检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏及大血管术后谵妄的防治中国专家共识

中华医学杂志 2023年第45期103卷 3635-3644页

作者：中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会张海涛张琼不详同济大学附属东方医院重症医学科上海200120 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心脏大血管外科合肥230002

心脏及大血管术后谵妄对患者预后影响甚大,包括住院时间延长、住院费用和再住院率增加等,发病率高达26%~52%。其发生为多因素综合作用的结果,包括术前(精神病史及认知功能障碍、脑血管病史、高龄及心功能不全等)、术中(手术时间>5 h、... 详细信息

心脏及大血管术后谵妄对患者预后影响甚大,包括住院时间延长、住院费用和再住院率增加等,发病率高达26%~52%。其发生为多因素综合作用的结果,包括术前(精神病史及认知功能障碍、脑血管病史、高龄及心功能不全等)、术中(手术时间>5 h、急诊手术、术中心肌损伤及麻醉药物使用等)和术后(疼痛、睡眠障碍、深度镇静、机械通气时间>72 h等)的因素。为规范其管理,中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会结合国内外研究结果和多位专家的临床经验,在充分讨论和沟通的基础上制订了“心脏及大血管术后谵妄的防治中国专家共识”,为我国心脏及大血管术后谵妄诊治及预防提供规范化的标准,以期减少我国在心脏及大血管外科术后谵妄的发生和获得更好的预后。

关键词：术后谵妄心脏及大血管外科防治共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国Ⅳ期原发性肺癌多学科团队诊疗实施指南

中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 667-672页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会石远凯不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科抗肿瘤分子靴向药物临床研究北京市重点实验室北京100021

Ⅳ期原发性肺癌患者虽然有多种治疗选择,但由于病情复杂,疾病异质性较大,在诊疗过程中出现的问题可能会涉及全身多个系统和器官,因此,在临床实践过程中经常需要不同学科之间相互协作。多学科团队(MDT)是指由来自两个以上的相关学科,组... 详细信息

Ⅳ期原发性肺癌患者虽然有多种治疗选择,但由于病情复杂,疾病异质性较大,在诊疗过程中出现的问题可能会涉及全身多个系统和器官,因此,在临床实践过程中经常需要不同学科之间相互协作。多学科团队(MDT)是指由来自两个以上的相关学科,组成固定的工作组,针对某一疾病的特定患者,通过会诊形式,提出适合患者的最佳个体化治疗方案,并由相关学科单独或多个学科联合执行该治疗方案。MDT是一种广为推崇的诊疗模式,特别适用于肿瘤患者,已经成为国际上恶性肿瘤诊疗的基本原则,Ⅳ期原发性肺癌的诊疗也遵循MDT原则。为了促进中国Ⅳ期原发性肺癌MDT模式的健康发展和Ⅳ期原发性肺癌诊疗水平的提高,中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会共同组织全国专家编写了中国Ⅳ期原发性肺癌多学科团队诊疗实施指南,供临床医师参考。

关键词：肺肿瘤多学科团队诊疗规范

Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2023年版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2023年第3期45卷 1-30页

作者：中国医师协会肿瘤医师分会中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会石远凯不详国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科、抗肿瘤分子靶向药物临床研究北京市重点实验室北京100021

原发性肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,2016年中国肺癌新发病例约82.8万例,死亡病例约65.7万例。由于缺乏有效的早期发现手段,导致大部分肺癌患者就诊时已是Ⅳ期。以全身治疗为主的综合治疗是Ⅳ期肺癌患者的治疗原则,化疗是治... 详细信息

原发性肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,2016年中国肺癌新发病例约82.8万例,死亡病例约65.7万例。由于缺乏有效的早期发现手段,导致大部分肺癌患者就诊时已是Ⅳ期。以全身治疗为主的综合治疗是Ⅳ期肺癌患者的治疗原则,化疗是治疗Ⅳ期肺癌的基石,但疗效不佳。近年来,随着分子靶向治疗、免疫治疗的飞速发展,Ⅳ期肺癌的治疗理念在不断发生变化,患者的治疗效果得到了很大改善。为了及时反映国内外Ⅳ期肺癌治疗的新进展,进一步提高中国Ⅳ期肺癌的规范化诊疗水平,中国医师协会肿瘤医师分会和中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科分会组织专家编写了《Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2023年版)》。

关键词：肺肿瘤诊断治疗规范

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颅底脊索瘤多学科诊疗专家共识

中华神经外科杂志 2023年第5期39卷 433-439页

作者：中国医疗保健国际交流促进会颅底外科学分会欧美同学会医师协会颅底外科分会中国医疗保健国际交流促进会神经外科分会吴震周兵马骏鹏田凯兵王亮韩正学孔琳杨雪李文斌梁宇超辛宇不详首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院首都医科大学附属北京口腔医院复旦大学附属肿瘤医院

