检索结果-南通市图书馆

基础医学与临床 2011年第4期31卷 447-449页

作者：主理群于桂兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫干门诊北京100730

1病例介绍1.1病例1男,86岁。患者于1989年体检时发现肝及肾多发囊肿,无呕吐、呕血及便血等情况,此后定期复查,未治疗。1999年发现肝脏肿物明显增大,并伴右上腹胀痛,腹部可触及肿物,无黄疸及发热,

关键词：非肿瘤患者抗原糖原血清老年肝脏肿物多发囊肿定期复查

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肾细胞癌肾切除术后胰腺转移一例

中华内科杂志 2008年第9期47卷 767-768页

作者：主理群于桂兰李詝中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院卫干门诊 100730 北京大学医学部

患者男，78岁。胰腺占位2年，伴全身黄染、皮肤瘙痒1个月入院。1999年因右肾细胞癌行右肾切除术，淋巴结及周围组织无转移，术后定期复查未见异常，2004年B超示胰腺、胰管扩张，MRI检查未见异常。2005年12月CT示胰管扩张，胰头、胰尾部... 详细信息

患者男，78岁。胰腺占位2年，伴全身黄染、皮肤瘙痒1个月入院。1999年因右肾细胞癌行右肾切除术，淋巴结及周围组织无转移，术后定期复查未见异常，2004年B超示胰腺、胰管扩张，MRI检查未见异常。2005年12月CT示胰管扩张，胰头、胰尾部局限性增粗，动脉期可见胰腺实质内多发大小不等的高强化占位性病变影。MRI及磁共振胰胆管成像（MRCP）示胰尾部有结节影．约2．0cm，呈略不均匀中高信号，边界清，胰管体尾扩张，胰头可见混杂信号，肝内外胆管无扩张。

关键词：肾细胞癌胰腺占位切除术后转移磁共振胰胆管成像 MRI检查胰管扩张右肾切除术

各种评估肾小球滤过率公式在中国老年人群中的应用及评价

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中华肾脏病杂志 2008年第5期24卷 358-360页

作者：徐红毕增祺主理群北京协和医院肾内科 100730 北京协和医院干部门诊 100730

随着社会经济水平的提高，人类寿命延长，老年肾脏病受到越来越多的重视。由于老年有其不同于成年的特点，对于准确反映老年肾小球滤过率（GFR）的方法，至今探讨较少。1999年美国MDRD研究工作组开发出新的GFR方程，并于2000年进行简化... 详细信息

随着社会经济水平的提高，人类寿命延长，老年肾脏病受到越来越多的重视。由于老年有其不同于成年的特点，对于准确反映老年肾小球滤过率（GFR）的方法，至今探讨较少。1999年美国MDRD研究工作组开发出新的GFR方程，并于2000年进行简化，称为简化MDRD方程例，广泛用于西方人群GFR的评估。2006年中国评估肾小球滤过率（eGFR）课题协作组开发出适合中国人的MDRD方程，添加了我国的种族系数，与改良前相比具有显著的优势。但该研究的样本中老年人的资料有限，

关键词：肾小球滤过率老年人群中国评估 MDRD方程经济水平寿命延长中老年人

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对几种测定老年人肾小球滤过率方法的评估

中华老年医学杂志 2006年第1期25卷 25-28页

作者：毕增祺徐红主理群中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肾内科 100730 老干部医疗科

目的评估Cockcroft-Gault公式、MDRD方程7、简化MDRD方程、肌酐清除率（Ccr）对老年人群肾小球滤过率（GFR）的评定作用。方法选择我院老年干部门诊长期随诊无慢性肾脏病史患者167例，年龄60～91岁，男性血肌酐≤132．6μmol／L，女性≤... 详细信息

