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CT增强检查前的饮食准备管理规范中国专家共识

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放射学实践 2024年第5期39卷 563-568页

作者：中华医学会放射学分会护理学组重庆巿护理学会影像护理专业委员会刘士远彭飞李雪刘恒吴燕燕李建洁不详海军军医大学第二附属医院上海200003 陆军军医大学大坪医院重庆400042 火箭军特色医学中心

CT增强检查前预备性禁食方案缺乏循证依据和规范化,存在检查效果下降和患者健康安全隐患,也容易增加医务人员工作负荷,造成医疗资源浪费,或给患者就诊体验带来负面影响。为了促进CT增强检查前饮食准备管理的规范化,提高医务人员和患者... 详细信息

CT增强检查前预备性禁食方案缺乏循证依据和规范化,存在检查效果下降和患者健康安全隐患,也容易增加医务人员工作负荷,造成医疗资源浪费,或给患者就诊体验带来负面影响。为了促进CT增强检查前饮食准备管理的规范化,提高医务人员和患者的关注和认识,就患者个体化饮食准备正确方案,笔者基于全国调查问卷和大数据分析,结合国内外文献,召开多轮专家论证会,广泛征求专家意见,就CT增强检查前的饮食准备管理原则达成本共识。共识内容主要包括不同检查部位的饮食准备管理、特殊患者的饮食准备管理、饮食准备的内容和时间的管理、过度禁食的管理、胃肠道症状的管理等。本共识整合了临床证据、现实需求和专家意见,旨在形成CT增强检查前饮食准备管理规范,在确保患者安全和图像质量的基础上提升患者就诊体验,促进不同层级医疗机构间的临床实践标准化和规范化。

关键词： CT增强检查饮食准备禁食胃肠道不良症状管理规范专家共识

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安全采集成人静脉血标本共识

中国感染控制杂志 2021年第9期20卷 775-781页

作者：袁素娥陈煜蔡小芳蔡虻黄常娟胡玲利江梦婷李映兰李好马媚媚荣英姿任珍陶子荣唐红英谭海红王晓燕张林曾烂漫张志云张燕萍张英周瑞红黄勋王红红中华护理学会传染病护理专业委员会湖南省护理学会传染病护理专业委员会湖南省医院协会医院感染管理专业委员会中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 长沙市第一医院护理部湖南长沙410007 中南大学湘雅医院感染病科湖南长沙410008 北京医院医院感染管理处北京100730 永州市中心医院感染病科湖南永州425000 株洲市中心医院感染内科湖南株洲412007 中南大学湘雅护理学院湖南长沙410013 湖南省儿童医院感染病科湖南长沙410007 岳阳市一人民医院感染病科湖南岳阳414000 首都医科大学附属北京佑安医院护理部北京100069 中南大学湘雅医院生殖中心湖南长沙410008 中南大学湘雅二医院感染病科湖南长沙410011 浙江大学第一附属医院护理部浙江杭州310006 上海市公共卫生临床中心护理部上海201058 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 首都医科大学附属北京地坛医院护理部北京100015 怀化市第一人民医院护理教研室湖南怀化418000 武冈市人民医院护理部湖南武冈422400 湖南省血吸虫防治所附属湘岳医院护理部湖南岳阳414000 不详

为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、... 详细信息

为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、诊疗指南及最佳实践证据,共同制定本共识。本共识主要适用于国内医疗卫生机构,指导安全采集成人静脉血样。本共识通过评估静脉血样采集对医务人员、患者/献血者和社会的风险,根据高风险环节确定规避风险的安全操作流程。本共识主要从个人防护用品、采血细化步骤、意外事件处理、质量指标监控等方面进行阐述,为安全采集成人静脉血标本提供临床指导。

关键词：安全操作规程静脉血标本职业风险高风险操作职业安全职业暴露

肿瘤靶向药物治疗相关皮肤不良反应患者自我管理的专家共识

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中华护理杂志 2024年第17期59卷 2095-2099页

作者：中华护理学会肿瘤护理专业委员会上海市抗癌协会肿瘤护理专业委员会杨瑒张晓菊陆箴琦郭小璐不详复旦大学附属肿瘤医院护理部/复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市200032 华中科技大学协和深圳医院护理部

目的制订肿瘤靶向药物治疗相关皮肤不良反应患者自我管理的专家共识(以下简称“共识”),为提高肿瘤患者在应用靶向药物治疗时针对相关皮肤不良反应进行有效的自我管理、降低皮肤不良反应的发生率及减轻其严重程度提供参考。方法以循证... 详细信息

