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5G+“三早”糖尿病健康管理中国专家共识(2024)

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中华健康管理学杂志 2024年第3期18卷 161-173页

作者：中华医学会健康管理学分会郭清刘绍辉张学伟不详浙江中医药大学健康管理研究所杭州310053 中南大学湘雅医院健康管理中心长沙410008

糖尿病高风险人群的筛查和生活方式干预是糖尿病防控的关键。生活方式干预需要长期坚持和持续行为改变,否则将影响服务对象的依从性和干预效果。持续葡萄糖监测(CGM)能提供血糖实时变化的可视化数据,被视为激励健康行为和生活方式的有... 详细信息

糖尿病高风险人群的筛查和生活方式干预是糖尿病防控的关键。生活方式干预需要长期坚持和持续行为改变,否则将影响服务对象的依从性和干预效果。持续葡萄糖监测(CGM)能提供血糖实时变化的可视化数据,被视为激励健康行为和生活方式的有效教育工具,基于第五代移动通信技术(5G)的糖尿病健康管理能有效控制血糖,提高糖尿病高风险人群的自我管理能力。本共识提出构建5G+“三早”(早筛查、早评估、早干预)糖尿病健康管理模式,包括依托数字化健康管理系统,整合医院、社区卫生服务中心、家庭、个体智能监测终端形成“医院-社区-家庭/个人”健康信息多端数据共享云平台;应用5G智能可穿戴设备实施连续、动态、实时的健康指标居家监测和糖尿病风险预警;对糖尿病高风险人群实施早筛查和风险评估,将基于CGM的24 h平均血糖作为一种可供参考的糖尿病风险评估指标;在遵循糖尿病健康教育、饮食、运动、心理和药物干预的综合性干预原则基础上实施分层管理,根据CGM技术提供的连续、动态、实时的血糖监测结果制定个体化的饮食和运动干预方案,联合智能应用程序实施个体化的精准健康管理,建立糖尿病的“三早”健康管理服务模式。

关键词：糖尿病高风险人群早筛查早评估早干预生活方式干预第五代移动通信技术持续葡萄糖监测

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成人代谢综合征防控健康教育专家共识

中华健康管理学杂志 2024年第2期18卷 81-92页

作者：中华医学会健康管理学分会《中华健康管理学杂志》编辑委员会国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 刘绍辉莫龙不详中南大学湘雅医院健康管理中心长沙410008 中南大学湘雅医院心血管内科长沙410008

代谢综合征是腹型肥胖、血糖异常、血脂异常和高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床综合征,是心脑血管疾病、糖尿病、痛风等多种疾病的共同病因。随着人口老龄化和超重肥胖的日趋严重,代谢综合征的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势... 详细信息

代谢综合征是腹型肥胖、血糖异常、血脂异常和高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床综合征,是心脑血管疾病、糖尿病、痛风等多种疾病的共同病因。随着人口老龄化和超重肥胖的日趋严重,代谢综合征的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势,已成为全球范围内危害人类健康的重要公共卫生问题。对于代谢综合征的防控,主要是生活方式改变及药物治疗,其中,以健康教育为基础的治疗性生活方式改善,为其根本和首要防控措施。然而从公共卫生管理实际现状来看,我国代谢综合征防控健康教育存在方法针对性不强、内容欠全面及教育效果不佳等问题,亟待规范代谢综合征预防与控制相关健康教育的方法、内容和流程。本共识采纳大规模循证证据,结合我国实际情况和文化特点,对成人代谢综合征防控健康教育的目标、理论模式、方法、媒介、流程、内容及效果评价等方面组织国内相关领域专家进行多轮讨论达成共识,以指导医护人员规范开展成人代谢综合征防控健康教育,提高我国代谢综合征防治水平和人群健康素养,从而降低代谢综合征及其并发症的发生率。

关键词：代谢综合征预防与控制健康教育自我管理能力共识

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体检人群幽门螺杆菌感染筛查与管理专家共识

中华健康管理学杂志 2024年第8期18卷 561-570页

作者：中华医学会健康管理学分会中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组《中华健康管理学杂志》编辑委员会宋震亚曾强范竹萍杜勤陆红俞莹莹不详浙江大学附属第二医院杭州310009 解放军总医院第二医学中心北京100039 上海交通大学附属仁济医院

我国是幽门螺杆菌(***)高感染国家,***感染检测已成为健康管理(体检)机构胃癌风险筛查的重点专项之一。本共识基于国内外循证证据,针对体检人群***感染筛查的必要性、健康体检中***感染筛查检测技术与诊断评价、***阳性受检者的管理规... 详细信息

我国是幽门螺杆菌(***)高感染国家,***感染检测已成为健康管理(体检)机构胃癌风险筛查的重点专项之一。本共识基于国内外循证证据,针对体检人群***感染筛查的必要性、健康体检中***感染筛查检测技术与诊断评价、***阳性受检者的管理规范以及推广对***感染认知的健康教育等方面,组织国内健康管理、消化病学、流行病学和循证医学等领域专家进行多轮讨论达成共识,旨在规范健康管理(体检)机构对于***感染的筛查与后续管理流程,从而在我国范围内有效降低***感染率,预防胃癌等相关疾病的发生风险。

