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基于肺癌高风险人群筛查的肺结节中医诊疗与管理专家共识

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中医杂志 2023年第17期64卷 1824-1832页

作者：中国中医肿瘤防治联盟中国中医肿瘤防治联盟

肺癌是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病,其发病率及病死率居首位,是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。随着低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)作为肺癌筛查公认的标准工具的广泛应用,我国肺癌高风险人群肺癌死亡率降... 详细信息

肺癌是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病,其发病率及病死率居首位,是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。随着低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)作为肺癌筛查公认的标准工具的广泛应用,我国肺癌高风险人群肺癌死亡率降低了31%[1],同时肺结节检出率显著升高[2]。

关键词：中医诊疗人群筛查专家共识肺结节

基于肺癌高风险人群筛查的肺结节中医诊疗与管理专家共识

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全科医学临床与教育 2023年第9期21卷 772-775,F0002,F0003页

作者：中国中医肿瘤防治联盟花宝金侯炜刘瑞李玥中国中医肿瘤防治联盟

肺癌是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病,其发病率及病死率居首位,是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。随着低剂量螺旋CT(low-dose computed tomography,LDCT)作为肺癌筛查公认的标准工具的广泛应用,我国肺癌高风险人群肺癌死亡率降低了31%,同时肺结节检出率显著升高。作为早期肺癌和肺癌前病变的主要征象,肺结节分类复杂,具有高度异质性。整体而言,随着肺结节体积增大及密度的增加,其恶性概率由6%到82%逐渐增高。

关键词：主要征象低剂量螺旋CT 早期肺癌中医诊疗高风险人群肺癌筛查肺结节肺癌死亡率

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肺结节中西医结合全程管理专家共识

中国实验方剂学杂志 2024年第1期30卷 149-159页

作者：中国中西医结合学会肿瘤专业委员会北京中医药学会肿瘤专业委员会肺结节全程管理共识专家组杨国旺张兴涵张怀锐念家云于明薇不详首都医科大学附属北京中医医院

目前,国内对于肺结节的中西医结合诊疗和管理缺乏共识。为制订肺结节中西医结合临床管理策略,根据近年来国内外发布的肺结节指南并结合全国多家中西医结合肿瘤防治单位的临床实践,经中国中西医结合学会肿瘤专业委员会、北京中医药学会... 详细信息

目前,国内对于肺结节的中西医结合诊疗和管理缺乏共识。为制订肺结节中西医结合临床管理策略,根据近年来国内外发布的肺结节指南并结合全国多家中西医结合肿瘤防治单位的临床实践,经中国中西医结合学会肿瘤专业委员会、北京中医药学会肿瘤专业委员会组织专家充分讨论形成共识。该共识结合了已有肺结节临床管理指南和中医药的干预手段,针对中医药的治疗定位和价值,对肺结节中西医结合全程管理做出规范,为更多患者的全程有效管理带来帮助。

关键词：肺结节中西医结合全程管理共识

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多发磨玻璃结节样肺癌多学科诊疗中国专家共识(2024年版)

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中华内科杂志 2024年第2期63卷 153-169页

作者：中国医药教育协会肺癌医学教育委员会中国胸外科肺癌联盟中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会中国临床肿瘤学会肿瘤消融专家委员会中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专家工作组刘宝东叶欣范卫君支修益不详首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 山东第一医科大学第一附属医院肿瘤中心、山东省千佛山医院、山东省肺癌研究所济南250014 中山大学肿瘤防治中心微创介入科广州510060

多发磨玻璃结节(GGN)样肺癌是同时性多原发肺癌的一种特殊类型,同时存在2个及2个以上病灶,具有“惰性”发展、极少淋巴结或远处转移、病理阶段相同或不同、驱动基因突变具有差异性、影像学表现多样化和预后较好等特点。为规范多发GGN样... 详细信息

多发磨玻璃结节(GGN)样肺癌是同时性多原发肺癌的一种特殊类型,同时存在2个及2个以上病灶,具有“惰性”发展、极少淋巴结或远处转移、病理阶段相同或不同、驱动基因突变具有差异性、影像学表现多样化和预后较好等特点。为规范多发GGN样肺癌的诊疗行为,降低过度诊治和诊治不足等问题,由中国医药教育协会肺癌医学教育委员会、中国胸外科肺癌联盟、中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会、中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤消融专家委员会、中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专家工作组组织国内有关专家,讨论制订了《多发磨玻璃结节样肺癌多学科诊疗中国专家共识(2024年版)》。主要内容包括:多发GGN样肺癌的随访策略、鉴别诊断、诊断与分期、治疗手段和治疗后随访。

