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于天源教授治疗损伤性髋关节炎粘连状态的临证手法探讨

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中医药学报 2024年第5期52卷 52-56页

作者：刘迪杨震杰于天源萨出拉张英琦陈金平张润龙北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

损伤性髋关节炎粘连状态可引发局部剧烈疼痛,导致受损关节活动受限,进而出现废用性肌萎缩、肌力下降等表现,严重影响患者生活质量,早期治疗能够有效控制病情发展。推拿能够直接作用于病变部位,安全且无副作用,因此探索关节粘连状态的推... 详细信息

损伤性髋关节炎粘连状态可引发局部剧烈疼痛,导致受损关节活动受限,进而出现废用性肌萎缩、肌力下降等表现,严重影响患者生活质量,早期治疗能够有效控制病情发展。推拿能够直接作用于病变部位,安全且无副作用,因此探索关节粘连状态的推拿手法对于解除关节粘连状态、恢复关节功能活动具有重要意义。于天源教授在将中医学经络理论与西医学相结合的基础上,根据多年临床经验总结出“强则松之,塞则通之,瘀则去之,凝则动之,收则散之”的治疗原则,提出以“松筋、通经,祛瘀,助动,宣散”为核心的关节粘连治疗手法。本文通过介绍于天源教授治疗损伤性髋关节炎的手法操作与内涵,推动构建关节粘连状态的推拿特色治疗方案,为学科发展奠定基础。

关键词：损伤性髋关节炎关节粘连推拿名医经验

于天源教授治疗神经根型颈椎病的推拿辨证及治则治法

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辽宁中医杂志 2022年

作者：耿楠于天源北京中医药大学东方医院推拿科北京中医药大学

颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型和混合型六种类型，其中神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型之一，表现为颈项部肌肉僵硬、酸痛，活动受限，常出现上肢麻木疼痛波及至手指。临床应用推拿手法治疗疾病时，须提出与推... 详细信息

颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型和混合型六种类型，其中神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型之一，表现为颈项部肌肉僵硬、酸痛，活动受限，常出现上肢麻木疼痛波及至手指。临床应用推拿手法治疗疾病时，须提出与推拿临床实践相应的治则治法，即在临床辩证的前提下提出相应治疗原则，施用相应推拿治法。其中治则是治疗疾病时须遵循的法则，是用以指导治疗方法的总则；而治法是在治则的指导下制定的治疗疾病的具体方法，它从属于治则，通常是多项治则联合多项治法同时使用。本文结合临床，阐述了于天源教授对推拿手法治疗神经根型颈椎病在临床辨证及治则治法的运用经验，在临床治疗中于天源教授运用推拿手法治疗神经根型颈椎病遵循以伤科辨证为主的原则，总结主要治则治法包括：强则松之、塞则通之、凝则动之、乱则复之、收则散之，并与同学科系列教材治疗本病的治则治法进行对比分析，强调推拿治疗需辨证论治，且以伤科辨证为主。

关键词：神经根型颈椎病于天源推拿辨证治则治法

于天源治疗神经根型颈椎病的推拿辨证及治则治法

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辽宁中医杂志 2022年第8期49卷 49-51页

作者：耿楠于天源北京中医药大学东方医院推拿科北京100078 北京中医药大学北京100029

颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型和混合型6种类型,其中神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型之一,表现为颈项部肌肉僵硬、酸痛,活动受限,常出现上肢麻木疼痛波及至手指。临床应用推拿手法治疗疾病时,须提出与推拿临床... 详细信息

颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型和混合型6种类型,其中神经根型颈椎病是常见的颈椎病类型之一,表现为颈项部肌肉僵硬、酸痛,活动受限,常出现上肢麻木疼痛波及至手指。临床应用推拿手法治疗疾病时,须提出与推拿临床实践相应的治则治法,即在临床辨证的前提下提出相应治疗原则,施用相应推拿治法。其中治则是治疗疾病时须遵循的法则,是用以指导治疗方法的总则;而治法是在治则的指导下制定的治疗疾病的具体方法,它从属于治则,通常是多项治则联合多项治法同时使用。该文结合临床,阐述了于天源教授对推拿手法治疗神经根型颈椎病在临床辨证及治则治法的运用经验,在临床治疗中于天源教授运用推拿手法治疗神经根型颈椎病遵循以伤科辨证为主的原则,总结主要治则治法包括:强则松之、塞则通之、凝则动之、乱则复之、收则散之,并与同学科系列教材治疗本病的治则治法进行对比分析,强调推拿治疗需辨证论治,且以伤科辨证为主。

