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两性霉素B不同剂型临床合理应用多学科专家共识(2024版)

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中华内科杂志 2024年第3期63卷 230-257页

作者：中国医药教育协会真菌病专业委员会王睿黄晓军俞云松王明贵李若瑜徐英春朱曼佘丹阳蔡芸不详解放军总医院药剂科药物临床研究室北京100039 北京大学人民医院、北京大学血液病研究所北京100044 浙江省人民医院杭州314408 复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 北京大学第一医院、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院检验科北京100730 解放军总医院药剂科解放军总医院呼吸与危重症医学部解放军总医院药剂科药物临床研究室

两性霉素B(AmB)是临床治疗侵袭性真菌病(IFD)广谱强效的多烯类抗真菌药物。目前已有两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)及3种AmB脂质剂型,包括两性霉素B脂质体(L-AmB)、两性霉素B胶状分散体(ABCD)和两性霉素B脂质复合物(ABLC)可供临床使用。根... 详细信息

两性霉素B(AmB)是临床治疗侵袭性真菌病(IFD)广谱强效的多烯类抗真菌药物。目前已有两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)及3种AmB脂质剂型,包括两性霉素B脂质体(L-AmB)、两性霉素B胶状分散体(ABCD)和两性霉素B脂质复合物(ABLC)可供临床使用。根据临床在选择AmB不同剂型方面关注与困惑的问题,本共识结合国内外最新临床研究证据、指南、共识以及临床经验,针对AmB 4种不同剂型的药剂学特点、抗真菌作用机制、药代动力学/药效学、药物相互作用、适应证、用法用量、局部用药、不良反应防治等特点,明确AmB在IFD目标治疗的剂型与剂量选择,并对特殊人群的用法用量加以规范,为该类药物的临床决策与合理应用提供指导意见。

关键词：两性霉素B 侵袭性真菌病两性霉素B脱氧胆酸盐两性霉素B脂质体两性霉素B胶状分散体两性霉素B脂质复合物共识

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中国食管癌放射治疗指南(2023年版)

国际肿瘤学杂志 2024年第1期51卷 1-20页

作者：中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会中华医学会放射肿瘤治疗学分会中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会李宝生葛红王平韩春巩合义张自成张健不详山东第一医科大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院河北医科大学第四医院山东第一医科大学附属中心医院广东省深圳市中医院

1概述食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和死亡率分居第六和第五位[1-2]。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用,基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范诊疗是基础。对于可手术局部晚期食管癌,新辅助放化疗后手术是标准... 详细信息

1概述食管癌是我国的高发恶性肿瘤,发病率和死亡率分居第六和第五位[1-2]。放疗在食管癌综合治疗中发挥着重要作用,基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)的规范诊疗是基础。对于可手术局部晚期食管癌,新辅助放化疗后手术是标准治疗方案;对于不可手术的局部晚期食管癌,同步放化疗是唯一根治性方案;术后辅助放疗对于经过选择的病例可提高局部控制率和生存率[3-4]。随着放疗技术的快速发展,三维适形放疗、调强放疗及图像引导放疗技术在食管癌治疗中得以广泛应用。肿瘤治疗药物进展很快,尤其是免疫治疗方面,但与放疗联合的最佳方案包括化疗、靶向或免疫治疗及放射增敏剂仍需深入研究。

关键词：食管肿瘤放射疗法临床指南

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外周血管疾病介入护理技术规范专家共识

介入放射学杂志 2024年第6期33卷 581-592页

作者：中国静脉介入联盟中国医师协会介入医师分会外周血管介入专业委员会李燕尹媛媛葛静萍不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)

制定《外周血管疾病介入护理技术规范专家共识》(以下简称《共识》),旨在降低介入诊疗围术期并发症以及为全程护理管理达到提质、增效的目的。本《共识》以专科发展前沿为导向,通过系统检索国内外介入诊疗医疗护理相关文献,聚焦外周血... 详细信息

制定《外周血管疾病介入护理技术规范专家共识》(以下简称《共识》),旨在降低介入诊疗围术期并发症以及为全程护理管理达到提质、增效的目的。本《共识》以专科发展前沿为导向,通过系统检索国内外介入诊疗医疗护理相关文献,聚焦外周血管疾病介入诊疗技术操作步骤,基于循证及临床实践,提炼并整合6项专科护理技术形成初稿。邀请48名介入血管相关领域医护专家进行2轮函询,根据专家建议进行修改及完善形成共识终稿。《共识》内容涵盖6项护理关键技术,每项技术包括操作前评估及准备、操作步骤、注意事项、健康教育、常见并发症预防与处理及效果评价等方面内容。本《共识》具有科学性、实用性,可作为外周血管疾病介入专科护理培训实践的指导参考依据。