目的制订肿瘤靶向药物治疗相关皮肤不良反应患者自我管理的专家共识(以下简称“共识”),为提高肿瘤患者在应用靶向药物治疗时针对相关皮肤不良反应进行有效的自我管理、降低皮肤不良反应的发生率及减轻其严重程度提供参考。方法以循证方法为指导、临床需求为导向,系统检索国内外数据库及相关网站;评价和汇总相关证据,形成“共识”初稿;通过2轮专家函询和1轮专家论证会,对内容进行调整并达成共识,形成“共识”终稿。结果“共识”包括用药前信息获取、用药前风险因素识别、自我评估及主动报告、皮肤清洁、皮肤保湿、防晒、化妆、穿戴、家务活动、药物预防、常见处理方法共11个部分。结论该“共识”可为临床护士指导肿瘤患者开展靶向药物治疗相关皮肤不良反应的自我管理提供参考。

关键词：肿瘤护理靶向治疗自我管理皮肤不良反应专家共识

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肺移植患者术后肺康复护理专家共识

中华护理杂志 2024年第1期59卷 10-15页

作者：浙江省护理学会呼吸护理专业委员会曾妃兰美娟梁江淑渊顾培培蔡凌云郭璐瑶浙江大学医学院附属第二医院护理部杭州市310009

目的形成肺移植患者术后肺康复护理专家共识(以下简称“共识”),规范医疗机构肺移植术后肺康复相关护理工作,促进肺移植患者术后早期康复。方法全面检索国内外数据库中肺移植患者术后肺康复相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结及... 详细信息

目的形成肺移植患者术后肺康复护理专家共识(以下简称“共识”),规范医疗机构肺移植术后肺康复相关护理工作,促进肺移植患者术后早期康复。方法全面检索国内外数据库中肺移植患者术后肺康复相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结及原始研究等,检索时限为建库至2023年2月。结合临床实践经验,形成“共识”初稿。2023年4月—6月,邀请17名专家进行2轮专家函询,对初稿内容进行修改、完善,并进行专家论证,最终形成“共识”终稿。结果共有16名专家应答,应答率为94.12%。2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.941,判断系数均为0.963,熟悉程度均为0.900。2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.133和0.123(P护理人员开展肺移植患者术后肺康复护理工作提供参考。

关键词：肺移植肺康复护理专家共识

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成人ICU患者外周动脉导管管理专家共识

中华现代护理杂志 2024年第11期30卷 1401-1406页

作者：青岛市护理学会管路护理专业委员会青岛市护理学会静脉血栓栓塞专业委员会山东省护理学会疼痛护理专业委员会姜艳高祀龙魏丽丽盖玉彪不详青岛大学附属医院

目的编制《成人ICU患者外周动脉导管管理专家共识》(以下简称《共识》)。方法以问题为导向,在查阅国内外相关文献基础上,通过德尔菲专家函询、专家论证会议形成《共识》。结果《共识》包括置管前评估、导管留置、带管期间观察及维护、... 详细信息

目的编制《成人ICU患者外周动脉导管管理专家共识》(以下简称《共识》)。方法以问题为导向,在查阅国内外相关文献基础上,通过德尔菲专家函询、专家论证会议形成《共识》。结果《共识》包括置管前评估、导管留置、带管期间观察及维护、并发症的预防措施和导管拔除5个部分,共形成33条推荐意见。结论《共识》具有一定的科学性,且内容临床适用性较强,能够为成人ICU患者外周动脉导管管理的临床实践提供指导和参考。

关键词：重症监护病房成年人外周动脉导管专家共识

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肿瘤患者濒死期护理临床实践指南计划书

中华现代护理杂志 2024年第20期30卷 2667-2671页

作者：中华护理学会肿瘤护理专业委员会杨红侯晓婷李欣国仁秀亢东琴陆宇晗不详北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所护理部北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所中西医结合暨老年肿瘤科

为提升肿瘤患者生命最后几天(濒死期)的照护质量,亟须构建指南提供规范和指导。《肿瘤患者濒死期护理临床实践指南》严格遵循世界卫生组织标准版指南制定步骤,证据分级与推荐意见采用GRADE及CERQual方法学,参照指南研究与评价工具(AGREE... 详细信息

为提升肿瘤患者生命最后几天(濒死期)的照护质量,亟须构建指南提供规范和指导。《肿瘤患者濒死期护理临床实践指南》严格遵循世界卫生组织标准版指南制定步骤,证据分级与推荐意见采用GRADE及CERQual方法学,参照指南研究与评价工具(AGREE Ⅱ)标准和国际实践指南报告规范条目(RIGHT)制定指南报告清单的条目。本指南计划书主要介绍构建临床问题和选择结局指标、证据检索、推荐意见的产生等指南制定过程。

关键词：肿瘤濒死期护理指南计划书

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急危重症患者鼻空肠营养管管理专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 761-766页

作者：国家急诊医学专业医疗质量控制中心北京市急诊质量控制和改进中心中华护理学会急诊护理专业委员会朱华栋马岳峰金静芬甘秀妮李凡李树亚孙朋霞蔡梦歆余昆容不详中国医学科学院北京协和医院浙江大学医学院附属第二医院重庆医科大学附属第二医院

急危重症患者是营养风险的高危人群,由于药物(如镇静镇痛/血管活性药物)使用、机械通气、疾病原因等多种因素,急危重症患者存在不同程度的胃动力下降[1]。肠内营养(enteral nutrition,EN)在降低感染发生率、缩短住院时间、降低病死率及... 详细信息

