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中国肺高血压诊断和治疗指南2018

中华心血管病杂志 2018年第12期46卷 933-964页

作者：中华医学会心血管病学分会肺血管病学组中华心血管病杂志编辑委员会黄岚荆志成中华医学会心血管病学分会肺血管病学组中华心血管病杂志编辑委员会

2007年7月中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会联合发布了我国“肺动脉高压筛查诊断与治疗专家共识”[1],该共识参考2003年在意大利威尼斯举办的第3次世界肺高血压大会对肺高血压的定义、临床分类、诊断流程和治疗策... 详细信息

2007年7月中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会联合发布了我国“肺动脉高压筛查诊断与治疗专家共识”[1],该共识参考2003年在意大利威尼斯举办的第3次世界肺高血压大会对肺高血压的定义、临床分类、诊断流程和治疗策略,基于当时国际上临床实践的现状,并结合我国实际情况,对我国肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的筛查、诊断与治疗均提出了切实可行的建议,对规范临床医生的诊疗行为、提高我国肺高血压临床诊治水平发挥了重要作用。

关键词：高血压诊断肺动脉高压治疗指南 hypertension 中华心血管病杂志中国临床分类中华医学会

中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)计划书

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中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 773-779页

作者：中华医学会麻醉学分会中华医学会麻醉学分会小儿学组中华医学会麻醉学分会青年学组杨丽芳俞卫锋宋兴荣李军不详西安交通大学附属儿童医院上海交通大学医学院附属仁济医院广州市妇女儿童医疗中心温州医科大学附属第二医院育英儿童医院

为进一步提高儿童围术期液体和输血管理水平,科学指导围术期儿童输液输血临床实践工作,提高中国儿童容量管理质量,《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》由中华医学会麻醉学分会、中华医学会麻醉学分会小儿学组、中华医学会麻... 详细信息

为进一步提高儿童围术期液体和输血管理水平,科学指导围术期儿童输液输血临床实践工作,提高中国儿童容量管理质量,《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》由中华医学会麻醉学分会、中华医学会麻醉学分会小儿学组、中华医学会麻醉学分会青年学组发起,由西安交通大学附属儿童医院、上海交通大学附属仁济医院、广州市妇女儿童医疗中心、温州医科大学附属第二医院育英儿童医院共同参与制订,由首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心、西安交通大学医学部公共卫生学院、西安交通大学全球健康研究院、复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室以及华中科技大学公共卫生学院提供方法学支持。本指南计划书的撰写参考遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,组建多学科团队,主要介绍《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》的背景、目的、目标人群、使用人群、委员会成员、临床问题收集与确定、证据的检索和评价、推荐意见的形成及外审、指南的撰写发布与更新以及传播实施与评价等指南制订方法和过程。

关键词：儿童补液疗法输血围手术期指南计划书

中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南

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中华危重病急救医学 2022年第8期34卷 789-801页

作者：中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南研究项目组中华医学会急诊医学分会复苏学组中华医学会急诊医学分会胸痛学组中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会陈玉国徐峰于学忠张海涛中国成人心搏骤停后综合征器械支持治疗临床实践指南研究项目组中华医学会急诊医学分会复苏学组中华医学会急诊医学分会胸痛学组中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组山东省医学会心肺复苏与体外生命支持多学科联合委员会

心搏骤停(CA)患者自主循环恢复(ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能障碍,称为心搏骤停后综合征(PCAS)。PCAS与CA患者预后密切相关,是影响复苏患者存活率的独立危险因素,针对PCAS患者的器械支持治疗是改善其预后的重要手段。... 详细信息

心搏骤停(CA)患者自主循环恢复(ROSC)后发生再灌注损伤,导致机体出现多器官功能障碍,称为心搏骤停后综合征(PCAS)。PCAS与CA患者预后密切相关,是影响复苏患者存活率的独立危险因素,针对PCAS患者的器械支持治疗是改善其预后的重要手段。为指导和规范我国临床医师、护理人员及相关教学和研究人员对PCAS器械支持治疗的认识和使用,在世界卫生组织(WHO)指南制定手册的指导下,以推荐意见的分级、制订及评价(GRADE)系统为工具制订了首部PCAS器械支持治疗临床实践指南,指南围绕PCAS患者神经系统保护、循环系统治疗、呼吸系统支持及肾脏替代治疗等4个方面7种支持器械形成16条推荐意见,为现阶段PCAS临床诊疗提供参考和依据。