关键词：外周血管疾病介入护理技术规范专家共识

儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南(患者版)

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中华实用儿科临床杂志 2024年第6期39卷 418-425页

作者：中国医药教育协会儿科专业委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会中国研究型医院学会儿科学专业委员会中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会中国初级卫生保健基金会儿科专家委员会全球儿科呼吸联盟鲍燕敏陈志敏陈实陈星陈德晖陈莉娜陈育智丁圣刚董晓艳韩志英李明李孟荣林荣军刘传合刘恩梅刘长山卢根卢燕鸣陆小霞农光民彭晓霞尚云晓邵洁孙新唐力行唐素萍田曼王秀芳向莉殷勇张蓉芳赵京郑跃杰钟礼立郝创利申昆玲不详深圳市儿童医院浙江大学医学院附属儿童医院海南省人民医院山东第一医科大学附属省立医院广州医科大学附属第一医院四川大学华西第二医院首都儿科研究所附属儿童医院安徽医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属儿童医院山西省儿童医院昆明市儿童医院温州医科大学附属第二医院青岛大学附属医院重庆医科大学附属儿童医院天津医科大学第二二医院广州医科大学附属妇女儿童医疗中心上海交通大学附属仁济医院武汉儿童医院广西医科大学第一附属医院国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医科大学附属盛京医院上海交通大学医学院附属瑞金医院空军军医大学西京医院福州市第一总院儿童专科院区南京医科大学附属儿童医院郑州大学第三附属医院上海交通大学医学院附属儿童医学中心甘肃省妇幼保健院湖南省人民医院苏州大学附属儿童医院

儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前大众对AIT认识不足,国内外缺乏针对儿童及家长的关于AA尘螨AIT的指南。为此,基于国内外循证医... 详细信息

儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前大众对AIT认识不足,国内外缺乏针对儿童及家长的关于AA尘螨AIT的指南。为此,基于国内外循证医学证据,结合专家的经验和患儿及家长的需求,组织专家组制定本指南,就尘螨AIT的适用人群、治疗时机、治疗途径、疗效判断、不良反应、联合用药等方面进行详细阐述,旨在提高AA患儿及家长对尘螨AIT的认识及依从性,实现对AA患儿"四位一体"的综合管理。

关键词：儿童过敏性哮喘尘螨特异性免疫治疗

托珠单抗治疗风湿性疾病超说明书用药中国专家共识

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中华医学杂志 2024年第25期104卷 2308-2322页

作者：中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会 Department of Rheumatology and Immunology Sun Yat‑sen Memorial Hospital Sun Yat‑sen University Guangzhou 510120 China

白细胞介素-6(IL-6)通路参与多种风湿性疾病, 靶向IL-6受体的生物制剂托珠单抗临床使用广泛, 但在国内仅获批3种适应证。为规范临床托珠单抗超说明书用药治疗风湿性疾病, 中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会组织国内相关专业... 详细信息

白细胞介素-6(IL-6)通路参与多种风湿性疾病, 靶向IL-6受体的生物制剂托珠单抗临床使用广泛, 但在国内仅获批3种适应证。为规范临床托珠单抗超说明书用药治疗风湿性疾病, 中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会组织国内相关专业的专家就调研的12个临床问题, 检索国内外药品说明书、风湿性疾病指南共识及临床研究等证据, 采用牛津大学循证医学中心分级系统进行证据评价和推荐强度分级, 并经共识专家组讨论、投票, 最终形成10条推荐意见, 涉及巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛、大动脉炎、系统性硬化病、成人斯蒂尔病、类风湿关节炎和幼年特发性关节炎, 旨在为临床医师提供合理用药依据并为药学部门管理提供参考。

关键词：风湿性疾病托珠单抗超药品说明书用药共识

《眼表综合分析仪临床应用专家共识(2024)》编写委员会

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中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第2期14卷 125-128页

作者：中国医学装备协会眼科专业委员会眼表疾病学组李贵刚田磊接英不详华中科技大学同济医学院附属同济医院医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心

眼表综合分析仪作为一项新兴的诊断工具,为干眼的临床诊断和评估提供了重要支持。近年来,眼表综合分析仪的应用日益广泛,但在实际操作中仍存在检查操作不规范、适应症选择不当及对检查结果分析不足等挑战。确切把握适应症,统筹眼表综合... 详细信息

眼表综合分析仪作为一项新兴的诊断工具,为干眼的临床诊断和评估提供了重要支持。近年来,眼表综合分析仪的应用日益广泛,但在实际操作中仍存在检查操作不规范、适应症选择不当及对检查结果分析不足等挑战。确切把握适应症,统筹眼表综合分析仪的多项检查功能和检查流程、准确解读检查结果、合理辅助临床决策已经成为行业领域的迫切需求。本文详细阐述了眼表综合分析仪的多项无创检查功能,并强调了准确解读检查结果、合理辅助临床决策的必要性。此外,还对传统检查方法与眼表综合分析仪进行了比较,并对未来的技术发展方向进行了展望。