关键词：肺磨玻璃结节多原发肺癌诊断治疗多学科团队专家共识

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基于人工智能的癌痛中医辨证模型的构建研究

中华中医药学刊 2024年

作者：吴冰张柳柳郭永安钱琪杰吴静 1.江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院 2.南京邮电大学 3.江苏省护理学会江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院南京邮电大学江苏省护理学会

目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型，为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据，采用... 详细信息

目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型，为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据，采用经过超参数调优的线性支持向量分类(Linear support vector classification，LSVC)、最近质心 (Nearest Centroid，NC)、多项式朴素贝叶斯 (Multinomial Na?ve Bayes，MNB)、随机森林 (Random Forest， RF)、随机梯度下降(Stochastic Gradient Descent，SGD)、多层感知机 (Multilayer Perceptron， MLP)等机器学习算法对数据集进行量化分析，建立癌痛的诊断辨证模型。运用五折交叉验证对模型进行评价，评价指标包括Accuracy、Precision、Recall、F1 score及AUC值。结果癌痛中医四诊信息为输入变量共72项，输出变量为癌痛中医证型共6项。6种模型的拟合效果较好，Accuracy、Precision、Recall、F1 score均在0.89以上，AUC值达0.94以上；其中NC模型的准确率、查准率与查全率最高，Accuracy、Precision、Recall、F1score分别为0.978、0.980、0.978、0.977，AUC值达0.986，均高于其他算法模型，其参数的中医解释基本符合中医诊断原理。结论基于NC算法模型建立的癌痛中医辨证模型具有较高的诊断及预测能力，可为临床医务工作者开展癌痛中医智能辨证提供借鉴。

关键词：人工智能机器学习癌痛中医辨证模型医案辨证

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肺结节诊治中国专家共识(2024年版)

中华结核和呼吸杂志 2024年第8期47卷 716-729页

作者：中华医学会呼吸病学分会中国肺癌防治联盟专家组白春学陈良安白利杨达伟李为民张晓菊金发光不详复旦大学附属中山医院、上海市呼吸病研究所上海200032 解放军总医院陆军军医大学附属新桥医院四川大学附属华西医院河南省人民医院空军军医大学第二附属医院

肺癌发病率与病死率在我国居恶性肿瘤之首,目前我国肺癌5年生存率为19.7%,肺癌Ⅰ期患者5年生存率可达77%~92%,肺癌早期诊断和治疗是提高肺癌5年生存率、改善患者预后的关键。为此中华医学会呼吸病学分会肺癌学组、中国肺癌防治联盟组织... 详细信息

肺癌发病率与病死率在我国居恶性肿瘤之首,目前我国肺癌5年生存率为19.7%,肺癌Ⅰ期患者5年生存率可达77%~92%,肺癌早期诊断和治疗是提高肺癌5年生存率、改善患者预后的关键。为此中华医学会呼吸病学分会肺癌学组、中国肺癌防治联盟组织专家于2015年制定了《肺部结节诊治中国专家共识》,2018年对该共识进行了更新,形成了《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》,并在中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心推广,提出“智能救治百万早期肺癌工程”,规范和提高了我国肺结节暨早期肺癌诊治水平。在此背景下,根据近年来中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心的推广经验,更新现有的文献证据,对该共识进行第三次修订和更新,形成了《肺结节诊治中国专家共识(2024年版)》。本次共识更新内容主要包括以下几个方面:(1)根据我国国情界定我国肺癌高危人群筛查年龄;(2)提出难定性肺结节定义以避免延误诊断和治疗;(3)对人工智能(artificial intelligence,AI)影像辅助诊断系统评估肺结节以科学评价,并提出人机MDT以避免AI的局限性;(4)将肺结节评估分为常规和个体化评估,基于循证医学证据对于不同类型和大小肺结节管理细则给予了推荐。本共识共形成18条推荐意见指导肺结节暨肺癌早期诊治临床实践,以规范和提高我国肺结节暨早期肺癌的诊治水平,提高肺癌5年生存率、改善患者预后。

关键词：早期肺癌肺癌发病率中国专家共识中华医学会肺结节肺部结节管理细则推荐意见

支气管动脉灌注术和支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的中国专家共识(2023版)

