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应用荧光素钠显微切除儿童髓母细胞瘤

中国神经精神疾病杂志 2024年第5期50卷 293-296页

作者：黄啸元唐仕军乌拉别克·毛力提麦麦提依明·托合提张诚季珊珊吴永刚王继超新疆维吾尔自治区人民医院神经外科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉中心手术室

目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿... 详细信息

目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿的临床资料,其中12例经单侧膜帆入路,2例经双侧膜帆入路,6例采用膜帆入路联合小脑蚓部部分切开入路。术中荧光素钠的剂量为2 mg/kg。结果20例患者中,男12例,女8例,发病年龄(7.9±3.7)岁。所有病例有明确的肿瘤荧光,未出现与使用荧光素钠有关的不良反应。肿瘤全切除16例,近全切除3例,部分切除1例,术后出现颅内感染1例,皮下积液2例,小脑缄默症2例。随访3~72个月,5例未进行足量、全程放、化疗,9例因为肿瘤进展或复发死亡。所有病例中,总体生存时间最长为72个月,中位生存时间为41.2个月。结论荧光素钠辅助在儿童髓母细胞瘤手术中是安全和有效的。

关键词：荧光素钠髓母细胞瘤儿童显微手术可视化颅内感染

二十二碳六烯酸对蛛网膜下腔出血大鼠海马神经细胞凋亡及JNK蛋白的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第5期33卷 439-444页

作者：黄啸元麦麦提依明·托合提乌拉别克·毛力提张诚吴永刚王继超新疆维吾尔自治区人民医院神经外科乌鲁木齐830001

目的:探讨二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)对蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)大鼠神经细胞凋亡及c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)蛋白的影响。方法:48只SPF级雄性SD大鼠按照随机数字表法分为对照组、假手术组、模型组和DHA干预组,每组12只。模型组和DHA组大鼠通过视交叉池内注射自体血(0.3 mL)法建立SAH模型,DHA干预组大鼠在SAH模型建立后3 h给予腹腔注射DHA(35 mg/kg),假手术组大鼠在视交叉池内注射0.3 mL 0.9%氯化钠溶液,对照组大鼠正常饲养。各组大鼠均在24 h后进行神经行为功能评估;利用TUNEL染色法观察大鼠神经细胞凋亡情况,Western blot观察磷酸化JNK(phosphorylated JNK,p-JNK)以及凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达情况。使用GraphPad Prism 7.0软件进行统计分析,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Tukey检验。结果:(1)4组大鼠的神经行为学评分差异有统计学意义(F=103.60,P0.05)。4组大鼠海马组织Bcl-2、p-JNK蛋白表达水平及Bax/Bcl-2比值均差异有统计学意义(F=8.48,5.69,5.39,均P0.05);模型组大鼠p-JNK蛋白水平(1.93±0.25)及Bax/Bcl-2比值(2.05±0.86)均高于假手术组[(1.42±0.33),(1.05±0.26)](均P<0.05),Bcl-2蛋白水平(1.04±0.23)低于假手术组(1.61±0.16)(P<0.05);DHA干预组大鼠p-JNK蛋白水平(1.43±0.33)及Bax/Bcl-2比值(1.19±0.30)均低于模型组(均P<0.05),Bcl-2蛋白水平(1.42±0.28)高于模型组(P<0.05)。结论:DHA能够抑制p-JNK的激活,减轻蛛网膜下腔出血后的神经细胞凋亡,并改善SAH后大鼠的神经功能。

关键词：二十二碳六烯酸蛛网膜下腔出血神经细胞凋亡 c-Jun氨基末端激酶大鼠

脊髓外科手术术后精神障碍病人神经递质水平的改变及发病机制探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第7期 65-68页

作者：乌拉别克·毛力提新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆维吾尔830000

探讨脊髓外科手术术后精神障碍病人神经递质水平的改变及发病机制。方法选择2020年2月~2022年2月105例脊髓外科手术病人,测定其术前、术中、术后脑脊液和外周血中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、... 详细信息

