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儿童肝移植围手术期管理专家共识

中华外科杂志 2021年第3期59卷 179-191页

作者：中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会梁廷波白雪莉张微不详浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院

肝移植是治疗儿童各种急慢性终末期肝病和遗传代谢性疾病的有效手段,已在全国多家移植中心开展,并取得满意效果。然而,各移植中心的发展不均衡,缺乏行业内统一的共识及标准。为减少术后并发症、加快患儿术后康复、改善患儿短期及长期生... 详细信息

肝移植是治疗儿童各种急慢性终末期肝病和遗传代谢性疾病的有效手段,已在全国多家移植中心开展,并取得满意效果。然而,各移植中心的发展不均衡,缺乏行业内统一的共识及标准。为减少术后并发症、加快患儿术后康复、改善患儿短期及长期生活质量,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织多个学科的专家,总结国内外儿童肝移植的研究进展,依据循证医学原则深入论证并制定了本共识。本共识从围手术期肝移植患儿的术前评估和准备、术中管理、术后管理三个方面提出了推荐意见,以期为正在开展或准备开展儿童肝移植的中心提供参考。

关键词：肝移植儿童围手术期管理专家共识

《中国心肺复苏专家共识》之腹部提压心肺复苏临床操作指南

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中华危重病急救医学 2019年第4期31卷 385-389页

作者：中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会李鑫刘亚华王立祥不详解放军总医院第三医学中心急诊科中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会北京100039

《2016中国心肺复苏专家共识》凸显的中国心肺复苏(CPR)生存环,即心搏骤停前期预防、预识、预警的"三预"方针,心搏骤停中期标准化、多元化、个体化的"三化"方法,心搏骤停后期复生、超生、延生的"三生"方略,是对CPR本质规律认识的中国智... 详细信息

《2016中国心肺复苏专家共识》凸显的中国心肺复苏(CPR)生存环,即心搏骤停前期预防、预识、预警的"三预"方针,心搏骤停中期标准化、多元化、个体化的"三化"方法,心搏骤停后期复生、超生、延生的"三生"方略,是对CPR本质规律认识的中国智慧。把握CPR的要点和精髓,因地制宜、因人而异、因病而为地运用标准化、多元化、个体化方法是复苏成功的关键。中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会组织相关领域专家,从心搏骤停患者实际出发,结合实地环境,通过临床实践特颁布《〈中国心肺复苏专家共识〉之腹部提压心肺复苏操作指南》,详细介绍了腹部提压心肺复苏(AACD-CPR)临床操作的标准化、多元化、个体化方法,为临床开展AACD-CPR技术提供指导性参考标准。

关键词：心搏骤停心肺复苏腹部提压心肺复苏

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儿童肝移植术后感染诊治专家共识

中华外科杂志 2022年第3期60卷 193-202页

近年来,随着外科技术逐渐成熟,儿童肝移植在我国发展迅速,一些经验丰富的移植中心,儿童肝移植术后生存率已达到国际先进水平。然而,术后感染仍是影响移植物存活率及受者生存率的主要原因。为进一步提高儿童肝移植术后感染的诊治水平,中... 详细信息

近年来,随着外科技术逐渐成熟,儿童肝移植在我国发展迅速,一些经验丰富的移植中心,儿童肝移植术后生存率已达到国际先进水平。然而,术后感染仍是影响移植物存活率及受者生存率的主要原因。为进一步提高儿童肝移植术后感染的诊治水平,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织多个学科的相关专家,总结国内外儿童肝移植术后感染的研究进展,依据循证医学原则深入论证并制定了本共识。本共识以临床感染部位进行分类以方便指导临床工作,从肝移植患儿的术后常见感染、移植特殊感染、感染预防及免疫接种3个方面提出了推荐意见,以期为正开展或拟开展儿童肝移植的中心提供参考。

关键词：肝移植儿童术后感染共识

社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)

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中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 20-27页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会阎德文肖新华匡洪宇薛冀苏徐春不详深圳市第二人民医院内分泌科深圳市糖尿病防治中心深圳市代谢性疾病临床医学研究中心深圳518035 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科哈尔滨150001 第二人民医院内分泌科解放军总医院第三医学中心内分泌科

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织相关专业专家,立足社区医疗机构的DR现状与需求,依据国内外最新权威DR管理指南并结合深圳经验起草了《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)》。在糖尿病防治中心的指导下,借助远程医疗人工智能信息化平台,统筹“以联盟医院为中心,以内分泌科为主导、基层医疗机构为依托、眼科为辅助”的DR筛查、分级转诊与多学科专案共管流程,以规范DR早筛早防和多学科管理体系建设,为2型糖尿病患者提供数据驱动的连续动态管理,最终达到延缓DR发生发展、降低失明率、提高患者生活质量的目的。本共识内容包括DR社区筛查的基本条件、DR临床分级与社区工作模式、DR社区主动筛查、DR分级转诊标准、DR专案管理、培训考核与质量管理等内容。

关键词：糖尿病视网膜病变社区医疗机构远程医疗免散瞳眼底照相主动筛查专家共识

克罗恩病围手术期营养支持指南(2021版)

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中国实用外科杂志 2021年第6期41卷 646-652页

作者：中国研究型医院学会肠外肠内营养学专业委员会李幼生中国研究型医院学会肠外肠内营养学专业委员会

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种慢性肠道炎症性疾病,可导致全消化道进行性损伤和病变[1]。CD全年龄段均可发病,严重影响生活质量,具有一定的致残性[2]。我国和全球的CD发病率及患病率正呈现不断上升的趋势,过去30年,其发病率每年... 详细信息

