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血管内治疗后颅内高密度/静脉窦最大密度比值预测急性缺血性脑卒中患者脑出血转化

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中国介入影像与治疗学 2024年第2期21卷 79-83页

作者：乔晓红郑福浩魏曼曼赵振铭于永泉青岛大学附属威海市中心医院神经内科山东威海264400 青岛大学附属威海市中心医院神经介入内科山东威海264400 青岛大学附属威海市中心医院影像科山东威海264400

目的观察血管内治疗(EVT)后颅内高密度(PCHD)/静脉窦最大密度比值预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑出血转化(HT)的价值。方法回顾性分析79例EVT后即刻可见PCHD的AIS患者资料,根据有无HT将其分为HT组(n=41)及无HT组(n=38);比较组间临床... 详细信息

目的观察血管内治疗(EVT)后颅内高密度(PCHD)/静脉窦最大密度比值预测急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑出血转化(HT)的价值。方法回顾性分析79例EVT后即刻可见PCHD的AIS患者资料,根据有无HT将其分为HT组(n=41)及无HT组(n=38);比较组间临床资料和CT参数,分析PCHD/静脉窦最大密度比值预测HT的价值。结果 HT组PCHD最大密度及PCHD/静脉窦最大密度比值均大于无HT组(P均0.05)。结论 EVT后即刻出现的PCHD/静脉窦最大密度比值可用于预测AIS患者HT。

关键词：脑卒中脑出血体层摄影术 X线计算机血管内治疗

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体质对单髁置换术疗效影响的荟萃分析

中国矫形外科杂志 2024年第8期32卷 709-714页

作者：祁正玺乔晓红尚晋曹海生王利兵山西医科大学山西太原030000 吕梁市人民医院山西吕梁033000

[目的]采用荟萃分析方法探讨体质对单髁置换术疗效的影响及安全性。[方法]计算机检索建库至2023年9月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web Of Science等文献,使用RevMan5.4对纳入文... 详细信息

[目的]采用荟萃分析方法探讨体质对单髁置换术疗效的影响及安全性。[方法]计算机检索建库至2023年9月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web Of Science等文献,使用RevMan5.4对纳入文献进行荟萃分析。[结果]共纳入11篇文献,其中前瞻性研究3篇,回顾性研究8篇,均为高质量研究,共涉及3 624膝,其中肥胖组1 258膝,正常组2 366膝。荟萃分析结果显示,肥胖组与正常组在VAS评分、KSS评分、HSS评分及术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。但肥胖组OKS评分显著低于正常组(I^(2)=89%, MD=-2.99, 95%CI-5.18~-0.81,P=0.007),肥胖组术后关节活动度显著小于正常组(I^(2)=34%, MD=-3.38, 95%CI-4.32~-2.44, P<0.001),肥胖组术后翻修率显著高于正常组(I^(2)=23%, RR=1.51, 95%CI 1.06~2.14, P=0.02)。[结论]与正常体质人相比,肥胖患者行UKA仍可获得较好临床结果,但肥胖患者术后OKS评分和膝关节活动度低于正常体质患者,且肥胖者术后翻修率增加。

关键词：单髁置换术体质体重指数疗效荟萃分析

PFNA-II与InterTAN治疗老年股骨转子间骨折临床疗效比较

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 21-24页

作者：薛晓峰乔晓红牛建军任立新山西省吕梁市人民医院骨科二病区山西吕梁033000

比较股骨近端防旋髓内钉PFNA-II与InterTAN髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法将60例股骨粗隆间骨折按内固定方法分成PFNA- II组30例与 InterTAN组30例,并对其手术效果进行对比分析。全部病例均获12~18月的随访。观察两组... 详细信息

比较股骨近端防旋髓内钉PFNA-II与InterTAN髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法将60例股骨粗隆间骨折按内固定方法分成PFNA- II组30例与 InterTAN组30例,并对其手术效果进行对比分析。全部病例均获12~18月的随访。观察两组病人术中出血量、手术时间、与内固定有关的并发症、开始负重时间、拔拐时间、骨折愈合时间、总切口长度、顶点间距、 Harris评分等。结果 PFNA-II组的出血量明显少于 InterTAN组.而 InterTAN切口较短,负重时间较短。手术时间,拐带时间,骨折愈合时间;在术后第1年,尖顶距, Harris评分和其它术后并发症方面没有明显的差别。结论在临床上,PFNA-II和 InterTAN比较,前者具有更强的抗旋力和轴向压力,后者具有更强的稳定性;要尽早下床锻炼,尽快恢复髋关节功能。但手术过程中有大量的出血量。但受限于入选病例的数量和质量,尚需更多高质量大样本的 RCT证实。