探讨脊髓外科手术术后精神障碍病人神经递质水平的改变及发病机制。方法选择2020年2月~2022年2月105例脊髓外科手术病人,测定其术前、术中、术后脑脊液和外周血中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、乙酰胆碱(Ach)、皮质醇(Cor)水平。根据有无出现术后精神障碍将其分为阳性组(n37)和阴性组(n68)。结果与术前比较,术中及术后外周血DA、5-HT、NE明显下降(P0.05)。与阴性组比较,阳性组术前脑脊液DA、5-HT、Ach水平明显降低(P0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示:年龄、手术时间、麻醉药剂量、术前脑脊液Ach水平、术后脑脊液DA、Cor、5-HT水平是术后精神障碍的独立影响因素。结论脊髓外科手术病人术后精神障碍的发生与多因素、多途径有关,是多种神经递质与年龄、手术时间、麻醉药剂量等因素交互作用的结果。

关键词：脊髓外科手术术后精神障碍神经递质

甲状腺乳头状癌不同术式选择对预后因素影响分析

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甲状腺乳头状癌不同术式选择对预后因素影响分析

作者：乌拉别克·毛力提新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:分析甲状腺乳头状癌不同术式对预后的影响,探讨外科治疗的合理方案。方法:回顾性分析1998-2008年新疆医科大学第一附属医院经手术和病理证实的甲状腺乳头状癌的患者资料,根据纳入和排除标准筛选出其中199例,对其肿瘤大小及手术方... 详细信息

目的:分析甲状腺乳头状癌不同术式对预后的影响,探讨外科治疗的合理方案。方法:回顾性分析1998-2008年新疆医科大学第一附属医院经手术和病理证实的甲状腺乳头状癌的患者资料,根据纳入和排除标准筛选出其中199例,对其肿瘤大小及手术方式与术后淋巴转移及复发关系进行统计学分析。结果:甲状腺乳头状癌患者术后淋巴转移及复发与其手术方式密切相关;对于癌肿直径小于等于1cm(Ⅰ期的甲状腺乳头状癌,单纯腺叶切除或腺叶加峡部切除手术与全切术淋巴转移及复发比较中,差别无明显统计学意义(P＞0.05),对于肿块直径大于1cm(Ⅱ期)的癌肿,单纯腺叶切除或腺叶加峡部切除其术后淋巴转移及复发明显高于甲状腺全切术,差别具有统计学意义(P＜0.05)。结论:甲状腺乳头状癌应根据肿块大小选择合适手术方式,对于Ⅰ期患者不必行甲状腺全切术,腺叶切除术可以减少术后并发症,提高患者生活质量。对于Ⅱ期患者应行甲状腺全切术,减少术后复发及转移。

关键词：甲状腺乳头状癌手术治疗预后

基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检术中的应用

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基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检...

三种手术方法治疗Arnold-ChiariⅠ型畸形并脊髓空洞的疗效分析

第十六届中国医师协会神经外科医师年会

作者：黄啸元乌拉别克·毛力提阿布都克由木·吉力力王继超杨小朋新疆维吾尔自治区人民医院神经外科

目的探讨基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检术中的应用。方法对27例颅内病变患者术前行3.0T磁共振扫描,注册并应用美敦力Stealth S7神经导航系统行无框架颅内病变活检术,回顾患者的人口统计学特征、病变特... 详细信息

目的探讨基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检术中的应用。方法对27例颅内病变患者术前行3.0T磁共振扫描,注册并应用美敦力Stealth S7神经导航系统行无框架颅内病变活检术,回顾患者的人口统计学特征、病变特征、术后并发症、病理诊断率等。结果对27例患者进行了27例无框立体定向颅内病变活检手术,最多的病理诊断为间变型星形细胞瘤9例(33.3%),其次大B细胞淋巴瘤5例(18.5%),其中26例经立体定向活检手术明确病理诊断,总的病理诊断率为96.3%。术中穿刺道出血2例(7.4%),术后颅内出血4例(14.8%),术后肺部感染1例(3.7%)。术后并发症率为18.5%,无死亡病例。结论基于3.0T磁共振注册的神经导航系统下无框架颅内病变活检术是一种安全有效的方法,具有较高的诊断率。

