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基于中西医病证结合的射血分数保留的心力衰竭阳虚、阴虚、痰浊证候诊断专家共识

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中华中医药学刊 2024年第1期42卷 255-258页

作者：中国研究型医院学会中西医结合心血管病专家委员会国家中医心血管病临床医学研究中心中国中医药研究促进会青年医师分会董国菊刘永成不详中国中医科学院西苑医院

证候的客观化和标准化是规范辨证论治、提高中医临床疗效的关键所在[1],是建立具有中医药特色和优势的疗效评价体系、使中医临床研究结果具有可比性和可重复性的前提[1-2],也是实现中医药现代化、走向国际化的必由之路[3-4]。射血分数... 详细信息

证候的客观化和标准化是规范辨证论治、提高中医临床疗效的关键所在[1],是建立具有中医药特色和优势的疗效评价体系、使中医临床研究结果具有可比性和可重复性的前提[1-2],也是实现中医药现代化、走向国际化的必由之路[3-4]。射血分数保留的心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是从传统心衰概念中独立出来的相对新的疾病诊断[5]。

关键词：中医临床研究疾病诊断证候诊断中医药现代化可重复性可比性标准化

慢性乙型肝炎肝纤维化MRI诊断专家共识(2023年版)

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中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1009-1017页

作者：中国研究型医院学会感染与炎症放射学专业委员会中华医学会放射学分会传染病学组中国科技产业化促进会数字健康专业委员会中国性病艾滋病防治协会艾滋病影像学专业委员会中国医院协会传染病分会传染病影像学组北京影像诊疗技术创新联盟李宏军施裕新严福华蒋奕施楠楠不详首都医科大学附属北京佑安医院放射科北京100069 上海市公共卫生临床中心放射科上海201508 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科南方科技大学医院影像诊断科上海市公共卫生临床中心放射科

慢性乙型肝炎是中国常见的肝脏慢性炎症性疾病,常导致肝实质持续损伤,继而发生肝纤维化,最终可导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等不良结局。肝纤维化早期有效干预可实现肝纤维化的逆转。因此,及时准确评估肝纤维化程度对慢性乙型肝炎患者... 详细信息

慢性乙型肝炎是中国常见的肝脏慢性炎症性疾病,常导致肝实质持续损伤,继而发生肝纤维化,最终可导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌等不良结局。肝纤维化早期有效干预可实现肝纤维化的逆转。因此,及时准确评估肝纤维化程度对慢性乙型肝炎患者的治疗及预后评估具有重要的临床意义。MRI在慢性乙型肝炎肝纤维化的早期评估及疗效监测中发挥着至关重要的作用。目前慢性乙型肝炎肝纤维化MRI扫描方案及相关诊断阈值缺乏统一共识,不利于临床的实际评估与运用。该专家共识在充分复习国内外相关文献的基础上,基于循证医学指南及标准制订方法学,形成慢性乙型肝炎肝纤维化MRI扫描技术及诊断推荐意见,以期为临床肝纤维化诊断提供明确的依据。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化磁共振成像专家共识

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慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识

中华内科杂志 2020年第12期59卷 942-952页

作者：中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会胡大一沈玉芹丁荣晶孟晓萍不详北京大学人民医院心血管疾病研究所 100044 同济大学附属同济医院心脏康复科北京大学人民医院心内科长春中医药大学心内科心脏康复中心

研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防... 详细信息

研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会组织相关领域专家撰写本共识,以期进一步推动我国慢性心力衰竭心脏康复的发展。

关键词：慢性心力衰竭心脏康复运动

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体外心脏震波治疗冠心病中国专家共识(2022版)

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中国心血管杂志 2022年第1期27卷 1-10页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会中国医院协会心脏康复管理专业委员会中国心血管杂志编辑委员会何青霍勇徐亚伟刘兵不详北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京大学第一医院同济大学附属第十人民医院

冠心病是当今严重威胁人类健康的心血管疾病之一。《中国心血管健康与疾病报告2020》[1]的数据显示,中国心血管病患病率仍处于持续上升阶段,推算心血管疾病现患人数达3.3亿,其中冠心病1139万,成为威胁我国人民健康的主要疾病。随着治疗... 详细信息

