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新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第10期44卷 1083-1090页

作者：中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会巴一张俊石远凯不详国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院消化肿瘤内科天津300060 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科上海200025

新型冠状病毒仍处全球大流行阶段,目前以德尔塔株和奥密克戎株为主要流行毒株,变异株较原始病毒具有更强的传染能力。在抗击疫情过程中,部分社会公共资源和医疗资源可能受影响,部分恶性肿瘤患者就医延迟或中断。在国内外相关研究及临床... 详细信息

新型冠状病毒仍处全球大流行阶段,目前以德尔塔株和奥密克戎株为主要流行毒株,变异株较原始病毒具有更强的传染能力。在抗击疫情过程中,部分社会公共资源和医疗资源可能受影响,部分恶性肿瘤患者就医延迟或中断。在国内外相关研究及临床实践的基础上,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会结合我国国情及疫苗、抗病毒药物等资源的可及性,制定了实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题的中国专家共识,主要内容包括恶性肿瘤患者的新冠疫苗接种、优化调配医疗资源以及精准把握肿瘤患者新冠病毒感染后的抗肿瘤治疗重启时机等内容,旨在为临床提供参考。

关键词：恶性肿瘤新型冠状病毒疫苗优先等级专家共识

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抗体偶联药物安全性跨学科管理中国专家共识

中国医院药学杂志 2022年

作者：中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会中国药学会医院药学专业委员会

抗体偶联药物（antibody-drug conjugates， ADC）由单克隆抗体、连接子和细胞毒药物三部分共价偶联组成，是一类新型的肿瘤治疗药物。ADC药物创新的分子设计和作用机制兼具传统化疗药物对肿瘤细胞的强大杀伤作用以及抗体药物的精准靶...

抗体偶联药物（antibody-drug conjugates， ADC）由单克隆抗体、连接子和细胞毒药物三部分共价偶联组成，是一类新型的肿瘤治疗药物。ADC药物创新的分子设计和作用机制兼具传统化疗药物对肿瘤细胞的强大杀伤作用以及抗体药物的精准靶向性，近年来越来越受到关注。同时在ADC药物肿瘤治疗中，对可能出现的血液系统毒性、心脏毒性、肺毒性、肝毒性以及眼毒性等药物不良反应进行必要的管理不容忽视。截至2022年8月，在我国已有5种ADC药物获批上市，随着ADC药物的广泛应用，建立多学科联合的用药安全性管理体系，有助于把握ADC药物相关不良反应最佳的治疗时机并及时制定最优处置方案。为此中国药学会医院药学专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会，根据我国ADC药物不良反应管理现状，结合国际最新理论和循证医学证据，组织相关专家讨论并联合制定了ADC药物不良反应跨学科管理中国专家共识。

关键词：

肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少诊治中国专家共识(2023版)

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中华肿瘤杂志 2023年第7期45卷 575-583页

作者：中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会冯继锋石远凯沈波不详江苏省肿瘤医院南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科南京210009 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科、抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021 江苏省肿瘤医院、南京医科大学附属肿瘤医院日间治疗中心南京210009

肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少是化疗常见的血液学不良事件和剂量限制性不良反应。化疗导致的中性粒细胞减少有可能导致化学药物减量或延迟、粒细胞减少性发热和严重的感染,从而增加治疗费用、降低化疗效果、甚至会导致危及生命的并发... 详细信息

肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少是化疗常见的血液学不良事件和剂量限制性不良反应。化疗导致的中性粒细胞减少有可能导致化学药物减量或延迟、粒细胞减少性发热和严重的感染,从而增加治疗费用、降低化疗效果、甚至会导致危及生命的并发症。因此,正确评估患者发生中性粒细胞减少的风险,早期识别粒细胞减少性发热和感染并进行合理的预防和治疗,对减少化疗所致中性粒细胞减少相关并发症、提高患者治疗安全及抗肿瘤化学治疗的疗效等方面具有重要意义。基于循证医学证据和专家共识,中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会制定了《中国肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少诊治专家共识(2023版)》,在《肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少的诊治专家共识(2019版)》的基础上进行了更新,旨在为我国肿瘤学医师提供关于化疗导致的中性粒细胞减少诊断和治疗有效的建议与参考。

关键词：恶性肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少粒细胞减少性发热重组人粒细胞集落刺激因子聚乙二醇化专家共识

