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国家心力衰竭指南2023(精简版)

中国循环杂志 2023年第12期38卷 1207-1238页

作者：国家心血管病中心国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会中国医师协会心力衰竭专业委员会《中华心力衰竭和心肌病杂志》编辑委员会《中国循环杂志》编辑委员会张健张宇辉黄峻张抒扬王现强不详中国医学科学院阜外医院南京医科大学第一附属医院中国医学科学院北京协和医院

心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,已经成为影响居民健康的重要公共卫生问题。近年来,心力衰竭的诊断、治疗、预防和管理等方面都取得了重大的进展。本指南将结合国内外研究进展,介绍心力衰竭的定义、分类、分期、评估、诊断、预防、... 详细信息

心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,已经成为影响居民健康的重要公共卫生问题。近年来,心力衰竭的诊断、治疗、预防和管理等方面都取得了重大的进展。本指南将结合国内外研究进展,介绍心力衰竭的定义、分类、分期、评估、诊断、预防、治疗及管理,以及心力衰竭的医疗质量控制等,以期为提高我国心力衰竭综合管理水平提供指导。

关键词：心力衰竭指南中国更新全面

左心室肥厚诊断和治疗临床路径中国专家共识2023

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中国循环杂志 2024年第1期39卷 17-28页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组心衰中心心肌病专家委员会董吁钢杨杰孚不详中山大学附属第一医院北京医院

左心室肥厚是一类常见的心脏结构性改变,经影像学检查确诊。起病隐匿,早期症状不典型,易被忽视,延误诊治。多种疾病和情形可致左心室肥厚,近年来针对部分特定病因的治疗显示可显著改善患者预后,故需重视对左心室肥厚相关疾病的病因诊断... 详细信息

左心室肥厚是一类常见的心脏结构性改变,经影像学检查确诊。起病隐匿,早期症状不典型,易被忽视,延误诊治。多种疾病和情形可致左心室肥厚,近年来针对部分特定病因的治疗显示可显著改善患者预后,故需重视对左心室肥厚相关疾病的病因诊断。本专家共识由中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组和心衰中心心肌病专家委员会组织编写,全面介绍了左心室肥厚的早期筛查线索、规范诊治及随访路径。旨在深化广大临床一线医务工作者(尤其是基层医院)加强对左心室肥厚的认识,建立早期识别、早期转诊的意识,提高对常见及罕见左心室肥厚相关疾病的诊治能力,减少漏诊和误诊。

关键词：左心室肥厚早期筛查诊断路径治疗路径病因诊断肥厚型心肌病心脏淀粉样变法布雷病

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2020 中国心力衰竭医疗质量控制报告

中国循环杂志 2021年第3期36卷 221-238页

作者：国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组张健张宇辉不详中国医学科学院阜外医院

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体(HFMU-NCCD),加入医院已超过1000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者,开展全国心衰医疗质量评价,包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等,并依据该研究结果和我们的思考,撰写成本报告。此外,通过与China-HF注册研究(2012~2015年)结果及美国心脏学会(AHA)的“跟着指南走——心力衰竭(GWTG-HF)”项目结果做比较,发现当前我国在心衰诊疗规范化方面较以前有明显改善,但仍存在诊疗不足、治疗不当及治疗过度等现象,不同等级医院之间也存在差异,而且与美国比较仍有一定差距,也体现出心衰患者特点以及国情的不同。未来需要提高数据填报数量和质量,持续开展医疗质量控制和改进,以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。

关键词：心力衰竭医联体医疗质量质量评价质量改进报告

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中国心力衰竭诊断和治疗指南2018

中华心血管病杂志 2018年第10期46卷 760-789页

作者：中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组中国医师协会心力衰竭专业委员会中华心血管病杂志编辑委员会杨杰孚张健韩雅玲王华梁延春不详北京医院国家老年医学中心沈阳军区总医院

自“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014”发布以来，心力衰竭（心衰）的诊疗、预防及综合管理等相关领域有不少新进展，为此，中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中华心血管病杂志编辑委员会组织专... 详细信息

自“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014”发布以来，心力衰竭（心衰）的诊疗、预防及综合管理等相关领域有不少新进展，为此，中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组，根据国内外最新临床研究成果，参考2017年美国心脏病学会（ACC）／美国心脏协会（AHA）。以及2016年欧洲心脏病学会（ESC）等发布的相关指南，结合我国国情及临床实践，对“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014”进行更新。

关键词：中国医师协会心力衰竭治疗指南诊断中华心血管病杂志美国心脏病学会欧洲心脏病学会美国心脏协会

中国心力衰竭诊断与治疗质量评价和控制指标专家共识

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中国医学前沿杂志（电子版） 2021年第3期13卷 52-62页

作者：中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组中国心衰中心联盟专家委员会王华杨杰孚霍勇不详北京医院国家老年医学中心北京大学第一医院

心力衰竭(心衰)因其高患病率、高死亡率、高医疗负担已成为我国的公共健康问题。医疗质量评价是实现心衰患者长期随访过程中优化诊疗、提高护理质量以及减少不良预后的关键环节。目前,我国尚缺乏系统的评估心衰患者诊断和治疗的质量控... 详细信息