关键词：幽门螺杆菌体检人群筛查管理

定量CT在健康管理中的应用指南(2024)

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中华健康管理学杂志 2024年第9期18卷 645-654页

作者：中华医学会健康管理学分会国家骨科医学中心(首都医科大学附属北京积水潭医院) 国家级放射影像专业质控中心国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会《中华健康管理学杂志》编辑委员会程晓光曾强郭智萍李永丽汪菲过哲孙永兵不详首都医科大学附属北京积水潭医院北京100035 解放军总医院第二医学中心北京100853 阜外华中心血管病医院郑州451404 河南省人民医院

定量CT(QCT)在我国骨质疏松症的诊断中已被广泛规范使用,促进了中国骨质疏松症的规范诊疗。近几年QCT在肝脏脂肪、腹部内脏脂肪测量方面也取得重要进展,其准确性和可重复性均得到了验证。QCT因其成像技术的优势,在健康管理中的应用前景... 详细信息

定量CT(QCT)在我国骨质疏松症的诊断中已被广泛规范使用,促进了中国骨质疏松症的规范诊疗。近几年QCT在肝脏脂肪、腹部内脏脂肪测量方面也取得重要进展,其准确性和可重复性均得到了验证。QCT因其成像技术的优势,在健康管理中的应用前景广阔。来自全国多学科的专家根据近几年国际和国内QCT临床应用共识及文献,经过充分的讨论共同制定了本指南。本指南主要适用场景为健康管理学领域,共包括11条推荐意见,主要针对基于QCT技术在骨质疏松症的健康体检模式、适用人群、诊断标准、测量、随访等内容进行了规范推荐,旨在为QCT骨质疏松症临床应用方面提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。此外,本指南对QCT技术在肝脏脂肪和腹部内脏脂肪健康体检模式及测量层面进行了统一,以确保临床医师充分利用QCT技术优势对脂肪肝和肥胖的防治进行科学指导。

关键词：体层摄影术,X线计算机骨质疏松脂肪肝肥胖症健康调查健康促进健康管理指南

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颈椎人工椎间盘置换术临床应用专家共识

中华医学杂志 2024年第27期104卷 2502-2512页

作者：中国研究型医院学会颈椎疾病健康管理与加速康复专业委员会中国研究型医院学会颈推疾病健康管理与加速康复专业委员会

颈椎人工椎间盘置换术在减压的同时保留了手术节段的活动度, 该项技术可取得较好的临床效果。颈椎人工椎间盘置换术的适应证、手术操作和围手术期管理均不同于传统的前路减压固定融合术。中国研究型医院学会颈椎疾病健康管理与加速康复... 详细信息

颈椎人工椎间盘置换术在减压的同时保留了手术节段的活动度, 该项技术可取得较好的临床效果。颈椎人工椎间盘置换术的适应证、手术操作和围手术期管理均不同于传统的前路减压固定融合术。中国研究型医院学会颈椎疾病健康管理与加速康复专业委员会组建专家组, 结合文献分析和专家组反复讨论, 形成本共识, 旨在规范颈椎人工椎间盘置换术的手术适应证和病例选择、指导手术操作和围手术期管理, 以提高颈椎人工椎间盘置换术的临床疗效, 供业界同仁参考。

关键词：颈椎颈椎人工椎间盘置换术手术适应证专家共识

CT增强检查前的饮食准备管理规范中国专家共识

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放射学实践 2024年第5期39卷 563-568页

作者：中华医学会放射学分会护理学组重庆巿护理学会影像护理专业委员会刘士远彭飞李雪刘恒吴燕燕李建洁不详海军军医大学第二附属医院上海200003 陆军军医大学大坪医院重庆400042 火箭军特色医学中心

CT增强检查前预备性禁食方案缺乏循证依据和规范化,存在检查效果下降和患者健康安全隐患,也容易增加医务人员工作负荷,造成医疗资源浪费,或给患者就诊体验带来负面影响。为了促进CT增强检查前饮食准备管理的规范化,提高医务人员和患者... 详细信息

CT增强检查前预备性禁食方案缺乏循证依据和规范化,存在检查效果下降和患者健康安全隐患,也容易增加医务人员工作负荷,造成医疗资源浪费,或给患者就诊体验带来负面影响。为了促进CT增强检查前饮食准备管理的规范化,提高医务人员和患者的关注和认识,就患者个体化饮食准备正确方案,笔者基于全国调查问卷和大数据分析,结合国内外文献,召开多轮专家论证会,广泛征求专家意见,就CT增强检查前的饮食准备管理原则达成本共识。共识内容主要包括不同检查部位的饮食准备管理、特殊患者的饮食准备管理、饮食准备的内容和时间的管理、过度禁食的管理、胃肠道症状的管理等。本共识整合了临床证据、现实需求和专家意见,旨在形成CT增强检查前饮食准备管理规范,在确保患者安全和图像质量的基础上提升患者就诊体验,促进不同层级医疗机构间的临床实践标准化和规范化。

