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成人股骨头坏死临床诊疗指南(2016)

中华骨科杂志 2016年第15期36卷 945-954页

作者：中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组中华医学会骨科分会显微修复学组中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组中华医学会骨科分会显微修复学组

股骨头坏死曾被称为股骨头缺血性坏死和股骨头无菌性坏死,是骨科常见的难治性疾病。对任何年龄段、任何病理分期的患者,规范的诊疗方案都非常重要。"股骨头坏死诊疗专家意见(2007)"、"成人股骨头坏死诊疗专家共识(2012)"的制定为国内股... 详细信息

股骨头坏死曾被称为股骨头缺血性坏死和股骨头无菌性坏死,是骨科常见的难治性疾病。对任何年龄段、任何病理分期的患者,规范的诊疗方案都非常重要。"股骨头坏死诊疗专家意见(2007)"、"成人股骨头坏死诊疗专家共识(2012)"的制定为国内股骨头坏死诊疗的规范化起到了巨大的推动作用,但在分期规范化与治疗方式的选择方面仍存在不足之处。为了更加规范而有效地诊治股骨头坏死,中国

关键词：股骨头坏死诊疗方案推动作用

成人股骨头坏死诊疗标准专家共识(2012年版)

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中国骨与关节外科 2012年第2期5卷 185-192页

作者：中华医学会骨科分会显微修复学组及中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组中华医学会骨科分会显微修复学组中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组

背景股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH),又称股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,AVNFH)是骨科常见病。2006年中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编辑部组织国内骨坏死专家... 详细信息

背景股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH),又称股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,AVNFH)是骨科常见病。2006年中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编辑部组织国内骨坏死专家拟订了《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》,一定程度上规范了股骨头坏死诊断、治疗及评定方法。2012年3月中华医学会骨科分会显微修复学组及中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组组织相关专业专家对《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》进行了讨论、修改和补充,推出《成人股骨头坏死诊疗标准专家共识(2012年版)》。

关键词：股骨头坏死诊疗标准专家《中华骨科杂志》成人股骨头缺血性坏死中华医学会修复重建外科

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中国自体骨移植临床实践指南(2024版)

中华医学杂志 2024年第35期104卷 3307-3322页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组北京医学会显微外科分会孙天胜唐佩福张英泽张建政李绍光何红英韩力郭艳辉杨林韩文兴王晓伟高杰赵建文史卫东吴卓王浩黎庆张熔基史纪张志成张里程宋文超陈伟朱庆棠不详解放军总医院骨科医学部北京100853 国家骨科与运动康复临床医学研究中心北京100853 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组石家庄050051 郑州大学第一附属医院骨科医学部河北医科大学第三医院骨科中山大学附属第一医院显微创伤手外科

自体骨移植是骨移植的“金标准”,全世界每年有超过200万例自体骨移植手术,已经成为骨科最常使用的手术方式。如何选择合适的供区,规范手术操作,减少供区的并发症已有许多研究报道,但尚未形成临床规范和指南。为更好指导我国医师的临床... 详细信息

自体骨移植是骨移植的“金标准”,全世界每年有超过200万例自体骨移植手术,已经成为骨科最常使用的手术方式。如何选择合适的供区,规范手术操作,减少供区的并发症已有许多研究报道,但尚未形成临床规范和指南。为更好指导我国医师的临床实践,中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、外固定与肢体重建学组、国家骨科与运动康复临床医学研究中心、北京医学会显微外科分会基于当前的循证医学证据,制订了《中国自体骨移植临床实践指南(2024版)》,系统评价了国内外近年来发表的自体骨移植领域系列文献和相关循证医学研究证据,旨在进一步规范我国自体骨移植的适应证、技术和取骨部位并发症的预防,供业界参考。

关键词：骨移植技术并发症指南

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显微腰椎间盘切除术临床技术指南

中华骨与关节外科杂志 2024年第1期17卷 1-8页

作者：中国医师协会骨科医师分会脊柱微创专业委员会显微镜学组黄博朱丰照张亚庆冯陈诚周跃不详陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)

