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中医辨证治疗幼年未分化脊柱关节病66例临床观察

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中医杂志 2002年第5期43卷 362-363页

作者：幺远马嵩春首都医科大学附属北京儿童医院中医科

目的:对66例幼年未分化脊柱关节病(JSpA)进行临床分析,阐述本病的中医发病机制及辨证论治特点。方法:采用清利湿热,补肾益精之法,对66例JuSpA患儿依据临床证候分期辨证论治。结果:66例中显效6例,有效50例,无效10例。总有效率84.8％。结... 详细信息

目的:对66例幼年未分化脊柱关节病(JSpA)进行临床分析,阐述本病的中医发病机制及辨证论治特点。方法:采用清利湿热,补肾益精之法,对66例JuSpA患儿依据临床证候分期辨证论治。结果:66例中显效6例,有效50例,无效10例。总有效率84.8％。结论:提示中医对本病早期治疗具有重要意义,对本病应加强认识。

关键词：中医药疗法辨证治疗幼年未分化脊柱关节病临床观察

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特发性高嗜酸细胞综合征三例

中华儿科杂志 1990年第4期28卷 240-241页

作者：幺远赵桂杰 100045

特发性高嗜酸细胞综合征(Hypereosinophilic Syndrome,简称HES)为一少见病。小儿病例报道极少。我院自1982年至今共发现3例,报告如下。病历摘要例1 男,8岁。因7年来反复发热、咳喘,近日加重入院。自生后7个月开始反复患肺炎。1年来全身... 详细信息

特发性高嗜酸细胞综合征(Hypereosinophilic Syndrome,简称HES)为一少见病。小儿病例报道极少。我院自1982年至今共发现3例,报告如下。病历摘要例1 男,8岁。因7年来反复发热、咳喘,近日加重入院。自生后7个月开始反复患肺炎。1年来全身反复出皮疹,自觉搔痒。体检:恶病质状。头面、

关键词：高嗜酸细胞综合征 HES

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纯钛表面不同处理对成骨细胞生长的影响

纯钛表面不同处理对成骨细胞生长的影响

作者：么远河北医科大学

学位级别：硕士

目的:纯钛及钛合金具有良好生物相容性。通过对种植体表面的不同处理能改进种植体表面的形貌及结构,可增强表面生物学活性,促进种植体骨结合的形成。成骨细胞的生长活性及生物学功能、种植材料的表面特性（主要包括表面粗糙度及表面形... 详细信息

