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乙酰甲胆碱(氯醋甲胆碱)支气管激发试验技术规范(2023年版)

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中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 101-119页

作者：中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会中华医学会呼吸病学分会中国老年医学会呼吸分会肺功能学组郑劲平宋元林高怡黄刚李丽梁斌苗逯勇谢燕清赵桂华不详国家呼吸医学中心、国家呼吸疾病临床医学研究中心、呼吸疾病全国重点实验室、广州呼吸健康研究院、广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科广州510120 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 广州医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属第二医院复旦大学附属中山医院四川大学华西医院首都医科大学附属北京朝阳医院河南省人民医院

乙酰甲胆碱支气管激发试验(MCT)是评估气道高反应性及其程度的常用检查,对支气管哮喘诊断及治疗效果评估具有重要临床价值。中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会、中华医学会呼吸病学分会肺功能学组(筹)和中国老年... 详细信息

乙酰甲胆碱支气管激发试验(MCT)是评估气道高反应性及其程度的常用检查,对支气管哮喘诊断及治疗效果评估具有重要临床价值。中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理工作委员会、中华医学会呼吸病学分会肺功能学组(筹)和中国老年医学会呼吸分会肺功能学组的专家们共同组成共识工作组,基于2014年发布的《肺功能指南——支气管激发试验检查》及其在使用中存在的问题与近年研究进展,在充分收集专家组意见、查阅文献、问卷调研、多轮线上和线下讨论后,形成了《乙酰甲胆碱(氯醋甲胆碱)支气管激发试验技术规范(2023年版)》。本共识收集了国内MCT临床实践中核心的11个问题并形成推荐意见,内容包括MCT的适应证与禁忌证、激发试剂配制、试验流程与方法、质量控制、安全性管理、结果解读和报告规范等方面,为医疗机构临床肺功能从业人员开展MCT提供参考,以期更好应用该项技术指导临床诊疗。

关键词：支气管激发试验安全性管理中国医师协会中华医学会推荐意见乙酰甲胆碱问卷调研气道高反应性

中国老年重症患者肠内营养支持专家共识(2022)

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中华危重病急救医学 2022年第4期34卷 337-342页

作者：中国老年医学学会中国老年医学学会重症医学分会严静祭国龙不详浙江医院重症医学科

老年患者发生重症疾病时更容易出现营养不良、免疫功能低下等不良情况,如何改善老年重症患者营养状态是目前一个重要难题,尚无相关共识。为了进一步规范老年重症患者的营养支持策略,由中国老年医学学会和中国老年医学学会重症医学分会牵... 详细信息

老年患者发生重症疾病时更容易出现营养不良、免疫功能低下等不良情况,如何改善老年重症患者营养状态是目前一个重要难题,尚无相关共识。为了进一步规范老年重症患者的营养支持策略,由中国老年医学学会和中国老年医学学会重症医学分会牵头,组织重症医学、老年医学、循证医学及临床营养领域的专家,对国内外老年重症患者肠内营养支持治疗领域出现的新证据进行总结,共同制定了《中国老年重症患者肠内营养支持专家共识(2022)》。本共识专家组采用GRADE系统推荐原则及改良的德尔菲法,从肠内营养时机、剂量/剂型、营养支持相关并发症、围手术期肠内营养支持等方面对共识的条目进行审阅,最终形成了19条推荐意见,为老年重症患者肠内营养支持治疗提供了参考依据。

关键词：肠内营养老年重症专家共识

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中国老年心肺复苏急诊专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第5期33卷 616-622页

作者：中华医学会急诊医学分会中国老年医学学会急诊医学分会中国老年心肺复苏急诊专家共识组顾伟郭伟张国强马岳峰谢苗荣孙子程张文博不详北京市垂杨柳医院首都医科大学附属北京中医医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,其发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一[1],《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出CA是... 详细信息

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,其发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一[1],《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出CA是重大慢性病过早死亡的重要原因。2023年BASIC研究显示,我国院外CA(out-hospital cardiac arrest,OHCA)患者30 d生存率仅为1.2%[2],而美国约为10%[3]。如果CA患者得到及时有效的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)等措施的救治,将提高CA患者的自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)率和生存率[4]。

