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根治性前列腺切除术后生化复发的高危患者诊治共识(2024年版)

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中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 409-415页

作者：中华医学会泌尿外科学分会中国前列腺癌研究协作组(CPCC) 叶定伟戴波刘皓范宇陈守臻叶华茂徐子程不详

根据最新数据,世界范围内前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤第2位,癌症特异性病死率居第5位[]。根治性前列腺切除术是治疗局限期前列腺癌的标准治疗方案,目标是根除肿瘤的同时尽可能保持盆底各组织和器官功能[2]。尽管根治性前列腺切除术经... 详细信息

根据最新数据,世界范围内前列腺癌发病率居男性恶性肿瘤第2位,癌症特异性病死率居第5位[]。根治性前列腺切除术是治疗局限期前列腺癌的标准治疗方案,目标是根除肿瘤的同时尽可能保持盆底各组织和器官功能[2]。尽管根治性前列腺切除术经历了开放到腹腔镜再到机器人辅助腹腔镜的演变,手术技巧逐渐完善成熟,但仍有部分患者会在根治术后发生生化复发(biochemical recurrence,BCR),其中的高危患者如未得到及时诊治会很快进展到临床复发,进而对患者的生命造成威胁。

关键词：根治性前列腺切除术高危患者机器人辅助腹腔镜生化复发标准治疗方案局限期前列腺癌恶性肿瘤

CPCC晚期前列腺癌中国专家共识——转移性激素敏感性前列腺癌起始应用新型内分泌治疗的全程管理(2022年版)

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中国癌症杂志 2022年第12期32卷 1242-1259页

作者：中国前列腺癌研究协作组(CPCC) 叶定伟黄健朱耀不详复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科广东广州510060 复旦大学附属肿瘤医院

转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)是需要持续关注的男性健康问题。2021年国内外各大指南关于mHSPC初始系统治疗推荐进行了重要更新,新型内分泌治疗(novel hormone therapy,NHT)联合雄激... 详细信息

转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer,mHSPC)是需要持续关注的男性健康问题。2021年国内外各大指南关于mHSPC初始系统治疗推荐进行了重要更新,新型内分泌治疗(novel hormone therapy,NHT)联合雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)成为最重要的系统治疗方案。同时转移性前列腺癌原发灶局部治疗、转移灶定向治疗(metastasis-directed therapy,MDT)、基因检测、新型影像学(next-generation imaging,NGI)等新技术、新理念快速发展,推动mHSPC全程诊疗格局进一步改变。中国与欧美地区前列腺癌在遗传背景、早筛开展、初诊疾病分布及临床表现等方面均存在明显差异,为解答中国mHSPC临床管理相关的热点及争议问题,由中国前列腺癌研究协作组(Chinese Prostate Cancer Consortium,CPCC)组织多学科专家筛选关键决策问题,结合最新发表数据,经过多轮投票及讨论,最终形成《CPCC晚期前列腺癌中国专家共识——转移性激素敏感性前列腺癌起始应用新型内分泌治疗的全程管理(2022年版)》,以期为mHSPC真实世界临床管理提供决策参考。

关键词：转移性激素敏感性前列腺癌新型内分泌治疗全程管理精准诊断多模式治疗

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前列腺穿刺中国专家共识(2022年版)

中华泌尿外科杂志 2022年第11期43卷 801-806页

作者：中华医学会泌尿外科学分会中国前列腺癌研究协作组叶定伟史本康林国文陈守臻不详复旦大学附属肿瘤医院山东大学齐鲁医院

近年来,在前列腺穿刺活检领域,新进展层出不穷。例如,多参数磁共振(multi-parametric magnetic resonance imaging,mpMRI)、前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机断层扫描(prostate specific membrane antigen positron emission tomography/computed tomography,PSMA PET/CT)在前列腺穿刺活检中的运用等。中国前列腺癌研究协作组召集专家,查阅最新文献、相关指南,对前列腺穿刺活检新兴技术及应用文献进行整理讨论,对2016年发表的前列腺穿刺中国专家共识[1]进行更新。主要更新内容包括:增加穿刺前影像学检查,增加前列腺靶向穿刺内容,对穿刺模式图更新并提出穿刺位点统一命名建议,对有临床意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,CsPCa)提出明确定义,更新穿刺指征和并发症防治内容。旨在为临床医生开展前列腺穿刺活检提供指导意见。

关键词：前列腺穿刺活检正电子发射计算机断层扫描前列腺特异性膜抗原中国专家共识并发症防治临床医生前列腺癌 PET/CT

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中国县域肺癌临床诊疗路径(2023版)

