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纯合子家族性高胆固醇血症早期筛查与管理中国专家共识(2024年)

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中华检验医学杂志 2024年第10期

作者：中华医学会检验医学分会中国生物化学与分子生物学会脂质与脂蛋白分会中国初级卫生保健基金会心血管健康专业委员会家族性高胆固醇血症诊疗协作组

纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)是严重危及生命的罕见遗传代谢性疾病, 以血浆低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高、皮肤和/或肌腱黄色瘤和早发动脉粥样硬化性心血管疾病快速进展为主要特征, 而早期筛查及治疗可很大程度改善患者预后。近年... 详细信息

纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)是严重危及生命的罕见遗传代谢性疾病, 以血浆低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高、皮肤和/或肌腱黄色瘤和早发动脉粥样硬化性心血管疾病快速进展为主要特征, 而早期筛查及治疗可很大程度改善患者预后。近年来, 国际上发布了多个有关HoFH的指南和专家共识, 呼吁加强对该病的认识及尽早诊治(特别要关注儿童)。虽然我国对家族性高胆固醇血症的诊断与治疗水平较10年前明显提高, 但仍面临认知不足、诊治不利等诸多问题和严峻挑战。为此, 中华医学会检验医学分会等多个学会组织多学科专家, 对HoFH早期筛查与临床管理进行了讨论, 并依据国内外最新临床研究证据及相关指南共识, 结合我国HoFH患者的临床特点, 对一些关键问题提出了共识性观点, 并形成13条建议, 以期促进HoFH的早期筛查、早期诊断和临床管理的规范化, 从而改善患者预后。

关键词：家族性高胆固醇血症纯合子筛查早期诊断专家共识

成人血液病患者接种新型冠状病毒疫苗中国专家共识(2022年版)

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中华血液学杂志 2022年第5期43卷 359-364页

作者：中国康复医学会血液病康复专业委员会中华医学会血液学分会王健民吴德沛杨丹不详海军军医大学附属长海医院血液科中国人民解放军血液病研究所上海200433 苏州大学第一附属医院国家血液系统疾病临床医学研究中心苏州215006 上海道培血液病医院

新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")感染自2019年12月起在全球蔓延, 2020年1月WHO将该病毒所致疾病命名为2019冠状病毒病(COVID-19), 国际病毒分类学委员会将新冠病毒命名为重症急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)。据WHO统计, 截至2... 详细信息

新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")感染自2019年12月起在全球蔓延, 2020年1月WHO将该病毒所致疾病命名为2019冠状病毒病(COVID-19), 国际病毒分类学委员会将新冠病毒命名为重症急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)。据WHO统计, 截至2022年3月1日, 全球累计确诊COVID-19病例超过4.3亿, 死亡人数逾595万, 其中我国累计确诊33.5万人, 死亡0.62万人[1]。大规模接种新型冠状病毒疫苗(以下简称"新冠疫苗"), 建立群体免疫屏障是有效防控新冠疫情、降低重症率和病死率的重要措施之一。随着新冠病毒不断演进, 某些变异株的感染力和传播力增强, 但研究表明新冠疫苗对其依然有较好的保护效力[2], 且疫苗的加强免疫还可进一步提高保护效力[3,4]。我国已在推进第三剂疫苗加强接种工作。截至2022年2月7日, 全球疫苗接种率为55.52%, 而我国接种率已达83.98%[1]。

关键词：血液病患者死亡人数疫苗接种率疾病命名冠状病毒传播力保护效力

脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术应用的中国专家共识

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中华医学杂志 2023年第5期103卷 329-335页

作者：中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱微创学组中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组海涌周跃杨晋才尹鹏韩渤祝斌不详首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020 陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)骨科重庆400037 首都医科大学附属北京友谊医院骨科

近年来,脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术(PELIF)已成为脊柱外科最具代表性的微创技术,被广泛应用于各类腰椎退行性疾病的治疗之中。然而,该技术具有较长的学习曲线,且手术医生对该技术的适应证和禁忌证把握不准时,可能会给患者带来相应... 详细信息

