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乔国政:退休不褪色,关爱下一代

老人世界 2024年第3期 38-39页

作者：乔晓霞不详

年轻时,三尺讲台迎冬夏,一支粉笔绘春秋;退休后,发挥余热,教育下一代成长成材。今天故事的主人公是我的父亲:石家庄市城区一中教师——乔国政。父亲2015年退休后,被返聘回本校体育器械室,并成为学校关工委的成员。当时校长刘虎成对我父... 详细信息

年轻时,三尺讲台迎冬夏,一支粉笔绘春秋;退休后,发挥余热,教育下一代成长成材。今天故事的主人公是我的父亲:石家庄市城区一中教师——乔国政。父亲2015年退休后,被返聘回本校体育器械室,并成为学校关工委的成员。当时校长刘虎成对我父亲说:“返聘您的目的不光是管理体育器械,更是十分认可您对工作认真负责的态度,想让学生学习您身上的优秀品质,这对他们将来走向社会大有好处。”

关键词：体育器械三尺讲台工作认真负责关工委不褪色返聘发挥余热优秀品质

特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗小儿支原体肺炎的效果及对GM-CSF、MPO水平的影响

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临床医学研究与实践 2024年第21期9卷 83-86,143页

作者：杨珂吕云乔晓霞白水县医院儿科陕西渭南715600 延安市安塞区人民医院儿科二病区陕西延安717400 西安市儿童医院儿科陕西西安710003

目的分析特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗小儿支原体肺炎的效果及对粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、抗髓过氧化物酶(MPO)水平的影响。方法选择2019年8月至2022年2月收治的90例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,依据入院编号... 详细信息

目的分析特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗小儿支原体肺炎的效果及对粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、抗髓过氧化物酶(MPO)水平的影响。方法选择2019年8月至2022年2月收治的90例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组和观察组,各45例。对照组在常规对症治疗基础上行阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组基础上给予特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部湿啰音、咳喘、呼吸不畅、X线照射阴影、发热持续时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、潮气量(TV)、呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-13(IL-13)、C-反应蛋白(CRP)及GM-CSF水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的MPO、皮质醇(Cor)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在阿奇霉素基础上实施特布他林雾化吸入联合肺力咳合剂可显著提治疗效果,缓解临床症状,改善炎症以及氧化应激指标水平,具有重要的临床应用价值。

关键词：小儿支原体肺炎特布他林肺力咳合剂阿奇霉素

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新生儿遗传性球形红细胞增多症1例

中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第2期39卷 112-114页

作者：武秀梅王静赵玉娟乔晓霞杨颖西安市儿童医院新生儿科西安710003 西安市儿童医院儿研所西安710003

遗传性球形红细胞增多症以黄疸、贫血、脾肿大、外周血球形红细胞增多、红细胞渗透脆性增加为主要特征,但缺乏特异性,易误诊、漏诊,尤其新生儿很少有典型的球形红细胞增多、红细胞渗透脆性增加及脾肿大。本文报道1例ANK1基因新发变异导... 详细信息

遗传性球形红细胞增多症以黄疸、贫血、脾肿大、外周血球形红细胞增多、红细胞渗透脆性增加为主要特征,但缺乏特异性,易误诊、漏诊,尤其新生儿很少有典型的球形红细胞增多、红细胞渗透脆性增加及脾肿大。本文报道1例ANK1基因新发变异导致的新生儿遗传性球形红细胞增多症患儿及其家系其他患者的诊疗过程,加强临床医生对该病的认识。

关键词：新生儿 ANK1基因遗传性球形红细胞增多症黄疸溶血性贫血

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阶梯设计试验研究方法及报告规范

中国公共卫生 2022年第4期38卷 503-509页

作者：司华新乔晓霞金雅茹王翠丽北京大学护理学院北京100191

阶梯设计是在服务提供和政策评估领域出现的一种新兴的整群随机对照试验设计,近年来逐渐受到医疗卫生领域研究者的重视。阶梯设计试验不需要设置专门的对照组,在资源有限只能分步实施干预的情况下仍保持传统随机对照试验的优势。本文从... 详细信息