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 19-39页

作者：吴一龙周清中国胸部肿瘤研究协作组广东省人民医院广东省肺癌研究所广州519041 广东省人民医院肺内二科广州519041 不详

在全球范围内,肺癌是导致恶性肿瘤患者死亡的首要原因。规范肺癌诊疗是提升肺癌患者生存率、降低死亡率的关键措施。然而,目前县域医院普遍面临先进诊疗技术不可及的问题。因此,在制定质控标准和临床诊疗规范时,必须结合县域医院的实际... 详细信息

在全球范围内,肺癌是导致恶性肿瘤患者死亡的首要原因。规范肺癌诊疗是提升肺癌患者生存率、降低死亡率的关键措施。然而,目前县域医院普遍面临先进诊疗技术不可及的问题。因此,在制定质控标准和临床诊疗规范时,必须结合县域医院的实际情况,拟定具体的推荐措施。药物治疗方案的推荐还需要考虑适应证获批情况以及是否纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,以确保药物的可及性。为了解决上述问题,基于国内外现有指南和县域医院的临床工作特点,中国胸部肿瘤研究协作组组织专家编撰了《中国县域肺癌临床诊疗路径(2023版)》。路径详细阐述了肺癌的影像和分期诊断、病理学诊断、分子分型,以及基于病理类型、分期和分子分型的精准治疗,并针对不同类型的肺癌患者制定了不同的管理与诊治流程。同时,路径根据县域医院的实际工作情况,将临床场景的诊治推荐分为基本策略和可选策略进行阐述。路径中基本策略是县域医院必须达到的最低诊疗标准,而可选策略则为医院提供了更多的选择,方便县域医师参考使用。所有的诊疗方案推荐都严格参照了现有的指南和共识,确保了科学性。

关键词：肺肿瘤县域临床诊疗路径基本策略可选策略

中国河北省新生儿败血症病原体构成及耐药性的横断面研究

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中国当代儿科杂志 2024年第4期26卷 350-357页

作者：河北新生儿败血症研究协作组马莉不详河北医科大学附属河北省儿童医院

目的分析河北地区新生儿败血症病原体构成及其耐药特征,为优化区域内新生儿败血症管理策略提供依据。方法前瞻性收集2021年11月1日—2022年12月31日河北省23家医院经血培养证实的新生儿败血症病例资料,分析早发型败血症(early-onset sep... 详细信息

目的分析河北地区新生儿败血症病原体构成及其耐药特征,为优化区域内新生儿败血症管理策略提供依据。方法前瞻性收集2021年11月1日—2022年12月31日河北省23家医院经血培养证实的新生儿败血症病例资料,分析早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)、社区获得性晚发型败血症(community-acquired lateonset sepsis,CALOS)与医院获得性晚发型败血症(hospital-acquired late-onset sepsis,HALOS)患儿病原体构成及其耐药特征。结果共纳入289例患儿,发生292次感染,其中EOS、CALOS及HALOS分别有117例次(40.1%)、95例次(32.5%)及80例次(27.4%)。共分离到294株病原体,其中EOS组分离病原体118株(40.1%),最常见的是大肠埃希菌(39株,33.0%)和凝固酶阴性的葡萄球菌(13株,11.0%);CALOS组分离病原体95株(32.3%),最常见的是大肠埃希菌(35株,36.8%)和B族链球菌(14株,14.7%);HALOS组分离病原体81株(27.6%),最常见的是肺炎克雷伯菌(24株,29.6%)和大肠埃希菌(21株,25.9%)。凝固酶阴性的葡萄球菌对青霉素类抗菌药物的耐药率达80%以上,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对常用β内酰胺类药物的耐药率为2.2%~75.0%。HALOS组主要的革兰氏阴性菌对常用β内酰胺类药物的耐药率高于CALOS组。结论在河北地区,大肠埃希菌是新生儿EOS与LOS最常见的病原体;不同类型新生儿败血症病原体组成及耐药性存在差异,经验性抗菌药物的选择需依据该地区最新监测数据。

关键词：败血症病原体耐药新生儿

前列腺癌的筛查策略现状及中国前列腺癌筛查专家共识

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中国肿瘤临床与康复 2024年第4期31卷 201-217页

作者：李纪宾王宝华邹小农代敏中国前列腺癌筛查策略研究专家组国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心重点慢病防控实验室北京100050 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京100021 不详

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤,目前,中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。文章在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上,结合... 详细信息

前列腺癌是好发于中老年男性的恶性肿瘤,目前,中国前列腺癌的发病和死亡呈逐年上升趋势。对高危人群进行筛查和早诊早治是降低中国前列腺癌死亡的重要手段。文章在归纳和整理国内外前列腺癌流行病学特点、筛查方法和经验的基础上,结合社会及经济学研究,提出在中国前列腺癌高风险地区和高风险人群中推广实施精准筛查策略。

