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中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)

中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 147-189页

作者：国家老年医学中心中华医学会老年医学分会中国老年保健协会糖尿病专业委员会郭立新肖新华潘琦邓明群虞睿琪不详北京医院内分泌科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730 北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院北京协和医院内分泌科

随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指... 详细信息

随着我国老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指南,即《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略,首次提出针对老年糖尿病患者的"简约治疗理念"和"去强化治疗策略"。这版指南为临床医师提供了实用的、可操作的临床指导,对我国老年糖尿病患者全方位、全周期的规范化综合管理起到了极大的推动作用,同时也推动了我国老年糖尿病及相关领域的临床和基础研究的广泛开展。指南发布近三年来,国内外老年糖尿病及相关领域的循证医学证据进一步积累,新的治疗理念、新型药物及治疗技术不断涌现,指南编委会及时对第一版指南进行了更新,对老年糖尿病的血糖管理路径进行了进一步细化和优化,编写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2024年版)》,以期继续助力中国老年糖尿病患者的规范化管理及临床结局的改善。

关键词：糖尿病老年人指南治疗路径

PGT-A嵌合型胚胎的遗传咨询与移植策略中国专家共识

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中华妇产科杂志 2024年第8期59卷 577-582页

作者：中国医师协会生殖医学专业委员会中华医学会生殖医学分会乔杰黄国宁刘平黄锦王云不详北京大学第三医院妇产科生殖医学中心、国家妇产疾病临床医学研究中心、女性生育力促进全国重点实验室、辅助生殖教育部重点实验室(北京大学)、生殖内分泌与辅助生殖技术北京市重点实验室北京100191 重庆市妇幼保健院生殖医学中心重庆400013 北京大学第三医院

随着高通量遗传学检测技术在胚胎着床前非整倍体遗传学检测(PGT-A)领域的广泛应用, PGT-A中嵌合型胚胎的实验室检测标准、诊断阈值标准、筛选取舍原则、移植前和移植后妊娠期相关遗传咨询等问题, 给临床工作带来了较大挑战。为了更好地... 详细信息

随着高通量遗传学检测技术在胚胎着床前非整倍体遗传学检测(PGT-A)领域的广泛应用, PGT-A中嵌合型胚胎的实验室检测标准、诊断阈值标准、筛选取舍原则、移植前和移植后妊娠期相关遗传咨询等问题, 给临床工作带来了较大挑战。为了更好地规范和指导PGT-A中嵌合型胚胎的临床处理, 由中国医师协会生殖医学专业委员会、中华医学会生殖医学分会牵头, 组织国内27个省、自治区、直辖市的多位生殖医学专家和PGT专业技术人员, 结合现有的循证医学证据并参考国际同行的相关意见, 针对嵌合型胚胎的发生机制、检出的相关因素、分类、PGT-A技术平台的质量控制、报告原则以及嵌合型胚胎的遗传咨询、移植策略、妊娠后产前检查及随访等方面进行深入讨论, 制定本共识, 提供关于PGT-A嵌合型胚胎移植的遗传咨询及移植策略的指导建议以及嵌合型胚胎临床处理的参考建议, 供生殖临床及PGT实验室参考。

关键词： PGT-A 嵌合型专家共识

中国儿童支气管肺泡灌洗术临床实践指南(2024)

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中国当代儿科杂志 2024年第1期26卷 1-13页

作者：中国医师协会儿童重症医师分会中国医师协会新生儿医师分会甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院/甘肃省儿科临床医学研究中心兰州大学基础医学院循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心封志纯易彬杨克虎不详中国人民解放军总医院第七医学中心儿科医学部甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)/甘肃省儿科临床医学研究中心兰州大学基础医学院循证医学中心/世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心/甘肃省医学指南行业技术中心

儿童支气管肺泡灌洗术已成为儿童呼吸系统疾病诊治中的重要技术,为进一步规范儿童支气管肺泡灌洗术的临床应用,基于世界卫生组织指南制订手册和中国临床诊疗指南的制订/修订指导原则(2022版),中国医师协会儿童重症医师分会等机构联合制... 详细信息

儿童支气管肺泡灌洗术已成为儿童呼吸系统疾病诊治中的重要技术,为进一步规范儿童支气管肺泡灌洗术的临床应用,基于世界卫生组织指南制订手册和中国临床诊疗指南的制订/修订指导原则(2022版),中国医师协会儿童重症医师分会等机构联合制定了《中国儿童支气管肺泡灌洗术临床实践指南(2024)》。该指南形成30条针对儿童支气管肺泡灌洗术的推荐意见,以规范支气管肺泡灌洗术的操作流程。

关键词：支气管肺泡灌洗术指南推荐意见儿童

中国儿童颅外卵黄囊瘤病理诊断规范化专家共识

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 680-684页

作者：中华医学会病理学分会儿科病理学组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会病理学组福棠儿童医学发展中心病理专业委员会国家卫健委儿童血液病、恶性肿瘤专委会病理学组徐曼何乐健不详重庆医科大学附属儿童医院国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院

卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)又称内胚窦瘤,我国青春期前YST发病率每年2~3人/100万,与美国人群发病率一致[1]。YST常见发病部位为儿童睾丸,平均年龄<3岁[2];其次为卵巢,平均年龄7.5岁;性腺外YST好发于人体中线如骶尾部、盆腹腔、纵隔... 详细信息

卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)又称内胚窦瘤,我国青春期前YST发病率每年2~3人/100万,与美国人群发病率一致[1]。YST常见发病部位为儿童睾丸,平均年龄<3岁[2];其次为卵巢,平均年龄7.5岁;性腺外YST好发于人体中线如骶尾部、盆腹腔、纵隔、子宫颈、阴道和椎管等[3-5]。WHO(2023)儿童生殖细胞肿瘤分类将睾丸YST分为青春期前型(Ⅰ型)和青春期后型(Ⅱ型)。

关键词：卵黄囊瘤儿童病理诊断专家共识

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中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)

协和医学杂志 2024年第4期15卷 771-800页

作者：国家老年医学中心中华医学会老年医学分会中国老年保健协会糖尿病专业委员会郭立新肖新华不详北京医院内分泌科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 中国医学科学院北京协和医院内分泌科北京100730

随着我国人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿... 详细信息

随着我国人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患病率明显增高,其规范化管理对改善老年糖尿病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指南,即《中国老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》,强调老年糖尿病患者存在高度异质性,需要综合评估,采取分层和个体化的管理策略,首次提出针对老年糖尿病患者的“简约治疗理念”和“去强化治疗策略”。该版指南为临床医师提供了实用的、可操作的临床指导,对我国老年糖尿病患者全方位、全周期的规范化综合管理起到了极大的推动作用,同时也推动了我国老年糖尿病及相关领域临床和基础研究的广泛开展。指南发布近三年来,国内外老年糖尿病及相关领域的循证医学证据进一步积累,新的治疗理念、新型药物及治疗技术不断涌现,指南编委会及时对第一版指南进行了更新,对老年糖尿病的血糖管理路径进行了进一步细化和优化,编写了《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》,以期继续助力中国老年糖尿病患者的规范化管理及临床结局的改善。

关键词：糖尿病老年人指南治疗路径

Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅰ:院前急救和非手术治疗

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第1期40卷 1-18页

作者：中华医学会烧伤外科学分会海峡两岸医药卫生交流协会暨烧创伤组织修复专委会夏照帆纪世召胡晓燕罗鹏飞郑兴锋肖仕初张伟陆剑瑜季超朱玉术不详海军军医大学第一附属医院烧伤外科全军烧伤研究所中国医学科学院烧伤暨烧创复合伤救治关键技术创新单元上海200433 海军军医大学第一附属医院烧伤外科

Ⅱ度烧伤是临床中最为常见但处理十分棘手的烧伤类型。目前关于Ⅱ度烧伤创面的急救、诊断、分类、保守换药的方式、外用敷料或药物的选择等尚未形成统一的标准和规范,严重影响临床治疗方案的制订及临床研究开展的一致性。本共识编写组... 详细信息

Ⅱ度烧伤是临床中最为常见但处理十分棘手的烧伤类型。目前关于Ⅱ度烧伤创面的急救、诊断、分类、保守换药的方式、外用敷料或药物的选择等尚未形成统一的标准和规范,严重影响临床治疗方案的制订及临床研究开展的一致性。本共识编写组以循证医学证据为基础,结合专家意见,制订《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅰ:院前急救和非手术治疗》。本共识从Ⅱ度烧伤创面的早期急救和非手术治疗2个方面提出29条具体推荐意见,旨在形成规范的Ⅱ度烧伤创面临床治疗方案。

关键词：烧伤急救创面处理专家共识

老年人肾皮质血流灌注超声造影规范化评估中国专家共识(2024版)

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中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 769-777页

作者：国家老年医学中心中国老年医学学会超声医学分会中国医师协会超声医师分会血管专委会何文任俊红马娜王思宇王倩毛永辉文晓蓉吉日朱好辉任秀昀邬冬芳刘勇孙由静孙晓峰李天亮李荔李超群李楠杨秀华何年安张闻多张晓东陈路增郑艳玲孟红郝文科勇强高超梁蕾董怡景香香熊颖潘琦不详首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070 北京医院超声医学科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院、国家老年医学中心郑州大学第一附属医院四川大学华西医院上海交通大学医学院附属瑞金医院河南省人民医院中国人民解放军总医院海南医院北京丰台医院首都医科大学附属北京世纪坛医院吉林大学第一医院山西省心血管病医院山东大学齐鲁医院(青岛) 中国人民解放军总医院第一医学中心哈尔滨医科大学附属第一医院中国科学技术大学附属第一医院厦门大学附属第一医院北京大学第一医院中山大学附属第一医院中国医学科学院阜外医院广东省人民医院首都医科大学附属北京儿童医院顺义妇儿医院航天中心医院上海交通大学医学院附属新华医院海南省人民医院、海南医学院附属海南医院民航总医院

