检索结果-南通市图书馆

作者：乔珍荣中南大学

学位级别：硕士

目的:探索造血干细胞供者动脉血与静脉血CD34+细胞含量的差异,比较动静脉血管通路与双静脉血管通路在外周血造血干细胞采集中的安全性、有效性、可操作性及供者舒适性。方法:通过随机对照研究,便利选取2021年12月-2023年2月在长沙市某... 详细信息

目的:探索造血干细胞供者动脉血与静脉血CD34+细胞含量的差异,比较动静脉血管通路与双静脉血管通路在外周血造血干细胞采集中的安全性、有效性、可操作性及供者舒适性。方法:通过随机对照研究,便利选取2021年12月-2023年2月在长沙市某三级甲等医院血液科行外周血造血干细胞采集的80例供者,包括亲缘供者和非亲缘供者,采用电脑产生的随机数字表将供者随机分为动静脉血管通路组(动静脉组)和双静脉血管通路组(双静脉组),每组40例。(1)采集前抽取动静脉组40例供者的动脉血和静脉血进行CD34+细胞含量比较;(2)采用采集前后血细胞下降率、低钙血症发生率、枸橼酸盐中毒发生率、低钾血症发生率、血肿发生率等指标对两组采集安全性进行比较;(3)通过单个核细胞和CD34+细胞采集效率、一次采集达标率、平均采血速度、低压报警率等指标对两组采集的有效性进行比较;(4)通过穿刺时长、穿刺疼痛度、首次穿刺成功率对两组血管通路建立的可操作性进行比较;(5)使用采集中活动度自制问卷及舒适状况量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)对两组供者进行活动度与舒适性调查,并进行比较。统计学方法:采用均数±标准差描述计量资料,用频数、百分比描述计数资料;使用独立样本t检验、校正独立样本t检验及非参数检验进行计量资料的分析;分类变量采用卡方检验,在卡方检验中,根据最小期望计数采用Pearsonχ检验、连续性修正χ检验、Fisher精确检验方法分析分类资料,确保取得最优的卡方检验结果。结果:(1)造血干细胞供者的动脉血与静脉血的有核细胞中CD34+细胞含量分别为(0.17±0.16)%、(0.17±0.17)%,差异无统计学意义(P=0.503);(2)安全性评价:动静脉组与双静脉组采集后血小板下降率分别为(56.33±8.13)%、(44.26±12.48)%,差异有统计学意义(P<0.001);其他血细胞下降百分比、低钙血症发生率、枸橼酸盐中毒发生率、低钾血症发生率、血肿发生率的差异均无统计学意义;(3)有效性评价:动静脉组与双静脉组单个核细胞采集效率分别为(96.08±26.02)%、(104.91±40.45)%(P=0.249);CD34+细胞采集效率分别为(55.77±17.38)%、(54.90±9.76)%(P=0.784),差异均无统计学意义;动静脉组与双静脉组一次采集达标率分别为100%、97.5%,差异无统计学意义(P=1.00);动静脉组与双静脉组平均采血速度分别为(41.88±4.02)ml/min、(37.46±4.79)ml/min,差异有统计学意义(P<0.001);低压报警率分别为22.5%、87.5%(P<0.001),平均报警次数分别为(0.53±1.13)次、(4.63±3.66)次(P<0.001),差异均存在统计学意义;(4)可操作性评价:动静脉组动脉与静脉穿刺时长分别为(10.18±5.90)min、(2.34±2.13)min,动脉穿刺时间长于静脉穿刺,差异有统计学意义(P<0.001);局部麻醉下动脉和静脉直接穿刺疼痛度VAS评分分别为(2.83±1.73)分、(2.44±1.29)分,差异无统计学意义(P=0.260);(5)舒适性评价:(1)造血干细胞采集过程中供者活动度方面:动静脉组未改变体位者比例、未进食进饮者比例、未入睡者比例低于双静脉组,差异存在统计学意义(P<0.05);动静脉组自主进食进饮者比例、自主如厕者比例、入睡30分钟以上者比例、玩手机或电子产品者比例大于双静脉组,差异存在统计学意义(P<0.05);(2)供者舒适性方面:动静脉组与双静脉组供者采集中舒适性得分分别为(95.33±11.13)分、(91.18±6.64)分,差异有统计学意义(P<0.05),两组供者采集前、采集后舒适性得分差异无统计学意义。结论:(1)造血干细胞供者的外周动脉血与静脉血中CD34+细胞含量没有差异,表明动脉血采集造血干细胞具有可行性;(2)在外周血造血干细胞采集中,外周动静脉血管通路与外周双静脉通路相比,穿刺疼痛度、采集效率、并发症发生率类似,但外周动静脉通路血液流速快、低压报警少、被采集者活动方便、舒适性高、耐受性好,可减少中心静脉置管率,是一种安全可行的外周血造血干细胞采集通路,同时也存在穿刺难度大、时间长、成功率低、对穿刺技术要求高等劣势,熟练掌握动脉穿刺技巧后可保证穿刺成功率;(3)动静脉血管通路可作为外周血管通路不足时的备选方案,也可根据被采集者治疗需要、选择偏好、配合程度及操作者经验,供被采集者选择。图1幅,表9个,参考文献91篇