脊索瘤是一种罕见的、生长缓慢的、具有局部侵袭性及破坏性的恶性骨肿瘤[1-3]。脊索瘤好发于颅底和脊柱等中轴骨骼,约30%原发于颅底。由于颅底脊索瘤具有解剖位置深在、侵袭范围广、周围神经血管复杂脆弱、对常规放疗欠敏感及易复发等特... 详细信息

脊索瘤是一种罕见的、生长缓慢的、具有局部侵袭性及破坏性的恶性骨肿瘤[1-3]。脊索瘤好发于颅底和脊柱等中轴骨骼,约30%原发于颅底。由于颅底脊索瘤具有解剖位置深在、侵袭范围广、周围神经血管复杂脆弱、对常规放疗欠敏感及易复发等特点,诊治需要神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔颌面外科、整形外科、放疗科、肿瘤科、病理科及影像科等多学科医生合作。但在临床实践中,相关学科医生对其认识尚存不足,诊疗呕待规范。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科口腔颌面外科脊索瘤恶性骨肿瘤放疗科局部侵袭性整形外科神经外科

超全直肠系膜切除层面的原发性直肠癌和局部复发直肠癌盆腔脏器联合切除中国专家共识(2023版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2023年第1期26卷 16-26页

作者：中国盆腔脏器联合切除协作组中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科学分会王锡山汪欣汤坚强不详中国医学科学院肿瘤医院北京大学第一医院

超全直肠系膜切除层面的原发性直肠癌(PRC-bTME)和局部复发直肠癌(LRRC)患者经盆腔脏器联合切除手术(PE)治疗后,部分患者可获得长期生存,但需要面临巨大手术创伤、围手术期严重并发症、器官功能永久性丧失及生活质量下降等风险。因此,... 详细信息

超全直肠系膜切除层面的原发性直肠癌(PRC-bTME)和局部复发直肠癌(LRRC)患者经盆腔脏器联合切除手术(PE)治疗后,部分患者可获得长期生存,但需要面临巨大手术创伤、围手术期严重并发症、器官功能永久性丧失及生活质量下降等风险。因此,术前评估应强调多学科协作,制定个体化诊疗措施。应遵循肿瘤功能外科原则和手术损伤效益比原则,强调R 0根治切除,降低围手术期并发症发生率,减少外科手术创伤及器官功能丧失,以寻找到最佳的质量控制和平衡点。本共识由中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会和中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科学分会牵头组织,在总结国内外研究进展及专家经验的基础上形成初稿;经专家组成员讨论、审阅与修改,经过对各项主要观点进行无记名投票,并按照循证医学的原则进行深入论证,最终形成《超全直肠系膜切除层面的原发性直肠癌和局部复发直肠癌盆腔脏器联合切除中国专家共识(2023版)》。本共识主要针对PRC-bTME和LRRC施行PE的适应证、禁忌证、术前诊断评估、围手术期治疗以及PE的切除范围、手术方式、相关器官的重建、PE的安全性及其并发症、术后随访等问题进行归纳整理,旨在为PRC-bTME和LRRC规范实施PE手术提供指导意见。

关键词：直肠肿瘤原发性超全直肠系膜切除层面肿瘤复发局部盆腔脏器联合切除共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

带状疱疹疫苗预防接种专家共识

中华医学杂志 2022年第8期102卷 538-543页

作者：中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心郝飞不详重庆医科大学附属第三医院皮肤科重庆401120

带状疱疹是一种常见的病毒感染性疾病,严重影响患者特别是老年患者的生活质量。接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的重要措施。目前我国经济发展迅速,特别是日益严峻的人口老龄化问题,科学规范推荐带状疱疹疫苗免疫接... 详细信息

带状疱疹是一种常见的病毒感染性疾病,严重影响患者特别是老年患者的生活质量。接种带状疱疹疫苗是预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的重要措施。目前我国经济发展迅速,特别是日益严峻的人口老龄化问题,科学规范推荐带状疱疹疫苗免疫接种无疑对提升人们的生活质量具有重要的意义。为此,中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会和中华医学会皮肤性病学分会老年性皮肤病研究中心组织皮肤科、感染科、预防医学、风湿免疫科、疼痛科等多个学科专家,就带状疱疹疫苗的安全性、有效性、人群免疫策略等问题进行反复讨论并达成共识,以指导其科学、合理化接种。