显微腰椎间盘切除术的手术疗效确切,相对传统手术具有较小的创伤,已经成为国际上腰椎间盘突出症手术治疗的重要手段。目前,显微腰椎间盘切除术并未在我国广泛开展,同时还存在诸多争议和有待规范的问题。为促进显微腰椎间盘切除术的规范... 详细信息

显微腰椎间盘切除术的手术疗效确切,相对传统手术具有较小的创伤,已经成为国际上腰椎间盘突出症手术治疗的重要手段。目前,显微腰椎间盘切除术并未在我国广泛开展,同时还存在诸多争议和有待规范的问题。为促进显微腰椎间盘切除术的规范开展,针对显微镜准备、显微腰椎间盘切除术的适应证和禁忌证、显微腰椎间盘切除术的技术流程、显微腰椎间盘切除术的围手术期并发症处理等相关问题,参考近年来国内外显微腰椎间盘切除术临床应用的最新进展,遵循循证医学原则,征询建议并反复讨论后制定了本指南,旨在为显微腰椎间盘切除术的临床应用提供可靠依据,避免不恰当、不规范的诊疗行为,从而提高其临床应用价值。

关键词：腰椎间盘突出症显微腰椎间盘切除术技术指南

骨质疏松性椎体压缩骨折骨修复策略专家共识(2024版)

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临床外科杂志 2024年第4期32卷 442-448页

作者：中国老年学和老年医学学会老年病学分会骨科专家委员会中华医学会骨科学分会青年骨质疏松学组中国医师协会骨科医师分会骨质疏松学组上海中西医结合学会骨质疏松专业委员会苏佳灿刘昌胜张英泽王光超杨立利杨长伟王传锋陈晓胡衍不详上海交通大学医学院附属新华医院上海大学河北医科大学第三医院海军军医大学第二附属医院海军军医大学第一附属医院上海市第十人民医院

骨质疏松性椎体压缩骨折是常见的骨质疏松性骨折类型,轻微外力或无明显外伤即可发生,表现为疼痛、畸形、功能受限,严重影响病人生活质量。椎体压缩骨折复位后产生骨缺损,常需植骨填充修复。手术治疗主要包括经皮椎体强化术与开放性手术... 详细信息

骨质疏松性椎体压缩骨折是常见的骨质疏松性骨折类型,轻微外力或无明显外伤即可发生,表现为疼痛、畸形、功能受限,严重影响病人生活质量。椎体压缩骨折复位后产生骨缺损,常需植骨填充修复。手术治疗主要包括经皮椎体强化术与开放性手术。骨水泥强化、合理骨植入及抗拔出内固定是骨修复治疗重要组成。不同类型骨水泥材料和新型椎体强化技术为伤椎骨修复提供更多选择。本共识纳入骨质疏松性椎体压缩骨折流行病学特征,参照文献检索结果及专家调研意见,对常用椎体骨修复材料、椎体骨修复策略以及椎体骨修复术后注意事项等临床中常见争议问题进行阐述,期望可以提升治疗效果,改善病人预后,并推动骨质疏松性椎体压缩骨折骨修复临床规范化治疗。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折骨修复专家共识

