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消化内镜联动成像技术临床应用建议

中国实用内科杂志 2019年第3期39卷 239-244页

作者：国家消化道早癌防治中心联盟联动成像技术临床应用专家组李兆申刘岩不详海军军医大学长海医院解放军总医院第五医学中心

联动成像技术(linked color imaging,LCI)是一种新型图像增强内镜技术,目前已在临床上逐步应用。多项研究证实,LCI可通过增加内镜下病变黏膜和正常黏膜的对比度来提高对消化道黏膜病变的诊断准确率。尽管LCI临床应用价值已经得到了国内... 详细信息

联动成像技术(linked color imaging,LCI)是一种新型图像增强内镜技术,目前已在临床上逐步应用。多项研究证实,LCI可通过增加内镜下病变黏膜和正常黏膜的对比度来提高对消化道黏膜病变的诊断准确率。尽管LCI临床应用价值已经得到了国内外临床医生的广泛认可,但是在应用过程中也暴露出技术使用不够规范、术语翻译混乱等问题,不利于后续临床和研究工作的开展。为此,本建议依据当前LCI诊断消化道病变的最近研究和循证医学证据,并参照国内外最新研究成果,由国内消化内镜知名专家集体讨论并编制而成。

关键词：联动成像技术诊断消化道肿瘤

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儿童代谢综合征临床防治指南(2025)

中华儿科杂志 2025年第1期

作者：中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组国家儿童健康与疾病临床医学研究中心中国临床实践指南联盟

儿童代谢综合征的早期筛查指标、药物及代谢手术减重的疗效和安全性是值得高度关注的问题。为规范儿科医师对儿童代谢综合征的筛查和临床治疗, 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组联合中国临床实践指南联盟制订儿童代谢综合征临床...

儿童代谢综合征的早期筛查指标、药物及代谢手术减重的疗效和安全性是值得高度关注的问题。为规范儿科医师对儿童代谢综合征的筛查和临床治疗, 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组联合中国临床实践指南联盟制订儿童代谢综合征临床防治指南的制订, 应用"推荐分级的评估、制订与评价"方法对当前最佳证据进行系统性梳理与评价, 在儿童代谢综合征的早期筛查、药物与代谢手术治疗等关键问题上生成推荐意见, 为广大儿科临床医生提供实践指导。

关键词：

多发磨玻璃结节样肺癌多学科诊疗中国专家共识(2024年版)

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中华内科杂志 2024年第2期63卷 153-169页

作者：中国医药教育协会肺癌医学教育委员会中国胸外科肺癌联盟中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会肿瘤消融专家委员会中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专家工作组刘宝东叶欣范卫君支修益不详首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 山东第一医科大学第一附属医院肿瘤中心、山东省千佛山医院、山东省肺癌研究所济南250014 中山大学肿瘤防治中心微创介入科广州510060

多发磨玻璃结节(GGN)样肺癌是同时性多原发肺癌的一种特殊类型,同时存在2个及2个以上病灶,具有“惰性”发展、极少淋巴结或远处转移、病理阶段相同或不同、驱动基因突变具有差异性、影像学表现多样化和预后较好等特点。为规范多发GGN样... 详细信息

多发磨玻璃结节(GGN)样肺癌是同时性多原发肺癌的一种特殊类型,同时存在2个及2个以上病灶,具有“惰性”发展、极少淋巴结或远处转移、病理阶段相同或不同、驱动基因突变具有差异性、影像学表现多样化和预后较好等特点。为规范多发GGN样肺癌的诊疗行为,降低过度诊治和诊治不足等问题,由中国医药教育协会肺癌医学教育委员会、中国胸外科肺癌联盟、中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤消融专家委员会、中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专家工作组组织国内有关专家,讨论制订了《多发磨玻璃结节样肺癌多学科诊疗中国专家共识(2024年版)》。主要内容包括:多发GGN样肺癌的随访策略、鉴别诊断、诊断与分期、治疗手段和治疗后随访。

关键词：肺磨玻璃结节多原发肺癌诊断治疗多学科团队专家共识

肾脏病领域“十大创新方向”中国专家共识(2024年版)

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中华肾脏病杂志 2024年第5期40卷 426-430页

作者：肾脏创新与转化联盟肾脏病领域“十大创新方向”专家组杨莉董捷吕继成周绪杰不详北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫健委肾脏疾病重点实验室教育部慢性肾脏病防治重点实验室中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034 北京大学第一医院

