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老年衰弱患者围术期管理专家意见

临床麻醉学杂志 2023年第9期39卷 991-997页

作者：中国老年医学学会麻醉学分会杨建军欧阳文闵苏纪木火刘学胜不详郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学科中南大学湘雅三医院麻醉科重庆医科大学附属第一医院麻醉科南京医科大学第二附属医院麻醉科安徽医科大学第一附属医院麻醉科

衰弱(frailty)是一种由身体多个系统功能衰退导致的机体抵御能力下降的状态,与失能和死亡等不良结局密切相关[1-2]。随着我国人口老龄化的加剧及外科和麻醉技术的发展,接受手术的老年衰弱患者逐年递增[3]。由于衰弱具有潜在可逆性,早期... 详细信息

衰弱(frailty)是一种由身体多个系统功能衰退导致的机体抵御能力下降的状态,与失能和死亡等不良结局密切相关[1-2]。随着我国人口老龄化的加剧及外科和麻醉技术的发展,接受手术的老年衰弱患者逐年递增[3]。由于衰弱具有潜在可逆性,早期识别并予以干预,可提高衰弱患者对抗手术等应激的能力。为了更好地指导和规范老年衰弱患者围术期管理,中国老年医学学会麻醉学分会组织相关专家,基于现有的文献资料证据与临床经验,制定《老年衰弱患者围术期管理专家意见》,为临床医师提供参考。

关键词：麻醉学临床医师老年医学麻醉技术功能衰退抵御能力文献资料早期识别

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中国认知障碍患者照料管理专家共识

中华老年医学杂志 2016年第10期35卷 1051-1060页

作者：中国老年医学学会认知障碍分会认知障碍患者照料及管理专家共识撰写组中国老年医学学会认知障碍分会认知障碍患者照料及管理专家共识撰写组

认知是大脑接收处理外界信息从而能动地认识世界的过程。认知功能涉及记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等多种区域。认知障碍指上述区域中的一项或多项功能受损，它可以不同程度影响患者的社会功能和生活质量，严重时甚至导... 详细信息

认知是大脑接收处理外界信息从而能动地认识世界的过程。认知功能涉及记忆、注意、语言、执行、推理、计算和定向力等多种区域。认知障碍指上述区域中的一项或多项功能受损，它可以不同程度影响患者的社会功能和生活质量，严重时甚至导致患者死亡。神经系统退行性疾病、心脑血管疾病、营养代谢障碍、感染、外伤、肿瘤、药物滥用等多种原因均可导致认知功能障碍，认知障碍按严重程度分为轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）和痴呆两个阶段。

关键词：认知障碍疾病管理

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中国老年心肺复苏急诊专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 616-622页

作者：中华医学会急诊医学分会中国老年医学学会急诊医学分会中国老年心肺复苏急诊专家共识组顾伟郭伟张国强马岳峰谢苗荣孙子程张文博不详北京市垂杨柳医院首都医科大学附属北京中医医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,其发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一[1],《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出CA是... 详细信息

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,其发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一[1],《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出CA是重大慢性病过早死亡的重要原因。2023年BASIC研究显示,我国院外CA(out-hospital cardiac arrest,OHCA)患者30 d生存率仅为1.2%[2],而美国约为10%[3]。如果CA患者得到及时有效的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)等措施的救治,将提高CA患者的自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)率和生存率[4]。

关键词：正常呼吸心肺复苏心脏骤停自主循环恢复公共卫生慢性病

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全膝关节置换围手术期康复干预中国专家共识

中华物理医学与康复杂志 2024年第2期46卷 97-104页

作者：中国老年医学学会康复分会全膝关节置换围手术期康复干预中国专家共识组王宁华不详北京大学第一医院康复医学科

全膝关节置换术(TKA)是对重度受损的膝关节进行人工关节置换,以减轻疼痛和提高关节功能的治疗手段。目前,国内尚缺乏全膝关节置换围手术期康复的相关标准,本共识针对围手术期康复各阶段康复指导的形式、康复干预的内容进行全面文献检索... 详细信息

全膝关节置换术(TKA)是对重度受损的膝关节进行人工关节置换,以减轻疼痛和提高关节功能的治疗手段。目前,国内尚缺乏全膝关节置换围手术期康复的相关标准,本共识针对围手术期康复各阶段康复指导的形式、康复干预的内容进行全面文献检索,形成基于循证医学的初稿,再通过面对面专家会议经讨论、投票后达成共识意见。提供相关医务工作者为全膝关节置换围手术期患者制订适宜的康复方案参考。

关键词：全膝关节置换围手术期康复共识

晚期原发性肝癌精细化诊疗管理专家共识(2023年版)

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 910-920页

作者：国家感染性疾病临床医学研究中心北京医学会肝病学分会中国老年学及老年医学学会转化医学分会王福生陆荫英不详解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039

为对中国进展期原发性肝细胞癌患者的临床诊疗进行精细化管理,专家团队采用"德尔菲"共识形成法,针对原发性肝细胞癌患者不同的肿瘤特征、血管癌栓分级、远处转移以及肝功能状态、门静脉高压、乙型肝炎病毒复制状态等,结合患者的治疗预后... 详细信息

