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2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第3期30卷 325-332页

作者：中国医师协会胸外科医师分会纵隔及胸壁学组中国研究型医院学会胸外科学专业委员会中国医疗保健国际交流促进会肺癌防治分会浙江省医学会胸外科学分会浙江省医师协会胸外科医师分会 2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组周振宇谭锋维滕啸茅腾闫小龙吴志刚胡坚方文涛薛涛杨帆张毅谭群友浙江大学医学院附属第一医院、普胸外科、浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院中国医学科学院肿瘤医院上海市胸科医院空军军医大学唐都医院浙江大学医学院附属第一医院浙江省医疗器械临床评价技术研究重点实验室东南大学附属中大医院北京大学人民医院首都医科大学宣武医院陆军军医大学大坪医院

为进一步规范纵隔及胸壁肿瘤的全程化诊治工作,2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组讨论制定了本共识。依据纵隔及胸壁肿瘤的临床诊治经验和各项前瞻性及回顾性研究总结形成规范诊疗共识,同时对证据不足或需... 详细信息

为进一步规范纵隔及胸壁肿瘤的全程化诊治工作,2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组讨论制定了本共识。依据纵隔及胸壁肿瘤的临床诊治经验和各项前瞻性及回顾性研究总结形成规范诊疗共识,同时对证据不足或需进一步材料支持的诊疗内容提请关注,以期通过后期临床研究及相关数据进一步充实、更新共识。

关键词：胸部肿瘤纵隔肿瘤胸壁肿瘤胸外科专家共识

中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2020)

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中国临床医学 2021年第1期28卷 129-144页

作者：中国医师协会外科医师分会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠癌肝转移治疗专业委员会樊嘉顾晋秦新裕王锡山许剑民张苏展张忠涛朱德祥任黎不详复旦大学附属中山医院北京大学肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官[1-2]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。有15%~25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移,而另有15%~25%患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移,其中绝大多数(80%~90%)的肝转移灶初始无法获得根治性切除[3-7]。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因[2],未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月,无法切除患者的5年生存率低于5%[8-9],而肝转移灶完全切除[或可以达到“无疾病证据(no evidence of disease,NED)”状态]患者的中位生存期为35个月,5年生存率为30%~57%[10-14]。

关键词：结直肠癌肝转移肝转移灶结直肠癌患者治疗指南血行转移根治性切除靶器官死亡原因

人工流产围手术期下生殖道感染筛查和诊治的中国专家共识(2022年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第10期38卷 996-1000页

作者：中华医学会计划生育学分会中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组中国优生优育协会生育健康与出生缺陷防控专业委员会顾向应廖秦平刘朝晖张林爱张师前不详天津医科大学总医院天津300052 清华大学附属北京清华长庚医院北京102218 首都医科大学附属北京妇产医院山西省妇幼保健院山东大学齐鲁医院

中国卫生健康年鉴数据显示,近年来我国人工流产总数平均每年大约900多万例,约占全球的1/6[1]。人工流产围手术期下生殖道感染的发生率也越来越引起重视。术前存在下生殖道感染不仅会延误最佳治疗时机,而且也会增加手术并发症风险,不利... 详细信息

中国卫生健康年鉴数据显示,近年来我国人工流产总数平均每年大约900多万例,约占全球的1/6[1]。人工流产围手术期下生殖道感染的发生率也越来越引起重视。术前存在下生殖道感染不仅会延误最佳治疗时机,而且也会增加手术并发症风险,不利于子宫恢复。下生殖道感染多无明显症状或缺乏特异性症状,若人工流产术前未及时发现和有效治疗,人工流产实施宫腔侵入性操作过程中的下生殖道病原体上行感染,将会造成一些严重疾病及相关后遗症,如盆腔炎症性疾病(pelvic inflammatory disease,PID)、子宫颈和(或)宫腔粘连、输卵管阻塞、慢性盆腔痛及继发不孕等,再次妊娠可能发生如异位妊娠。