近年来,脊柱内镜辅助下腰椎椎体间融合术(PELIF)已成为脊柱外科最具代表性的微创技术,被广泛应用于各类腰椎退行性疾病的治疗之中。然而,该技术具有较长的学习曲线,且手术医生对该技术的适应证和禁忌证把握不准时,可能会给患者带来相应的不良后果。目前我国脊柱外科专业尚无脊柱PELIF技术相关专家共识。为规范该技术在国内腰椎各类疾病中的应用,由中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊柱微创学组及脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头,通过改良Delphi调查研究法制定了本共识,以供广大同道参考。本共识内容包括PELIF技术的适应证与禁忌证、优势和劣势、术前评估、麻醉方式及手术操作、并发症处理及预防和术后随访。

关键词：脊柱内镜腰椎椎间融合术并发症专家共识

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脊柱融合术中生物活性材料应用的专家共识

中华医学杂志 2022年第7期102卷 479-485页

作者：中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究与转化学组宋跃明王清不详四川大学华西医院骨科成都610041 西南医科大学附属医院骨科泸州646000

脊柱融合术是脊柱外科最常见的术式,所有的脊柱疾病(包括退变、畸形、创伤、感染、肿瘤等)的外科治疗均会涉及脊柱融合。植骨材料的选择是决定脊柱融合效果的关键因素之一。目前常用的植骨材料有自体骨、同种异体骨及使用生物材料制备... 详细信息

脊柱融合术是脊柱外科最常见的术式,所有的脊柱疾病(包括退变、畸形、创伤、感染、肿瘤等)的外科治疗均会涉及脊柱融合。植骨材料的选择是决定脊柱融合效果的关键因素之一。目前常用的植骨材料有自体骨、同种异体骨及使用生物材料制备而成的人工骨。中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会基础研究与转化学组牵头、组织国内脊柱外科领域专家,通过检索文献检索、专家问卷调查以及专家讨论会,制定出脊柱融合术中生物活性材料应用的专家共识,以供临床参考。

关键词：脊柱脊柱融合术植骨材料生物活性材料共识

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中国吞咽障碍康复专科培训基地管理细则

中华物理医学与康复杂志 2021年第12期43卷 1128-1131页

作者：中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会中国康复医学会培训部吞咽障碍康复专科培训基地管理小组窦祖林唐志明张晓凌张耀文不详中山大学附属第三医院康复医学科甘肃中医药大学附属医院康复医学科

为了延续贯彻《中国康复医学会康复医学培训基地建设管理办法(试行)》,进一步完善吞咽障碍康复体系,增强全国优质康复服务供给能力,提升各培训基地吞咽障碍康复医疗水平,结合目前各基地单位实际情况,制定本细则。专委会每周期根据本细... 详细信息

为了延续贯彻《中国康复医学会康复医学培训基地建设管理办法(试行)》,进一步完善吞咽障碍康复体系,增强全国优质康复服务供给能力,提升各培训基地吞咽障碍康复医疗水平,结合目前各基地单位实际情况,制定本细则。专委会每周期根据本细则对各基地进行考核,并进行排名,并在周期内不定期对各基地展开巡查。

关键词：中国康复医学会吞咽障碍培训基地建设康复医学康复医疗服务供给能力康复专科康复体系

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腰椎侧方椎间融合术应用中国专家共识

中华医学杂志 2021年第3期101卷 199-204页

作者：中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组海涌刘玉增刘景伟不详首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎侧方椎间融合术(LLIF)已被广泛应用于各类腰椎退行性疾患的治疗,但其具有一定的学习曲线,且其适应证和禁忌证把握不准会带来不良后果,目前国内尚缺乏有关LLIF的专家共识。为规范LLIF在国内腰椎各类疾病中的应用,推动该技术的稳步发... 详细信息

腰椎侧方椎间融合术(LLIF)已被广泛应用于各类腰椎退行性疾患的治疗,但其具有一定的学习曲线,且其适应证和禁忌证把握不准会带来不良后果,目前国内尚缺乏有关LLIF的专家共识。为规范LLIF在国内腰椎各类疾病中的应用,推动该技术的稳步发展,由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头,通过改良Delphi调查研究法制定了LLIF专家共识,以供业界参考。