超声造影是评估老年人肾皮质血流灌注改变的敏感且无创的检查方法,能够间接反映肾脏的滤过和重吸收等功能改变,为早期评估肾功能变化提供了可行性。然而,不同研究者之间操作方法、造影条件选择、后期数据分析等方面差异较大,导致结果具... 详细信息

超声造影是评估老年人肾皮质血流灌注改变的敏感且无创的检查方法,能够间接反映肾脏的滤过和重吸收等功能改变,为早期评估肾功能变化提供了可行性。然而,不同研究者之间操作方法、造影条件选择、后期数据分析等方面差异较大,导致结果具有较大的异质性,不宜进行横向比较,极大地限制了超声造影评估肾皮质血流灌注的临床应用。本共识结合国内外最新文献报道及相关领域专家临床研讨,对超声造影评估肾皮质血流灌注的规范提出推荐意见,期望能够推进各级医师对此项技术的认识,规范肾皮质血流灌注超声造影检查。

关键词：肾皮质超声造影肾血流量共识

胸部手术围术期持续性肺漏气管理策略全国专家共识(2023)

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中华胸心血管外科杂志 2024年第4期40卷 193-200页

作者：中国医师协会胸外科医师分会吴阶平医学基金会肺癌专业委员会中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会浙江省医师协会胸外科医师分会浙江省预防医学会肺癌预防与控制专委会浙江省抗癌协会肺癌专业委员会胡坚蔡开灿陈昶陈克能陈求名方文涛何建行林慧庆刘伦旭孟迪谭锋维汪路明吴子恒薛涛闫万璞叶家悦张逊张毅不详南方医科大学南方医院同济大学附属上海市肺科医院北京大学肿瘤医院浙江大学医学院附属第一医院上海交通大学医学院附属胸科医院广州医科大学附属第一医院武汉大学人民医院四川大学华西医院中国医学科学院肿瘤医院东南大学附属中大医院天津市胸科医院首都医科大学宣武医院

随着微创外科技术的进步以及加速康复外科理念的普及,胸外科手术正朝着微创化、日间化的方向迅猛发展,但胸部手术后的患者依然面临术后并发症的风险,其中术后持续性肺漏气仍然是胸外手术最常见的并发症之一,持续性肺漏气的发生率高达10%... 详细信息

随着微创外科技术的进步以及加速康复外科理念的普及,胸外科手术正朝着微创化、日间化的方向迅猛发展,但胸部手术后的患者依然面临术后并发症的风险,其中术后持续性肺漏气仍然是胸外手术最常见的并发症之一,持续性肺漏气的发生率高达10%~26%[1,2,3,4]。

关键词：微创外科技术肺漏气加速康复外科理念胸外科手术专家共识胸外手术术后并发症持续性

玻璃体切割手术治疗2型糖尿病视网膜病变专家共识

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中华眼底病杂志 2024年第9期40卷 663-686页

作者：中华医学会眼科学分会眼底病学组中国医师协会眼科医师分会眼底病专委会《玻璃体切割手术治疗2型糖尿病视网膜病变专家共识》专家组黎晓新许迅不详北京大学人民医院眼科中心北京100044 厦门大学附属厦门眼科中心厦门361003 上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科国家眼部疾病临床医学研究中心上海200080

增生型糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病视网膜病变(DR)的晚期表现,常伴有玻璃体积血和视网膜脱离,严重影响患者的视力,甚至导致严重视力损伤。虽然玻璃体切割手术是治疗PDR的有效方法,但手术操作具有一定的难度,不当处理可能会对患者手... 详细信息

增生型糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病视网膜病变(DR)的晚期表现,常伴有玻璃体积血和视网膜脱离,严重影响患者的视力,甚至导致严重视力损伤。虽然玻璃体切割手术是治疗PDR的有效方法,但手术操作具有一定的难度,不当处理可能会对患者手术后的视力恢复产生不利影响或引起并发症。因此,明确PDR的手术适应证和规范操作流程至关重要。为此,中华医学会眼科学分会眼底病学组、中国医师协会眼科医师分会眼底病专委会以及《玻璃体切割手术治疗2型糖尿病视网膜病变专家共识》专家组,针对9个关键临床问题,基于最新的循证医学证据,并结合国际指南和我国的社会经济发展现状,就DR手术时机的选择、围手术期血糖管理、手术方式的选择、手术操作方案的制定、药物联合或激光治疗等方面提出了推荐意见,形成了我国《玻璃体切割手术治疗2型糖尿病视网膜病变专家共识》。本共识适用于中国眼底病专科医师和从事眼底病专业的医师,旨在为PDR患者的玻璃体手术治疗提供科学指导,辅助临床决策制定,进一步提高我国DR的手术治疗水平。

关键词：增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切除术循证医学规范专家共识