目的:纯钛及钛合金具有良好生物相容性。通过对种植体表面的不同处理能改进种植体表面的形貌及结构,可增强表面生物学活性,促进种植体骨结合的形成。成骨细胞的生长活性及生物学功能、种植材料的表面特性（主要包括表面粗糙度及表面形貌、表面亲水性、表面化学成分等）、种植体应力环境等都可能影响种植体的骨整合。喷砂酸蚀的表面优化处理方法能增强种植体表面粗糙度,一方面可能加强种植体与周围骨组织的接触面积和接触方式,另一方面可能增强成骨细胞的生物学活性,有利于种植体骨整合的形成。成骨细胞是种植体周围骨组织形成的重要细胞。本研究采用TiO砂粒喷砂HCl/HSO混合液酸蚀、AlO砂粒喷砂HCl/HSO混合液酸蚀和未处理光滑三种纯钛片,通过SD大鼠成骨细胞的体外培养与鉴定、扫描电镜SEM观察成骨细胞在各种钛片表面伸展形态及MTT法测定细胞增殖活性等,为种植体的优化表面处理提供实验依据。方法:1钛片的制备及分组制备直径10mm,厚度1mm的纯钛钛片24枚,Ra=0.8μm,分3组,每组8枚。A组TiO砂粒喷砂HCl/HSO酸蚀组:80目TiO砂粒,5Kpa气压下喷砂;用浓HCl/HSO混合液于常温下酸蚀40分钟。B组AlO砂粒喷砂HCl/HSO酸蚀组:80目TiO砂粒,5Kpa气压下喷砂;用浓HCl/HSO混合液于常温下酸蚀40分钟。C组光滑组:表面不做任何处理。2三种不同处理纯钛表面形貌的扫描电镜观察采用扫描电镜观察TiO砂粒喷砂酸蚀钛片、AlO砂粒喷砂酸蚀钛片和光滑钛片表面形貌。3成骨细胞分离、培养、传代与鉴定取新生24h SD乳鼠颅盖骨,剪成1×1mm碎骨片,用“二次酶消化法”和“速差贴壁法”分离获得原代成骨细胞。观察细胞长满瓶底,用0.25%胰酶消化传代。采用第二代成骨细胞的细胞爬片进行HE染色和BMP-II免疫细胞化学染色,进行成骨细胞鉴定。4不同处理纯钛表面成骨细胞的培养取生长良好的第2代细胞,制备成细胞浓度为8×10～5个/ml的单细胞悬液,分别接种于TiO砂粒喷砂酸蚀表面、AlO砂粒喷砂酸蚀表面、机械光滑钛片和对照组玻片4种表面,三组钛片和玻片分别放入24孔培养板内,细胞与钛片联合培养3d后分别进行扫描电镜观察及MTT法细胞活性检测。5 TiO砂粒喷砂酸蚀钛片、AlO砂粒喷砂酸蚀钛片、光滑钛片和玻片表面成骨细胞形态的扫描电镜观察取生长良好的第2代细胞,制备成细胞浓度为8×10～5个/ml的单细胞悬液,分别接种于A组,B组和C组钛片和对照组玻片4种表面,在24孔培养板内细胞与钛片联合培养3d后,采用扫描电镜观察四组表面细胞形态。6钛片表面成骨细胞MTT法细胞活性的测定TiO砂粒喷砂酸蚀,AlO砂粒喷砂酸蚀,光滑钛片三组试样经高温高压消毒分别放入24孔培养板内,每组设6个平行试样,将第2代SD大鼠成骨细胞悬液接种于三组钛片表面（接种密度为7×104个/孔）,细胞与钛片联合培养3d后,用酶联免疫仪在490nm处测定各组钛片表面的吸光度值。7统计学处理采用SPSS 13.0统计软件,应用单因素方差分析比较三组间吸光度值,并采用SNK法进行组间两两比较,P<0.05表明结果有统计学差异。结果:1三种不同处理纯钛表面形貌的扫描电镜观察结果TiO砂粒喷砂酸蚀钛片表面和AlO砂粒喷砂酸蚀钛片表面均形成大小不一的一级窝洞及二级窝洞,两种表面形成的洞形相似,光滑表面则形成浅显的窝洞形态。2成骨细胞的鉴定原代细胞呈现成纤维细胞样外观,为不规则梭形或多角形。传代细胞形态与原代相似,可出现重叠生长的现象。HE染色观察:胞核蓝染,胞浆红染。细胞形态为不规则的梭形或多角形。胞核呈卵圆形,可见1～3个核仁。BMP-II免疫细胞化学染色观察:镜下各视野中大多数为胞核周围的胞浆中呈棕黄或棕褐色着色的阳性细胞。经原代及传代细胞的形态学观察、HE染色及BMP-II免疫细胞化学染色,鉴定细胞为成骨细胞。3 TiO砂粒喷砂酸蚀钛片、AlO砂粒喷砂酸蚀钛片、光滑钛片和玻片表面成骨细胞形态的扫描电镜观察结果TiO砂粒喷砂酸蚀钛片、AlO砂粒喷砂酸蚀钛片、光滑三组钛片表面的成骨细胞均形成重叠生长的细胞层,玻片上的细胞呈单个生长,细胞在A,B,C三组钛片表面的生长数量明显多于玻片表面。A组和B组的细胞层厚度大于C组;A组和B组钛片表面成骨细胞伪足或突起嵌入窝洞或二级窝洞中。4三组钛片表面成骨细胞增殖活性检测成骨细胞在各组钛片表面培养3d后的吸光度值比较:TiO砂粒喷砂酸蚀组吸光度值:0.380±0