关键词：腰椎腰椎侧方椎间融合术共识

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颈椎病牵引治疗专家共识

中国脊柱脊髓杂志 2020年第12期30卷 1136-1143页

作者：中国康复医学会颈椎病专业委员会上海市社区卫生协会脊柱专业委员会贺石生方凡夫不详同济大学附属第十人民医院上海长海医院

颈椎病是临床常见病和多发病,随着人口老龄化以及生活方式的改变,发病率越来越高。临床常用保守治疗方法有牵引治疗、手法治疗、热疗、光疗、运动疗法、中医针灸及药物治疗等,其中牵引治疗是临床常用的方法之一[1]。在临床工作中,大多... 详细信息

颈椎病是临床常见病和多发病,随着人口老龄化以及生活方式的改变,发病率越来越高。临床常用保守治疗方法有牵引治疗、手法治疗、热疗、光疗、运动疗法、中医针灸及药物治疗等,其中牵引治疗是临床常用的方法之一[1]。在临床工作中,大多数的医师将牵引治疗作为颈椎病多模式保守治疗的重要手段,并与其他保守治疗方法结合使用[2]。由于不同医师对颈椎病的认识存在差异,颈椎病牵引治疗中,患者的体位、牵引重量、角度、时间以及适应证等方面的研究还缺乏强有力的循证医学证据支持,目前颈椎病的牵引尚无统一的标准。

关键词：中医针灸运动疗法循证医学证据手法治疗颈椎病牵引重量专家共识牵引治疗

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中国心脏康复与二级预防指南2018精要

中华内科杂志 2018年第11期57卷 802-810页

作者：中国康复医学会心血管病专业委员会胡大一不详北京大学人民医院心内科 100044

中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）显示，2012年中国居民慢性病死亡占总死亡人数的86．6％，其中心血管疾病死亡占40％。2010家国家疾病监测系统数据显示，心血管病死亡导致我国人群平均寿命缩短近5年。加强对心血管疾病的防控是... 详细信息

中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）显示，2012年中国居民慢性病死亡占总死亡人数的86．6％，其中心血管疾病死亡占40％。2010家国家疾病监测系统数据显示，心血管病死亡导致我国人群平均寿命缩短近5年。加强对心血管疾病的防控是改善我国慢性病流行病学现状的重要突破口。

关键词：二级预防心脏康复中国精要指南死亡人数疾病监测系统心血管病

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中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)

中华医学杂志 2024年第34期

作者：中华医学会肿瘤学分会

为进一步规范中国肺癌的防治措施、提高肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、为各级临床医务人员提供专业的循证医学建议, 中华医学会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家, 经过共识会议制订了《中华医学会肺癌临... 详细信息

为进一步规范中国肺癌的防治措施、提高肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、为各级临床医务人员提供专业的循证医学建议, 中华医学会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家, 经过共识会议制订了《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》。相较于2023版指南, 2024版的更新内容包括:在肺癌筛查部分, 提出了吸烟患者即使戒烟15年后患肺癌的风险仍高于未吸烟者, 并提出肺癌发病风险模型有望成为高危人群筛选的重要手段之一。在病理部分增加了对新辅助治疗后肺癌手术切除标本的病理评估, 部分转录因子免疫组织化学染色对小细胞肺癌分型可能有帮助, 分子检测部分提出可对标本进行一次性同步基于RNA与DNA的驱动基因变异检测。本次指南基于第9版TNM分期, 对于胸外科亚肺叶切除的人群选择及手术要求给予了更清晰的描述。此外, 对于免疫新辅助、表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药后肺癌患者都有了更多的治疗方法获批, 而EGFR突变、EGFR 20ins、间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合、MET14外显子跳突的晚期非小细胞肺癌患者也有了更多的药物选择。本指南以国家批准的应用指征为原则, 以国内实际可应用的药品为基础, 结合国际指南推荐意见和中国临床实践现状, 整合近年来肺癌筛查、诊断、病理、基因检测、免疫分子标志物检测和治疗手段以及随访等诊治方面的最新循证医学证据, 旨在为各级临床医师、影像、检验、康复等专业人员提供合理的推荐建议。

关键词：肺肿瘤诊断治疗指南