关键词：老年股骨骨折研究

以无菌性脑膜炎为表现的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病1例

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安徽医药 2024年第8期28卷 1640-1642页

作者：罗敏娴乔晓红周丽鞠卫萍潍坊医学院临床医学院山东潍坊261000 威海市中心医院神经内科山东威海264400

目的报道以无菌性脑膜炎为表现的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病(MOGAD)1例,以期加强临床认识。方法总结威海市中心医院神经内科2022年7月15日收治的1例MOGAD无菌性脑膜炎的症状特点及与MOGAD其他表型的区别。结果病人主诉发... 详细信息

目的报道以无菌性脑膜炎为表现的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病(MOGAD)1例,以期加强临床认识。方法总结威海市中心医院神经内科2022年7月15日收治的1例MOGAD无菌性脑膜炎的症状特点及与MOGAD其他表型的区别。结果病人主诉发热、头痛1周。入院诊断为病毒性脑膜炎,入院后分别给予阿昔洛韦、更昔洛韦、磷甲酸钠抗病毒治疗,疗效差,仍有发热伴头痛,第8日加用地塞米松后症状缓解,停用后复发,完善血清MOG抗体检查示:MOG抗体IgG阳性(1∶10),诊断为MOGAD,给予甲泼尼龙治疗后病人症状缓解,随访8个月未复发。结论对于以发热、头痛等无菌性脑膜炎症状为主要临床表现的病人,如抗感染治疗无效,应及时完善血清MOG抗体检测,避免漏诊及误诊,早期激素治疗往往能够改善预后。

关键词：脱髓鞘自身免疫疾病,中枢神经发热头痛髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病脑膜炎,无菌性

股骨颈骨折空心钉内固定后股骨近端骨质疏松的有限元分析

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 862-867页

作者：薛晓峰魏永康乔晓红杜玉勇牛建军任立新杨慧峰张治民郭媛陈维毅山西省吕梁市人民医院山西省吕梁市033000 太原理工大学生物医学工程学院山西省太原市030000

背景:股骨颈骨折空心钉内固定术后由于患肢短期内常常不能负重,且高刚度的内植物对骨折断端存在应力遮挡效应,易导致患肢出现骨质疏松,股骨近端生物力学分布发生变化,术后股骨头坏死发病率较高,目前关于股骨颈骨折术后股骨近端骨质疏松... 详细信息

背景:股骨颈骨折空心钉内固定术后由于患肢短期内常常不能负重,且高刚度的内植物对骨折断端存在应力遮挡效应,易导致患肢出现骨质疏松,股骨近端生物力学分布发生变化,术后股骨头坏死发病率较高,目前关于股骨颈骨折术后股骨近端骨质疏松对股骨近端及空心钉生物力学影响的研究较少。目的:通过有限元分析探讨股骨颈骨折术后发生骨质疏松对空心钉内固定治疗的生物力学影响,探究生物力学因素在股骨头坏死进程中的作用。方法:获取1例股骨颈骨折患者股骨CT扫描数据,利用Mimics 19.0、3-Matic、UG 11.0、Hypermesh 14.0、Abaqus软件建立空心钉治疗股骨颈骨折的股骨近端模型,利用Abaqus软件分析1种术后股骨近端无骨质疏松、3种术后股骨近端骨质疏松的有限元模型,测量分析4种模型不同部件的应力、接触压力、位移峰值及云图,对比分析股骨头内部应力变化及分布情况。结果与结论:股骨头及下前空心钉的应力、接触压力随骨质疏松程度变化较大,4种模型的位移峰值随着骨质疏松程度加重而缓慢增长。通过单因素方差分析,结果显示骨质疏松程度对不同部件的应力、接触压力、位移峰值无显著性影响,股骨头内部应力分布随骨质疏松发生相应变化,股骨近端的生物力学环境变化对股骨头坏死有着重要影响。

关键词：股骨股骨颈骨折空心钉内固定术骨质疏松股骨头坏死生物力学有限元

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延髓comma状梗死:9例病例系列研究

国际脑血管病杂志 2024年第3期32卷 167-171页

作者：乔晓红董春玉丛艳彬郑福浩青岛大学附属威海市中心医院神经内科威海264400 青岛大学附属威海市中心医院神经介入内科威海264400

目的探讨延髓comma状(即英文逗号状)梗死的临床特点、影像学特征、病因和潜在机制。方法回顾性收集青岛大学附属威海市中心医院2020年1月至2023年9月诊治的延髓comma状梗死患者,对其临床表现、影像学检查结果、治疗和转归情况进行分析... 详细信息