创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第5期40卷 385-396页

作者：王君玉金海张丹枫于如同于明琨马轶杰马越王宁王春红王春晖王清王新宇王新军田恒力田新华包义君冯华达瓦吕立权任海军刘劲芳刘国栋刘春晖关俊文江荣才李一明李立宏李振兴李婧莲杨军杨朝华步啸吴雪海别黎邱炳辉张永明张庆九张波张相彤陈荣彬林超金虎郑伟明赵明亮赵亮胡荣段继新姚洁民夏鹤春顾晔钱涛钱锁开徐涛高国一唐晓平黄齐兵符荣康军梁国标韩凯伟韩振民韩硕蒲军衡立君魏俊吉侯立军中国医师协会神经修复学专业委员会颅底创伤学组中华医学会神经外科学分会神经创伤学组中华医学会创伤学分会神经创伤学组《中华创伤杂志》编辑委员会海军军医大学第二附属医院上海200003 中国人民解放军北部战区总医院沈阳110015 徐州医科大学附属医院徐州221006 石河子大学医学院第二附属医院乌鲁木齐830063 天津市环湖医院天津300060 首都医科大学宣武医院北京100053 山西省人民医院太原030012 中国人民解放军海军第九〇五医院上海200052 无锡市第二人民医院无锡214002 山东大学齐鲁医院济南250012 郑州大学第五附属医院郑州450052 上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200233 厦门大学附属中山医院厦门361004 中国医科大学第四附属医院沈阳110032 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 日喀则市人民医院日喀则857000 兰州大学第二医院兰州730030 中南大学湘雅医院长沙410008 陆军特色医学中心重庆400042 首都医科大学附属天坛医院北京100070 四川大学华西医院成都610041 天津医科大学总医院天津300020 空军军医大学唐都医院西安710038 中国人民解放军南部战区总医院南京210002 三河燕郊福合第一医院廊坊101600 陕西省人民医院西安710068 南昌大学附属第一医院南昌330003 复旦大学附属华山医院上海200040 吉林大学白求恩第一医院长春130021 南方医科大学南方医院广州510515 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院合肥230009 河北医科大学第二医院石家庄050061 香港大学深圳医院深圳116023 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150001 南京医科大学第一附属医院南京210006 海口市人民医院海口570208 温州医科大学附属第一医院温州325000 武警特色医学中心天津300070 长沙市中医医院长沙410011 南宁市第二人民医院南宁530031 宁夏医科大学总医院宁夏750004 复旦大学附属中山医院上海200032 河北省人民医院石家庄050051 江西嘉佑曙光骨科医院南昌330025 川北医学院附属医院南充637002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 首都医科大学同仁医院北京100730 内蒙古赤峰学院附属医院赤峰024050 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 北京协和医院北京100032 不详

创伤性眶上裂综合征(TSOFS)是由颅底创伤后眶上裂内神经受卡压引起的临床症候群,眶上裂内受压的颅神经如不行手术减压,眼睑下垂、复视及眼球运动障碍等症状会长时间存在,严重影响患者的生活质量。由于其整体发病率不高、不被广大神经外... 详细信息

创伤性眶上裂综合征(TSOFS)是由颅底创伤后眶上裂内神经受卡压引起的临床症候群,眶上裂内受压的颅神经如不行手术减压,眼睑下垂、复视及眼球运动障碍等症状会长时间存在,严重影响患者的生活质量。由于其整体发病率不高、不被广大神经外科医师熟悉,部分TSOFS可能合并颅底血管损伤,如未处理血管损伤而先行眶上裂减压手术可能造成大出血,严重者可致残甚至危及生命。目前,国内外尚无可参考的TSOFS诊治的相关共识或指南。为提高临床医师对TSOFS的认识水平、建立规范的诊治的方案,中国医师协会神经修复学专业委员会颅底创伤学组、中华医学会神经外科学分会神经创伤学组、中华医学会创伤学分会神经创伤学组和《中华创伤杂志》编辑委员会组织相关专家,遵循循证医学证据、结合临床诊治经验,制订《创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识(2024版)》,对TSOFS的诊断、分型、治疗、疗效评估与随访等方面提出12条推荐意见,为各级医院神经外科医师规范TSOFS的诊治提供参考。

关键词：颅底脑损伤眼肌麻痹眼睑下垂创伤性眶上裂综合征

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中国下肢骨折术后负重专家共识(2023)

中华创伤骨科杂志 2023年第2期25卷 93-100页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组张长青唐佩福张英泽余斌不详上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048 河北医科大学第三医院骨科石家庄050051 南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科广州510515