关键词：前列腺肿瘤筛查专家共识

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膀胱癌早诊早治专家共识(2024年版)

中国癌症杂志 2024年第6期34卷 607-618页

作者：中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组叶定伟朱一平不详复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科

膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,严重威胁着中国人民的生命健康。近年来,随着人均寿命的延长,以及人口老龄化的加速,膀胱癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。提高早期膀胱癌的检出率并进行及时有效的治疗,既可改善患者的预后和生... 详细信息

膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,严重威胁着中国人民的生命健康。近年来,随着人均寿命的延长,以及人口老龄化的加速,膀胱癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势。提高早期膀胱癌的检出率并进行及时有效的治疗,既可改善患者的预后和生存质量,又能减轻其经济负担,但目前中国尚缺乏膀胱癌早诊早治的统一规范。因此,中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组的相关专家,根据近年的膀胱癌国内外指南、研究进展和临床实践经验,通过专家会议讨论、德尔菲问卷调查等形式,对专家意见进行调查汇总、归纳整理和修改完善,最终形成《膀胱癌早诊早治专家共识(2024年版)》。希望通过本共识,推进中国膀胱癌早诊早治的规范化,也为相关临床工作者提供相应的指导意见和规范依据。本共识已在国际实践指南注册与透明化平台(Practice guideline REgistration for transPAREncy,PREPARE)上注册,注册号为PREPARE-2024CN458。

关键词：膀胱癌早诊早治共识

肠菌移植制备和质控实验室标准化技术规范中国专家共识(2023版)

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中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 705-711,717页

作者：中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会中国感染免疫与微生态研究转化协作组郭智王强不详华中科技大学协和深圳医院血液内科中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会武汉科技大学医学部

肠菌移植也称粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),作为一种新兴的治疗手段已被尝试应用于多种疾病,FMT是重建肠道微生态的有效方法,是指将健康人粪便中的功能菌群处理以后移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,恢复肠道菌群... 详细信息

肠菌移植也称粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT),作为一种新兴的治疗手段已被尝试应用于多种疾病,FMT是重建肠道微生态的有效方法,是指将健康人粪便中的功能菌群处理以后移植到患者肠道内,重建新的肠道菌群,恢复肠道菌群的多样性和生物学功能,实现肠道内外疾病的治疗,达到治病的目的。在针对FMT的基础与临床研究领域,需要认识与了解FMT制备和质控的实验室检测方法。由于FMT技术的实验流程、质量管理等方面没有形成统一标准,为了明确FMT制备和质控实验室标准化技术规范,中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会和中国感染免疫与微生态研究转化协作组组织有关专家共同讨论,提出《肠菌移植制备和质控实验室标准化技术规范中国专家共识(2023版)》,为FMT基础与临床领域进一步应用深入研究提供依据。

关键词：肠菌移植肠道微生态实验流程质量控制技术规范专家共识

食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024年版)

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中华胃肠外科杂志 2024年第2期27卷 109-126页

作者：中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业组国际食管疾病学会中国分会中国食管胃结合部腺癌研究协作组中国抗癌协会胃癌专委会中华医学会肿瘤分会胃肠肿瘤学组胡建昆陈龙奇季加孚李印刘凯杨玉赏杨昆袁勇不详四川大学华西医院北京大学肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院

《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管胃结合部腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病... 详细信息

《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018版)》自颁布以来,很大程度上促进了我国食管胃结合部腺癌(AEG)的规范化、同质化诊疗,提升了我国AEG的外科治疗水平。经过5年的临床实践,该共识普适性和可行性已得到广泛证实。鉴于AEG发病率持续上升的趋势及其解剖部位、临床病理特征和分子生物学特征的特殊性,AEG成为近5年来外科临床研究的热点之一,并不断有新的临床研究证据发表。但是,对于AEG的定义、分型、分期、手术路径、切除范围、淋巴结清扫规范和消化道重建等外科问题,仍旧存在争议。鉴于此,有必要对2018版的共识进行更新。《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2024版)》在前一版的基础上,整合并分析5年来新的最佳临床证据,参考最新国际指南与共识,结合我国外科专家组意见,针对AEG外科治疗关键环节,包括AEG的定义和分型、手术径路、手术方式、淋巴结清扫范围、消化道重建方式及外科围手术期治疗等存在争议的问题,提出相关推荐建议,以期更好地规范AEG的外科治疗方式。在本共识中未解决的相关问题,尚需积极开展高质量的临床研究,以逐步探索和解决。

关键词：食管胃结合部腺癌食管肿瘤胃肿瘤外科专家共识

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