术(OR:1.592,95%CI:1.367~1.854)、公务员/事业单位(OR:1.282,95%CI:1.094~1.503)、企业/商业/服务人员(OR:1.218,95%CI:1.071~1.385)、离退休者(OR:1.324,95%CI:1.114~1.573)和有肿瘤家族史(OR:1.369,95%CI:1.266~1.481)是居民知晓癌症防治核心知识的促进因素。结论辽宁省居民癌症防治核心知识知晓水平基本达到健康中国行动目标要求;地区、性别、文化程度、年龄、肿瘤家族史和吸烟情况与知晓情况有关联。

关键词：肿瘤知识横断面研究健康教育

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与缺血性脑卒中关系的荟萃分析

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中华医学杂志 2011年第29期91卷 2060-2064页

作者：于慧会张文良时景璞中国医科大学附属第一医院临床流行病教研室沈阳110001

目的综合评价亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与缺血性脑卒中（IS）在不同种族间的关系。方法电子检索MEDHNE、EMBASE、Cochrane Library等数据库，查找已发表的相关文献。采用荟萃分析方法，对17篇关于MTHFR基因多态性与缺血... 详细信息

目的综合评价亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与缺血性脑卒中（IS）在不同种族间的关系。方法电子检索MEDHNE、EMBASE、Cochrane Library等数据库，查找已发表的相关文献。采用荟萃分析方法，对17篇关于MTHFR基因多态性与缺血性脑卒中关系的研究文献进行综合定量分析。结果荟萃分析表明，携带MTHFR基因1Tr基因型发生缺血性脑卒中的危险性是非TT基因型的1．30倍，95％CI为1．11—1．52。携带MTHFR基因CC基因型发生缺血性脑卒中的危险性是非CC基因型的0．88倍，95％ CI为0．79～0．98。亚组分析显示MTHFR基因发生缺血性脑卒中的危险性因种族而异，高加索人群更易于发生缺血性脑卒中。结论MTHFR基因C677T多态性与高加索人缺血性脑卒中的易感性密切相关，与蒙古人及其他人种缺血性脑卒中的关系需进一步研究讨论。

关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶脑梗死荟萃分析

汉族人群ApoA5基因多态性与冠心病关联Meta分析

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中国公共卫生 2011年第9期27卷 1195-1196页

作者：于慧会时景璞中国医科大学附属第一医院临床流行病教研室沈阳110001

载脂蛋白A5（apolipoprotein A5,ApoA5）是Pennacchio等于2001年在劳伦斯伯克利国家实验室发现的载脂蛋白家族新成员。有动物实验表明,带载脂蛋白A 5腺病毒载体小鼠的血浆甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）浓度分别降低了70%和40%。

关键词：载脂蛋白A5 基因多态性冠心病 Meta分析

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钢琴协奏曲《春潮》对《春天的故事》的创新

音乐创作 2024年第2期 136-142页

作者：于慧晋中学院音乐系

从经典时代歌曲《春天的故事》到钢琴协奏曲《春潮》,时间跨度26年。《春潮》在精神气质和主题陈述方面继承了《春天的故事》,同时在表达方式、技能创新和艺术价值等方面实现了进一步提升。本文主要从“春”的音响营造、主题旋律的演变... 详细信息

从经典时代歌曲《春天的故事》到钢琴协奏曲《春潮》,时间跨度26年。《春潮》在精神气质和主题陈述方面继承了《春天的故事》,同时在表达方式、技能创新和艺术价值等方面实现了进一步提升。本文主要从“春”的音响营造、主题旋律的演变深化以及创作技法的开拓发展这三个方面,着重探讨歌曲《春天的故事》与钢琴协奏曲《春潮》之间的联系,以及《春潮》在创作技法上的创新之处。

关键词：《春潮》《春天的故事》音响营造主题演变和声调性

辽宁省县区居民子宫颈癌筛查意愿情况调查分析及预测模型构建

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第4期38卷 451-454页

作者：朱博刘运泳李爽于慧会李哲王大遒王丹波郝维杰中国医科大学肿瘤医院/辽宁省肿瘤医院辽宁沈阳110042 辽宁省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所辽宁沈阳110005 中国医科大学附属第一医院辽宁沈阳110001 辽宁中医药大学护理学院辽宁沈阳110001 本溪满族自治县第一人民医院辽宁本溪117100

目的分析辽宁省县区居民子宫颈癌筛查意愿现状及其相关影响因素,并构建子宫颈癌筛查意愿的预测模型。方法于2018年4—9月,采用分层随机整群抽样的方法,选取辽宁省9个县区的居民进行问卷调查,分别为沈阳市沈河区和铁西区、法库县、鞍... 详细信息

