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直接口服抗凝药合理用药和处方质量评价药学建议

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中国循环杂志 2024年第3期39卷 217-227页

作者：中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会抗凝药师专科协作组丁征郑英丽不详中国医学科学院阜外医院

传统口服抗凝药华法林治疗窗窄,剂量个体差异大,受众多药物、饮食相互作用的影响,需要频繁监测国际标准化比值来监测药物的疗效和安全性。直接口服抗凝药(DOAC)由于不需要常规监测凝血功能、饮食顾虑较少、使用便捷,其处方量迅速增长。... 详细信息

传统口服抗凝药华法林治疗窗窄,剂量个体差异大,受众多药物、饮食相互作用的影响,需要频繁监测国际标准化比值来监测药物的疗效和安全性。直接口服抗凝药(DOAC)由于不需要常规监测凝血功能、饮食顾虑较少、使用便捷,其处方量迅速增长。尽管DOAC治疗有诸多优势,其管理过程中仍存在新的挑战,包括处方的不适宜性、药物依从性的要求、潜在的药物相互作用和缺乏特异性监测指标等。由于口服抗凝药有高风险特性,因此需要通过规范化管理来提升其用药安全。本药学建议的目的是为医师和药师提供DOAC的规范化管理措施和处方审核标准,以期建立DOAC相关的用药安全文化。

关键词：直接口服抗凝药合理用药处方质量患者安全

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儿童血栓性疾病防治药学实践指南

医药导报 2024年第7期43卷 1017-1038页

作者：四川省医学科学院·四川省人民医院电子科技大学医学院个体化药物治疗四川省重点实验室中华医学会临床药学分会中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会边原不详四川省医学科学院·四川省人民医院

目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全... 详细信息

目的系统综述现有循证医学证据,提出儿童血栓性疾病的药物防治建议;制订全面且实用的儿童血栓性疾病防治药学实践指南,提高儿童血栓防治的合理用药水平。方法采用世界卫生组织(WHO)指南制定手册进行指南研究设计;系统检索并广泛收集全国范围内存在的防治儿童血栓常见用药问题,采用德尔菲法调研专家并确定最终纳入的临床问题;再进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及专业组织的指南或共识等进行综合评估,按照制定与评价系统(GRADE)方法进行质量评价,再次通过德尔菲法对推荐意见及证据级别达成共识,最终形成《儿童血栓性疾病防治药学实践指南》。结果指南在制订过程中共收集来自74位临床药学和临床医学的专家评估的29个临床问题,通过两轮调查问卷筛选出15个临床问题,并在2名方法学专家监督下制订了15项临床用药推荐意见。结论通过对临床实践的可行性和安全性进行全面评估,指南为儿科医务工作者提供了具体的抗栓用药建议,有助于提高儿童血栓的防治水平,促进更规范、更有效的医疗实践。

关键词：儿童血栓合理用药血栓防治药学实践指南

近红外光局部脑氧与组织氧饱和度监测在心胸血管手术麻醉中应用的专家共识(2023版)

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临床麻醉学杂志 2023年第10期39卷 1103-1110页

作者：中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会缪长虹不详复旦大学附属中山医院麻醉科

近年来,近红外光监测(near-infrared spectroscopy,NIRS)局部脑组织氧饱和度(regional cerebral saturation oxygenation,rScO_(2))或其他局部组织氧饱和度(regional tissue saturation oxygenation,rStO_(2))逐渐用于临床,可以反映监测部位局部的氧供需平衡。由于脑组织极易遭受缺血和缺氧的打击,易发生严重并发症,NIRS用于脑氧监测极具价值^([1])。rScO_(2)监测与脑电图、脑血流监测和中枢神经损伤的生化指标检测相辅相成,为预防中枢神经系统缺血缺氧以及并发症的发生,具有重要的临床意义。

关键词：脑组织氧饱和度生化指标检测中枢神经损伤中枢神经系统近红外光手术麻醉 cerebral 脑电图

Stanford A型主动脉夹层外科手术麻醉中国专家临床路径管理共识(2017)

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临床麻醉学杂志 2018年第10期34卷 1009-1013页

作者：中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会

主动脉夹层（aortic dissection）是指主动脉壁内膜和部分中层撕裂形成内膜裂口,主动脉腔内血液经此内膜撕裂口进入中层,受到强有力的血流冲击,内膜逐步剥离、扩展,形成不同程度和范围的中层剥离,在动脉内形成真、假两腔。急性主动脉夹... 详细信息

主动脉夹层（aortic dissection）是指主动脉壁内膜和部分中层撕裂形成内膜裂口,主动脉腔内血液经此内膜撕裂口进入中层,受到强有力的血流冲击,内膜逐步剥离、扩展,形成不同程度和范围的中层剥离,在动脉内形成真、假两腔。急性主动脉夹层是一种起病急骤、病情凶险、进展快速的急性主动脉疾病。如不进行恰当和及时的治疗,破裂的风险大,死亡率高。

关键词： A型主动脉夹层临床路径管理外科手术急性主动脉夹层专家中国麻醉主动脉疾病

心血管外科手术围术期血液管理-抗纤溶治疗指南(2016版)

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临床麻醉学杂志 2016年第11期32卷 1137-1140页

作者：中国心胸血管麻醉学会中国心胸血管麻醉学会

心血管手术中如何减少术中出血是实施血液保护最重要的环节之一。如能明显减少术中出血,不仅可减少血制品的输入量,而且有利于患者术后康复。大量临床研究和实践已经充分证实,心血管手术死亡率及严重不良事件的发生率与输注异体血制品... 详细信息