目的探讨延髓comma状(即英文逗号状)梗死的临床特点、影像学特征、病因和潜在机制。方法回顾性收集青岛大学附属威海市中心医院2020年1月至2023年9月诊治的延髓comma状梗死患者,对其临床表现、影像学检查结果、治疗和转归情况进行分析和总结。结果共纳入9例延髓comma状梗死患者,其中男性3例,年龄(67.22±14.66)岁(范围39~83岁)。主要临床症状和体征包括病变对侧肢体痛温觉减退(66.67%,6/9)、饮水呛咳/吞咽困难(66.67%,6/9)、病灶侧咽腭肌麻痹(66.67%,6/9)和眩晕(66.67%,6/9)。7例(77.78%,7/9)存在病灶同侧椎动脉重度狭窄或闭塞,1例(11.11%,1/9)存在左侧大脑中动脉闭塞,1例(11.11%,1/9)未见大血管狭窄。发病后90 d时随访显示,改良Rankin量表评分均<2分。结论延髓comma状梗死临床少见,其主要表现为病灶对侧偏身痛温觉减退、饮水呛咳/吞咽困难、病灶侧咽腭肌麻痹、眩晕等,发病机制主要为椎动脉狭窄导致的低灌注。

关键词：脑干梗死延髓磁共振成像椎动脉

PD-1/PD-L1抑制剂在儿童复发难治淋巴瘤中的免疫治疗进展

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临床儿科杂志 2022年第1期40卷 1-7页

作者：乔晓红同济大学附属同济医院(上海市同济医院)儿科上海200065

一些临床研究中显示,以程序性细胞凋亡蛋白-1(PD-1)或程序性凋亡配体-1(PD-L1)为靶点的免疫检查点抑制剂对于难治复发儿童恶性血液疾病及肿瘤有一定疗效,对难治复发霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔B细胞淋巴瘤有一定抗肿瘤作用,儿童和青少年... 详细信息

一些临床研究中显示,以程序性细胞凋亡蛋白-1(PD-1)或程序性凋亡配体-1(PD-L1)为靶点的免疫检查点抑制剂对于难治复发儿童恶性血液疾病及肿瘤有一定疗效,对难治复发霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔B细胞淋巴瘤有一定抗肿瘤作用,儿童和青少年耐受性相对良好。PD-1/PD-L1抑制剂似乎并未增加感染率,但对于补充糖皮质激素和/或TNF-α靶向药物免疫抑制治疗者建议使用卡氏肺囊虫预防措施。与其他类型免疫检查点抑制剂、化疗药物及组蛋白脱乙酰酶抑制剂的联合应用,目前仍处于临床研究阶段。PD-1/PD-L1抑制剂的儿童使用剂量、疗程及方案还需要多中心的进一步研究,是否能够达到持久抗肿瘤作用亦需要更深入的研究。

关键词：程序性细胞凋亡蛋白-1 程序性凋亡配体-1 淋巴瘤儿童

光响应碳量子点模拟酶在生物分析中的应用研究

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光响应碳量子点模拟酶在生物分析中的应用研究

作者：乔晓红西北大学

学位级别：硕士

纳米酶是一类具有类模拟酶特性的功能纳米材料,不仅克服了天然酶在稳定性和制备成本方面的固有限制,而且还具备了可设计性、易改性、催化稳定性高等多重优点,在医学、化工、食品、农业和环境等领域得到了广泛应用。碳量子点(carbon dots... 详细信息