目的分析辽宁省县区居民子宫颈癌筛查意愿现状及其相关影响因素,并构建子宫颈癌筛查意愿的预测模型。方法于2018年4—9月,采用分层随机整群抽样的方法,选取辽宁省9个县区的居民进行问卷调查,分别为沈阳市沈河区和铁西区、法库县、鞍山市立山区、本溪市本溪县、抚顺市清原县、盘锦市兴隆台区、北镇市、庄河市。利用描述性统计、χ2检验和logistic回归模型分析居民子宫颈癌筛查意愿的现状及其影响因素。结果共调查5491人,有筛查意愿者为2100人,占38.24%。年龄、学历和是否参加过子宫颈癌筛查是居民子宫颈癌筛查意愿的影响因素。与30~39岁年龄组比较,50~59岁和60~69岁年龄组的比值比(OR)分别为0.68(95%CI 0.57~0.81)和0.59(95%CI 0.49~0.71),高龄组筛查意愿降低;高学历组筛查意愿更强,OR为1.23(95%CI 1.04~1.46);既往有筛查史者的筛查意愿更高,OR为5.97(95%CI 5.18~6.90)。基于以上结果构建子宫颈癌筛查意愿的预测模型,模型的C指数为0.709(95%CI 0.650~0.768),ROC曲线下面积为0.709,该模型具有良好的辨识度和准确性。结论辽宁省县区居民参与子宫颈癌筛查的意愿受到多种因素的影响,通过构建预测模型,便于指导医生对人群制定出更有针对性的干预措施,提升居民参与子宫颈癌筛查意愿,扩大人群子宫颈癌筛查覆盖面。

关键词：子宫颈癌筛查意愿影响因素

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“法斯特事件”中的“世界”与“中国”

中国现代文学研究丛刊 2024年第4期 193-209页

作者：于慧芬江西师范大学文学院 330022

1950年代,法斯特“脱党”事件导源于苏联,先兆于美国并迅速发展成影响世界的政治性“风波”。本文聚焦“法斯特事件”的“世界化”问题与“中国化”问题,主要讨论以下两方面内容:一、“法斯特事件”如何在影响美国、苏联过程中发展成世... 详细信息

1950年代,法斯特“脱党”事件导源于苏联,先兆于美国并迅速发展成影响世界的政治性“风波”。本文聚焦“法斯特事件”的“世界化”问题与“中国化”问题,主要讨论以下两方面内容:一、“法斯特事件”如何在影响美国、苏联过程中发展成世界性“风波”;二、在“世界”与“中国”双重视野中,法斯特的政治身份问题如何借由“政治事件”“文学事件”形成影响乃至结构中国当代文学的内在力量。

关键词： “法斯特事件” 文学事件冷战世界文学当代文学

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126项抗肿瘤药物临床试验方案偏离的分析

中国肿瘤 2020年第7期29卷 526-531页

作者：魏立璇孙涛于慧会中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院辽宁沈阳110042

[目的]发现抗肿瘤药物临床试验发生方案偏离的规律和特点,分析发生原因,提出有效措施,为提高试验质量提供一定的参考依据。[方法]收集2017—2019年辽宁省肿瘤医院开展的注册类抗肿瘤药物临床试验项目质量自查发现的方案偏离例数、例次... 详细信息

[目的]发现抗肿瘤药物临床试验发生方案偏离的规律和特点,分析发生原因,提出有效措施,为提高试验质量提供一定的参考依据。[方法]收集2017—2019年辽宁省肿瘤医院开展的注册类抗肿瘤药物临床试验项目质量自查发现的方案偏离例数、例次、类别,按不同年份、不同科室、国际/国内多中心开展情况进行分组,比较组间方案偏离发生例次的统计学差异,计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ2检验。[结果]126项抗肿瘤药物临床试验项目中,查阅1247例受试者资料,共437例受试者发生1155例次方案偏离。发生的方案偏离中观察/评价记录不全例次最多(467例次,40.43%),入排问题发生例次最少(12例次,1.04%),不同类型方案偏离发生例次差异有显著统计学意义(P<0.01)。内、外科临床试验发生方案偏离最多的是观察/评价记录不全(内科324例次,37.41%;外科143例次,49.48%);发生方案偏离例次比率最低在内科是入排问题(7例次,0.81%),在外科是合并用药的使用(4例次,1.38%);内外科方案偏离发生例次差异有显著统计学意义(P<0.01)。国际/国内多中心方案偏离发生例次比率前两位是观察/评价记录不全和药物使用不当,发生入排问题方案偏离例次比率最低(国际:5例次,0.85%,国内:7例次,1.23%);两种中心方式方案偏离发生例次差异有显著统计学意义(P<0.01)。[结论]抗肿瘤药物临床试验用药周期长,观察指标复杂,易出现观察/评价记录不全、药物使用不当等方案偏离情况,通过项目自查、针对性培训、加强质量控制可以有效避免发生方案偏离,提高抗肿瘤药物临床试验质量。

关键词：抗肿瘤药物临床试验方案偏离

我国的积极老龄化策略:认知转向、现实挑战与实践进路

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社会科学辑刊 2024年第1期 181-190页

作者：娄成武于慧东北大学文法学院

人口问题始终是国家发展面临的基础性、长期性与战略性问题。以规模巨大与进程快速为特点的人口老龄化是我国近百年内将要持续面对的人口新常态。积极老龄化策略是应对这一人口新国情的优选方案,需要从认识面、事实面与实践面出发,厘清... 详细信息

人口问题始终是国家发展面临的基础性、长期性与战略性问题。以规模巨大与进程快速为特点的人口老龄化是我国近百年内将要持续面对的人口新常态。积极老龄化策略是应对这一人口新国情的优选方案,需要从认识面、事实面与实践面出发,厘清我国积极老龄化在理念、内容、价值、主体与模式上的认知转向,研判当前及未来老龄化社会面对的人口形势、保障压力、文化冲突、个人发展等现实挑战,有针对性地从优化多面向人口结构、促进经济提质增效、完善保障养老体系、重塑社会爱老文化以及全面提升人口素质素养五个面向提出策略措施。我国实施积极的老龄化发展策略能够更好地推动我国老龄化社会健康平稳有序发展。

关键词：老龄化人口问题优化人口社会保障制度