关键词：正常呼吸心肺复苏心脏骤停自主循环恢复公共卫生慢性病

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吸入疗法在呼吸康复中应用的中国专家共识

中华结核和呼吸杂志 2022年第8期45卷 753-761页

作者：中国老年医学会呼吸病学分会中国康复医疗机构联盟呼吸康复专业委员会童朝晖席家宁林英翔姜宏英不详首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸疾病研究所呼吸与危重症医学科北京100020 首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京100144

呼吸康复作为疾病管理的重要组成,已证实在慢性呼吸系统疾病及其他各类存在呼吸功能障碍的患者中可延缓疾病进展、减轻症状、提高运动耐量、改善生活质量。由于呼吸功能障碍患者的疾病特点,其在呼吸康复中普遍存在运动耐量减低以及气道... 详细信息

呼吸康复作为疾病管理的重要组成,已证实在慢性呼吸系统疾病及其他各类存在呼吸功能障碍的患者中可延缓疾病进展、减轻症状、提高运动耐量、改善生活质量。由于呼吸功能障碍患者的疾病特点,其在呼吸康复中普遍存在运动耐量减低以及气道黏液清除障碍等问题。吸入疗法在呼吸系统疾病治疗中具有独特而重要的地位,与呼吸康复相辅相成,互相促进。合理应用吸入疗法可有效预防和治疗呼吸康复中的运动耐量减低、提高气道廓清效果;而呼吸康复技术亦有助于提升吸气肌力量、改善患者自我管理水平等,从而提高吸入疗法的安全性和有效性。但因临床医学、康复医学学科知识体系不同,临床应用仍存在问题。为推动两者有机融合,中国老年医学会呼吸病学分会、中国康复医疗机构联盟组织呼吸病学、康复学相关专家共同制订了《吸入疗法在呼吸康复中应用的中国专家共识》,旨在更好地指导临床实践。

关键词：吸入疗法呼吸功能障碍呼吸康复运动耐量康复医学疾病特点呼吸病学康复学

晚期原发性肝癌精细化诊疗管理专家共识(2023年版)

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中华肝脏病杂志 2023年第9期31卷 910-920页

作者：国家感染性疾病临床医学研究中心北京医学会肝病学分会中国老年学及老年医学学会转化医学分会王福生陆荫英不详解放军总医院第五医学中心感染病医学部北京100039 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039

为对中国进展期原发性肝细胞癌患者的临床诊疗进行精细化管理,专家团队采用"德尔菲"共识形成法,针对原发性肝细胞癌患者不同的肿瘤特征、血管癌栓分级、远处转移以及肝功能状态、门静脉高压、乙型肝炎病毒复制状态等,结合患者的治疗预后... 详细信息

为对中国进展期原发性肝细胞癌患者的临床诊疗进行精细化管理,专家团队采用"德尔菲"共识形成法,针对原发性肝细胞癌患者不同的肿瘤特征、血管癌栓分级、远处转移以及肝功能状态、门静脉高压、乙型肝炎病毒复制状态等,结合患者的治疗预后,界定了针对中国晚期原发性肝细胞癌患者的精细化分型标准及其相应优选治疗方案推荐。共识旨在为一线临床医务人员提供更加详细、科学、合理的个体化诊疗方案。

关键词：肝细胞癌靶向治疗免疫治疗精细化诊疗专家共识

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中国老年心肺复苏急诊专家共识

中国急救医学 2024年第5期44卷 369-375页

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一[1]。《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出,CA是... 详细信息

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指突发心脏机械活动停止,循环征象消失,无呼吸或不能正常呼吸,是临床常见的严重事件,发病率高,生存率低,是我国当下面临的重要公共卫生挑战之一[1]。《中国心脏骤停与心肺复苏报告(2022年版)》提出,CA是重大慢性病过早死亡的重要原因。2023年BASIC研究显示,我国院外CA(out-hospital cardiac arrest,OHCA)患者30天生存率仅为1.2%[2],而美国约为10%[3]。

关键词：正常呼吸心脏骤停心肺复苏公共卫生专家共识生存率慢性病

ω-3脂肪酸处方药物在老年疾病中的应用专家共识(2024版)