关键词： CT增强检查饮食准备禁食胃肠道不良症状管理规范专家共识

子宫颈细胞学p16/Ki-67免疫细胞化学双染检测专家共识

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中华病理学杂志 2024年第8期53卷 783-788页

作者：中华医学会病理学分会细胞病理学组梅平徐海苗许晶晶刘东戈金木兰不详南方医科大学附属广东省人民医院、广东省医学科学院病理科广州510080 浙江省肿瘤医院病理科杭州310005 郑州大学第一附属医院病理科郑州450052 北京医院病理科国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020

近年来,子宫颈癌的筛查策略发生了一些变化,高危型人乳头瘤病毒检测被推荐为宫颈癌的初筛方法,但初筛阳性女性的管理仍存在一定的不足,宫颈p16/Ki-67免疫细胞化学双染技术有助于进一步的分流。为了更好地指导及规范双染技术的应用,中华... 详细信息

近年来,子宫颈癌的筛查策略发生了一些变化,高危型人乳头瘤病毒检测被推荐为宫颈癌的初筛方法,但初筛阳性女性的管理仍存在一定的不足,宫颈p16/Ki-67免疫细胞化学双染技术有助于进一步的分流。为了更好地指导及规范双染技术的应用,中华医学会病理学分会细胞病理学组组织相关专家特制定本共识,对p16/Ki-67双染技术的制片、判读、临床应用等进行规范,以更好地用于指导宫颈癌的筛查及管理。

关键词：免疫细胞化学筛查策略细胞病理学双染技术初筛方法子宫颈细胞学 p16 专家共识

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乳腺癌机会性筛查规范路径专家共识

中国肿瘤 2024年第1期33卷 6-18页

作者：徐志坚刘炬陈万青赵方辉王靖李静黄佳琴赵晓嵬毕晓峰孙萍赵玉达张凯王年昌国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院《健康体检与管理》杂志编委会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会肿瘤防控专业委员会国家健康体检与管理专业医疗质控中心北京医学会健康管理学分会中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021

乳腺癌是中国城市女性发病率最高的恶性肿瘤。研究证实通过群体性筛查能够提高乳腺癌的早期诊断率,从而降低乳腺癌的死亡率。机会性筛查与群体性筛查有一定的区别。乳腺癌机会性筛查是医生推荐给主动进行筛查的非肿瘤就诊患者或体检人... 详细信息

乳腺癌是中国城市女性发病率最高的恶性肿瘤。研究证实通过群体性筛查能够提高乳腺癌的早期诊断率,从而降低乳腺癌的死亡率。机会性筛查与群体性筛查有一定的区别。乳腺癌机会性筛查是医生推荐给主动进行筛查的非肿瘤就诊患者或体检人员进行的乳腺癌相关筛查。为了推进乳腺癌机会性筛查的路径规范化,根据受检人员乳腺癌高危因素的不同,组织多学科专家针对筛查方案、筛查设备、人员要求、筛查流程、异常结果处理流程以及后续的预警提醒流程等关键环节进行归纳与整理,以期达到规范乳腺癌机会性筛查的方法和流程,提高乳腺癌早诊率的目的。

关键词：乳腺癌机会性筛查危险因素规范路径专家共识

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乳腺癌机会性筛查规范路径专家共识

健康体检与管理 2024年第1期5卷 1-13页

作者：国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院《健康体检与管理》杂志编委会中华医学会健康管理学分会中华预防医学会肿瘤防控专业委员会国家健康体检与管理专业医疗质控中心北京医学会健康管理学分会中国医师协会医师健康管理与医师健康保险专业委员会徐志坚刘炬不详国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

乳腺癌是中国城市女性发病率最高的恶性肿瘤。研究证实通过群体筛查能够提高乳腺癌的早期诊断率,从而降低乳腺癌的死亡率。机会性筛查与群体性筛查有一定的区别。乳腺癌机会性筛查是医生推荐给主动进行筛查的非肿瘤就诊患者或体检人员... 详细信息

乳腺癌是中国城市女性发病率最高的恶性肿瘤。研究证实通过群体筛查能够提高乳腺癌的早期诊断率,从而降低乳腺癌的死亡率。机会性筛查与群体性筛查有一定的区别。乳腺癌机会性筛查是医生推荐给主动进行筛查的非肿瘤就诊患者或体检人员进行的乳腺癌相关筛查。为了推进乳腺癌机会筛查的路径规范化,根据受检人员乳腺癌高危因素的不同,组织多学科专家针对筛查方案、筛查设备、人员要求、筛查流程、异常结果处理流程,以及后续的预警提醒流程等关键环节进行归纳与整理,以期达到规范乳腺癌机会性筛查的方法和流程,提高乳腺癌早诊率的目的。

关键词：乳腺癌机会性筛查危险因素规范路径专家共识