心力衰竭(心衰)因其高患病率、高死亡率、高医疗负担已成为我国的公共健康问题。医疗质量评价是实现心衰患者长期随访过程中优化诊疗、提高护理质量以及减少不良预后的关键环节。目前,我国尚缺乏系统的评估心衰患者诊断和治疗的质量控制指标。为此,中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组和中国心衰中心联盟专家委员会组织专家组制定了包括左心室射血分数测量、利钠肽测量、症状及活动能力评估、症状管理完成情况,射血分数降低的心衰(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者中β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂药物使用情况和剂量达标情况,HFrEF患者及合并糖尿病的心衰患者中钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂使用情况,HFrEF患者经优化药物治疗后植入型心律转复除颤器植入建议情况及心脏再同步化治疗植入情况,患者教育完成情况和出院时随访预约完成情况共16条心衰医疗质量评价和控制指标,以解决心衰患者门诊连续性诊疗问题,推动临床医生对心衰规范化诊治的执行,缩小临床实践与指南的差距,从而改善心衰患者预后和生活质量。

关键词：心力衰竭绩效指标质量指标

慢性心力衰竭加重患者的综合管理中国专家共识2022

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中国循环杂志 2022年第3期37卷 215-225页

作者：中国老年医学学会心电及心功能分会中国医师协会心血管内科分会中国心衰中心联盟专家委员会杨杰孚中国老年医学学会心电及心功能分会中国医师协会心血管内科分会中国心衰中心联盟专家委员会

我国心力衰竭(心衰)患病率持续升高,心衰患者的高死亡率、高住院率带来巨大的公共卫生负担。心衰加重与慢性心衰患者的死亡和再住院密切相关。近年来预防和管理心衰加重领域有不少新观念和新进展,由中国老年医学学会心电及心功能分会,... 详细信息

我国心力衰竭(心衰)患病率持续升高,心衰患者的高死亡率、高住院率带来巨大的公共卫生负担。心衰加重与慢性心衰患者的死亡和再住院密切相关。近年来预防和管理心衰加重领域有不少新观念和新进展,由中国老年医学学会心电及心功能分会,中国医师协会心血管内科分会,中国心衰中心联盟专家委员会共同组织专家,根据国内外最新临床研究,参考相关指南,结合我国国情及临床实践,撰写本共识,从慢性心衰加重的定义、诊断与评估、治疗、预防和管理等方面进行介绍,为临床医师早期识别和治疗慢性心衰加重患者提供参考。

关键词：心力衰竭加重诊断治疗管理

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国家心力衰竭指南2023(精简版)

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2023年第3期7卷 139-172页

作者：国家心血管病中心国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会中国医师协会心力衰竭专业委员会中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会中国循环杂志编辑委员会张健张宇辉黄峻张抒扬王现强不详中国医学科学院阜外医院南京医科大学第一附属医院中国医学科学院北京协和医院

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,已经成为影响居民健康的重要公共卫生问题。近年来,心衰的诊断、治疗、预防和管理等方面都取得了重大的进展。本指南将结合国内外研究进展,介绍心衰的定义、分类、分期、评估、诊断、预防、治... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,已经成为影响居民健康的重要公共卫生问题。近年来,心衰的诊断、治疗、预防和管理等方面都取得了重大的进展。本指南将结合国内外研究进展,介绍心衰的定义、分类、分期、评估、诊断、预防、治疗及管理,以及心衰的医疗质量控制等,以期为提高我国心衰综合管理水平提供指导。

关键词：心力衰竭指南中国更新全面

射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识2023

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中国循环杂志 2023年第4期38卷 375-393页

作者：射血分数保留的心力衰竭诊断与治疗中国专家共识制定工作组周京敏杨杰孚王华黎励文不详复旦大学附属中山医院北京医院广东省人民医院

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)在心力衰竭患者中所占比例接近50%,住院率和病死率与射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)相当。为更好地掌握对HFpEF的认识和新进展,规范HFpEF的诊断与治疗,中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组联合中... 详细信息

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)在心力衰竭患者中所占比例接近50%,住院率和病死率与射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)相当。为更好地掌握对HFpEF的认识和新进展,规范HFpEF的诊断与治疗,中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组联合中国心衰中心联盟专家委员会,组织专家根据国内外最新研究结果,参考相关指南,结合我国国情及临床实践,制定了基于循证医学证据的HFpEF诊断与治疗专家共识。本共识以推荐意见的分级评估、制定及评价(GRADE)方法为基础,采用提出和回答HFpEF诊断与治疗中存在的突出问题的方式呈现科学证据和专家意见,内容涵盖了HFpEF的分型、诊断与治疗流程、病因与合并症筛查、康复管理等,可为我国临床医师早期诊治和规范化管理HFpEF提供指导。

关键词：心力衰竭射血分数保留诊断治疗共识

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心力衰竭容量管理中国专家建议

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2018年第1期2卷 8-16页

作者：中国医师协会心力衰竭专业委员会中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会张宇辉许顶立白玲中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会中国医师协会心力衰竭专业委员会

前言容量超负荷是急、慢性心力衰竭(心衰)发生发展的重要病理生理过程. 心衰时心输出量降低,有效循环血容量减少,肾脏和神经内分泌系统激活,导致代偿性液体潴留和再分布,中心静脉压和心室充盈压增高,组织间隙液体潴留,继而出现淤血症... 详细信息

前言容量超负荷是急、慢性心力衰竭(心衰)发生发展的重要病理生理过程. 心衰时心输出量降低,有效循环血容量减少,肾脏和神经内分泌系统激活,导致代偿性液体潴留和再分布,中心静脉压和心室充盈压增高,组织间隙液体潴留,继而出现淤血症状和体征,如呼吸困难、外周水肿等,是心衰患者住院的主要原因[1-4].

关键词：肾脏液体系统输出量时心心衰容量过程