免疫检查点抑制剂相关神经不良反应诊治中国专家共识(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 935-941页

作者：中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会巴一张俊肖莉冯继锋石远凯不详国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院消化肿瘤内科天津300060 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科厦门大学附属中山医院肿瘤科江苏省肿瘤医院肿瘤内科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科

神经免疫相关不良事件(NAEs)是免疫检查点抑制剂(ICI)的罕见并发症,可影响中枢神经系统、周围神经系统和神经内分泌系统等,重者可导致死亡和严重的功能障碍,需要临床医师的高度重视和合理规范诊治。因NAEs复杂性、多样性和部分非特异性... 详细信息

神经免疫相关不良事件(NAEs)是免疫检查点抑制剂(ICI)的罕见并发症,可影响中枢神经系统、周围神经系统和神经内分泌系统等,重者可导致死亡和严重的功能障碍,需要临床医师的高度重视和合理规范诊治。因NAEs复杂性、多样性和部分非特异性的临床表现,NAEs诊断需与肿瘤、感染、代谢和医源性(非免疫介导)并发症等其他疾病导致的神经功能障碍仔细鉴别。中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会就NAEs的相关临床重点问题如NAEs的流行病学、发病机制、风险因素、诊断和治疗的一般原则、特定类型NAEs的临床表现、诊治策略及NAEs后ICI再挑战治疗的原则等,组织专家进行文献检索和分析讨论,基于目前临床证据并结合中国临床实际,对NAEs的预防、诊断、综合治疗及随访等相关问题制定形成免疫检查点抑制剂的神经不良反应诊治中国专家共识(2022版),以期指导临床实践。

关键词：恶性肿瘤免疫检查点抑制剂神经不良反应专家共识诊断治疗

化疗诱导的周围神经病变诊治中国专家共识(2022版)

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中华肿瘤杂志 2022年第9期44卷 928-934页

作者：中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会巴一张俊邱红肖莉冯继锋石远凯不详国家肿瘤临床医学研究中心天津肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院消化肿瘤内科天津300060 上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科厦门大学附属中山医院肿瘤科江苏省肿瘤医院肿瘤内科国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科

化疗诱导的周围神经病变(CIPN)是常见且严重的临床问题,多呈剂量依赖型特征,越来越多的恶性肿瘤患者在化疗后经历CIPN,多数患者仅能部分恢复且症状长期持续,严重影响其生活质量。CIPN可用且有效的临床治疗策略非常有限,肿瘤专科医师经... 详细信息

化疗诱导的周围神经病变(CIPN)是常见且严重的临床问题,多呈剂量依赖型特征,越来越多的恶性肿瘤患者在化疗后经历CIPN,多数患者仅能部分恢复且症状长期持续,严重影响其生活质量。CIPN可用且有效的临床治疗策略非常有限,肿瘤专科医师经常被迫减少或停用诱发神经不良反应的化疗药物,然而减量或停用化疗药物可能会对患者预后产生不良影响。目前CIPN面临的挑战包括深入探索其病理机制、化疗药物剂量阈值、风险预测模型等,需要完善CIPN诊断标准和工具,优化有效规范的CIPN预防和治疗方案,并为临床诊断和治疗CIPN提供更多决策证据。为此,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会组织专家对文献进行分析和讨论,形成化疗诱导的周围神经不良反应诊治中国专家共识(2022版),以指导临床实践。

关键词：恶性肿瘤化疗诱导的周围神经病变专家共识诊断治疗

胃癌胃镜活检标本HER-2检测中国专家共识(2023版)

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中国肿瘤临床 2023年第19期50卷 973-982页

作者：中国抗癌协会胃癌专业委员会中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会梁寒李子禹张小田金鹏孙燕吴齐不详天津医科大学肿瘤医院北京大学肿瘤医院

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)是胃癌(包括胃食管结合部腺癌)临床治疗的重要靶点。规范、准确的胃镜活检标本HER2表达状态检测对于胃癌分子分型与选择抗HE... 详细信息

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)是胃癌(包括胃食管结合部腺癌)临床治疗的重要靶点。规范、准确的胃镜活检标本HER2表达状态检测对于胃癌分子分型与选择抗HER-2靶向药物治疗具有重要意义。本共识基于循证医学证据和国际通行的Delphi法,在胃镜活检标本HER-2检测的临床意义、适用人群、活检操作规范、标本前期处理、检测方法、检测质量控制与多学科合作等方面达成初步统一,以期对临床工作提供指导。