针对全球肾脏病患病率激增、诊疗水平不足、临床预后不佳、医疗负担重这一现状带来的严峻挑战,中国肾脏创新与转化联盟(China Kidney Innovation Association,CKIA)聚焦临床上迫切需要解决的痛点,深入分析肾脏病诊断、治疗和研究过程中... 详细信息

针对全球肾脏病患病率激增、诊疗水平不足、临床预后不佳、医疗负担重这一现状带来的严峻挑战,中国肾脏创新与转化联盟(China Kidney Innovation Association,CKIA)聚焦临床上迫切需要解决的痛点,深入分析肾脏病诊断、治疗和研究过程中的关键难题,基于创新性、前瞻性、科学性及可行性的原则,综合整理和提炼肾脏病领域“十大创新方向”。专家组通过广泛征集、深入讨论和严谨研究,高度凝练出涵盖创新诊断技术、精准治疗方法和前沿研究手段的十个创新研究方向,以期为未来肾脏病的创新研究与转化提供明晰的思路和指引。

关键词：肾疾病诊断技术和方法治疗学研究技术创新方向血液净化大数据人工智能药物设计医学,中国传统基因疗法细胞疗法器官对话类肾器官

恩沙替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌专家共识

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中华肿瘤杂志 2022年第4期44卷 297-306页

作者：张力杨云鹏中国抗癌协会肿瘤康复与姑息治疗专业委员会恩沙替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌专家共识制定顾问专家组中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科广州510060 不详

非小细胞肺癌患者间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变率为3%~7%。与表皮生长因子受体阳性非小细胞肺癌患者比较, ALK突变非小细胞肺癌患者更易获得长期生存, 因此, ALK突变被称为钻石突变。目前, 在全球范围内, ALK-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物... 详细信息

非小细胞肺癌患者间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变率为3%~7%。与表皮生长因子受体阳性非小细胞肺癌患者比较, ALK突变非小细胞肺癌患者更易获得长期生存, 因此, ALK突变被称为钻石突变。目前, 在全球范围内, ALK-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物已经有三代药物。中国已获批的ALK-TKI第一代药物为克唑替尼, 第二代药物为阿来替尼、塞瑞替尼和恩沙替尼。恩沙替尼为中国自主原研的ALK-TKI, 其疗效与阿来替尼相似, 耐受性表现为一过性皮疹, 从患者长期生存的角度而言, 顺应性更好。恩沙替尼引起的皮疹表现与其他ALK-TKI药物不同, 为了便于临床应用和为患者提供更多的治疗选择, 在中国抗癌协会肿瘤康复与姑息治疗专业委员会的指导下, 专家收集汇总了恩沙替尼常见的不良反应, 并结合临床实践制定了明确的不良分级及具体处理方案, 以期为临床医师提供相应的参考依据。

关键词：肺肿瘤间变性淋巴瘤激酶阳性间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂不良反应专家共识

中国急诊高血压诊疗专家共识（2017修订版）

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中国急救医学 2018年第1期38卷 1-13页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国高血压联盟北京高血压防治协会中国医师协会急诊医师分会中国高血压联盟北京高血压防治协会

急诊高血压是指在急诊科（emergency depart-ment）就诊的由于血压急性升高伴或不伴靶器官功能损害的一组临床综合征，急诊高血压涵盖高血压急症（hypertensive emergencies）和高血压亚急症（hypertensive urgencies）两个概念。

关键词：急诊高血压诊疗共识

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中国肺癌术后病理诊断现状多中心数据分析

中华病理学杂志 2021年第8期50卷 882-890页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会肺癌学组中国肺癌病理大数据多中心研究项目组杨欣纪元李媛林冬梅不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032

目的揭示中国肺癌外科病理诊断现状及存在问题,进一步提升中国肺癌病理规范和科研数据水平并构建中国肺癌病理结构化大数据库。方法依据肺癌手术切除标本病理诊断规范内容要求,制定病例报告表,按照病例报告表指标内容要求,回顾性收集23... 详细信息