关键词：神经根型颈椎病于天源推拿辨证治则治法

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于天源应用膻中穴治疗神志病经验撷要

中国针灸 2022年第5期42卷 552-554页

作者：王厚融刘志凤于天源张英琦焦谊刘迪官乾徐亚静北京中医药大学针灸推拿学院北京100029 北京中医药大学名师工作坊北京100029 北京中医药大学东方医院

总结于天源应用膻中穴针刺和推拿治疗神志病的经验。于天源单用膻中穴或与其他穴位配伍治疗失眠、心慌、胸闷等神志病。治疗时强调刺激量轻心神安、联合刺激重调神、离穴守经范围大、走气开胸方向全,形成治疗神志病的独特方法。

关键词：神志病穴膻中名医经验于天源

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于天源教授治疗神经根型颈椎病的临床经验

中华中医药杂志 2012年第4期27卷 1160-1163页

作者：姚斌彬阿蓉于天源北京中医药大学北京100029

神经根型颈椎病有其明确的病因、明显的体征、典型的症状。近年来,在人群中呈高发及年轻化趋势,目前的治疗方案以保守治疗为主,包括药物、牵引、针灸推拿、功能锻炼等。于天源教授从事推拿学的临床与教学20余年,在神经根型颈椎病的治疗... 详细信息

神经根型颈椎病有其明确的病因、明显的体征、典型的症状。近年来,在人群中呈高发及年轻化趋势,目前的治疗方案以保守治疗为主,包括药物、牵引、针灸推拿、功能锻炼等。于天源教授从事推拿学的临床与教学20余年,在神经根型颈椎病的治疗方面积累了扎实的基础理论知识与丰富的临床诊疗经验,并在此之上,总结出"四步六法"治疗神经根型颈椎病的理论方法,疗效显著。于天源教授的"四步六法"从中西医结合角度深刻剖析了神经根型颈椎病的病因、病灶部位,并提出了针对性的治疗方案,同时为推拿学理论的研究总结提供了一种思路。

关键词：神经根型颈椎病四步六法推拿于天源临床经验

于天源运用推拿“健脾通腹方”治疗小儿脾胃病经验

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中医药导报 2023年第2期29卷 214-217页

作者：徐亚静刘志凤于天源王厚融张英琦焦谊刘迪官乾北京中医药大学针灸推拿学院北京102488 北京中医药大学东直门医院北京100007 北京中医药大学教学名师工作坊北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

总结于天源运用推拿“健脾通腹方”治疗小儿脾胃病经验。于天源认为脾胃病多因脾胃运化功能失调、肠腑气机不利所致,治疗时需顺应脾胃肠腑的生理特性以调整其功能。小儿推拿能调节胃肠活动,促进胃肠动力,改善脾胃功能,具有健脾、助运的... 详细信息

总结于天源运用推拿“健脾通腹方”治疗小儿脾胃病经验。于天源认为脾胃病多因脾胃运化功能失调、肠腑气机不利所致,治疗时需顺应脾胃肠腑的生理特性以调整其功能。小儿推拿能调节胃肠活动,促进胃肠动力,改善脾胃功能,具有健脾、助运的作用。于天源临证时运用“健脾通腹方”。其中健脾包括点按中府,下推任脉,顺时摩腹,环揉中脘、天枢、梁门及点揉脾俞、胃俞的手法;通腹包括推揉支沟,摩提神阙,点按大横、天枢,指拨肚角,掌揉小腹,环推结肠及下推七节骨。本方遵循健脾为主、通腹为要的治疗原则,契合疾病本质,以推为药,治疗小儿脾胃病,临床疗效显著。

关键词：脾胃病小儿推拿健脾通腹方于天源名医经验

推拿对实验性结肠炎小鼠抗炎作用的蛋白质组学研究

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时珍国医国药 2024年第4期35卷 1009-1012页

作者：王厚融王湘宜张英琦于天源鲁梦倩北京中医药大学北京102488 北京医院针灸按摩科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的探究推拿对实验性结肠炎小鼠的治疗作用及机制。方法将18只雄性BALA/c小鼠随机分为空白组、模型组和推拿组。模型组和推拿组通过葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导实验性结肠炎模型。推拿组在造模后7 d进行干预,实验过程中记录体重、血便等一... 详细信息