随着医疗水平的进步及人们对生活水平要求的提高,骨科创伤的治疗不仅需要完成局部组织的修复重建,更需要实现机体的快速康复[1]。针对下肢骨科手术,早期进行合理的负重锻炼是术后管理的重要组成部分[2,3]。合理负重不仅有助于局部骨质... 详细信息

随着医疗水平的进步及人们对生活水平要求的提高,骨科创伤的治疗不仅需要完成局部组织的修复重建,更需要实现机体的快速康复[1]。针对下肢骨科手术,早期进行合理的负重锻炼是术后管理的重要组成部分[2,3]。合理负重不仅有助于局部骨质及软组织愈合[4,5,6],还可以促进患者整体机能恢复[7,8],提高医疗服务效率[9,10]。然而,在临床实际操作中,如何让下肢术后患者合理负重一直是困扰医生及患者的难题,业内对于下肢术后负重基本理念及注意要点尚未达成共识。针对此临床问题,由全国创伤骨科专家代表讨论总结了临床中术后负重现有的普遍问题,形成了下肢骨折术后合理负重的基本原则及专家建议,同时列举了针对下肢各部位的负重参考方案,以期指导骨科下肢术后负重临床实践,规范临床研究及相关技术发展,为骨折下肢创伤患者提供更加优质、高效的医疗服务。

关键词：整体机能临床实际操作修复重建创伤骨科负重锻炼骨科创伤局部骨质临床实践

中国脆性骨折术后规范化抗骨质疏松治疗指南(2021)

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中华创伤骨科杂志 2021年第2期23卷 93-101页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组国家骨科与运动康复临床医学研究中心张里程姜矞恒吕厚辰余斌张英泽唐佩福不详解放军总医院骨科医学部北京100853 南方医科大学附属南方医院骨科-创伤骨科河北医科大学附属第三医院

骨质疏松症是一种全身性的骨骼系统疾病,其特征是骨量减少和骨组织显微结构退化,导致骨骼脆性增加,骨折风险增高。根据其发病原因可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。本指南仅针对原发性骨质疏松症引起的脆性骨折所制定。脆... 详细信息

骨质疏松症是一种全身性的骨骼系统疾病,其特征是骨量减少和骨组织显微结构退化,导致骨骼脆性增加,骨折风险增高。根据其发病原因可分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。本指南仅针对原发性骨质疏松症引起的脆性骨折所制定。脆性骨折亦称为骨质疏松性骨折,是骨质疏松症的最严重后果.

关键词：脆性骨折骨质疏松性骨折原发性骨质疏松骨骼系统疾病骨质疏松症骨量减少骨组织显微结构继发性骨质疏松

胫骨骨缺损循证临床诊疗指南（2016年版）

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中华显微外科杂志 2016年第6期39卷 521-523页

作者：中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会中国康复医学会修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组中国医师协会骨科医师分会显微修复工作委员会中国康复医学会修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组

骨缺损是指骨质的缺如或丢失［1］。胫骨是下肢的主要承重骨之一，各种原因导致的胫骨骨缺损常合并软组织缺损、窦道形成、畸形、双下肢不等长及多重细菌感染等问题，临床处理较为棘手。经文献检索，目前尚无胫骨骨缺损相关临床诊疗指... 详细信息

骨缺损是指骨质的缺如或丢失［1］。胫骨是下肢的主要承重骨之一，各种原因导致的胫骨骨缺损常合并软组织缺损、窦道形成、畸形、双下肢不等长及多重细菌感染等问题，临床处理较为棘手。经文献检索，目前尚无胫骨骨缺损相关临床诊疗指南或专家共识相关文献发表。胫骨骨缺损的治疗方法较多，如骨移植、Masquelet 技术、Ilizarov 技术等，显微外科技术的合理使用可明显提高其疗效。由于不同地区、不同级别医疗机构及不同医师间水平参差不齐，亟需相关临床诊疗指南规范并指导其诊疗过程。根据最新文献进展，并结合多年骨科临床经验，制定本指南。

关键词：胫骨骨缺损诊疗指南临床处理 Ilizarov 双下肢不等长循证文献检索显微外科技术