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介入放射学杂志 2024年第3期33卷 219-229页

作者：中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会刘玉金伍筱梅王晓东不详上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院广州医科大学附属第一医院北京大学肿瘤医院

支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/... 详细信息

支气管动脉灌注术(bronchial arterial infusion,BAI)和支气管动脉化疗栓塞术(bronchial arterial chemoembolization,BACE)治疗肺癌从20世纪80年代应用于临床,尽管缺乏高级别循证医学证据,暂时未能列入肺癌治疗相关指南与规范,但因BAI/BACE有较好的客观反应率和比系统化疗低的不良反应发生率,其临床应用备受关注。鉴于此,本共识通过系统回顾国内外研究文献,并广泛征集国内同道的意见和建议,结合临床实践并充分讨论,对BAI/BACE治疗肺癌的理论依据,特别是肺癌血供研究成果、适应证、禁忌证、术前评估事项、术前准备、操作流程、疗效评估、综合治疗、并发症防治以及随访要求等方面基本达成一致。为开展BAI/BACE临床实践和研究提供参考依据和技术支持,以期更好地发挥其在肺癌综合治疗中的临床作用。

关键词：肺癌供血支气管动脉区域性化疗栓塞专家共识

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乳腺癌中西医结合诊疗指南

北京中医药 2024年第1期43卷 7-16页

作者：中国中西医结合学会中华中医药学会中华医学会卢雯平王笑民马飞陈前军杨国旺程琳邸立军李仝铁剑王树森孙长岗孟旭莉徐玲蔡宇宋爱莉不详中国中医科学院广安门医院北京100053 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 中国医学科学院肿瘤医院北京100000 广东省中医院首都医科大学附属北京中医医院北京大学人民医院北京大学肿瘤医院北京中医药大学第三附属医院中山大学肿瘤防治中心潍坊市中医院浙江省人民医院北京大学第一医院暨南大学药学院山东中医药大学附属医院

我国乳腺癌每年新发病例位居女性恶性肿瘤新发病例的首位。本指南工作组在遵循循证医学原则的基础上,结合近年的临床实践总结,参考国内外最新发表的相关指南与专家共识,客观评价乳腺癌中西医结合诊治证据,广泛征求中医学、临床医学、临... 详细信息

我国乳腺癌每年新发病例位居女性恶性肿瘤新发病例的首位。本指南工作组在遵循循证医学原则的基础上,结合近年的临床实践总结,参考国内外最新发表的相关指南与专家共识,客观评价乳腺癌中西医结合诊治证据,广泛征求中医学、临床医学、临床流行病学等多学科专家的意见,最终形成本指南,旨在为中西医结合诊治乳腺癌的临床实践提供参考。

关键词：乳腺癌中西医结合诊疗指南

肿瘤DNA甲基化标志物检测及临床应用专家共识(2024版)

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中国癌症防治杂志 2024年第2期16卷 129-142页

作者：中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会于文强邢金良聂勇战丁春明郭玮毛瑞芳辇伟奇向廷秀于津浦杨政权张海伟不详复旦大学空军军医大学基础医学院空军军医大学西京医院复旦大学附属肿瘤医院复旦大学附属中山医院重庆市中医院重庆大学附属肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)

随着生物医学的发展,DNA甲基化(DNA methylation)标志物在癌症诊断、治疗选择及预后评估中的重要性日益凸显。本专家共识旨在全面梳理DNA甲基化标志物的检测技术、临床应用及其在肿瘤管理中的潜力。此外,本共识将围绕DNA甲基化标志物的... 详细信息

随着生物医学的发展,DNA甲基化(DNA methylation)标志物在癌症诊断、治疗选择及预后评估中的重要性日益凸显。本专家共识旨在全面梳理DNA甲基化标志物的检测技术、临床应用及其在肿瘤管理中的潜力。此外,本共识将围绕DNA甲基化标志物的定义、临床意义、检测规范、数据处理及其在肿瘤的筛查、辅助诊断、伴随诊断及复发监测中的应用,结合最新研究进展和实际临床经验,提出一系列关于DNA甲基化标志物检测及应用的共识推荐,旨在提升临床医技人员对这一新兴标志物的认识,规范检测流程,促进其在肿瘤诊疗全程中的应用,从而为患者提供更加精准有效的治疗方案。

关键词： DNA甲基化生物标志物肿瘤早期筛查肿瘤早期诊断甲基化检测技术