为对中国进展期原发性肝细胞癌患者的临床诊疗进行精细化管理,专家团队采用"德尔菲"共识形成法,针对原发性肝细胞癌患者不同的肿瘤特征、血管癌栓分级、远处转移以及肝功能状态、门静脉高压、乙型肝炎病毒复制状态等,结合患者的治疗预后,界定了针对中国晚期原发性肝细胞癌患者的精细化分型标准及其相应优选治疗方案推荐。共识旨在为一线临床医务人员提供更加详细、科学、合理的个体化诊疗方案。

关键词：肝细胞癌靶向治疗免疫治疗精细化诊疗专家共识

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中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)

协和医学杂志 2024年第4期15卷 771-800页

作者：国家老年医学中心中华医学会老年医学分会中国老年保健协会糖尿病专业委员会郭立新肖新华不详北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

随着我国人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿... 详细信息

随着我国人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指南,即《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略,首次提出针对老年糖尿病患者的“简约治疗理念”和“去强化治疗策略”。该版指南为临床医师提供了实用的、可操作的临床指导,对我国老年糖尿病患者全方位、全周期的规范化综合管理起到了极大的推动作用,同时也推动了我国老年糖尿病及相关领域临床和基础研究的广泛开展。指南发布近三年来,国内外老年糖尿病及相关领域的循证医学证据进一步积累,新的治疗理念、新型药物及治疗技术不断涌现,指南编委会及时对第一版指南进行了更新,对老年糖尿病的血糖管理路径进行了进一步细化和优化,编写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》,以期继续助力中国老年糖尿病患者的规范化管理及临床结局的改善。

关键词：糖尿病老年人指南治疗路径

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老年患者术后肺部并发症防治专家共识

中华临床医师杂志（电子版） 2023年第1期17卷 7-22页

作者：中国老年医学学会麻醉学分会米卫东王月兰张昌盛武庆平不详解放军总医院第一医学中心麻醉科北京100853 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)麻醉与围术期医学科济南250014 解放军总医院第一医学中心麻醉科华中科技大学同济医学院附属协和医院

术后肺部并发症(PPCs)是影响老年患者术后转归的主要因素之一,重视并积极地预防和处理PPCs,对降低老年患者围术期风险、改善预后具有重要意义。本共识将从术前准备、术中管理、术后管理、围术期呼吸功能监测以及特殊患者的管理,系统阐述... 详细信息

术后肺部并发症(PPCs)是影响老年患者术后转归的主要因素之一,重视并积极地预防和处理PPCs,对降低老年患者围术期风险、改善预后具有重要意义。本共识将从术前准备、术中管理、术后管理、围术期呼吸功能监测以及特殊患者的管理,系统阐述PPCs的防治策略并做出相关推荐。

关键词：肺部并发症老年麻醉专家共识

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中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)

中华糖尿病杂志 2021年第1期13卷 14-46页

作者：国家老年医学中心中华医学会老年医学分会中国老年保健协会糖尿病专业委员会郭立新肖新华不详北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科 100730

随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》。本指... 详细信息

随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,亟需对老年糖尿病患者进行规范化管理。国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》。本指南共十九章,内容包括老年糖尿病及其并发症的流行病学、临床特点、老年糖尿病患者的健康综合评估、血糖管理、动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理、急慢性并发症管理、老年糖尿病共患疾病及特殊情况的管理等。本指南强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略。提出了适合老年糖尿病患者的血糖管理路径、简约治疗理念和“去强化治疗策略”。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对老年糖尿病患者进行全方位、全周期的规范化综合管理,改善中国老年糖尿病患者的临床结局。

关键词：糖尿病老年人指南治疗路径

老年重症患者静脉血栓栓塞症预防中国专家共识(2023)

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中华危重病急救医学 2023年第6期35卷 561-572页

作者：中国老年医学学会重症医学分会浙江省重症医学临床医学研究中心严静李莉钱筱玲周鑫飞不详浙江医院重症医学科杭州310013

重症患者是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群,患者年龄越大,VTE发生率越高。尽管VTE预后差,但VTE是可以预防的。目前,国内外虽然已有多个关于VTE预防的共识或指南,但尚缺少针对老年重症患者VTE预防的共识或指南。为了规范我国老年重症患者... 详细信息

重症患者是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群,患者年龄越大,VTE发生率越高。尽管VTE预后差,但VTE是可以预防的。目前,国内外虽然已有多个关于VTE预防的共识或指南,但尚缺少针对老年重症患者VTE预防的共识或指南。为了规范我国老年重症患者的VTE预防,由中国老年医学学会重症医学分会和浙江省重症医学临床医学研究中心牵头制定了《老年重症患者静脉血栓栓塞症预防中国专家共识(2023)》。本共识工作组成员查阅国内外相关指南、综合循证医学依据和临床经验,形成共识初稿,递交专家组各位专家多次讨论,历经多次修订,最后以电子问卷形式发给专家组,专家根据共识条目的理论依据、科学性、可行性等综合评分,确定各条目的推荐强度,最终形成21条推荐意见,为老年重症患者VTE预防提供了参考依据。

关键词：静脉血栓栓塞症老年重症专家共识