关键词：纯钛表面喷砂酸蚀成骨细胞体外培养生物学性能

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基于BIM的变电工程造价快速估算方法研究

基于BIM的变电工程造价快速估算方法研究

作者：么远重庆大学

学位级别：硕士

变电工程投资巨大,在项目前期对工程造价进行快速估算对于项目决策、设计方案优化和投资控制等环节具有非常重要的作用。支持向量机算法作为一种有监督的学习方式,对于处理变电工程历史造价小样本数据具有较大的优势。本文结合某地区近... 详细信息

变电工程投资巨大,在项目前期对工程造价进行快速估算对于项目决策、设计方案优化和投资控制等环节具有非常重要的作用。支持向量机算法作为一种有监督的学习方式,对于处理变电工程历史造价小样本数据具有较大的优势。本文结合某地区近五年变电工程历史造价数据,首先进行了历史造价数据预处理:对数据进行归一化处理;通过基于粒子群优化的聚类分析算法,将数据分为两类的同时,筛选出异常工程数据样本点。然后,对粒子群优化算法和支持向量机技术进行理论分析,提出改进的粒子群优化的最小二乘支持向量回归算法,并根据该算法设计变电工程快速造价估算方法,结合某地区近五年变电工程历史造价数据,将本文设计方法预测得到的造价和工程实际结算投资对比,结果显示本文设计的快速估算方法可以在项目前期快速准确地估算变电工程造价。针对BIM(Building Information Modeling,建筑信息模型)技术的协调性、参数化、可视化等优势,本文将BIM技术应用于变电工程的造价管理中,应用BIM技术的工程量信息自动关联功能,在Autodesk Revit 2014软件搭建变电工程的BIM三维模型,快速确定工程量信息,结合改进的粒子群优化的最小二乘支持向量回归算法,提出了一种基于BIM技术的变电工程快速造价估算方法。本文以某新建变电工程为例,应用Autodesk Revit 2014软件建立变电站BIM模型,分析本文所提出的变电工程快速造价估算方法的应用效果,案例分析结果表明本文所提出方法具有较高的造价估算精度,基本能够满足实际应用的要求,具有一定的实践应用价值。

关键词：粒子群优化算法建筑信息模型造价估算支持向量机变电工程

西安市PM1.0污染特征及其风险评价的研究

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西安市PM1.0污染特征及其风险评价的研究

作者：么远西安建筑科技大学

学位级别：硕士

大气颗粒物污染问题日益严重,导致灰霾等现象频繁发生,大气污染问题成为了危害人类健康的一个重要因素。目前PM、PM质量浓度监测较常见,但是PM的监测很少。本研究利用2013年3月到2014年12月期间西安市大气中0.25-32μm范围内的颗粒物数... 详细信息