关键词：外周血造血干细胞采集动静脉血管通路双静脉血管通路安全性有效性可操作性舒适性

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个性化护理对急性白血病化疗患者感染及生活质量的影响

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深圳中西医结合杂志 2014年第2期24卷 146-147页

作者：乔珍荣湘雅三医院湖南长沙410013 武汉大学Hope护理学院湖北武汉430071

目的:探讨个性化护理干预对急性白血病化疗患者感染及生活质量的影响。方法:将84例急性白血病化疗患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预措施,观察两组患者感染及生活质量... 详细信息

目的:探讨个性化护理干预对急性白血病化疗患者感染及生活质量的影响。方法:将84例急性白血病化疗患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预措施,观察两组患者感染及生活质量情况。结果:观察组患者口腔感染、肛周感染、泌尿系统感染及呼吸道感染的发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者出院时生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预可减少急性白血病化疗患者感染的发生率,提高生活质量。

关键词：急性白血病化疗感染生活质量护理干预

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SPORT医疗照护模式在外周血造血干细胞采集术中的应用研究

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当代护士（下旬刊） 2023年第1期30卷 53-58页

作者：乔珍荣沈志莹阮春红钟竹青中南大学湘雅护理学院长沙410013 中南大学湘雅三医院长沙410013

目的探讨SPORT医疗照护模式对外周血造血干细胞被采集者舒适感、负性情绪、不良反应的影响。方法选取2020年1月—2021年1月在某三级甲等大型综合性教学医院血液内科符合纳入标准的84例外周血造血干细胞被采集者作为研究对象,依据随机数... 详细信息

目的探讨SPORT医疗照护模式对外周血造血干细胞被采集者舒适感、负性情绪、不良反应的影响。方法选取2020年1月—2021年1月在某三级甲等大型综合性教学医院血液内科符合纳入标准的84例外周血造血干细胞被采集者作为研究对象,依据随机数字表将其分为观察组和对照组,其中观察组接受常规护理措施,对照组在此基础上接受SPORT医疗照护模式。在采集前1周、采集后1周分别采用舒适状况量表、医院焦虑与抑郁量表评估两组的舒适度和负性情绪水平;记录采集不良反应的发生率。结果观察组采集后1周舒适度评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);采集不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论SPORT医疗照护模式有助于提高外周血造血干细胞被采集者的舒适度,缓解其焦虑、抑郁情绪,同时降低被采集者不良反应发生率,该医疗照护模式值得推广应用。

关键词：医疗照护模式造血干细胞移植外周血造血干细胞采集

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退火温度对ECAP+CR制备的超细晶钛组织及性能影响

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稀有金属材料与工程 2017年第9期46卷 2618-2622页

作者：乔珍刘晓燕赵西成杨西荣罗雷西安建筑科技大学陕西西安710055 陕西省冶金工程技术研究中心陕西西安710055

工业纯钛经105°模具1道次ECAP(equal channel angular pressing,ECAP)变形与冷轧(cold rolling,CR)复合变形获得超细晶钛,通过透射电子显微镜(TEM)、单向拉伸测试及显微硬度测试等方法,研究退火温度对ECAP+CR制备的超细晶钛组织及性能... 详细信息

工业纯钛经105°模具1道次ECAP(equal channel angular pressing,ECAP)变形与冷轧(cold rolling,CR)复合变形获得超细晶钛,通过透射电子显微镜(TEM)、单向拉伸测试及显微硬度测试等方法,研究退火温度对ECAP+CR制备的超细晶钛组织及性能的影响。结果表明:超细晶钛平均晶粒尺寸约为130 nm,抗拉强度高达813 MPa;当试样的退火温度低于400℃时,组织内部无明显变化,强度、硬度下降缓慢,延伸率提高幅度不大;退火温度高于400℃时,晶粒尺寸逐渐长大,晶粒内部位错密度降低,强度、硬度快速下降;当退火温度达到500℃时,晶粒急剧长大,平均晶粒尺寸约为2μm。

关键词：超细晶钛 ECAP变形冷轧退火

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