目的评估Cockcroft-Gault公式、MDRD方程7、简化MDRD方程、肌酐清除率（Ccr）对老年人群肾小球滤过率（GFR）的评定作用。方法选择我院老年干部门诊长期随诊无慢性肾脏病史患者167例，年龄60～91岁，男性血肌酐≤132．6μmol／L，女性≤114．9μmol／L，无高血压史或高血压长期控制良好者。按上述方法测定GFR，评价其与年龄、瘦体重的相关性；比较各方程测量老年人肾功能间的差异。结果167例中，男140例（83．8％），女27例（16．2％），平均年龄（76．2±6．4）岁，其中60～69岁25例（15％），70～79岁91例（54．5％），80～91岁51例（30．5％）。无慢性肾脏病者63例（37．7％），高血压已控制者104例（62．3％），平均血肌酐（104．3±14．1）μmol／L。Cockcroft—Gault公式计算GFR与年龄的相关性最好（r=0．665，P〈0．001）；Ccr值与瘦体重的相关性最好（r-0．838，P〈O．001）；Cockcroft-Gault公式计算GFR值、瘦体重随增龄而下降，不同年龄组之间两两比较，差异均有统计学意义；而Ccr、MDRD方程7、简化MDRD方程的GFR值随增龄亦有所下降，但组间差异无统计学意义。高血压控制组的GFR比老年对照组下降，用Ccr、简化MDRD方程和Cockcroft—Gault计算法的GFR值均降低，但仅Ccr和简化MDRD方程结果之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论各种方法计算GFR值均有随增龄呈下降趋势，其中Cockcroft—Gault公式与年龄、Ccr值与瘦体重均有较好的相关性。GFR值在老年高血压控制组比无高血压组低，但仅Ccr、简化MDRD方程结果差异有统计学意义。

关键词：肾小球滤过率体重与身体测量高血压

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老年人套细胞淋巴瘤一例

中华老年医学杂志 2010年第8期29卷 694-695页

作者：陈燕胡国薇于桂兰主理群崔会娣王莉瑛中国医学科学院北京协和医院卫干门诊 100032

患者男性，61岁，发现右侧腹股沟多发淋巴结6年，左侧颈部淋巴结肿大半年余。半年来患者明显感觉乏力，反复出现上呼吸道感染症状，体质量下降10b以上，睡眠时多汗，无发热症状，无胸腹痛症状，食欲无明显改变，大小便无异常。2005年B... 详细信息

患者男性，61岁，发现右侧腹股沟多发淋巴结6年，左侧颈部淋巴结肿大半年余。半年来患者明显感觉乏力，反复出现上呼吸道感染症状，体质量下降10b以上，睡眠时多汗，无发热症状，无胸腹痛症状，食欲无明显改变，大小便无异常。2005年B超示右侧腹股沟多发淋巴结肿大，

关键词：套细胞淋巴瘤颈部淋巴结肿大老年人感染症状上呼吸道发热症状腹股沟体质量

417例老年高级知识分子及局级干部生活质量调查

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中国病毒病杂志 2005年第2期9卷 32-34页

作者：于桂兰主理群徐维珍中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院卫干门诊北京100730

目的为了解老年高级知识分子及局级领导干部生活质量(QOL)的现状及高龄组与七旬组老人QOL的差异。方法于2003年6月至2004年2月,对长期在卫干门诊就诊的北京部分老年高级知识分子及局级领导干部,采取随机抽样的方法进行生活质量调查。结... 详细信息

目的为了解老年高级知识分子及局级领导干部生活质量(QOL)的现状及高龄组与七旬组老人QOL的差异。方法于2003年6月至2004年2月,对长期在卫干门诊就诊的北京部分老年高级知识分子及局级领导干部,采取随机抽样的方法进行生活质量调查。结果高龄组QOL总评价评分为(29.17±2.58)分,低于七旬组(30.33±2.24)分,P0.05,差异无统计学意义。子女孝顺项目高龄组满意者为77.39%,七旬组为87.16%,P群体的高发病。失眠及视听功能下降均严重影响高龄老年人的生活质量。老年人进入高龄阶段,QOL普遍降低,且自七旬始已对身体健康缺乏信心。为能不断提高老年人的QOL,使其做到“健康老龄化”,应引起高度重视。

关键词：老年知识分子局级干部生活质量

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血清高敏C反应蛋白浓度与疾病相关性分析

医学研究通讯 2005年第7期34卷 17-20页

作者：于桂兰主理群胡国薇中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院 100730

目的探讨老年高级知识分子及局级领导干部血清高敏 C 反应蛋白浓度与高血压、高脂血症及冠心病等疾病的关系。方法我们于2004年7月～11月对长期在我院卫干门诊就诊的老年高级知识分子及局级领导干部,检测血清高敏 C 反应蛋白(high-sensi... 详细信息

目的探讨老年高级知识分子及局级领导干部血清高敏 C 反应蛋白浓度与高血压、高脂血症及冠心病等疾病的关系。方法我们于2004年7月～11月对长期在我院卫干门诊就诊的老年高级知识分子及局级领导干部,检测血清高敏 C 反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及其他生化指标,比较 hs-CRP 浓度在正常参考值≤3mg/L 和高于正常值与疾病的关系。结果 519人中115人 hs-CRP 浓度超过正常值(5.63±1.71),404人 hs-CRP 浓度在正常范围(1.14±1.13),P<0.01。hs-CRP 升高组较正常组高血压、高脂血症、冠心病和高尿酸血症的患病率分别高54.41%、28.57%、26.53%和20.91%,P<0.01。且 hs-CRP 升高组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度较≤3mg/L 组均有明显差异,P<0.01。结论 hs-CRP 升高与高血压、高脂血症及冠心病呈正相关。炎症反应可能参与了上述疾病的发生。