关键词：人工流产术围手术期下生殖道感染筛查诊治专家共识

中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023)

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中国临床医学 2023年第1期30卷 166-198页

作者：中国医师协会外科医师分会中华医学会外科学分会胃肠外科学组中华医学会外科学分会结直肠外科学组中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国临床肿瘤学会结直肠癌专家委员会中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会中国医师协会肛肠医师分会肿瘤转移委员会中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组中国医疗保健国际交流促进会转移肿瘤治疗学分会中国医疗保健国际交流促进会结直肠病分会许剑民樊嘉顾晋贾宝庆李进秦新裕王锡山徐瑞华叶颖江张苏展张忠涛朱德祥任黎不详复旦大学附属中山医院北京大学肿瘤医院中国人民解放军总医院同济大学附属东方医院中国医学科学院肿瘤医院中山大学附属肿瘤医院北京大学人民医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平,指南编写组成员总结国内外该领域的先进经验和最新成果,再次修订并更新形成《中国结直肠癌肝... 详细信息

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官,结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。为了提高我国结直肠癌肝转移的诊断和综合治疗水平,指南编写组成员总结国内外该领域的先进经验和最新成果,再次修订并更新形成《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(2023)》,持续为我国结直肠癌肝转移的诊疗实践提供指导和参考。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移诊疗准则

山东省儿童重症监护病房(抢救单元)现状调查与分析

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中国小儿急救医学 2022年第9期29卷 712-716页

作者：山东省医学会儿科学分会急救学组山东省医师协会儿童重症医师分会山东省妇幼保健协会儿童急危重症医学分会张霞靳有鹏孙正芸不详济南市第八人民医院山东第一医科大学附属省立医院

目的了解山东省儿童重症监护病房(PICU)(抢救单元)的发展现状。方法山东省医学会儿科学分会急救学组、山东省医师协会儿童重症医师分会以及山东省妇幼保健协会儿童急危重症医学分会设定问卷调查表, 2021年3月至9月由学组成员组织山东省1... 详细信息

目的了解山东省儿童重症监护病房(PICU)(抢救单元)的发展现状。方法山东省医学会儿科学分会急救学组、山东省医师协会儿童重症医师分会以及山东省妇幼保健协会儿童急危重症医学分会设定问卷调查表, 2021年3月至9月由学组成员组织山东省16地市的综合性医院、儿童医院以及妇幼保健院参与调查。按照2016年《中国儿童重症监护病房分级建设与管理的建议》(简称2016年建议)将PICU进行分级, 比较不同级别监护病房的救治能力并分析不同级别PICU在省内的分布。结果 (1)总体情况:16地市共99家医院纳入调查, 平均6.2家/市, 34家位于鲁中地区, 23家位于胶东地区, 27家位于鲁南地区, 15家位于鲁北地区。32家医院设有独立的PICU。根据2016年建议, 9家PICU为Ⅰ级, 19家PICU为Ⅱ级, 4家PICU为Ⅲ级。鲁中地区设有的独立PICU最多, 为14家, 且Ⅱ级和Ⅲ级PICU主要集中在鲁中地区。另有58家医院为儿科病房中设有重症抢救单元。另外9家医院既无独立PICU, 也未设置儿科重症抢救单元。(2)人员及设备配置情况:32家独立PICU共有医生252人, 医生/床位比为0.54∶1, 护士总数539人, 护士/床位比为1.2∶1。32家PICU均配备了有创呼吸机, 16家(50.0%)配有血液净化仪, 4家(12.5%)配有体外膜肺氧合设备。(3)技术开展情况:32家PICU均已开展有创机械通气, 而胃肠外营养、血气分析、亚低温治疗、持续血液净化、体外膜肺氧合等技术的开展率分别是83.3%、66.7%、45.2%、50.0%、12.5%。(4)救治能力:PICU收治的首位病种为呼吸系统疾病(40.9%), 其次为神经系统疾病(24.8%)。2019年1月1日至2020年12月31日, Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级PICU收治的危重患儿院内病死率分别为34.2%(40/117)、24.9%(51/205)、18.2%(169/930)。结论山东省独立PICU的设置数量及床位数仍不足, 且在省内分布不均衡;医护人员和设备的配置以及重症技术的开展情况仍有待提高。