阶梯设计是在服务提供和政策评估领域出现的一种新兴的整群随机对照试验设计,近年来逐渐受到医疗卫生领域研究者的重视。阶梯设计试验不需要设置专门的对照组,在资源有限只能分步实施干预的情况下仍保持传统随机对照试验的优势。本文从基本原理、适用情况、特点、设计类型、数据统计分析方法和相关报告规范等方面对阶梯设计试验进行了综述,旨在为更好地开展阶梯设计试验提供参考并准确评估服务项目在真实世界的实际效果。

关键词：阶梯设计试验研究方法报告规范

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右美托咪定应用于无痛胃镜中的麻醉效果评价

健康之家 2023年第2期 123-125页

作者：乔晓霞应县医疗集团人民医院山西朔州037600

目的探讨在无痛胃镜中应用右美托咪定的麻醉效果。方法选取2021年3月~2021年7月在我院接受无痛胃镜检查的110例患者为研究对象,按照电脑随机法分为A组(55例,应用丙泊酚麻醉)和B组(55例,应用右美托咪定麻醉),比较两组麻醉指征、疼痛评... 详细信息

目的探讨在无痛胃镜中应用右美托咪定的麻醉效果。方法选取2021年3月~2021年7月在我院接受无痛胃镜检查的110例患者为研究对象,按照电脑随机法分为A组(55例,应用丙泊酚麻醉)和B组(55例,应用右美托咪定麻醉),比较两组麻醉指征、疼痛评分、血压变化及不良反应发生率。结果治疗后,B组检查时间、入睡时间、苏醒时间及定力恢复时间均优于A组,P0.05。检查时,A组血压较B组变化较大,P0.05;A组不良反应发生率高于B组,P<0.05。结论在无痛胃镜中应用右美托咪定,患者检查、入睡、苏醒及定力恢复时间均短,疼痛评分低,不良反应较少,且患者血压无明显变化。

关键词：右美托咪定无痛胃镜麻醉治疗

氯胺酮对感染性休克大鼠脑组织中热休克蛋白70的影响

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氯胺酮对感染性休克大鼠脑组织中热休克蛋白70的影响

作者：乔晓霞山西医科大学

学位级别：硕士

目的通过观察感染性休克大鼠平均动脉压(MAP)在不同时间点的持续变化趋势、热休克蛋白70(HSP70)在脑组织海马区的表达、7d存活时间及氯胺酮对这几项指标的影响，探索HSP70在感染性休克大鼠脑组织中的演变以及氯胺酮对感染性休克脑损伤... 详细信息