目的揭示中国肺癌外科病理诊断现状及存在问题,进一步提升中国肺癌病理规范和科研数据水平并构建中国肺癌病理结构化大数据库。方法依据肺癌手术切除标本病理诊断规范内容要求,制定病例报告表,按照病例报告表指标内容要求,回顾性收集23家三甲医院2013年1月至2017年12月手术切除原发肺癌患者原始临床病理资料信息,包括患者基本信息、吸烟史、病理报告(包括分子检测)、治疗及预后等,经脱敏、滤过并利用自然语言处理,结合领域知识库实现原始文本信息结构化处理,进行数据管理分析以及构建结构化数据库。结果共收集到153817份原始病理报告,57748份分子检测报告及13295条治疗及随访信息,最终获得有效结构化病理报告75941份(包含86979个原发肺癌病灶信息)。整体治疗及随访数据质量不满意。患者男女比例为1.2∶1.0;吸烟史可及8648例(11.39%),吸烟者与非吸烟者比例为0.92∶1.00;高发年龄为60~69岁,占38.76%。常见病理类型前5位依次为腺癌(74.58%),鳞状细胞癌(简称鳞癌,18.01%),小细胞癌(2.18%),腺鳞癌(1.71%),肉瘤样癌(0.82%);组织学类型与性别、年龄及吸烟状态显著相关(P组织化学指标依次为甲状腺转录因子1(TTF1)、细胞角蛋白(CK)7、间变性淋巴瘤激酶(ALK)-Ventana、Napsin A及p63,免疫组织化学套餐指标数最常见7~9项。整体表皮生长因子受体(EGFR)突变率51.32%(10335/20139,均为PCR法)、ALK融合基因阳性率6.18%[2084/33726,PCR、荧光原位杂交(FISH)及免疫组织化学Ventana平台阳性率分别为3.01%、8.93%及6.58%]、KRAS突变率7.01%(662/9441,均为PCR法)。腺癌中EGFR、ALK(总)、KRAS阳性率分为58.14%(9986/17175)、6.59%(1791/27176)、7.52%(607/8068),鳞癌中分别为5.83%(113/1939)、0.40%(1/251,仅PCR和FISH法)、1.76%(15/852)。由于预后数据质量问题,难以获得有效生存相关因素分析结果。结论国内肺癌病理报告规范化程度(包括分子检测)整体基础良好,但大部分模式仍处于非结构化连续文本状态;肿瘤术后病理分期、新辅助治疗反应病理评估及高质量预后数据需予以重视与完善;免疫组织化学指标套餐使用均衡但欠精确;有待采用基于信息系统的肺癌结构化报告模板及结构化数据整合存储模式,以整体提升我国肺癌病理诊断规范及临床数据共享能力。

关键词：肺肿瘤诊断技术和方法多中心研究

中国麻风分子和免疫诊断专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第11期57卷 969-975页

作者：中国“一带一路”皮肤病专病联盟分枝杆菌病研究联盟中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会王洪生中国“一带一路”皮肤病专病联盟分枝杆菌病研究联盟中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会

麻风是由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病,目前诊断主要依据临床表现和实验室检查,其中实验室检查主要包括皮肤涂片查菌和皮肤损害组织学检查。但部分麻风疑似患者,如少菌型、纯神经炎型患者,按传统实验室检查无法诊断,有必要利... 详细信息

麻风是由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病,目前诊断主要依据临床表现和实验室检查,其中实验室检查主要包括皮肤涂片查菌和皮肤损害组织学检查。但部分麻风疑似患者,如少菌型、纯神经炎型患者,按传统实验室检查无法诊断,有必要利用分子和免疫学检查协助诊断。本共识在参考国内外麻风诊断相关文献、指南基础上编写,旨在促进麻风早期精准诊断和治疗。

关键词：麻风早期诊断免疫学试验分子诊断技术抗药性,细菌

中国皮肤非结核分枝杆菌病诊治专家共识(2024版)

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中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 109-118页

作者：中国“一带一路”皮肤病专病联盟分枝杆菌病研究联盟中国麻风防治协会皮肤性病检验与诊断分会王洪生不详中国医学科学院皮肤病医院

非结核分枝杆菌系指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。近年来,非结核分枝杆菌引起的皮肤及软组织感染的发病率呈增长趋势,但因其临床表现缺乏特异性,容易误诊。本共识旨在提升我国临床医生对该病的认识,规范疾病... 详细信息

非结核分枝杆菌系指除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。近年来,非结核分枝杆菌引起的皮肤及软组织感染的发病率呈增长趋势,但因其临床表现缺乏特异性,容易误诊。本共识旨在提升我国临床医生对该病的认识,规范疾病诊治行为。

关键词：皮肤非结核分枝杆菌诊断治疗学专家共识