关键词：无框架立体定向活检神经导航

来源： cnki会议评论

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中国全科医学 2015年第15期18卷 1836-1839页

作者：艾克拜尔.亚里坤乌拉别克.毛力提刘宇利杨小朋新疆维吾尔自治区人民医院神经外科 830001 新疆医科大学研究生学院

目的：观察3种手术方法治疗 Arnold - Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2006年1月—2012年6月收治的113例 Arnold - Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞患者的临床资料，A... 详细信息

目的：观察3种手术方法治疗 Arnold - Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞的疗效，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2006年1月—2012年6月收治的113例 Arnold - Chiari Ⅰ型畸形并脊髓空洞患者的临床资料，A 组（16例）行单纯骨性减压，B 组（55例）行骨性减压＋硬膜扩大修补，C 组（42例）行骨性减压＋硬膜扩大修补＋小脑扁桃体切除。对比分析手术有效率、空洞闭合率及近期并发症发生率。结果术后随访6个月~2年，A、B、C 组分别随访12、45、36例患者。A、B、C 3组手术有效率分别为41.7%（5例）、91.1%（41例）、88.9%（32例），B、C 组有效率均高于 A 组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。空洞闭合率分别为4例（33.3%）、36例（80.0%）、27例（75.0%），B、C 组空洞闭合率均高于 A 组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。A、B、C 组术后切口感染发生率分别为12.5%（2例）、14.5%（8例）、14.2%（6例），术后一过性头痛发生率分别为37.5%（6例）、54.5%（30例）、59.5%（25例），差异均无统计学意义（χ2=0.044、0.276，P 〉0.05）；B、C术后早期脑脊液漏并皮下积液发生率分别为27.3%（15例）、31.0%（13例），A 组为0。C 组死亡1例。结论骨性减压＋硬膜扩大修补减压与骨性减压＋硬膜扩大修补减压＋小脑扁桃体切除手术疗效相当，有效率高，并发症发生率低，整体效果优于单纯骨性减压，是治疗 Arnold - Chiari Ⅰ畸形并脊髓空洞值得推荐的方法。

关键词： Arnold - Chiari 畸形脊髓空洞症神经外科手术疗效比较研究

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额部脑挫裂伤的临床分析

航空航天医学杂志 2012年第7期23卷 863-864页

作者：乌拉别克.毛力提新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐830000

目的:探讨额部脑挫裂伤不同治疗方法的临床疗效。方法:对220例由于不同原因引起的额部脑挫裂伤的病例进行了临床分析,并定期对其进行影像学检查,来检测不同的治疗手段产生的治疗效果,并对临床应用进行讨论和总结。结果:手术治疗组,双侧... 详细信息

目的:探讨额部脑挫裂伤不同治疗方法的临床疗效。方法:对220例由于不同原因引起的额部脑挫裂伤的病例进行了临床分析,并定期对其进行影像学检查,来检测不同的治疗手段产生的治疗效果,并对临床应用进行讨论和总结。结果:手术治疗组,双侧开颅治愈手段明显高于其他治愈手段,治愈率达52%以上,非手术组仅15%。结论:对今后额部脑挫裂伤的临床分析应用提供了一定的理论依据。

关键词：额部脑挫裂伤影像学检查临床分析

三种手术方法治疗Chiari Ⅰ畸形并脊髓空洞的疗效对比

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中华神经外科杂志 2014年第12期30卷 1271-1274页