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种慢性肠道炎症性疾病,可导致全消化道进行性损伤和病变[1]。CD全年龄段均可发病,严重影响生活质量,具有一定的致残性[2]。我国和全球的CD发病率及患病率正呈现不断上升的趋势,过去30年,其发病率每年增加4%~15%[3]。约1/3的CD病人在初次诊断时已合并有狭窄、肠瘘或腹腔脓肿等病变,至少1/2的病人在病程中需要接受1次甚至多次手术治疗[4]。由于经口进食减少、营养需求增加、经消化道营养物质丢失增多以及药物作用等,CD病人通常合并营养不良[5],其严重程度通常与疾病活动度、病程、病变累及范围等因素有关。此外,肠道炎性反应所致的高分解代谢和厌食也是重要原因[6]。

关键词：克罗恩病围手术期肠内营养肠外营养营养支持

临床实验室应对突发公共卫生事件体系与能力建设专家共识

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中华检验医学杂志 2021年第1期44卷 12-24页

作者：中国研究型医院学会检验医学专业委员会府伟灵王传新邓昆张晓丽不详陆军军医大学第一附属医院山东大学第二医院重庆医科大学附属第三医院重庆医科大学附属永川医院

新型冠状病毒肺炎疫情全球暴发,临床实验室作为病原微生物检测第一线,其应对突发公共卫生事件的能力在疫情的发现和控制中发挥重要作用。中国研究型学会检验医学专业委员会围绕临床实验室应急能力与体系规范化建设的核心内容,参照国家... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情全球暴发,临床实验室作为病原微生物检测第一线,其应对突发公共卫生事件的能力在疫情的发现和控制中发挥重要作用。中国研究型学会检验医学专业委员会围绕临床实验室应急能力与体系规范化建设的核心内容,参照国家法律法规、国家标准、行业标准、指南规范等相关文件,制定本共识。聚焦临床实验室应急管理的实际问题,对临床实验室应急队伍建设和管理、应急设施配置和管理、应急通讯和信息管理、应急生物安全管理、应急准备和响应机制相关要求进行阐述和介绍,旨在提升全国各级临床实验室的应急及处理突发事件的能力。

关键词：临床实验室突发公共卫生事件应急能力应急管理体系

妊娠合并结构异常性心脏病并发产后出血MDT管理专家共识

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第5期35卷 528-535页

作者：中国研究型医院学会孕产期母儿心脏病专业委员会林建华王军卢家凯王琦光不详上海交通大学医学院附属仁济医院产科上海200127 中国人民解放军北部战区总医院妇产科首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科中国人民解放军北部战区总医院先心病内科

随着心血管内、外科技术的发展,使更多心脏病女性患者生命延长,生存至生育年龄。妊娠合并心脏病的发生率为0.5%~3%,是导致孕产妇死亡的前3位死因之一。产后出血是我国孕产妇死亡的第一位原因[1]。妊娠合并结构异常性心脏病患者因其特殊... 详细信息

随着心血管内、外科技术的发展,使更多心脏病女性患者生命延长,生存至生育年龄。妊娠合并心脏病的发生率为0.5%~3%,是导致孕产妇死亡的前3位死因之一。产后出血是我国孕产妇死亡的第一位原因[1]。妊娠合并结构异常性心脏病患者因其特殊的血流动力学变化,并发产后出血者也较为常见,救治也更为棘手复杂[2],产科、心血管内外科、麻醉科、输血科、血液科及ICU等在内的多学科团队联合管理更为重要。

关键词：妊娠结构性心脏病产后出血

中国左心耳闭合预防心房颤动卒中外科专家共识

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中华胸心血管外科杂志 2023年第4期39卷 201-206页

作者：中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专业委员会亚洲心脏瓣膜病学会中国分会孟旭郑帅不详首都医科大学附属北京安贞医院

心房颤动(房颤)增加中风和动脉栓塞风险, 增加病死率。抗凝药物如华法林能够明显减少卒中, 但也存在许多弊端, 如疗效不确定、易受食物药物影响、药物浓度窗口窄、增加出血风险等等。研究发现单纯房颤患者90%的血栓来源于左心耳[1,2]。... 详细信息

心房颤动(房颤)增加中风和动脉栓塞风险, 增加病死率。抗凝药物如华法林能够明显减少卒中, 但也存在许多弊端, 如疗效不确定、易受食物药物影响、药物浓度窗口窄、增加出血风险等等。研究发现单纯房颤患者90%的血栓来源于左心耳[1,2]。因此闭合左心耳就会明显减少房颤患者左心耳血栓形成, 减低房颤患者卒中风险。

关键词：左心耳动脉栓塞华法林抗凝药物心房颤动出血风险卒中风险专家共识

心脏外科围手术期脑保护中国专家共识(2019)

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中华危重病急救医学 2019年第2期31卷 129-134页

作者：中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组韩宏光中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组

心脏术后脑部神经系统并发症是影响患者预后、康复的主要因素之一。认识、了解、预防和改善脑神经系统并发症具有重要的临床意义。为了减少心脏术后脑损伤.减少脑神经系统并发症.促进患者康复,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委... 详细信息

心脏术后脑部神经系统并发症是影响患者预后、康复的主要因素之一。认识、了解、预防和改善脑神经系统并发症具有重要的临床意义。为了减少心脏术后脑损伤.减少脑神经系统并发症.促进患者康复,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组组织国内心脏外科、重症监护、体外循环、麻醉、急诊等医学专家,从脑损伤的分型、危险因素、处理对策、术中脑神经功能的监测、重症加强治疗病房(ICU)脑保护常规、药物治疗等方面,制定了《心脏外科围手术期脑保护中国专家共识(2019)》,以期指导临床工作。

关键词：心脏外科脑保护围手术期