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中华医学杂志 2024年第9期104卷 635-649页

作者：中华医学会老年医学分会林展翼白小涓郭艺芳洪华山李小鹰王晓明不详广东省人民医院(广东省医学科学院)老年心血管科广州510180 中国医科大学附属盛京医院老年医学科沈阳110004 河北省人民医院老年心血管内一科福建医科大学附属协和医院老年医学科解放军总医院第二医学中心心血管内科空军军医大学附属西京医院老年病科

我国人口老龄化趋势严峻,老年相关疾病的健康管理系统面临重大挑战。ω-3脂肪酸具有降脂、抗炎、动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防等多种作用,在老年医学领域日益得到重视。为进一步规范ω-3脂肪酸药物在老年病临床中的应用,... 详细信息

我国人口老龄化趋势严峻,老年相关疾病的健康管理系统面临重大挑战。ω-3脂肪酸具有降脂、抗炎、动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防等多种作用,在老年医学领域日益得到重视。为进一步规范ω-3脂肪酸药物在老年病临床中的应用,由中华医学会老年医学分会发起,基于现有的医学证据,结合我国老年医学的实际情况,围绕ω-3脂肪酸药物在心血管疾病、慢性肾脏病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、肌少症、衰弱、骨质疏松、肿瘤、自身免疫性疾病中的应用,形成了12条推荐意见,旨在为老年病的临床决策提供指导。

关键词：脂肪酸类,ω3 高脂血症心血管病老年病专家共识

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支气管哮喘患者自我管理中国专家共识

中华结核和呼吸杂志 2018年第3期41卷 171-178页

作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组中华医学会呼吸病学分会哮喘学组

根据全球支气管哮喘（哮喘）防治创议（GINA）标准定义的哮喘控制水平，2017年最新报道的我国30个省市城区门诊哮喘患者控制水平的流行病学调查结果显示，我国城区哮喘患者的症状控制率只有28．5％，总体控制水平尚不理想。哮喘的治疗... 详细信息

根据全球支气管哮喘（哮喘）防治创议（GINA）标准定义的哮喘控制水平，2017年最新报道的我国30个省市城区门诊哮喘患者控制水平的流行病学调查结果显示，我国城区哮喘患者的症状控制率只有28．5％，总体控制水平尚不理想。哮喘的治疗目标在于达到哮喘症状的控制，减少急性发作和减少肺功能的不可逆损害等风险。

关键词：哮喘患者支气管哮喘自我管理专家中国哮喘症状不可逆损害调查结果

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维护老年人认知功能营养专家共识

营养学报 2022年第6期44卷 523-529页

作者：中国营养学会特殊营养分会中国营养学会老年营养分会中国营养学会营养与神经科学分会中国老年学和老年医学学会营养食品分会中国老年医学学会营养与食品安全分会蒋与刚黄承钰黄国伟肖荣中国老年学和老年医学学会营养食品分会中国营养学会特殊营养分会营养与神经科学分会中国营养学会老年营养分会中国老年医学学会营养与食品安全分会

维护老年人认知功能是积极维护脑健康、主动预防痴呆和认知相关疾病的根本措施,也是实现健康老龄化的必然要求。研究显示,膳食营养在延缓认知功能衰退、降低痴呆风险方面发挥重要作用[1]。中国营养学会特殊营养分会牵头,组织专家依据循... 详细信息

维护老年人认知功能是积极维护脑健康、主动预防痴呆和认知相关疾病的根本措施,也是实现健康老龄化的必然要求。研究显示,膳食营养在延缓认知功能衰退、降低痴呆风险方面发挥重要作用[1]。中国营养学会特殊营养分会牵头,组织专家依据循证医学原则,系统检索了近20年国内外相关文献;并按照WHO推荐的证据评价方法和标准2系统评价了营养素、食物、膳食、运动、心理、睡眠等因素与老年认知功能及认知相关疾病的关系,根据不同等级的科学证据形成了十五条推荐意见和六大策略。

关键词：循证医学中国营养学会健康老龄化认知功能证据评价推荐意见膳食营养系统检索