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急性甲醇中毒中国急诊专家诊治共识

中华急诊医学杂志 2024年第9期33卷 1233-1241页

作者：中华医学会急诊医学分会中国毒理学会中毒与救治专业委员会天津市医学会急诊医学分会柴艳芬吕传柱王力军寿松涛不详天津医科大学总医院四川省医学科学院四川省人民医院

随着社会和经济的发展,全球甲醇中毒患者逐渐增多,部分地区时有暴发[1-6]。2002年原国家卫生部发布《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准(GBZ 76-2002)》[7],2005年美国临床毒理学会发布甲醇中毒治疗指南[8],2017年原国家卫计... 详细信息

随着社会和经济的发展,全球甲醇中毒患者逐渐增多,部分地区时有暴发[1-6]。2002年原国家卫生部发布《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准(GBZ 76-2002)》[7],2005年美国临床毒理学会发布甲醇中毒治疗指南[8],2017年原国家卫计委发布《职业性急性甲醇中毒的诊断(GBZ 53-2017)》[9]。

关键词：国家卫生部疾病诊断标准神经系统职业性

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甲状腺危象急诊诊治专家共识

中华急诊医学杂志 2021年第6期30卷 663-670页

作者：中华医学会急诊医学分会中国医药教育协会急诊专业委员会中国医师协会急诊医师分会北京医学会急诊医学分会马青变吕传柱于学忠张国强付源伟邓正照不详北京大学第三医院急诊科海南医学院北京协和医院急诊科中日友好医院急诊科

甲状腺危象(thyroid storm,TS)也称甲充危象,是一种危及生命的内分泌急症,需要紧急治疗。其发生原因可能与循环内甲状腺激素水平急骤增高有关,多发生于严重或久患甲亢未治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等... 详细信息

甲状腺危象(thyroid storm,TS)也称甲充危象,是一种危及生命的内分泌急症,需要紧急治疗。其发生原因可能与循环内甲状腺激素水平急骤增高有关,多发生于严重或久患甲亢未治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等,患者最常见的死因为多器官功能衰竭[1-2]。

关键词：多器官功能衰竭甲状腺危象甲状腺激素水平常见诱因专家共识精神刺激急诊诊治内分泌

急性脑梗死溶栓治疗急诊绿色通道构建专家共识

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中华急诊医学杂志 2017年第9期26卷 995-998页

作者：中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会

1总论脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示缺血性脑卒中占急性脑血管病的80％，再灌注时间每延误30min，90d良好预后可能性下降12％，所以“时间就... 详细信息

1总论脑卒中的发病率、致残率和病死率均高，严重影响人类健康和生活，是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示缺血性脑卒中占急性脑血管病的80％，再灌注时间每延误30min，90d良好预后可能性下降12％，所以“时间就是大脑”。

关键词：急诊绿色通道急性脑梗死溶栓治疗缺血性脑卒中专家急性脑血管病人类健康再灌注时间

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老年急危重症容量管理急诊专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 749-760页

作者：中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会中华医学会急诊医学分会中国老年学会基础与转化医学分会董士民张新超吕传柱不详河北医科大学第三医院北京医院国家老年医学中心四川省人民医院

2021 年第七次全国人口普查结果显示,60 岁及以上人口为26 402 万人,占18.70%(其中65 岁及以上人口占13.50%),并呈快速增长趋势。老龄化是使机体由健康变脆弱的过程,这种改变主要表现在生理功能储备的下降和各类疾病如高血压、糖尿病等... 详细信息

2021 年第七次全国人口普查结果显示,60 岁及以上人口为26 402 万人,占18.70%(其中65 岁及以上人口占13.50%),并呈快速增长趋势。老龄化是使机体由健康变脆弱的过程,这种改变主要表现在生理功能储备的下降和各类疾病如高血压、糖尿病等患病率及病死率的增加。

关键词：急危重症专家共识全国人口普查容量管理高血压糖尿病患病率生理功能

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急诊成人细菌性感染诊疗专家共识

中国急救医学 2020年第11期40卷 1029-1035页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会赵晓东吕传柱于学忠金魁刘树元尹路孙峰张秋彬不详解放军总医院第四医学中心海南医学院北京协和医院

感染是急危重症患者最为常见的就诊原因之一,急诊科作为患者就医的首站,感染的处置是急诊临床工作的重要内容[1-3].急诊感染患者具有临床表现不典型、就医时间紧迫、诊断未明确、危重患者病情进展迅速等特点,急诊患者的抗菌药物使用较... 详细信息

感染是急危重症患者最为常见的就诊原因之一,急诊科作为患者就医的首站,感染的处置是急诊临床工作的重要内容[1-3].急诊感染患者具有临床表现不典型、就医时间紧迫、诊断未明确、危重患者病情进展迅速等特点,急诊患者的抗菌药物使用较其他专科需要面对更大的挑战[4-5].抗菌药物的合理使用是我国长期以来非常关注的问题.有充分的证据表明,合理的抗感染诊疗策略、合适的抗菌药物使用能够显著改善患者预后,减少耐药菌的产生,极大地节约医疗资源[6-7].为了更好地对成人细菌性感染进行诊疗,合理的使用抗菌药物,减少急诊耐药菌的产生,故编写本共识.