关键词：心搏骤停后综合征心搏骤停成人器械支持治疗指南

急性主动脉夹层合并冠心病的诊断与治疗策略中国专家共识

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中华心血管病杂志 2021年第9期49卷 1074-1081页

作者：中华医学会心血管病学分会大血管学组中华心血管病杂志编辑委员会贺立群张志辉贺晓楠曾和松韩雅玲马长生不详武汉市第一医院陆军军医大学附属西南医院华中科技大学同济医学院附属同济医院首都医科大学附属北京安贞医院

急性主动脉夹层(AAD)合并冠心病患者的诊断与治疗仍面临诸多挑战,需要在较短时间内对患者进行风险评估并制定正确的急救策略。急诊室首诊医师需要根据患者病史特征,选择具有快速诊断与鉴别价值的辅助检查(心电图、计算机CT血管成像、肌... 详细信息

急性主动脉夹层(AAD)合并冠心病患者的诊断与治疗仍面临诸多挑战,需要在较短时间内对患者进行风险评估并制定正确的急救策略。急诊室首诊医师需要根据患者病史特征,选择具有快速诊断与鉴别价值的辅助检查(心电图、计算机CT血管成像、肌钙蛋白、可溶性ST2以及D-二聚体)评估患者病情。Stanford A型主动脉夹层患者合并冠心病特别是合并急性冠状动脉综合征时可能需要采取外科方式同时处理升主动脉夹层以及冠状动脉病变,Stanford B型主动脉夹层合并冠心病时可能需要采取腔内治疗技术同时或分次处理主动脉夹层与冠状动脉。由于患者同时存在可能需要处理的冠状动脉系统病变,因此AAD合并冠心病患者在麻醉、围手术期管理、术后抗血小板治疗以及院外随访等多个方面存在一定特殊性,需要综合分析相关因素,对患者进行个体化管理。本共识联合多个相关学科的临床专家,结合相关文献以及临床经验,对AAD合并冠心病患者的诊断、治疗以及随访等多个方面进行总结,目的在于提高临床医生对这种临床情况的认识,避免因漏诊、误诊带来的严重不良后果。

关键词：急性主动脉夹层冠心病个体化治疗

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老年患者非心脏手术围手术期心血管风险评估和管理的中国专家共识(2023)

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中国心血管杂志 2024年第4期29卷 289-304页

作者：国家老年医学中心中华医学会心血管病学分会心血管老年学组中华老年医学杂志编辑委员会中国心血管杂志编辑委员会季福绥于雪祖凌云贾娜刘巍孙艳霞范鹰李雪孙雪林徐伟仙张丽伟不详北京医院心内科北京大学第三医院心内科北京积水潭医院心内科北京医院麻醉科哈尔滨医科大学附属第二医院老年科北京医院保健医疗部北京医院药学部解放军总医院第四医学中心心内科

世界卫生组织最新发布的《全球健康评估》显示,现今几乎所有疾病在某种程度上都需要外科手术治疗。全球年均重大手术超过3亿人次(约占全球人口的5%),其中85%为非心脏手术[1]。非心脏手术围手术期并发症的发生率为7%~11%,死亡率在0.8%~1.... 详细信息

世界卫生组织最新发布的《全球健康评估》显示,现今几乎所有疾病在某种程度上都需要外科手术治疗。全球年均重大手术超过3亿人次(约占全球人口的5%),其中85%为非心脏手术[1]。非心脏手术围手术期并发症的发生率为7%~11%,死亡率在0.8%~1.5%,其中心脏并发症占比高达42%[2]。随着全球老龄化进程的加剧,预计到2030年,20%的手术患者将是年龄在75岁及以上的老年人[3]。老年患者因年龄增长不仅出现身体机能的衰退,其共病率也大大增加,最常见的是心血管疾病。

关键词：非心脏手术围手术期心血管风险老年人

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遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识

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中华心血管病杂志 2015年第1期43卷 5-21页

作者：中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组

国际上有关遗传性心律失常的专家共识最早发表在2006年由美国心脏协会（AHA）起草的“关于心肌病的最新定义和分类”中[1].2007年,美国国立心肺与血管研究所和罕见疾病办公室在Circulation上发表了关于基因突变影响离子通道功能所致原... 详细信息

国际上有关遗传性心律失常的专家共识最早发表在2006年由美国心脏协会（AHA）起草的“关于心肌病的最新定义和分类”中[1].2007年,美国国立心肺与血管研究所和罕见疾病办公室在Circulation上发表了关于基因突变影响离子通道功能所致原发性心肌病的诊断、临床表现、分子机制和治疗的专家共识报告[2].2011年,美国心律学会/欧洲心律学会发布了《心脏离子通道病与心肌病基因检测专家共识》[3].2013年,美国心律学会（HRS）/欧洲心律学会（EHRA）/亚太心律学会（APH RS）共同发布了《遗传性原发性心律失常综合征诊断治疗专家共识》[4].