目的通过观察感染性休克大鼠平均动脉压(MAP)在不同时间点的持续变化趋势、热休克蛋白70(HSP70)在脑组织海马区的表达、7d存活时间及氯胺酮对这几项指标的影响，探索HSP70在感染性休克大鼠脑组织中的演变以及氯胺酮对感染性休克脑损伤的预适应效应。方法选取60只健康成年雄性Wistar大鼠,将其随机分成假手术组(SHAM)组，盲肠结扎穿孔(CLP)组和氯胺酮(KT)组三组，各组再随机分为两个亚组，每组10只，分别为S、S、C、C、K、K组，一个亚组即S、C、K组的目的是收集标本，另一个亚组即S、C、K组的目的是观察存活时间。S、S组开腹后对其不做任何处理，C、C采用盲肠结扎加穿孔术(CLP)进行造模，K、K组于盲肠结扎穿孔造模前20min将40mg/kg氯胺酮经腹腔给予。①S、C、K组术前需行颈总动脉置管术与气管插管术，实施颈总动脉置管术用于持续监测平均动脉压(MAP)，术毕稳定15min后开始记录每小时的平均动脉压;行气管插管术利于呼吸且可防止呼吸道分泌物误吸。术毕均将生理盐水以10ml/kg·h的速度经尾静脉持续输注补液12小时。经预实验可定12h时间点于颈总动脉放血处死大鼠取全脑，用免疫组化半定量法测定脑组织海马区HSP70的表达。②S、C、K组观察大鼠7d存活时间。结果⑴一般表现及重要脏器的大体形态学：与S组相比，C组大鼠随着时间的推移逐渐出现精神萎靡、活动减少，有时会出现嗜睡、寒颤、甚至会产生呼吸急促。实验结束后剖开腹腔，带刺鼻恶臭，可见腹腔脓血液渗出，盲肠肿胀变黑、有些出现坏疽、粘连于肠系膜，肝肾等重要器官也有淤点、淤斑及充血水肿;K组则明显减轻。⑵平均动脉压的改变：与S组相比，C组和K组大鼠的平均动脉压均呈持续性下降趋势，C组和K组在9h后MAP明显下降(P<0.01)，K组MAP下降较CLP组明显减轻(P<0.01);⑶脑组织中HSP70表达量的变化：C组与K组均可引起脑组织HSP70表达增多，且C组HSP70阳性产物灰度值显著低于对照组,但显著高于K组(P<0.01)。⑷大鼠7d存活率的情况：C组(0)组显著低于S组(100%)及K组(40%),差异有统计学意义(P<0.05);⑸HSP70表达与存活率的相关性分析:随HSP70表达增强，大鼠存活率也相应提高了，且呈显著正相关(P<0.05)。结论大鼠受到感染性休克的刺激引起脑组织海马区中HSP70表达增多，且随着热休克蛋白70表达的增强，大鼠的存活时间也相应延长，说明氯胺酮可能通过诱导增加脑组织中热休克蛋白70的表达来对大鼠产生保护效应，经本实验证实可认为氯胺酮与脑保护作用呈正相关关系。

关键词：休克感染性热休克蛋白70 氯胺酮 7d存活率

LncRNA HEIH 对胶质瘤细胞侵袭能力的影响及机制

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中国老年学杂志 2022年第18期42卷 4580-4584页

作者：田少辉张学浩徐江龙乔晓霞张雨豪徐灿李春晖河北大学附属医院神经外科河北保定071000

目的研究长链非编码RNA(LncRNA)HEIH对胶质瘤细胞U251侵袭能力的影响,并探讨其可能的作用机制。方法通过实时荧光定量PCR检测U251细胞中LncRNA HEIH、miR-194-5p和ZEB1表达;细胞侵袭实验检测LncRNA HEIH对胶质瘤细胞侵袭能力的影响。通... 详细信息

目的研究长链非编码RNA(LncRNA)HEIH对胶质瘤细胞U251侵袭能力的影响,并探讨其可能的作用机制。方法通过实时荧光定量PCR检测U251细胞中LncRNA HEIH、miR-194-5p和ZEB1表达;细胞侵袭实验检测LncRNA HEIH对胶质瘤细胞侵袭能力的影响。通过生物信息学方法、双荧光素酶报告基因实验探讨LncRNA HEIH与miR-194-5p相互关系。实时荧光定量PCR和Western印迹检测LncRNA HEIH对miR-194-5p或ZEB1表达的影响。结果LncRNA HEIH在胶质瘤U251细胞中高表达。实时荧光定量PCR和Western印迹法检测结果显示,沉默U251细胞中LncRNA HEIH基因的表达上调miR-194-5p,抑制ZEB1的mRNA和蛋白表达水平;侵袭实验结果显示沉默LncRNA HEIH抑制U251细胞侵袭;双荧光素酶报告基因实验结果显示,与转染miR-194-5p阴性对照组比较,共转染pmir GLO-HEIH-Wt和miR-194-5p模拟物明显抑制U251细胞的荧光素酶活性,而共转染pmirGLO-HEIH-Mut和miR-194-5p模拟物对U251细胞的荧光素酶活性没有影响。结论LncRNA HEIH作为竞争性内源RNA,竞争性结合miR-194-5p上调U251细胞ZEB1的表达,促进U251细胞侵袭。