心血管手术中如何减少术中出血是实施血液保护最重要的环节之一。如能明显减少术中出血,不仅可减少血制品的输入量,而且有利于患者术后康复。大量临床研究和实践已经充分证实,心血管手术死亡率及严重不良事件的发生率与输注异体血制品直接相关（[1,2]）。近年来,我国心血管外科手术数量快速增长、手术的复杂程度不断增大,血液来源愈发紧张,心血管外科血制品输入的形势严峻。

关键词：外科手术围术期心血管外科治疗指南血液管理抗纤溶术中出血手术死亡率血制品

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新型冠状病毒肺炎流行期间心肺复苏专家共识

中国循环杂志 2021年第5期36卷 417-422页

作者：中国心胸血管麻醉学会心肺复苏委员会中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会韩非敖虎山赵景顺葛晓娜李茹哲陈志不详哈尔滨医科大学附属第三医院中国医学科学院阜外医院北京急救中心

2020年世界卫生组织宣布新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球大流行。现有的流行病学数据表明在COVID-19流行期间,由于病毒感染的直接影响、医疗系统超负荷的间接影响以及非专业施救者和患者对感染的恐惧,心脏骤停的发生率及其预后受到不利... 详细信息

2020年世界卫生组织宣布新型冠状病毒肺炎(COVID-19)全球大流行。现有的流行病学数据表明在COVID-19流行期间,由于病毒感染的直接影响、医疗系统超负荷的间接影响以及非专业施救者和患者对感染的恐惧,心脏骤停的发生率及其预后受到不利影响。本专家共识在标准的心肺复苏干预措施基础上,提出对疑似或确诊COVID-19患者心脏骤停管理的具体建议和策略,包括心肺复苏期间个人防护装备的使用建议,心肺复苏急救事件中的感染预防策略以及在复苏过程中如何有效的响应与沟通,以降低在急救复苏期间新型冠状病毒的传播风险。

关键词：新型冠状病毒肺炎心脏骤停心肺复苏个人防护装备

主动脉扩张性疾病腔内修复术中内脏分支动脉重建治疗专家共识(2024版)

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中华外科杂志 2025年第1期

作者：中华医学会外科学分会血管外科学组海峡两岸医药卫生交流协会血管外科分会中国医师协会血管外科医师分会胸主动脉学组

主动脉扩张性疾病, 特别是累及内脏分支动脉的部分病变, 其治疗策略的选择和实施对临床医师是巨大挑战。随着腔内修复技术的进步, 治疗方式逐渐从开放手术转向微创手术, 明显降低了围手术期病死率和并发症发生率。然而, 内脏动脉分支重... 详细信息

主动脉扩张性疾病, 特别是累及内脏分支动脉的部分病变, 其治疗策略的选择和实施对临床医师是巨大挑战。随着腔内修复技术的进步, 治疗方式逐渐从开放手术转向微创手术, 明显降低了围手术期病死率和并发症发生率。然而, 内脏动脉分支重建技术应用尚未普及, 对于复杂病例处理方式的选择仍存在争议。鉴于此, 中华医学会外科学分会血管外科学组、海峡两岸医药卫生交流协会血管外科分会、中国医师协会血管外科医师分会胸主动脉学组组织国内主动脉扩张性疾病内脏分支腔内重建治疗领域资深专家, 基于临床实践和国内外文献的系统回顾, 经过深入探讨制定了《主动脉扩张性疾病腔内修复术中内脏分支动脉重建治疗专家共识》。共识重点关注涉及内脏动脉分支重建的腔内技术, 旨在为从事相关专业人员提供原则性指导, 促进国内该领域诊疗水平的提升。

关键词：主动脉疾病主动脉瘤主动脉夹层内脏动脉分支重建专家共识

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常见大、小鼠实验性心血管病模型专家共识

中国中西医结合杂志 2022年

作者：中国心胸血管麻醉学会精准医疗分会标准委员会

中国心血管病患病率处于持续上升阶段，2020年《中国心血管健康与疾病报告》推算心血管病现患病人数3.3亿[1]，其中脑卒中、冠状动脉性心脏病（冠心病）、心力衰竭的患病人数众多，而高血压、心房颤动、动脉粥样硬化、心肌病不仅是心血...

中国心血管病患病率处于持续上升阶段，2020年《中国心血管健康与疾病报告》推算心血管病现患病人数3.3亿[1]，其中脑卒中、冠状动脉性心脏病（冠心病）、心力衰竭的患病人数众多，而高血压、心房颤动、动脉粥样硬化、心肌病不仅是心血管病，也是缺血性和出血性脑卒中、冠心病和各种心力衰竭等心血管并发症的主要危险因素。由于绝大多数心血管病的确切原因还不明确，动物模型为解开心血管病的发病机制和测试新型治疗策略提供了有效的解决方法。为了提高动物模型的可靠性，

关键词：

中国急性心力衰竭急诊临床实践指南（2017）

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中华急诊医学杂志 2017年第12期26卷 1347-1357页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会中国医师协会急诊医师分会中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会

心力衰竭（heartfailure，简称心衰）是由于心脏结构或功能异常导致一fl,室充盈或射血能力受损的一组临床综合征，其病理生理学特征为肺淤血和（或）体循环淤血、以及组织器官低灌注，主要临床表现为呼吸困难、乏力（活动耐量受限）以... 详细信息

心力衰竭（heartfailure，简称心衰）是由于心脏结构或功能异常导致一fl,室充盈或射血能力受损的一组临床综合征，其病理生理学特征为肺淤血和（或）体循环淤血、以及组织器官低灌注，主要临床表现为呼吸困难、乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（外周水肿）。

关键词：急性心力衰竭临床实践指南急诊中国临床综合征生理学特征功能异常心脏结构