目的探究推拿对实验性结肠炎小鼠的治疗作用及机制。方法将18只雄性BALA/c小鼠随机分为空白组、模型组和推拿组。模型组和推拿组通过葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导实验性结肠炎模型。推拿组在造模后7 d进行干预,实验过程中记录体重、血便等一般情况,干预7次后,取结肠组织进行HE染色和蛋白质组学研究。结果推拿干预后UC小鼠一般情况改善,HE染色显示结肠组织病变程度减轻。蛋白质组学结果显示与推拿作用相关的差异蛋白共有216个,iPath分析得到402条代谢途径,KEGG富集分析到262条通路。结论推拿能够改善UC炎症表现,其作用机制可能与维生素消化吸收、花生四烯酸代谢、TRP通道的炎症介质调节有关。

关键词：推拿摩腹法溃疡性结肠炎蛋白组学结肠花生四烯酸瞬时感受器电位通道

基于NMDAR1/cGMP通路探究“三法三穴”对轻度慢性压迫性神经损伤大鼠脊髓背角的镇痛启动机制

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北京中医药大学学报 2024年

作者：杨震杰萨出拉于天源陈金平张润龙张英琦张汉钰孙佳伟刘家玥北京中医药大学针灸推拿学院

目的探究“三法三穴”推拿手法对轻度慢性压迫性神经损伤（minorCCI）模型大鼠的镇痛启动机制。方法 35只SD大鼠按照随机数字表法分为5组，即正常组、假手术组、模型组、推拿组、推拿+MK-801组。模型组、推拿组和推拿+MK-801组结扎右... 详细信息

目的探究“三法三穴”推拿手法对轻度慢性压迫性神经损伤（minorCCI）模型大鼠的镇痛启动机制。方法 35只SD大鼠按照随机数字表法分为5组，即正常组、假手术组、模型组、推拿组、推拿+MK-801组。模型组、推拿组和推拿+MK-801组结扎右侧坐骨神经干建立minorCCI大鼠模型，假手术组仅暴露右侧坐骨神经不予结扎，正常组不予任何操作。正常组不予任何干预措施；模型组、假手术组造模后第7天予抓握束缚9 min；推拿组造模后第7天进行1次三法（点法、拨法、揉法）三穴（右侧“殷门”“承山”“阳陵泉”）干预，每法每穴干预1 min，共9 min；推拿+MK-801组造模后第5～7天鞘内注射MK-801，每次6μg（10μL），每日1次，最后一次鞘内注射30min后再进行推拿干预，推拿具体操作同推拿组。造模前、造模后、干预后检测各组大鼠冷敏阈值（CST）和机械缩足反射阈值（MWT）；免疫组织化学法检测腰4～6节段脊髓背角（SDH）中环磷酸鸟苷（cGMP）蛋白阳性表达；蛋白质印迹法检测腰4～6节段SDH中N-甲基-D-天冬氨酸受体1（NMDAR1）、神经源型一氧化氮合酶（nNOS）、可溶性鸟苷酸环化酶β（sGCβ）、蛋白激酶G1（PKG1）蛋白表达；实时荧光qPCR法检测腰4～6节段SDH中NMDAR1、nNOS、sGCβ、cGMP、PKG1mRNA表达。结果与正常组、假手术组比较，造模后模型组、推拿组和推拿+MK-801组CST升高，MWT降低（均P＜0.05）；干预后模型组腰4～6节段SDH中cGMP蛋白阳性表达增多，NMDAR1、nNOS、sGCβ、PKG1蛋白表达增多，NMDAR1、nNOS、sGCβ、cGMP、PKG1mRNA表达增多（均P＜0.05）。与模型组比较，干预后推拿组和推拿+MK-801组CST降低，MWT升高（均P＜0.05）；推拿组、推拿+MK-801组腰4～6节段SDH中cGMP蛋白阳性表达减少，NMDAR1、nNOS、sGCβ、PKG1蛋白表达减少，NMDAR1、nNOS、sGCβ、cGMP、PKG1mRNA表达减少（均P＜0.05）。结论推拿干预1次后即可有效改善周围神经病理性疼痛引起的温度觉、机械痛觉过敏症状，可能是通过NMDAR1/cGMP/PKG信号通路启动镇痛，从而发挥即刻镇痛作用。

关键词：推拿神经病理性疼痛 N-甲基-D-天冬氨酸受体脊髓背角镇痛大鼠

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于天源教授治疗神经根型颈椎病的临床经验

于天源教授治疗神经根型颈椎病的临床经验