关键词：心律失常综合征遗传性心律失常原发性心肌病诊断治疗专家美国心律学会美国心脏协会中国

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肺动脉造影操作规程专家共识

中华结核和呼吸杂志 2024年第7期47卷 623-631页

作者：中华医学会呼吸病学分会中国医师协会呼吸医师分会全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组国家呼吸医学中心肺栓塞与肺血管病专家委员会陶新曹黄强翟振国不详中国医学科学院阜外医院呼吸与肺血管病诊治中心北京100037 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

肺动脉造影是肺血管疾病的重要有创介入诊断方法, 随着肺血管疾病介入诊疗技术的发展, 肺动脉造影临床应用越来越广泛。本共识从肺动脉造影的发展历史、肺动脉的解剖特点、肺动脉造影的适应证和禁忌证、术前准备、手术操作步骤和操作要... 详细信息

肺动脉造影是肺血管疾病的重要有创介入诊断方法, 随着肺血管疾病介入诊疗技术的发展, 肺动脉造影临床应用越来越广泛。本共识从肺动脉造影的发展历史、肺动脉的解剖特点、肺动脉造影的适应证和禁忌证、术前准备、手术操作步骤和操作要点、肺动脉造影结果解读以及并发症防治等方面作了详细阐述, 旨在进一步规范肺动脉造影操作, 提升肺血管疾病的临床和介入诊治水平。

关键词：肺动脉造影肺血管疾病专家共识

新型冠状病毒感染患者的围手术期机械通气策略推荐

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年第4期30卷 501-505页

作者：余海郑宏庄蕙嘉韩杨黄治宇成都医学会麻醉专业委员会四川大学华西医院麻醉科成都610041

2019年12月以来,新型冠状病毒(新冠病毒)感染逐渐蔓延全球,随着“乙类乙管”政策的实施,国内已经历了第一次大流行,在大流行期间接受急诊与限期手术的新冠病毒感染患者术后肺部并发症发生风险较大,合适的围手术期机械通气策略(如肺保护... 详细信息

2019年12月以来,新型冠状病毒(新冠病毒)感染逐渐蔓延全球,随着“乙类乙管”政策的实施,国内已经历了第一次大流行,在大流行期间接受急诊与限期手术的新冠病毒感染患者术后肺部并发症发生风险较大,合适的围手术期机械通气策略(如肺保护性通气策略)对于预防全身麻醉手术患者术后肺部并发症的发生尤为重要。此外,在“乙类乙管”的政策下,如何做好医护人员防护也是我们需要关注的重点。本文就新冠病毒感染患者围手术期机械通气策略与医护人员防护展开论述,以期为麻醉管理相关指南的制定提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染机械通气围手术期管理

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右心漂浮导管检查操作流程专家共识

中华结核和呼吸杂志 2022年第9期45卷 855-864页

作者：中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作组中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组全国肺动脉高压标准化体系建设项目专家组国家呼吸医学中心肺栓塞与肺血管病专家委员会万钧熊长明翟振国不详首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 中国医学科学院阜外医院肺血管病诊治中心北京100037 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科北京100029

右心导管检查(right heart catheterization,RHC)是将导管经外周静脉送入右心及肺动脉,并进行血流动力学及氧动力学检测的技术。其中使用Swan-Ganz导管进行检查的技术称之为右心漂浮导管技术。右心漂浮导管检查在肺动脉高压诊断与评估... 详细信息

右心导管检查(right heart catheterization,RHC)是将导管经外周静脉送入右心及肺动脉,并进行血流动力学及氧动力学检测的技术。其中使用Swan-Ganz导管进行检查的技术称之为右心漂浮导管技术。右心漂浮导管检查在肺动脉高压诊断与评估中有着不可替代的作用,在重症患者的血流动力学评价中具有重要的临床指导价值。为进一步提高我国右心导管操作水平、尤其在肺动脉高压患者诊断、评估中的规范性,特制定本操作流程,以进一步推动我国肺动脉高压诊疗工作。

关键词：右心导管检查诊疗工作右心漂浮导管临床指导肺动脉高压血流动力学重症患者专家共识