关键词：儿童重症监护病房调查山东省

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中国淋巴瘤治疗指南(2023年版)

中国肿瘤临床与康复 2023年第1期30卷 2-39页

作者：中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会中国医师协会肿瘤医师分会石远凯秦燕陈海珠陶云霞陈馨蕊谢祖成周钰钟巧凤冯宇黄莉玲不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科、抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心徐州医科大学附属医院肿瘤内科湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院肿瘤内科福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院肿瘤内科

淋巴瘤是中国常见的恶性肿瘤之一。预计2022年中国新发霍奇金淋巴瘤6984例,死亡2948例;新发非霍奇金淋巴瘤97788例,死亡57929例。淋巴瘤病理类型复杂,异质性强,治疗原则各有不同。近年来,随着人们对淋巴瘤本质认识的不断深入,淋巴瘤在... 详细信息

淋巴瘤是中国常见的恶性肿瘤之一。预计2022年中国新发霍奇金淋巴瘤6984例,死亡2948例;新发非霍奇金淋巴瘤97788例,死亡57929例。淋巴瘤病理类型复杂,异质性强,治疗原则各有不同。近年来,随着人们对淋巴瘤本质认识的不断深入,淋巴瘤在诊断和治疗方面出现了很多新的研究结果,患者生存得到了改善。为了及时反映国内外淋巴瘤治疗领域的进展,进一步提高中国淋巴瘤的规范化诊断和治疗水平,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会和中国医师协会肿瘤医师分会组织专家编写了《中国淋巴瘤治疗指南(2023年版)》。

关键词：淋巴瘤诊断治疗指南

老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第4期39卷 289-298页

作者：胡衍王栋梁陈晓施忠民周凤金张建政陈雁西曹烈虎王思成王剑飞王宏亮冯勇应志敏胡成栋韩庆林李明陈晓涛顾峥嵘黄标通熊蠡茗张云飞王志伟禹宝庆王勇张磊杨雷童培建刘曦明周强牛丰杨伟国张文财陈世杰贾金鹏杨强沈涛于斌张鹏张勇苗军孙廓林浩东俞银贤王金武陶坤万大千王蕾马昕易诚青刘宏建张堃刘国辉张殿英侯志勇翁习生张英泽苏佳灿中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 上海交通大学附属第六人民医院上海200233 西安交通大学附属红会医院西安710054 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100007 复旦大学附属中山医院上海200032 上海市宝山区罗店医院上海201908 上海中冶医院上海200941 延安大学附属医院延安716000 阜阳市人民医院阜阳236000 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 邯郸市中心医院邯郸056001 南通大学附属医院南通226001 宁波市第六医院宁波315040 青海省人民医院西宁810000 上海大学转化医学研究院上海200444 空军军医大学唐都医院西安710038 东方肝胆外科医院上海200433 上海市浦东新区人民医院上海200135 温州市中西医结合医院温州325001 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 温州医科大学附属第二医院骨科温州325027 浙江省中医院杭州310003 解放军中部战区总医院武汉430000 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 吉林大学白求恩第一医院长春130062 香港大学李嘉诚医学院中国香港999077 暨南大学附属第一医院广州510630 中南大学湘雅三医院长沙410013 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100048 天津医院天津300211 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 北京协和医院北京100032 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 南昌大学第二附属医院南昌330006 上海市第一人民医院上海200080 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 上海市第十人民医院上海200072 同济大学附属同济医院上海200065 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 复旦大学附属华山医院上海200040 复旦大学附属浦东医院上海200135 郑州大学第一附属医院郑州450001 北京大学人民医院北京100044 河北医科大学第三医院石家庄050051 不详