关键词：临床决策诊断工具检查结果分析技术发展方向适应症选择编写委员会无创检查检查流程

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儿童房照明健康的专家共识(2024)

中华眼科医学杂志（电子版） 2024年第1期14卷 62-64页

作者：中国医学装备协会眼科专业委员会视觉功能与视觉工效评估学组张作明陈涛不详空军军医大学航空航天临床医学中心西京医院空勤科

人类在出生后视觉系统仍然处于发育状态,适宜的照明环境有利于儿童视觉系统的发育和身心健康。当前,教室和活动室照明环境对于防控儿童近视眼的发生已有广泛的认知。但是,在儿童居家照明环境方面却缺乏相应的健康指导。针对儿童房照明... 详细信息

人类在出生后视觉系统仍然处于发育状态,适宜的照明环境有利于儿童视觉系统的发育和身心健康。当前,教室和活动室照明环境对于防控儿童近视眼的发生已有广泛的认知。但是,在儿童居家照明环境方面却缺乏相应的健康指导。针对儿童房照明健康问题,中国医学装备协会眼科专业委员会视觉功能与视觉工效评估学组对儿童居家生活、学习及娱乐环境的照明健康问题进行研究讨论,在儿童房照明布局、照明控制及照明光源等方面形成专家共识。旨在引起儿童房照明健康的社会关注,规范儿童居家照明环境,助力我国儿童近视眼防控。

关键词：照明环境儿童房照明控制视觉功能视觉工效照明光源视觉系统居家生活

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胰腺体外震波碎石术专家共识

中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 178-183页

作者：中国医师协会胰腺病学专业委员会国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海) 王丹衣津慧刘雨李兆申李汛廖专胡良皞不详海军军医大学第一附属医院消化内科上海200433 中国人民解放军东部战区总医院消化内科兰州大学第一医院普外科兰州730000

胰腺体外震波碎石术(pancreatic extracorporeal shock wave lithotripsy,P-ESWL)是治疗胰管结石的重要方法,其安全性和有效性已在临床实践中得到充分认可。但有关P-ESWL适应证、禁忌证、操作规范以及并发症防治等方面,国际与国内均尚... 详细信息

胰腺体外震波碎石术(pancreatic extracorporeal shock wave lithotripsy,P-ESWL)是治疗胰管结石的重要方法,其安全性和有效性已在临床实践中得到充分认可。但有关P-ESWL适应证、禁忌证、操作规范以及并发症防治等方面,国际与国内均尚未形成相关共识。为进一步规范我国P-ESWL的临床应用,由中国医师协会胰腺病学专业委员会及国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)牵头,在参考国内外P-ESWL相关研究的基础上,结合国内临床应用经验,组织国内专家编写了本共识。该共识重点介绍了P-ESWL的设备、适应证、禁忌证、操作规范及并发症防治等方面,旨在提高相关专科医师对P-ESWL的认识,规范P-ESWL流程。

关键词：胰腺炎,慢性胰管结石体外震波碎石术专家共识

糖尿病患者血脂管理中国专家共识(2024版)

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中华糖尿病杂志 2024年第4期16卷 383-403页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会周智广彭道泉肖扬于碧莲不详中南大学湘雅二医院代谢内分泌科、糖尿病免疫学教育部重点实验室国家代谢性疾病临床医学研究中心长沙410011 中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011 中南大学湘雅二医院

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要独立危险因素,血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此,为了加强糖尿病患者的血脂管理,中国医师协会内分... 详细信息

糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要独立危险因素,血脂异常在糖尿病患者的ASCVD发生和发展中起关键作用。目前我国糖尿病患者中血脂异常患病率高且控制现状不容乐观。因此,为了加强糖尿病患者的血脂管理,中国医师协会内分泌代谢科医师分会和国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专业委员会组织专家,根据中国糖尿病患者的血脂管理现状,参考国内外新的循证证据和指南,制定了《糖尿病患者血脂管理中国专家共识(2024版)》。本共识内容涵盖糖尿病患者的血脂谱特点和血脂异常流行病学现状以及糖尿病全人群的ASCVD危险分层和血脂管理流程,首次将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)均作为糖尿病患者血脂干预的首要靶点,并对糖尿病特殊人群(包括儿童和青少年、≥75岁老年人以及合并慢性肾脏病、代谢相关脂肪性肝病、妊娠的患者)的血脂管理策略进行了推荐。本共识旨在传递重要临床进展,指导临床实践,以改善糖尿病患者的心血管结局。

关键词：糖尿病,1型糖尿病,2型血脂异常动脉粥样硬化性心血管疾病