关键词：疱疹带状疫苗预防规范

骶尾部藏毛疾病诊治中国专家共识(2023版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2023年第11期26卷 1008-1016页

作者：中国医师协会肛肠医师分会中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会中国医疗保健国际交流促进会结直肠病学分会魏东邵万金不详联勤保障部队第九八九医院江苏省中医院

骶尾部藏毛疾病(SPD)是一种与臀沟毛发密切相关的获得性疾病,其发病机制尚存在争议。SPD治疗方法很多,包括臀沟及周围皮肤脱毛、窦道切除、创面开放二期愈合、一期闭合、病灶切除加皮瓣技术。我国目前缺乏SPD诊治的规范化流程,中国医师... 详细信息

骶尾部藏毛疾病(SPD)是一种与臀沟毛发密切相关的获得性疾病,其发病机制尚存在争议。SPD治疗方法很多,包括臀沟及周围皮肤脱毛、窦道切除、创面开放二期愈合、一期闭合、病灶切除加皮瓣技术。我国目前缺乏SPD诊治的规范化流程,中国医师协会肛肠医师分会及其临床指南工作委员会组织本研究领域专家,在总结国内外研究进展的基础上,结合专家的经验,经过多次研讨,依据循证医学原则,针对SPD的诊断评估、危险因素、非手术治疗、手术治疗、微创治疗和伤口管理等归纳了12个条目并形成专家共识意见,制定出台了《骶尾部藏毛疾病诊治中国专家共识(2023版)》,以提高我国SPD的诊治水平。

关键词：藏毛疾病诊断治疗皮瓣技术专家共识

精神疾病脑机接口研究伦理治理多学科专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2023年第5期56卷 336-341页

作者：中国医疗保健国际交流促进会精神健康医学分会中国医疗保健国际交流促进会神经外科分会中华医学会精神医学分会生物精神病学组上海智慧心理评估与干预工程技术研究中心张青王兴朝张琛计海庆陈静不详上海交通大学医学院附属精神卫生中心首都医科大学附属北京天坛医院清华大学神经调控国家工程研究中心上海社会科学院哲学研究所

精神疾病脑机接口研究的伦理治理是有效防范脑机接口技术伦理风险,促进各类创新主体实现负责任创新的重要保障。作为国家脑计划重点攻关的疾病,精神疾病特别是难治性精神疾病的脑机接口应用是研究的热点。本专家共识由来自精神科、神经... 详细信息

精神疾病脑机接口研究的伦理治理是有效防范脑机接口技术伦理风险,促进各类创新主体实现负责任创新的重要保障。作为国家脑计划重点攻关的疾病,精神疾病特别是难治性精神疾病的脑机接口应用是研究的热点。本专家共识由来自精神科、神经外科、工程技术、计算机及信息科学、伦理学、科技哲学、心理学、法学等多学科专家,经过多轮研讨及在德尔菲法调研基础上,形成精神疾病脑机接口研究伦理治理的基本原则与伦理审查要点共识,提出研究应当至少遵循科学性、有利、自主、最小伤害、隐私保护和公平公正原则,需满足一系列伦理审查的实践要点。本共识将有助于进一步明确精神疾病脑机接口研究的伦理规范,促进技术创新的稳健发展。

关键词：精神障碍伦理审查脑机接口专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

糖尿病足缺血病变腔内治疗中国专家共识

中华医学杂志 2023年第28期103卷 2145-2150页

作者：中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足病分会国际血管联盟中国分部糖尿病足专委会谷涌泉不详首都医科大学宣武医院血管外科、首都医科大学下肢动脉硬化闭塞症临床诊疗与研究中心、首都医科大学血管外科学系北京100053

糖尿病足患者的下肢动脉病变非常复杂,恢复下肢动脉血运是提高糖尿病足患者生活质量和保肢率的关键。目前血管腔内治疗技术具有微创、术后恢复快等特点,在国内是首选的技术。为了能够更好、更规范化地治疗糖尿病足,使患者获益更多,中国... 详细信息

糖尿病足患者的下肢动脉病变非常复杂,恢复下肢动脉血运是提高糖尿病足患者生活质量和保肢率的关键。目前血管腔内治疗技术具有微创、术后恢复快等特点,在国内是首选的技术。为了能够更好、更规范化地治疗糖尿病足,使患者获益更多,中国医疗保健国际交流促进会糖尿病足病分会和国际血管联盟中国分部糖尿病足专委会以文献为基础,并结合各专家的临床经验共同制订了本共识,内容包括糖尿病足治疗的目标及原则、血管病变腔内治疗方法的选择等。

关键词：糖尿病足缺血病变腔内治疗