关键词：抗菌药物使用就医时间急危重症患者细菌性感染诊疗策略急诊科就诊原因耐药菌

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喹诺酮类抗菌药物急诊临床应用指导意见

中国急救医学 2020年第11期40卷 1047-1056页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会赵晓东吕传柱于学忠刘红升刘双庆不详解放军总医院第四医学中心海南医学院北京协和医院

急诊患者往往起病急、症状重且病情复杂多样,特别是急性感染性疾病,不仅是急诊最常见的疾病,也是导致各种基础性疾病加重的重要因素之一.重症感染患者常因病情危重故多数在急诊科首诊,由此也是急诊抗菌药物使用率通常高于门诊的原因.急... 详细信息

急诊患者往往起病急、症状重且病情复杂多样,特别是急性感染性疾病,不仅是急诊最常见的疾病,也是导致各种基础性疾病加重的重要因素之一.重症感染患者常因病情危重故多数在急诊科首诊,由此也是急诊抗菌药物使用率通常高于门诊的原因.急诊抗感染策略起始多以经验性治疗为主,后续则按病原学检查结果如菌种鉴定和药敏试验,更加有的放矢治疗.由于医疗资源分布不均、急诊就诊患者众多、医生专业能力高低等原因,急诊临床上存在抗菌药物使用种类、剂量、剂次、疗程、联合用药选择不当等诸多问题.基于系统强化急诊医师培训,逐步实现急诊医师使用抗菌药物的规范化、合理化的目的,中国医师协会急诊医师分会近年来制定并更新了多个共识,指导众多急诊医师以“安全、有效、经济”为抗菌药物使用总原则,同时兼顾严峻耐药环境,延缓细菌耐药的发生和传播.

关键词：急性感染性疾病中国医师协会急诊医师医疗资源分布抗菌药物使用经验性治疗急诊临床急诊科

急性脑梗死溶栓治疗急诊绿色通道构建专家共识

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中国急救医学 2017年第08期37卷 681-684页

作者：中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会中华医学会急诊医学分会卒中学组中国卒中学会急救医学分会

1总论脑卒中的发病率、致残率和病死率均高,严重影响人类健康和生活,是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示,缺血性脑卒中占急性脑血管病的80%,再灌注时间每延误30 min,90天良好预后可能性下降12%[1],所以“时间就是... 详细信息

1总论脑卒中的发病率、致残率和病死率均高,严重影响人类健康和生活,是目前导致人类死亡的重要杀手。2012年卫生部调查结果显示,缺血性脑卒中占急性脑血管病的80%,再灌注时间每延误30 min,90天良好预后可能性下降12%[1],所以“时间就是大脑”。急性脑梗死治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管,静脉溶栓是目前改善急性缺血性脑卒中结

关键词：急性脑梗死溶栓急诊绿色通道专家共识

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急诊成人经鼻高流量氧疗临床应用专家共识

中华急诊医学杂志 2021年第9期30卷 1041-1050页

作者：中国医师协会急诊医师分会中华医学会急诊医学分会中国急诊专科医联体北京急诊医学学会徐军韩小彤朱华栋赵晓东吕传柱于学忠谈定玉吕菁君罗杰英吴超不详江苏省苏北人民医院武汉大学人民医院湖南省人民医院南京鼓楼医院集团宿迁医院

经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种通过无需密封的导管经鼻输入经过加温湿化的高流量混合气体的呼吸治疗方法。大量研究表明HFNC可有效缓解呼吸困难,对轻中度呼吸衰竭患者有良好的临床疗效,且操作简便... 详细信息

经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种通过无需密封的导管经鼻输入经过加温湿化的高流量混合气体的呼吸治疗方法。大量研究表明HFNC可有效缓解呼吸困难,对轻中度呼吸衰竭患者有良好的临床疗效,且操作简便,具有良好的患者耐受性,临床应用越来越广泛。

关键词：加温湿化呼吸衰竭患者临床疗效患者耐受性专家共识呼吸治疗临床应用经鼻

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老年上消化道出血急诊诊疗专家共识

中国急救医学 2024年第12期44卷 1013-1022页

作者：中华医学会急诊医学分会中国老年医学会急诊医学分会北京医学会急诊医学分会北京医师协会急救医学专科医师分会中国医药卫生文化协会急诊急救分会顾伟李昭郭伟张国强马岳峰谢苗荣不详清华大学附属垂杨柳医院首都医科大学附属北京中医医院中日友好医院浙江大学医学院附属第二医院首都医科大学附属北京友谊医院

上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带)以上的食管、胃、十二指肠及胰胆管的出血。上消化道出血可由多种疾病所致,对其做出快速和准确的诊疗是急诊医师面临的困难任务之一[1]。根据WHO针... 详细信息

上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带)以上的食管、胃、十二指肠及胰胆管的出血。上消化道出血可由多种疾病所致,对其做出快速和准确的诊疗是急诊医师面临的困难任务之一[1]。根据WHO针对老年人的定义为65岁及以上,其中80岁及以上者为高龄老年人。老年上消化道出血的发病率和病死率均较高,病死率可达10%以上[2],发病率占所有上消化道出血患者的比例超30%,且发病率随年龄增大也呈上升趋势。有研究显示,老年人上消化道出血的发病率较30岁以下成人高20~30倍[3]。

关键词：老年上消化道出血高龄老年人急诊医师胰胆管上消化道出血患者老年人上消化道出血专家共识多种疾病