关键词：蛋白浓度相关性分析疾病血清 hs-CRP 高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇甘油三酯(TG) 高级知识分子高敏C反应蛋白 protein 高脂血症 RP升高领导干部 2004年正常参考值高尿酸血症高血压冠心病门诊就诊生化指标

60岁及以上患者血脂异常与糖耐量减低的关系

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中华全科医师杂志 2009年第12期8卷 904-906页

作者：主理群崔会娣李詝中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院卫干门诊 100730 北京大学医学部

对90例60岁及以上非糖尿病患者行血脂检测及口服葡萄糖耐量试验（OGTr）检测，比较分析各血脂指标正常与异常者间葡萄糖负荷后2h的血糖（2hPBG）水平差异。高甘油三酯（TG）血症患者2hPBG为（8．9±2．3）mmol／L，TG正常者为（7．2±1... 详细信息

对90例60岁及以上非糖尿病患者行血脂检测及口服葡萄糖耐量试验（OGTr）检测，比较分析各血脂指标正常与异常者间葡萄糖负荷后2h的血糖（2hPBG）水平差异。高甘油三酯（TG）血症患者2hPBG为（8．9±2．3）mmol／L，TG正常者为（7．2±1．6）mmol/L，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；而其余血脂指标正常与异常者之间差异无统计学意义。对高TG老年患者进行OGTT筛查有助于及早发现单纯糖耐量减低和对糖尿病的早期预防。

关键词：葡萄糖耐量试验血脂异常

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隐性肺癌1例病例分析

医学研究通讯 2005年第7期34卷 76-76页

作者：于桂兰主理群陈勇中国医学科学院/中国协和医科大学北京协和医院 100730

一、材料与方法患者男,79岁.于2002年2月22日痰中带少量暗红色血,无发热、盗汗.当日来我院卫干门诊就诊.既往患慢性支气管炎36年,间断咳嗽,抗生素治疗有效.23岁时患肺结核,经正规抗结核治疗后痊愈.吸烟46年,每日20支,已戒烟1年.1995年5... 详细信息

一、材料与方法患者男,79岁.于2002年2月22日痰中带少量暗红色血,无发热、盗汗.当日来我院卫干门诊就诊.既往患慢性支气管炎36年,间断咳嗽,抗生素治疗有效.23岁时患肺结核,经正规抗结核治疗后痊愈.吸烟46年,每日20支,已戒烟1年.1995年5月胸部CT示:双上肺陈旧性结核灶,慢性支气管炎,肺大疱,肺气肿,右上肺局限性胸膜肥厚,左下肺胸膜粘连,右下肺炎性改变,当时医嘱抗感染后复查.1997年胸部CT示:与1995年5月比较,右下肺感染已吸收.2000、2001年两次胸部CT较1997年无变化.

关键词：病例分析隐性肺癌患慢性支气管炎 1995年 1997年肺陈旧性结核胸部CT 2002年抗生素治疗 2001年门诊就诊间断咳嗽胸膜肥厚胸膜粘连肺结核治疗后抗结核肺大疱肺气肿左下肺肺炎性感染后肺感染

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别嘌醇致严重肝损害

药物不良反应杂志 2008年第4期10卷 288-288页

作者：崔会娣于桂兰主理群中国医学科学院北京协和医院卫干门诊北京100730

1例83岁女性,因发现血尿酸升高服用别嘌醇100 mg/d治疗。2周后出现恶心,乏力,黄疸。实验室检查示:ALT945U/L,AST1 521 U/L,TBil 259.3μmol/L,DBil 137.8μmol/L。甲、乙、丙、戊型肝炎血清学检测为阴性,考虑肝损害与别嘌醇有关。停用... 详细信息

1例83岁女性,因发现血尿酸升高服用别嘌醇100 mg/d治疗。2周后出现恶心,乏力,黄疸。实验室检查示:ALT945U/L,AST1 521 U/L,TBil 259.3μmol/L,DBil 137.8μmol/L。甲、乙、丙、戊型肝炎血清学检测为阴性,考虑肝损害与别嘌醇有关。停用别嘌醇,并给予复方甘草酸苷等治疗,1个月后症状逐渐改善,肝功能恢复正常。

关键词：别嘌醇肝损害不良反应