纳米酶是一类具有类模拟酶特性的功能纳米材料,不仅克服了天然酶在稳定性和制备成本方面的固有限制,而且还具备了可设计性、易改性、催化稳定性高等多重优点,在医学、化工、食品、农业和环境等领域得到了广泛应用。碳量子点(carbon dots,CDs)作为碳基纳米材料中的一个典型代表,因其优异的生物相容性、尺寸可调、易被化学修饰等物理化学性质,亦成为了构筑纳米酶材料的理想选择。近年来,虽然基于CDs的纳米材料已经成功地模拟了氧化酶模拟酶、过氧化物酶模拟酶、过氧化氢酶模拟酶和超氧化物歧化酶模拟酶等多种常见天然酶的结构和功能,但其具备的催化功能种类相对较少,类酶的催化性能也有待进一步的提高。已有不少的研究证实,引入掺杂元素或改变材料表面的修饰基团都可以显著影响CDs材料的模拟酶属性。受此启发,在本论文中,我们通过掺杂元素制备了多种不同模拟酶催化属性的CDs,在探究其性能和组成相关性的同时,利用它们的类酶活性,分别开发了检测酸性磷酸酶和黄嘌呤的比色传感平台,具体内容如下:1.在不同的pH条件下水热合成制备系列的CDs,发现在低的pH条件下制备的CDs-4具有最好的内在光活化氧化模拟酶属性。在紫外光的刺激下可以产生单线态氧(O)和超氧自由基(·O),从而氧化显色底物3,3’,5,5’-四甲基联苯胺(TMB)。对比实验表明,CDs的光活化氧化酶模拟酶活性充分依赖于N元素的掺杂形式,并且它们的催化行为可以通过手提式紫外灯的开关进行方便调节,有效提升了纳米模拟酶比色检测方法的重现性和可操作性。因为酸性磷酸酶(ACP)可以催化水解2-磷酸-L-抗坏血酸三钠盐(AAP)产生抗坏血酸(AA),而具有抗氧化性的AA可以有效抑制CDs氧化酶模拟酶的催化行为。基于上述特性,我们开发了一种简便的、光可控、低成本的ACP比色传感策略,该方法检出限低至0.056 U·L。此外,所提出的传感系统还可成功应用于检测血清和尿样样品中的ACP活性,表明在未来的临床分析和生物传感器平台上有很好的应用前景。2.以乙二胺、柠檬酸和醋酸为原料,利用水热反应合成了具有光活化氧化酶模拟酶属性和过氧化物酶模拟酶属性双重功能的醋酸掺杂碳量子点(CDs-A)。实验结果表明,醋酸掺杂可以在材料表面引入更多的-COOH基团。-COOH基团一方面可以作为反应活性中心,降低反应能垒,促进O-O均裂;另一方面还可以促进催化底物TMB催化剂吸附,增加CDs材料表面的电子云密度,加速电子从CDs到HO的转移,进一步提升CDs-A过氧化物酶模拟酶性能。实验证实CDs-A催化反应的机理主要是依赖于CDs-A和HO相作用产生的活性氧和光生空穴,从而氧化TMB。基于CDs-A的过氧化物酶模拟酶活性和黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶(XOD)存在下产生HO的现象,我们建立了一种比色检测黄嘌呤的新方法。检出限为43 nmol·L,并可成功的应用于人血清和尿液样品中黄嘌呤的检测,为纳米酶在生物分子检测方面提供了新的方法与思路。

关键词：碳量子点光活化氧化模拟酶过氧化物酶模拟酶比色传感

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膝内侧半月板根部撕裂修复与切除的荟萃分析

中国矫形外科杂志 2022年第9期30卷 801-805页

作者：秦智乔晓红山西医科大学山西太原030001 山西医科大学附属吕梁市人民医院山西吕梁033000

[目的]汇集已发表文献中的数据,比较修复术与切除术治疗膝内侧半月板根部撕裂(medial meniscus posterior root tears,MMPRT)的临床效果。[方法]检索建库至2020年10月,PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science及中国知网(CNKI)、万方医... 详细信息

[目的]汇集已发表文献中的数据,比较修复术与切除术治疗膝内侧半月板根部撕裂(medial meniscus posterior root tears,MMPRT)的临床效果。[方法]检索建库至2020年10月,PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science及中国知网(CNKI)、万方医学、维普数据库中关于MMPRT修复术与部分切除术比较的文献,由两名研究员标准筛选、数据提取、质量评估。采用Review Manager 5.4软件进行荟萃分析。[结果]纳人6项研究,共263例患者,其中修复术149例,部分切除术114例。荟萃分析表明,在Lysholm评分(MD=9.72,95%CI 3.27-16.16,P=0.003)、IKDC评分(MD=11.91,95%CI 1.21-22.61,P=0.03)、Kellgren-Lawrence等级(OR=0.09,95%CI 0.04-0.21,P<0.001)和行全膝关节置换术(OR=0.10,95%CI 0.04-0.24,P<0.001)方面,修复术均优于切除术。[结论]对于MMPRT的治疗,修复术在临床评分及长期预后方面均明显优于切除术。

关键词：内侧半月板后根撕裂半月板修复术半月板部分切除术荟萃分析