大气颗粒物污染问题日益严重,导致灰霾等现象频繁发生,大气污染问题成为了危害人类健康的一个重要因素。目前PM、PM质量浓度监测较常见,但是PM的监测很少。本研究利用2013年3月到2014年12月期间西安市大气中0.25-32μm范围内的颗粒物数浓度数据,研究分析了西安市大气颗粒物的数浓度变化规律及粒径分布特征。并于2014年8月至2015年7月对PM样品进行了收集,分析了其质量浓度变化特征,利用ICP和IC分析了其中的重金属元素和水溶性离子,研究了西安市大气颗粒物PM的污染特征,并利用潜在生态危害指数法、离子平衡计算、健康风险评价等对其进行了评价。研究结果表明:2013年3月到2014年12月期间,西安市大气颗粒物的平均数浓度为206.27个/cm,99%以上为秋季>春季>夏季,并且与PM质量浓度变化特征趋势一致,说明PM中重金属质量浓度与PM质量浓度有明显的关联。富集因子分析中,西安市大气颗粒物PM中重金属元素Pb、Cd、Zn、Cu的EF值均大于10,说明这4种元素主要受人为源的影响,且在PM中富集程度较高,其中Cd受人类活动的影响最大。由潜在生态危害指数法得出:西安市大气颗粒物PM中重金属元素按单因子污染物生态危害程度排序为Cd>Pb>Cu>Zn;PM中重金属总体污染程度和总的潜在生态风险程度均为严重,说明西安市大气颗粒物PM中重金属的污染严重,对生态系统具有很大的危害风险,应采取有效措施积极应对。通过健康风险评价得出:大气颗粒物PM中重金属在3种暴露途径中以经手-口摄入途径进入人体为主,日平均暴露量最高;在暴露量方面重金属对儿童的影响更大;西安市大气颗粒物PM中重金属元素非致癌风险和致癌风险均较低,基本不会对人体健康造成危害。经离子平衡计算得出:西安市大气颗粒物PM整体略微偏酸性,对其酸度影响最大的为SO,其次为NO,再次为Cl,PO则基本没有影响;夏季的A/C值最大,为1.45,阳离子亏损较严重,阴离子过剩较多,酸性较强;冬季PM略微偏酸性,春季和秋季的阴阳离子基本中和,PM接近中性。

关键词：西安市大气颗粒物PM1.0 水溶性离子重金属评价

综合管廊燃气爆炸荷载特性与泄漏爆炸定量风险评估

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综合管廊燃气爆炸荷载特性与泄漏爆炸定量风险评估

作者：么志远天津大学

学位级别：硕士

天然气是21世纪的高效清洁能源,我国天然气供气比例逐年上升,城市天然气管道管网数量增长,导致了燃气安全事故频发。目前我国正在大力推行综合管廊基础设施建设,鼓励燃气入廊。这样可以减少燃气安全事故数量,但是在封闭燃气舱室中一旦... 详细信息

天然气是21世纪的高效清洁能源,我国天然气供气比例逐年上升,城市天然气管道管网数量增长,导致了燃气安全事故频发。目前我国正在大力推行综合管廊基础设施建设,鼓励燃气入廊。这样可以减少燃气安全事故数量,但是在封闭燃气舱室中一旦发生燃气泄漏爆炸,造成的后果可能会更严重。本文对综合管廊内天然气爆炸荷载特性进行研究,并对综合管廊发生天然气泄漏爆炸的后果进行了定量风险评估。主要研究内容及成果如下:(1)分析了管廊内预混天然气爆炸后果的影响因素。结合现有爆轰火焰加速长度理论模型,绘制了适用于综合管廊的爆轰可能性分区图,对防火分区的长度取值给出了合理建议。基于响应曲面法,采用FLACS软件,考虑气云大小、位置以及点燃位置对爆炸超压峰值的共同影响,提出了综合管廊爆炸超压峰值的预测方法,其置信度水平在70%以上。(2)使用合理的样本选择方法,进行了175个燃气泄漏扩散仿真,得到的可燃气云累积频次曲线,可以定量反映典型综合管廊燃气泄漏扩散的直接后果。在综合管廊安全系统完善的前提下,所能形成的可燃气云普遍较小,等效可燃气云仅有5%的可能超过300 m。(3)通过294个燃气泄漏爆炸联合仿真,对典型综合管廊内发生天然气泄漏爆炸的后果进行了定量风险评估。首先改进了现有风险评价体系。验证并分别建立了等效可燃气云与爆炸超压峰值和冲量的相关关系。并基于简化的点燃事件树,提出了一种单参数累积点燃概率模型,适用于受限空间中,且能够反映可燃气云发展过程与时间影响。最终所得的爆炸超压峰值和冲量的超越概率曲线,结合风险接受准则,能够为综合管廊抗爆设计的荷载取值提供参考。