关键词： LncRNA HEIH 胶质瘤细胞 miR-194-5p/ZEB1 侵袭

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社区老年慢性病患者衰弱与服药依从性的关系：服药信念的中介作用

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社区老年慢性病患者衰弱与服药依从性的关系：服药信念的中介作用

作者：乔晓霞山东大学

学位级别：硕士

目的:引入综合衰弱评估工具(Comprehensive Frailty Assessment Instrument,CFAI),在社区老年人中对其进行跨文化调试和测量性能检验;应用中文版CFAI量表识别衰弱老年人,明确社区老年慢性病患者衰弱与服药依从性间的关系,探讨服药顾虑... 详细信息

目的:引入综合衰弱评估工具(Comprehensive Frailty Assessment Instrument,CFAI),在社区老年人中对其进行跨文化调试和测量性能检验;应用中文版CFAI量表识别衰弱老年人,明确社区老年慢性病患者衰弱与服药依从性间的关系,探讨服药顾虑信念和服药必要信念在衰弱与服药依从性之间的多重中介作用,为制定行之有效的干预措施,改善依从性提供科学依据。方法:采用多阶段分层抽样方式,从济南市选取1235名社区老年人(含780名长期服药的慢性病患者)为研究对象。根据Brislin量表翻译-回译法形成中文版CFAI量表,并在1235名社区老年人中检验其信效度,包括结构效度、效标效度、内在一致性信度和重测信度。应用中文版CFAI量表、服药信念特异性问卷(Beliefs about Medicines Questionnaire-Specific,BMQ-Specific)和 Morisky 服药依从性问卷(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS)分别评估 780 名社区老年慢性病患者的衰弱状态、服药信念与服药依从性。采用多元线性回归模型分析老年慢性病患者衰弱、服药信念、服药依从性三者关系,应用Bootstrap程序检验服药信念在衰弱与服药依从性间的中介作用。多元线性回归模型均控制了年龄、性别、受教育年限、婚姻状况、居住方式、收入、认知功能、共患病及服药数量等协变量。统计分析采用SPSS 22.0、AMOS 17.0、STATA 12.0软件包。P<0.05为有统计学意义。结果:1.中文版综合衰弱评估工具CFAI实现了语义等价和习语等价。探索性因子分析提取出与原量表相同的5个公因子(身体功能、情绪紊乱、情感孤独、社会孤独和环境),累计方差解释率为53.8%,社会支持维度结构效度未达标。二阶验证性因子分析拟合指标理想:RMSEA=0.05,TLI=0.93,CFI= 0.95。以衰弱指数(Frailty Index,FI)为效标,绘制中文版CFAI受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC),结果显示中文版CFAI量表诊断准确性较好,ROC曲线下面积(The Area under the ROC Curve,AUC)为0.80,衰弱的最佳临界值为39,灵敏度和特异度分别为65..31%、81.19%。该量表的组合信度为0.70;各分维度的Cronbah's α系数分别为0.77(身体功能)、0.83(情绪紊乱)、0.60(情感孤独)、0.86(社会孤独)、0.81(环境);总量表在7～15天内重测信度(ICCs)为0.90,各分维度重测信度分别为0.91(身体功能)、0.88(情绪紊乱)、0.79(情感孤独)、0.71(社会孤独)、0.82(环境)。2.780名社区老年慢性病患者中,衰弱者250人(32.1%),低服药依从者253人(32.3%),且衰弱者低服药依从性比例(42.0%)显著(χ2=19.654,P<0.001)高于非衰弱者(27.7%);衰弱者服药顾虑信念(15.43±3.01)显著高于(t=-9.585,P<0.001)非衰弱者(13.24±2.93),衰弱者服药必要信念(18.39±2.45)也高于(t=-4.334,P<0.001)非衰弱者(17.45±2.96)。3.分层多元线性回归分析显示,控制了社会人口学特征、认知功能、共患病和服药数量后,衰弱个体的服药顾虑信念(β=1.867,P<0.001)和服药必要信念(β=0.426,P=0.049)均较高,衰弱的慢性病患者其服药依从性较低(β=-0.524,P<0.001);进一步控制服药顾虑信念和必要信念后,发现衰弱降低老年人服药依从性的风险消失(β=-0.235,P=0.097),服药顾虑信念(β=-0.180,P<0.001)和服药必要信念(β=0.108,P<0.001)对依从性均有作用,且顾虑信念的负向作用强于必要信念的正向作用。4.Bootstrap中介效应分析显示,服药顾虑信念和必要信念可完全中介衰弱与服药依从性之间的关系,且顾虑信念的中介效应大于必要信念的中介效应。结论:1.中文版综合衰弱评估工具信效度较为满意,可用于我国社区老年人衰弱状况的评估。2.衰弱的社区老年慢性病患者,其服药依从性较差。衰弱可通过服药顾虑信念和必要信念影响社区老年慢性病患者的服药依从性,且服药顾虑信念负向作用超过必要信念的正向作用,这提示针对衰弱的社区老年慢性病患者,应重点加强服药信念的干预,尤其是消除其服药顾虑,进而提高其服药依从性。