冠心病是当今严重威胁人类健康的心血管疾病之一。《中国心血管健康与疾病报告2020》[1]的数据显示,中国心血管病患病率仍处于持续上升阶段,推算心血管疾病现患人数达3.3亿,其中冠心病1139万,成为威胁我国人民健康的主要疾病。随着治疗药物及再血管化技术的进展,冠心病患者的生存期明显延长,同时有更多患者步入疾病晚期。

关键词：体外心脏震波治疗冠状动脉疾病心力衰竭共识

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肿瘤专科医院急诊预检分诊专家共识

中国急救医学 2024年第2期44卷 93-98页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国研究型医院学会急救医学专业委员会杨敏姜庆龙孙瑞田乐王超隗伟赵聪朱闻捷戴鹏丛明华郭树彬不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院山西医院、山西省肿瘤医院山西太原030013 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学临床研究中心、心肺脑复苏北京市重点实验室

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管... 详细信息

近年来,我国恶性肿瘤整体发病率仍在不断上升^([1-2])。约40%的肿瘤患者在肿瘤诊断和治疗过程中,可能因为各种急症或不适症状急诊就诊^([3-6])。在美国,4%的急诊就诊患者与肿瘤相关,该发生率与充血性心力衰竭、慢性肾功能不全及脑血管疾病相当^([7-8])。肿瘤患者急诊就诊原因主要与肿瘤直接相关或抗肿瘤治疗相关,其中分期为晚期、高龄以及合并症较多的肿瘤患者急诊就诊概率更高^([3,9])。

关键词：慢性肾功能不全肿瘤专科医院充血性心力衰竭脑血管疾病专家共识急诊就诊肿瘤患者恶性肿瘤

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糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识

中华内科杂志 2021年第5期60卷 421-437页

作者：国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心孙艺红陈康陈歆谷伟军郭远林李一君刘彤彭道泉母义明马长生不详中日友好医院心脏科北京100029 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科 200025 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管内科北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心国家心血管疾病临床医学研究中心 100029 中南大学湘雅二医院心血管内科长沙410011

糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病,心血管疾病是2型糖尿病患者致死致残的主要原因。为规范糖尿病合并心血管疾病患者的诊疗,国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心组织心脏科和内分泌科领域的专家,总结国内外相关学科研究进展及... 详细信息

糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病,心血管疾病是2型糖尿病患者致死致残的主要原因。为规范糖尿病合并心血管疾病患者的诊疗,国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心组织心脏科和内分泌科领域的专家,总结国内外相关学科研究进展及专家经验,制定了本共识。本共识分别从心血管疾病和糖尿病管理的角度进行阐述,涵盖糖尿病合并心血管疾病(主要包括动脉粥样硬化性心血管病和心力衰竭)的诊断、药物治疗及危险因素管理等相关的临床重要内容,旨在加强患者的综合管理并最终改善患者预后。心血管疾病的管理主要包括血压、血脂、抗栓、抗心肌缺血、抗心室重构等。糖尿病的管理主要包括生活方式干预、降糖、血糖监测治疗及低血糖预防。此外,本共识还针对特殊人群如糖尿病肾病、高龄(>75岁)及心血管危重症等患者给出了具体的临床建议。

关键词：糖尿病冠心病心力衰竭血压血脂降糖治疗

盐皮质激素受体拮抗剂临床应用多学科中国专家共识(2022)

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中华内科杂志 2022年第9期61卷 981-999页

作者：《中华内科杂志》编辑委员会盐皮质激素受体拮抗剂临床应用共识专家组贾伟平马长生赵明辉匡洪宇李红孙林孙艺红万建新张宇辉不详上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海200233 首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心北京100029 北京大学第一医院肾脏内科北京100034 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌代谢科中南大学湘雅二医院肾脏内科中日友好医院心脏内科福建医科大学附属第一医院肾脏内科中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心

盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)能够抑制盐皮质激素受体的过度激活, 在临床上可用于多种慢性疾病的治疗。根据分子结构, MRA可分为传统的甾体类(如螺内酯和依普利酮)和新一代的非甾体类(如非奈利酮等)。目前临床使用较多的3种MRA为螺内酯、... 详细信息

盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)能够抑制盐皮质激素受体的过度激活, 在临床上可用于多种慢性疾病的治疗。根据分子结构, MRA可分为传统的甾体类(如螺内酯和依普利酮)和新一代的非甾体类(如非奈利酮等)。目前临床使用较多的3种MRA为螺内酯、依普利酮和非奈利酮, 在治疗慢性肾脏病、心力衰竭和高血压等疾病的疗效和安全性方面均有所区别。本共识旨在进一步提高临床医师对甾体类及非甾体类MRA的认识, 有助于合理选择及应用MRA。

关键词：受体盐皮质激素拮抗剂慢性肾脏病心力衰竭高血压醛固酮增多症

高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识(2024)

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第10期26卷 1113-1124页

作者：中国老年保健医学研究会血栓防治分会《中华老年心脑血管病杂志》编辑委员会司全金丁宇王海军尹新华刘小利屈晨雪鲁晓春不详中国老年保健医学研究会血栓防治分会解放军总医院第二医学中心深圳大学总医院浙江大学医学院附属浙江医院北京大学第一医院

心房颤动是高龄老年常见心律失常,显著增加心力衰竭、血栓栓塞事件及全因死亡风险。为规范年龄≥80岁高龄心房颤动患者抗凝管理,中国老年保健医学研究会血栓防治分会特制定《高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识2024》。1 高龄心房颤... 详细信息

心房颤动是高龄老年常见心律失常,显著增加心力衰竭、血栓栓塞事件及全因死亡风险。为规范年龄≥80岁高龄心房颤动患者抗凝管理,中国老年保健医学研究会血栓防治分会特制定《高龄心房颤动患者抗凝治疗中国专家共识2024》。1 高龄心房颤动特点1.1 高龄心房颤动流行病学特点心房颤动患病率随增龄而显著增加,≥80岁高龄人群心房颤动患病率显著上升,80~84岁人群患病率为6.52%,95岁以上高达8.18%。

关键词：心房颤动高龄专家共识抗凝治疗

老年心血管疾病增强型体外反搏康复处方中国专家共识

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中国医药 2024年第7期19卷 961-969页

作者：中国医师协会心脏重症专业委员会中国医药教育协会重症医学专业委员会辽宁省老年服务协会辽宁省互联网协会智慧医养结合工作委员会沈阳市医师协会医学人文专业委员会韩宏光曲虹罗哲沈春健邓丽周成斌白杨稂与恒姚野王四清不详辽宁省老年服务协会北部战区总医院复旦大学附属中山医院沈阳市第四人民医院哈尔滨医科大学附属第一医院广东省人民医院吉林大学第一医院天津市第三中心医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第四医院

心血管疾病仍然是全球高发疾病和人群死亡的最大原因,严重影响老年人的健康。目前人口老龄化趋势已成为一个重大的全球性问题,随年龄增长的生理变化特点,老年人更容易患心血管疾病,同时老年人常发生多病共患,更是导致心力衰竭患病率上... 详细信息

心血管疾病仍然是全球高发疾病和人群死亡的最大原因,严重影响老年人的健康。目前人口老龄化趋势已成为一个重大的全球性问题,随年龄增长的生理变化特点,老年人更容易患心血管疾病,同时老年人常发生多病共患,更是导致心力衰竭患病率上升的重要原因。因此亟待采取新的战略,制定适合老年人的个性化医疗保健方案,延缓老龄化心血管疾病进展,逐步提高老年人健康期望寿命。增强型体外反搏(EECP)是一种适合于心血管疾病康复和二级预防的无创性治疗方法。作为被动的有氧运动,EECP为老年心血管疾病患者提供了安全、有效、无创的康复治疗手段。为了规范EECP在老年心血管疾病患者中的应用及处方管理,有效增加冠状动脉储备、改善心功能、提高运动耐量、改善其生活质量并获得最佳预后,中国医师协会心脏重症专业委员会、中国医药教育协会重症医学专业委员会等专家组专家多次研讨和对大量循证医学证据进行筛选,制定本共识。本共识侧重临床实践,以需求为导向,梳理流程,包括EECP工作原理、对心血管疾病的作用机制、在老年心血管疾病中的应用及操作规程,旨在帮助临床医师开展规范化、系统化的EECP治疗,以期提高治疗的有效性和安全性,为老年心血管疾病患者EECP的应用提供参考及依据。

关键词：心血管疾病老年增强型体外反搏运动康复治疗共识