急危重症患者是营养风险的高危人群,由于药物(如镇静镇痛/血管活性药物)使用、机械通气、疾病原因等多种因素,急危重症患者存在不同程度的胃动力下降[1]。肠内营养(enteral nutrition,EN)在降低感染发生率、缩短住院时间、降低病死率及减少医疗费用等方面优于肠外营养,是急危重症患者的首选营养支持方式[1-3]。其中,空肠营养可降低喂养不耐受、吸入性肺炎等并发症的发生率,提高EN效率,包含空肠营养在内的幽门后喂养常作为胃喂养不耐受的急危重症患者的首选营养支持途径[4]。目前,鼻空肠营养已成为急危重症患者的主要营养支持治疗方式之一。国内外肠内营养指南对肠内营养的实践工作给予了综合性的指导建议。然而,临床实践中鼻空肠营养管的置管、喂养及拔管管理等关键问题的实施仍需继续探究。

关键词：急危重症患者血管活性药物喂养不耐受鼻空肠营养管吸入性肺炎疾病原因肠外营养空肠营养

经静脉临时心脏起搏器置入术患者术肢管理专家共识

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1581-1583页

作者：中华护理学会放射介入护理专业委员会刘华芬周佳莉黄峥张智霞梁景煜蔡忠香陈付红周云英鲜于云艳闫琳喻惠丹彭会珍朱剑田园张燕蒋和俊张素不详武汉大学人民医院心血管医院心脏介入中心武汉市430060 武汉大学人民医院心血管医院心血管科武汉市430060 武汉大学人民医院心血管医院护理部武汉市430060 武汉大学人民医院心血管医院党委组织部武汉市430060 武汉大学人民医院心血管医院东院心导管室武汉市430060 郑州大学第一附属医院护理部山西省临汾市中心医院院办公室厦门大学附属第一医院护理部江西省人民医院心血管医院介入中心中国医学科学院阜外医院护理部武汉大学护理学院河南省人民医院介入导管室南昌大学第二附属医院综合介入室首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心二病区中南大学湘雅二院心脏介入诊疗中心北京大学人民医院呼吸与危重症医学科

目的形成经静脉临时心脏起搏器置入术患者术肢管理专家共识(以下简称“共识”),规范临床经静脉临时心脏起搏器置入术患者术肢管理工作,减少术肢相关并发症的发生。方法运用循证方法,检索、评价和汇总相关证据,提取推荐意见和研究结论,... 详细信息

目的形成经静脉临时心脏起搏器置入术患者术肢管理专家共识(以下简称“共识”),规范临床经静脉临时心脏起搏器置入术患者术肢管理工作,减少术肢相关并发症的发生。方法运用循证方法,检索、评价和汇总相关证据,提取推荐意见和研究结论,进行证据等级划分、确定证据推荐级别,形成“共识”初稿。2023年12月—2024年1月,通过2轮专家函询和4次专家论证会,对初稿进行修订并形成“共识”终稿。结果共16名专家参与函询,专家积极程度系数为100%,专家权威系数为0.847、0.836,每个指标的重要性赋值均>3.80分,变异系数均护理、预防术肢深静脉血栓形成、预防感染等11个方面。结论该“共识”具有较强的科学性,可规范临床经静脉临时心脏起搏器置入术患者的术肢管理。

关键词：经静脉临时心脏起搏术肢管理护理专家共识

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唇腭裂序列治疗指南

中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 221-229页

作者：中华口腔医学会唇腭裂专业委员会石冰黄汉尧李承浩不详四川大学华西口腔医院唇聘裂外科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西口腔医院

唇腭裂序列治疗是指以唇腭裂患者达到良好外形、正常功能和心理健康为目标,通过多学科协作,共同制订治疗计划,以外科整复为主要手段,在最佳的时间点进行最合适治疗的团队治疗模式。唇腭裂序列治疗团队是一个多学科组成的医疗团队,建议... 详细信息

唇腭裂序列治疗是指以唇腭裂患者达到良好外形、正常功能和心理健康为目标,通过多学科协作,共同制订治疗计划,以外科整复为主要手段,在最佳的时间点进行最合适治疗的团队治疗模式。唇腭裂序列治疗团队是一个多学科组成的医疗团队,建议至少包括口腔颌面外科医师、口腔正畸医师、病理语音师、心理咨询师等组成。本指南是由中华口腔医学会唇腭裂专业委员会于2019年正式申请立项并获学会批准,于2022年正式发布。本指南描述了适宜中国唇腭裂患者人群的序列治疗相关诊疗技术,涵盖唇裂、牙槽突裂及腭裂的初期、二期手术、正畸治疗、语音治疗、护理、心理等方面,适用于中国开展唇腭裂序列治疗的临床工作。

关键词：唇裂腭裂唇腭裂唇腭裂序列治疗指南