关键词：老年人慢性病衰弱服药信念服药依从性

基于GIS的复杂山区高速公路沿线地质灾害危险性评价研究 ——以GZ40高速公路安康至紫阳山区段为例

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基于GIS的复杂山区高速公路沿线地质灾害危险性评价研究 ——以GZ...

作者：乔晓霞长安大学

学位级别：硕士

陕南地区地处秦巴山地，地质构造复杂、岩土体差异明显，山高谷深，暴雨频率高、强度大，极易引发重大地质灾害，对公路建设及安全运营构成极大的威胁。因此，对陕南公路沿线地质灾害危险性评价就显得非常迫切和重要。但由于公路地质灾... 详细信息

陕南地区地处秦巴山地，地质构造复杂、岩土体差异明显，山高谷深，暴雨频率高、强度大，极易引发重大地质灾害，对公路建设及安全运营构成极大的威胁。因此，对陕南公路沿线地质灾害危险性评价就显得非常迫切和重要。但由于公路地质灾害活动的不断加剧，积累了大量的公路地质灾害信息，而且这些灾害的数据也在急剧增加，传统评价方法已不能迅速、有效的利用这些数据。运用当今飞速发展的地理信息系统(GIS)建立公路地质灾害数据库系统，是储存、处理、利用和显示灾害信息效果最好、最经济合理的途径。开展这项研究，既具有重要的理论意义，更具有重要的工程实际意义。本文在搜集相关资料和野外调查的基础上，以GZ40高速公路安康至紫阳段地理条件与地质环境条件为基础，分析研究区地质灾害类型及影响因素，总结出研究区地质灾害的特征及其在时间、空间、强度上的分布规律;并根据这些研究资料基于GIS技术，利用地质灾害空间数据库系统，建立了研究路段公路地质灾害数据库系统，应用数据库实现了研究区公路地质灾害信息的互动查询、管理等目的。依据公路沿线地质灾害的特点，本文选用三级模糊综合评判法对多灾种综合影响下的公路沿线地质灾害危险性进行了综合评价。结合获得的属性信息及现状地质灾害特点建立了适合公路特点的地质灾害危险性评价指标体系及评价指标的分级标准;并运用层次分析法确定评价指标的权值。依据本文模型特点，对定性指标，主要采用专家经验法进行指标量化;对于定量指标，依据评价分级标准，采用隶属度函数进行取值。依据隶属度最大原则得出各评价单元危险性等级，并对评价结果进行分析，最后得出危险性分区评价图。

关键词：地质灾害GIS 空间数据库建立层次分析法三级模糊综合评价灾害特征及分布规律高速公路