关键词：综合管廊燃气泄漏爆炸爆炸荷载定量风险评估超越概率曲线

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒肝炎对机体Th1/Th2免疫功能的影响

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中华中医药杂志 2013年第10期28卷 2921-2924页

作者：何强幺远胡艳首都医科大学附属北京儿童医院中医科北京100045

目的:评价中西医结合治疗对巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿机体Th1/Th2免疫功能的影响。方法:36例患儿随机分为治疗组19例、对照组17例。两组均采用更昔洛韦诱导期治疗:每次5mg/kg,每12h静点1次,连用2周;3-8周为每周静点5d,剂量为每次5mg/kg,1... 详细信息

目的:评价中西医结合治疗对巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿机体Th1/Th2免疫功能的影响。方法:36例患儿随机分为治疗组19例、对照组17例。两组均采用更昔洛韦诱导期治疗:每次5mg/kg,每12h静点1次,连用2周;3-8周为每周静点5d,剂量为每次5mg/kg,1次/d,同时给予维生素C、能量合剂、葡醛内酯片保肝对症,治疗组在此基础上加用中药:黄疸期予利胆退黄方,黄疸消退转氨酶升高期予益肝降酶方,两组总疗程均为8周。检测治疗前及治疗8周后两组患儿总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平、谷丙转氨酶(ALT)水平及细胞因子白介素-10(IL-10),干扰素-γ(IFN-γ)水平变化。结果:两组均能有效减轻患儿黄疸水平并改善肝功能(P<0.01),两组均可提升机体受抑制的IFN-γ水平(P<0.01),仅治疗组可降低机体较亢进的IL-10水平(P<0.01),而对照组对机体IL-10的影响无显著变化。治疗组未见明显不良反应。结论:应用更昔洛韦联合中药辨证分期治疗婴儿CMV肝炎,不仅可以促进临床症状缓解,而且对机体的Th1/Th2免疫调节作用也优于单纯应用更昔洛韦治疗。

关键词：婴儿巨细胞病毒肝炎 Th1细胞 Th2细胞中药疗法

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幼年未分化脊柱关节病的诊断和治疗

实用儿科临床杂志 2002年第2期17卷 108-109页

作者：幺远马嵩春首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的探讨幼年未分化脊柱关节病（JUSpA）的诊断和治疗,提出早期诊断和治疗的重要性。方法对符合Amor诊断标准的94例住院患儿进行回顾性总结分析,对其中82例进行4～12年随访。结果94例中男女比例为10:1,平均年龄10.4岁。平均病程2.6年... 详细信息

目的探讨幼年未分化脊柱关节病（JUSpA）的诊断和治疗,提出早期诊断和治疗的重要性。方法对符合Amor诊断标准的94例住院患儿进行回顾性总结分析,对其中82例进行4～12年随访。结果94例中男女比例为10:1,平均年龄10.4岁。平均病程2.6年。首发症状为腰背痛32％,下肢关节炎63％,肌腱端炎3.2％,虹膜睫状体炎2例。骶髂关节X线检查,骶髂关节炎（≤Ⅱ级）19例（3.2％）,骶髂关节CT13例中骶髂关节炎2例。ANA及RF均阴性,HLA-B27阳性78例（83.3％）,均以非甾体类抗炎药（NSAID）及柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗,总有效率82％。随访82例中痊愈18例（21.9％）,临床缓解21例（25.6％）,仍有关节炎50例（60.9％）,关节畸形12例（14.6％）。35例最终发展为幼年强直性脊柱炎（JAS）（42.7％）。结论 JapA是一组同于JRA的慢性关节炎,少关节Ⅱ型应归于JspA,称为JUSpA,SASP为主要治疗药物。病人需要长期随访、并及时复查骶髂CT及X线检查,才能尽早得到诊断和治疗。

关键词：幼年未分化脊柱关节病诊断治疗风湿性疾病儿童