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件,严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型,骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差,临床处理更... 详细信息

肩关节周围骨折是老年人最常见的骨折类型之一,术后常出现内固定失败、肱骨头缺血坏死、上肢功能障碍等不良事件,严重危害老年人群运动健康。相比骨量正常的肩关节周围骨折类型,骨质疏松性骨折类型复杂、愈合慢、康复效果差,临床处理更为棘手,且目前国内尚无该类骨折诊疗的指南或共识。为此,中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组、中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会、中国医师协会骨科医师分会青年委员会骨质疏松学组、上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会组织相关专家制订《老年骨质疏松性肩关节周围骨折诊疗中国专家共识(2023版)》,从骨质疏松性肩关节周围骨折的诊断、治疗策略等方面提出9条推荐意见,旨在推广规范化、系统化、个性化诊疗理念,改善老龄化背景下骨质疏松性肩关节周围骨折患者功能预后与生活质量。

关键词：老年人骨质疏松肩骨折康复共识

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脆性X综合征的临床实践指南

中华医学遗传学杂志 2022年第11期39卷 1181-1186页

作者：中国医师协会医学遗传医师分会临床遗传学组中华医学会医学遗传学分会临床遗传学组中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会遗传病防控学组段然慧李光旭席惠彭莹邬玲仟不详中南大学医学遗传学研究中心、湖南家辉遗传专科医院湖南省妇幼保健院

脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)是导致遗传性智力障碍和孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)最常见的单基因病。超过99%的FXS都是由FMR1基因5′非翻译区CGG重复的扩增动态突变所致,临床上表现为不同程度的认知功能障... 详细信息

脆性X综合征(fragile X syndrome,FXS)是导致遗传性智力障碍和孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)最常见的单基因病。超过99%的FXS都是由FMR1基因5′非翻译区CGG重复的扩增动态突变所致,临床上表现为不同程度的认知功能障碍,伴有特殊面容、行为及心理异常。对FMR1基因进行检测能够尽快明确病因、及早干预并指导家系成员再生育。本指南结合了国内外的相关研究和指南共识,总结了FXS相关的遗传学知识和临床处置要点,期望能为临床工作者提供帮助,以促进FXS的规范诊断、治疗和预防。

关键词： CGG重复扩增 FMR1基因遗传咨询实践指南

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远程心电图危险分级诊断的中国专家共识

临床心电学杂志 2022年第6期31卷 401-405页

作者：中国医疗保健国际交流促进会心血管病学分会中国医药生物技术协会心电学技术分会全军心血管内科专业委员会《远程心电图诊断危险分级中国专家共识》编写专家组郭继鸿陈韵岱石亚君郭军不详北京大学人民医院解放军总医院心血管病医学部解放军总医院第一医学中心

随着现代通信和网络技术的快速发展,远程心电监测技术得到了广泛的应用。尤其是近年来可穿戴设备蓬勃发展,远程心电居家监测走进了千家万户。远程心电监测技术是在传统心电图的基础上发展而成的一项新兴检测手段,是指在心电信息系统支持... 详细信息

随着现代通信和网络技术的快速发展,远程心电监测技术得到了广泛的应用。尤其是近年来可穿戴设备蓬勃发展,远程心电居家监测走进了千家万户。远程心电监测技术是在传统心电图的基础上发展而成的一项新兴检测手段,是指在心电信息系统支持下,利用互联网技术如计算机或手机,远距离采集心电数据并传输至心电诊断中心,人工分析诊断后,报告回传至基层医疗单位或居家监测者,具有及时、有效、便捷的优势,可用于心律失常筛查、一过性症状相关事件的捕捉及心肌缺血检测,实现了实时监测、危急预警、个体化健康管理等功能。

关键词：远程心电监测危险分级心电信息系统