作者：艾克拜尔·亚里坤乌拉别克·毛力提刘宇利杨小朋新疆维吾尔自治区人民医院 830001 新疆医科大学研究生学院

目的观察三种手术方法治疗ChiariⅠ畸形并脊髓空洞疗效.方法总结新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2005年6月至2012年6月133例ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者,A组行单纯骨性减压20例;B组行骨性减压＋硬膜扩大修补65例;C组行骨性减压＋硬... 详细信息

目的观察三种手术方法治疗ChiariⅠ畸形并脊髓空洞疗效.方法总结新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2005年6月至2012年6月133例ChiariⅠ畸形并脊髓空洞患者,A组行单纯骨性减压20例;B组行骨性减压＋硬膜扩大修补65例;C组行骨性减压＋硬膜扩大修补＋小脑扁桃体切除48例.对比三组手术效果、脊髓空洞消退情况及术后近期并发症发生率.结果门诊随访6个月至9年,共随访到118例患者,按Tator疗效标准,A、B、C三组优、良、差率比较的差异有统计学意义（P＜0.05）,脊髓空洞消退对比的差异有统计学意义（P＜0.05）,B和C组手术效果相似,均优于A组.A、B、C三组术后切口感染分别为1例、2例、1例,术后一过性头痛分别为6例、30例、23例,术后早期脑脊液漏并皮下积液分别为0例、8例、6例,C组死亡1例,总并发症的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论骨性减压＋硬膜扩大修补是治疗ChiariⅠ畸形并脊髓空洞可靠方法之一,它与骨性减压＋硬膜扩大修补＋小脑扁桃体切除手术疗效相当,优于单纯骨性减压.

关键词：畸形并脊髓空洞手术术式手术并发症

脊髓外科手术术后精神障碍患者发病影响因素及抑制性神经递质水平、神经营养因子表达变化情况分析

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现代生物医学进展 2022年第14期22卷 2700-2704页

作者：乌拉别克·毛力提哈丽娜·哈力克杜伟黄啸元王继超新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院消化科新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨与分析脊髓外科手术术后精神障碍患者发病影响因素及抑制性神经递质水平、神经营养因子表达变化情况。方法:选择2016年9月到2021年5月本院完成脊髓外科手术的患者83例作为研究对象,检测血清抑制性神经递质水平、神经营养因子(N... 详细信息

目的:探讨与分析脊髓外科手术术后精神障碍患者发病影响因素及抑制性神经递质水平、神经营养因子表达变化情况。方法:选择2016年9月到2021年5月本院完成脊髓外科手术的患者83例作为研究对象,检测血清抑制性神经递质水平、神经营养因子(NTFs)表达水平。所有患者都给予抑郁自评量表(SDS)调查、执行功能行为评定量表成人版自评问卷(BRIEF-A)评分并进行相关性分析。结果:83例患者术后平均SDS评分为45.10±2.87分,判定为精神障碍23例(精神障碍组),占比27.7%。精神障碍组的性别、年龄、手术时间、术中出血量与非精神障碍组对比无差异(P>0.05),精神障碍组的饮酒、术后清醒时间与非精神障碍组对比有差异(P<0.05)。精神障碍组的BRI自我控制、情感控制、转移、抑制等评分与MI任务启动、任务监督、工作记忆、计划、组织评分都高于非精神障碍组(P<0.05)。精神障碍组的血清NTFs含量低于非精神障碍组,血清HA与5-HT含量高于非精神障碍组(P<0.05)。在83例患者中,Pearson分析显示SDS评分与饮酒、术后清醒时间、血清NTFs、NA、5-HT含量都存在相关性(P<0.05);二分类logistic逐步回归显示术后清醒时间、血清NTFs、NA、5-HT含量都为导致脊髓外科手术术后精神障碍患者发病的重要因素(P<0.05)。结论:脊髓外科手术术后精神障碍的发生较常见,可导致患者认知与执行功能降低,多伴随有抑制性神经递质水平表达上升与神经营养因子表达下降,血清NTFs、NE、5-HT含量都为导致精神障碍发病的重要因素。

关键词：脊髓外科精神障碍抑制性神经递质水平神经营养因子