关键词：胃癌人表皮生长因子受体-2 胃镜活检专家共识

中国表皮生长因子受体基因敏感性突变和间变淋巴瘤激酶融合基因阳性非小细胞肺癌诊断治疗指南（2015版）

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中华肿瘤杂志 2015年第10期37卷 796-799页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会中国医师协会肿瘤医师分会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会

肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位［1］，其中非小细胞肺癌（ non？small cell lung cancer， NSCLC）约占85％。大多数NSCLC 患者确诊时即为晚期，治疗以化疗等全身性治疗为主。近年来，随着一系列肿瘤驱动基因的发现， NSC... 详细信息

肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位［1］，其中非小细胞肺癌（ non？small cell lung cancer， NSCLC）约占85％。大多数NSCLC 患者确诊时即为晚期，治疗以化疗等全身性治疗为主。近年来，随着一系列肿瘤驱动基因的发现， NSCLC 的分型由过去单纯的病理组织学分型，进一步细分为含不同驱动基因的分子亚型。而针对驱动基因的个体化分子靶向治疗因其显著的疗效和良好的安全性，已成为晚期NSCLC的标准治疗。

关键词：癌,非小细胞肺表皮生长因子受体间变淋巴瘤激酶诊断治疗

中国肿瘤药物相关血小板减少诊疗专家共识(2023版)

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中华医学杂志 2023年第33期103卷 2579-2590页

作者：中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会冯继锋史艳侠沈波徐瑞华石远凯邢镨元张俊不详江苏省肿瘤医院/南京医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科南京210006 中山大学肿瘤防治中心广州510060 中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤科

肿瘤药物相关血小板减少(CTIT)为抗肿瘤药物治疗常见的不良反应,其发生率与肿瘤类型、治疗方案及治疗周期等有关。CTIT可导致出血、药物剂量强度降低及治疗时间延迟,严重时甚至需要输注血小板,最终影响治疗方案按计划实施、增加治疗费... 详细信息

肿瘤药物相关血小板减少(CTIT)为抗肿瘤药物治疗常见的不良反应,其发生率与肿瘤类型、治疗方案及治疗周期等有关。CTIT可导致出血、药物剂量强度降低及治疗时间延迟,严重时甚至需要输注血小板,最终影响治疗方案按计划实施、增加治疗费用、降低抗肿瘤疗效和生存质量,导致不良预后。CTIT的治疗应首先明确病因,评估出血风险,再根据病因及血小板减少的严重程度采取相应的治疗策略。主要治疗措施包括输注血小板、应用各类促血小板生成药物,以及减少血小板破坏的治疗。其中,促血小板生成的药物主要指促血小板生长因子,包括重组人血小板生成素(rhTPO)、重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和血小板生成素受体激动剂(TPO-RAs)等。中医中药在提升血小板方面也有一定的辅助作用。此外,对高危患者进行Ⅱ级预防有助于降低CTIT的发生率和严重程度。本共识旨在为中国肿瘤科医生提供更合理的CTIT诊疗方案,降低患者因肿瘤治疗所致血小板减少相关出血风险,提高患者生存质量。

关键词：血小板减少肿瘤药物相关血小板减少重组人白细胞介素11 重组人血小板生成素血小板生成素受体激动剂

中国表皮生长因子受体基因敏感突变和间变淋巴瘤激酶融合基因阳性非小细胞肺癌诊断治疗指南（2014版）

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中华肿瘤杂志 2014年第7期36卷 555-557页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会中国医师协会肿瘤医师分会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会

肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位，其中80％-85％的患者为非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）。NSCLC患者的5年生存率约为15％，约70％的NSCLC患者确诊时即为晚期。基于分子靶点的个体化分子靶向治疗成为NS... 详细信息

肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位，其中80％-85％的患者为非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）。NSCLC患者的5年生存率约为15％，约70％的NSCLC患者确诊时即为晚期。基于分子靶点的个体化分子靶向治疗成为NSCLC的研究热点，

关键词：癌非小细胞肺表皮生长因子受体间变淋巴瘤激酶诊断治疗